Выживаемость при раке молочной железы с метастазами в лимфоузлы

Выживаемость при раке молочной железы с метастазами в лимфоузлы thumbnail

Выживаемость при раке молочной железы с метастазами в лимфоузлы

Рак молочной железы лечится даже в запущенной стадии, но эффективность противоопухолевой терапии с течением времени изменяется не в лучшую сторону, начинается распространение метастазов, отличающихся от материнской опухоли чувствительностью к лекарственным препаратам.

Особенности метастазирования

Рак молочной железы дает метастазы куда угодно, но чаще всего в подмышечные лимфоузлы, лёгкие, кости и печень. Исследование удаленной опухоли под микроскопом позволяет выявить индивидуальные клеточные — гистологические факторы вероятности метастазирования в будущем, тем не менее невозможно предсказать, где и когда появятся вторичные очаги рака и появятся ли вообще.

Сомнительно операбельный рак после длительного лечения может никогда не осложниться метастазами, но радикальное удаление молочной железы с сантиметровым раком не гарантирует излечения, через несколько лет возможно метастазирование.

Гетерогенный клеточный состав карциномы обуславливает разную чувствительность метастазов к лекарствам, даже в одном органе узлы по-разному отзываются на химиотерапию: одни уменьшаются, вторые — увеличиваются, а третьи замирают на долгий срок.

Популяция злокачественных клеток, ставшая родоначальницей рака молочной железы, и её отдалённое клеточное потомство неодинаковы — рак молочной железы и его метастазы абсолютно разные по особенностям развития и по реагированию на противоопухолевые лекарства.

Все это стало основанием для проведения профилактической химиотерапии или гормонотерапии всем женщинам, страдающим раком молочной железы, начиная с 1 стадии. Дополнительное послеоперационное лечение не проводится при опухоли менее полсантиметра и без единого критерия неблагоприятного прогноза. Но и после полноценного и качественного лечения нельзя надеяться на извлечение, метастазы могут появиться и через десятилетия, поэтому всю жизнь женщине предстоит наблюдение онколога с регулярными обследованиями.

Куда метастазирует рак молочной железы

Выживаемость при раке молочной железы с метастазами в лимфоузлыПервый барьер на пути распространения раковых клеток — лимфатические узлы подмышечной области, собирающие лимфу от всей молочной железы. Сначала в лимфоузлах появляются скопления раковых клеток, в дальнейшем происходит их полное замещение опухолевой тканью. Метастазы в подмышечном лимфоколлекторе не считаются отдаленными, но их состояние характеризует степень диссеминации рака по организму, если лимфоузлы чисты, то отсутствуют и отдалённые метастазы. При большинстве морфологических вариантов рака молочной железы прогноз зависит от объёма повреждения регионального лимфоколлектора. Но при тройном негативном раке, особенно большого размера, такая корреляция не обязательна, благо, что этот молекулярно-биологический вариант нетипичен для российских женщин.

Головной мозг практически не поражается метастазами в первую волну диссеминации раковых клеток, как правило, появление в нем очагов опухоли манифестирует давнюю болезнь и случается после множества курсов химиотерапии, часто обозначая выход заболевания из-под терапевтического контроля.

Распространение опухоли в легкие может происходить изолированно или вместе с появлением вторичных очагов в других органах. Способствует образованию в легочной ткани раковых отсевов отличное кровоснабжение и анатомическая близость к молочной железе. Клетки рака попадают в легочные альвеолы с током крови и с лимфой.

Метастазы в кости также типичны для рака молочной железы, причем наиболее часто отсевы случаются при гормонально зависимой карциноме. Они возникают как изолированно — только в скелете, так последовательно и параллельно с очагами рака в других органах и тканях. Метастазы в костях сложно лечатся, но прогноз достаточно благоприятный — продолжительность жизни существенно дольше, чем при других локализациях. Если очаги единичны, то можно рассчитывать больше чем на 5 лет жизни.

Печеночные метастазы в большинстве случаев свидетельствуют о давнем раковом процессе, изначальное метастазирование в печень случается довольно редко, но давнее заболевание с поражением других органов или скелета, как правило, сопровождается и образованием очагов в ткани печени.

Симптомы

Клинические проявления опухоли могут отсутствовать довольно продолжительное время, пока опухолевая масса не начнёт нарушать функционирование органа, попутно отправляя организм продуктами жизнедеятельности.

  • Симптомы при метастазах рака молочной железы в лёгких появляются очень нескоро, у половины больных с развёрнутой рентгенологической картиной поражения нет ни кашля, ни одышки, ни слабости. При мелкоочаговом множественном поражении отмечаются одышка, кашель, сильная слабость, возможна невысокая температура.
  • Метастазы в кости проявляются болями, но не всегда, зачастую на начальном этапе развития и даже в период «расцвета» метастазирования может вообще не быть никаких симптомов.
  • Признаки печеночного поражения появляются при выключении из функционирования более половины органа, это тошнота с эпизодами рвоты, сильнейшая слабость, нарушение питания, в терминальной стадии печеночной недостаточности развивается желтуха, асцит и кровотечение из вен пищевода.
  • Метастатическое поражение головного мозга сопровождается головными болями, изменениями зрения, головокружением и рвотой при поворотах головы.

Диагностика метастаз при раке молочной железы

Множественное метастатическое поражение можно заподозрить на основании жалоб при осмотре пациентки, но нередко вторичные узлы находят только при обследовании. Поражение подмышечных лимфоузлов обнаруживается уже при первичном УЗИ, маммографии, МРТ. Уточняющая морфологическая диагностика — биопсия во время операции.

Для обследования легких и брюшной полости лучше выбрать КТ, головного мозга — МРТ.

Очаги в костях выявляют при остеосцинтиграфии, затем по очагам накопления проводится уточняющая КТ-диагностика.

Крупноочаговое метастазирование в печень можно выявить при УЗИ, мелкие очаги лучше выявляются при КТ или МРТ.

ПЭТ-КТ обнаружит метастазирование в любом органе и ткани.

Лечение

Генерализация рака молочной железы лечится только лекарствами — химиотерапией и гормонами. Только опухолевое поражение подмышечных лимфоузлов радикально лечат удалением — лимфаденэктомией. При сочетании с метастазированием в другие органы операция бессмысленна. При поражении головного мозга и костей возможна лучевая терапия.

Прогноз

Метастатическая стадия лечится, но прогноз в отношении жизни неблагоприятен. Средняя продолжительность жизни при поражении внутренних органов редко превышает 2-3 года, при изолированных метастазах рака молочной железы в кости — до 5 лет и более. С очаговым поражением печени или головного мозга продолжительность жизни без лечения не превышает нескольких месяцев.

Возможные осложнения

Рост и распространение метастазов рака молочной железы ухудшает функционирование органа вплоть до развития его недостаточности. Декомпенсации функции приводит к существенному ухудшению состояния больной и ограничивает возможности противоопухолевой терапии.

В Европейской клинике не только умеют лечить злокачественное заболевание, но для каждой пациентки разрабатывается программа поддерживающего и восстановительного лечения, что помогает лучше переносить терапию и сдерживать развитие устойчивости к лекарственным препаратам.

Список литературы:

  1. Стенина М.Б., Жукова Л.Г., Королева И.А., и др./ Практические рекомендации по лекарственному лечению инвазивного рака молочной железы// Злокачественные опухоли; 2016, № 4, Спецвыпуск 2.
  2. Howard-Anderson J., Ganz P.A., Bower J.E., Stanton A.L./ Quality of life, fertility concerns, and behavioral health outcomes in younger breast cancer survivors: a systematic review// J Natl Cancer Inst.; 2012, Mar 7;104(5).
  3. Joyce D.P., Manning A., Carter M., et al./ Meta-analysis to determine the clinical impact of axillary lymph node dissection in the treatment of invasive breast cancer// Breast Cancer Res Treat.; 2015 Sep; 153(2)
Читайте также:  Лимфоузел у новорожденного на голове фото

Источник

Многие женщины интересуются вопросом: сколько живут с раком груди, когда сталкиваются со столь подобным недугом. Врачи  же констатируют, что выживаемость довольно высока (до 90%), но при своевременном проведении диагностики и эффективном лечении в дальнейшем.

Статистика такова, что в основном недуг имеет наследственный фактор и риск заполучить рак груди женщине, если из близких родственников были подобные случаи, повышается в разы.

Рак груди

Стоит понимать, что после проведения операции по удалению опухоли жизнь не заканчивается, соблюдение всех предписаний врача в период профилактики, также регулярные обследования позволят держать под контролем свое самочувствие, тем самым значительно продлить жизнь даже при таком серьезном онкозаболевании.

Злокачественные процессы новообразований в молочных железах занимают лидирующие позиции среди онконедугов, причём причины возникновения сегодня до конца изучены, и врачи не могут гарантировать благоприятный исход. Рак молочных желез имеет множество форм с различной скоростью протекания и представляет сложности для врачей при проведении обследования пациентов.

На начальных стадиях опухоль, как правило, удаляется хирургическим путем. Выживаемость и качество жизни в дальнейшем напрямую зависят от степени развития рака, эффективности проведенного лечебного курса по удалению опухоли. Конечно, опухолевидные клеточные частицы, оставшиеся в груди после проведенной операции могут прогрессировать вновь, ухудшив тем самым положение.

Кроме того, выживаемость значительно ниже, если у женщины имеются хронические заболевания, также не соблюдаются назначения врача. Ведь именно правильный образ жизни, занятия спортом , позитивный настрой на излечение играют немаловажную роль для больных с целью продления срока жизни.

Влияние озлокачествления клеток на прогноз

Злокачественная опухоль в диаметре не более 2см дает предположить жить до 5 лет 95% онкобольных. 80% женщин на продолжительность до 5 лет могут надеяться при достижении новообразования в 5-6см, при этом нет поражения лимфоузлов.

При поражении же не более 5 лимфоузлов вероятность перешагнуть 5-летний рубеж — у 30%. При наличии отдаленных метастаз и размерах новообразования свыше 5см в диаметре выживаемость практически равна нулю.

Всё-таки своевременное и адекватное лечение дает вполне благоприятный исход даже на 3- 4 стадии рака, но конечно, но десятилетний многий порог выживаемости по статистике встречается всего у 5% онкобольных.

Врачи советуют независимо от стадии рака ни в коем случае не впадать в депрессию и не сильно прислушиваться к статистике о том, сколько живут с раком молочной железы, а наоборот, всячески бороться до конца с коварным недугом. Хотя и статистика и подтверждает неутешительные прогнозы, но медицина сегодня сильна и шансы побороть болезнь, конечно, есть у каждого.

Нельзя отказываться женщинам от проведения операции, не затягивать с лечением. Те, кто получает вовремя качественную мед. помощь от врачей вполне могут рассчитывать на благоприятный исход в дальнейшем и жизнь после рака есть!

Как может повлиять на прогнозы молекулярный вид опухоли

люминальные (а), номинальные (б), позитивные (в) и негативные (г)

Врачи различают 4 вида мутирующих клеток (на рисунке выше): люминальные (а), номинальные (б), позитивные (в) и негативные (г). При обнаружении того либо иного вида после проведения гистологического исследования будет выбрана врачом соответствующая лечебная тактика, также составлен прогноз на будущее. Положение при молекулярном виде опухоли груди может быть ухудшено  у женщин, входящих в группу риска:

  • возраст 45-50 лет;
  • родившие первого ребенка после 30 лет;
  • столкнувшиеся с ранним началом менструации до 12 лет либо наоборот, с наступлением менопаузы в 40 лет;
  • не кормящие никогда грудью;
  • имеющие проблемы с щитовидной железой;
  • ведущие нерегулярную половую жизнь;
  • имеющие заболевания в половой сфере;
  • бесконтрольно принимающие некоторые контрацептивы, гормональные препараты;
  • перенесшие ранее заболевания молочных желез;
  • пассивные женщины, предпочитающие вести малоподвижный образ жизни.

Кроме того, возможно развитие рака молочных желез при раннем их травмировании, сахарном диабете, гипертонии, лишнем весе у женщин.  Рискую заполучить рак курильщицы, зло употребляющие алкоголем, жирной и жареной пищей, работающие во вредных условиях либо проживание в экологически неблагополучной зоне.

Как влияет на прогноз месторасположение опухоли в молочных железах

Именно локализация новообразования в тканях груди влияет на исход течения болезни. Если опухоль расположена в наружных квадрантах молочных желез, то это позволит врачам выявить недуг на ранней стадии и провести инвазивную терапию по удалению новообразования.

При локализации опухоли в медиальных центральных участках молочных желез прогнозы уже неблагоприятные. Новообразование быстро развивается, дает метастазы. Но, всё будет напрямую зависеть от вида рака, выбранного врачом метода терапии, реакции организма на появившиеся метастазы в лимфоузлах.

Схема молочной железы

Опыт показывает, что если выявлен рак молочной железы, то сколько живут после операции при отсутствии иных сопутствующих патологий? Выживаемость до 5 лет вероятна у 70% женщин. Рак молочных желез -заболевание не из приятных, но быстро диагностируется, поэтому позволяет держать лечебный процесс под контролем, равно как и состояние здоровья пациенток на должном уровне.

Бывают, возникает карцинома после перенесённой операции, когда в железах скапливается большое количество жидкости и лимфы, способных привести к истончению прооперированных желез. Но негативных последствий можно избежать, если после операции учитывать все советы и указания врача-онколога.

Кроме того, скопиться жидкость в железах может на фоне привести может травмы или даже незначительных ударов по железам, тем самым спровоцировать вновь развитие раковых клеток. Женщинам стоит всячески избегать грубого воздействия на больную грудь, не носить стесненную одежду, бюстгальтера.

Возможно после операции требуется консультация психолога, прохождение специальных группы поддержки онкобольным, перенесшим операцию при  рмж. Главное, сохранять женщинам спокойствие, восстанавливать свое  здоровье и не опускать руки. С помощью родных и близких выживаемость можно значительно увеличить.

Сколько можно прожить с раком груди

При выявлении болезни на 1-2 стадии после проведения операции преимущественно лазерным методом без наличия иных хронических патологий в организме 5 лет выживаемость констатируется у 70% женщин.

Читайте также:  У ребенка яремные лимфоузлы

Сегодня многие стремятся прибегнуть к нетрадиционным методам терапии, пренебрегая радикальными и отказавшись от адекватного лечения. В таких случаях врачи не дают прогнозов на долгую жизнь. 5-летний рубеж после рака молочной железы диагностируется всего в15% случаев.

Проживающий срок напрямую будет зависеть от стадии выявления опухоли, своевременно проведенной операции по удалению. Не стоит надеяться на авось, разные настойки и припарки, рекомендованные бабушкиными рецептами.

Сегодня рак молочных желез констатируется в развитых странах, в частности в России, при обилии атомных станций, химических заводов, изобилия вокруг продуктов с красителями, искусственными усилителями вкуса, заместителями, ароматизаторами и гербицидами.

Лучше всего при предрасположенности женщин к развитию рака молочных желез вести правильно не только образ жизни, советоваться с врачами по любому поводу, особенно при появлении неприятных узловатых уплотнений в груди.

Также не пренебрегать диетой, специальными упражнениями для сохранения качества жизни. При выявлении рака молочной железы на 1-2 стадии не затягивать с лечением. Немало случаев, когда вовремя пролечившимся онкобольным на раннем этапе удавалось забеременеть и родить вполне здоровых малышей.

Информативное видео

Источник

Статистика заболеваемости раком молочной железы

Ежегодно в мире полутора миллионам женщинам ставят первичный диагноз «рак молочной железы», прогноз при котором неоднозначный. 40000 женщин в год погибает от этого новообразования. К сожалению, из-за безудержного прогрессирования заболевания в течение первого года после постановки диагноза умирает 10% пациенток.

Какова же ситуация с заболеваемостью раком груди в России? За год врачи регистрируют более 50000 новых случаев болезни. Заболеваемость раком груди с каждым годом растёт, а возраст пациенток, которым диагностирована опухоль, снижается. Согласно статистическим данным, в 2010 году онкологи зарегистрировали 44841 новый случай рака груди.

Средний возраст пациенток, которым ставят диагноз «рак груди», в России составляет 59,1 год. В крупных городах заболеваемость раком молочной железы на 29,5% выше заболеваемости сельских жителей. Это можно объяснить как влиянием экологических факторов, так и более высокой санитарной культурой городских жителей. Конечно же, доступность квалифицированной специализированной медицинской помощи для жителей городов играет роль в раннем выявлении патологии.

Давайте проанализируем заболеваемость раком груди в городах-миллионниках. Согласно данным статистики, лидирует в этом плане столица. В Москве коэффициент заболеваемости составляет 53,10 на одну тысячу женщин. Второе место занял Санкт-Петербург. В нём этот показатель 49, 61. В Челябинске он равен 48,36, в Омске – 54,62, в Нижнем Новгороде 47,8, а в Уфе 40,5.

С каждым годом увеличивается показатель смертности пациентов от рака молочной железы. Так, в 2000 году от рака груди умерло 21706 женщин, а в 2010 году показатель смертности этой группы населения страны составил до 23 281. Пик смертности от рака груди пришёлся на 2009 год, в котором зарегистрировано 23516 умерших женщин.  Прискорбно, что средний возраст умерших составляет 63,4 года.

Для сравнения проанализируем показатель смертности от рака груди на 1000 женщин в некоторых городах РФ:

  • Санкт-Петербург – 22,77;

  • Москва – 19,64;

  • Челябинск – 17,60:

  • Омск – 16,52;

  • Нижний Новгород – 15,78;

  • Уфа – 15,41.

Прогноз выживаемости в зависимости от стадии заболевания

Прогноз выживаемости пациентов с раком груди во многом зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание. Первая стадия рака молочной железы характеризуется наличием новообразования, размеры которого не превышают двух сантиметров. Подмышечные и окологрудные лимфатические узлы интактны. На этой стадии заболевания показатель пятилетней выживаемости составляет от71 до 94%.

Во второй стадии опухоль имеет размеры от двух до пяти сантиметров, но раковые клетки выявляют в четырёх или пяти лимфатических узлах. Эта стадия характеризуется выживаемостью в пределах 51-79%.

При третьей стадии рака груди выживаемость меньше. Она находится в диапазоне от 10% до 50%.Опухоль размером более пяти сантиметров, лимфатические узлы поражены раковыми клетками, которые распространяются к основанию молочной железы.

Размеры опухоли при четвёртой стадии рака груди не имеют значения. Заболевание характеризуется наличием отдалённых метастазов, которые находят в печени, лёгких, костях и на коже. Прогноз пятилетней выживаемости в этом случае не утешительный, он составляет 0-11%.

Несколько иную картину наблюдаем, когда анализируем показатель десятилетней выживаемости пациенток, страдающих раком груди. Его видно на таблице 

Рак груди. Десятилетняя выживаемость

№ п.п.

Стадия рака груди

Прогноз выживаемости (%)

1.

I

60-80

2.

II

40-60

3.

III

5-30

4.

IV

0-5

Выживаемость при раке груди зависит от количества поражённых раковыми клетками лимфатических узлов. Так, при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах показатель десятилетней выживаемости составляет 74%, а при обнаружении в них метастазов он снижается до 25%. При поражении трёх и менее лимфатических узлов прогноз выживаемости пациенток, у которых диагностирован рак груди, хуже. Он находится в пределах 33-35%. Если поражено метастазами более четырёх лимфатических узлов, спустя десять лет выживает не более 15% женщин.

 Выживаемость пациентов, прооперированных по поводу рака груди следующая: после пяти лет выживает 85% женщин, а после десяти – 72%. При комбинированном лечении пятилетняя выживаемость 82%, а спустя десять лет живыми остаётся только 66% пациенток.

Прогноз выживаемости при проведении лучевой терапии

Для улучшения прогноза выживаемости пациентов, у которых выявлен рак молочной железы, следует осуществлять локальный контроль над новообразованием. Об этом свидетельствуют результаты анализа причин смертности онкологических больных, которые умерли в США на протяжении одного года.

Разные причины летальности пациентов от рака груди в США

Причины летальности

Число

умерших

Всего

%

Рецидив или прогрессирование опухоли

5000

10-51

Диссеминация раковых клеток

80000

15-64

Диссеминация+рецидив

60000

24-65

Эти данные свидетельствуют о том, что 50% пациентов погибли по той причине, что им недостаточно эффективно лечили или же недолечили первичный очаг рака в молочной железе. У некоторых женщин продолжался рост раковой опухоли. А если не без основания предположить, что у некоторых пациенток недостаточный контроль над опухолью первичной локализации мог стать причиной диссеминации и последующей их гибели, то картина становится и вовсе удручающей: более 50% больных раком грудной железы погибает по причине либо недостаточности, либо отсутствия локального контроля. Становится ясно, что локальные рецидивы являются крайне нежелательными, поскольку они могут оказывать негативное воздействие на выживаемость.

Читайте также:  Надключичные лимфоузлы расположение фото

Добавление лучевой терапии после операции по поводу рака груди привело к снижению риска локального рецидива за лет на 18%. Оно на 5% снизило смертность от рака грудной железы за пятнадцать лет. На каждые четыре предотвращённых за пять  лет локальных рецидива приходится не менее 1 жизни пациентки, которая перешагнула 15 летний рубеж выживаемости. Это заключение  справедливо в отношении всех методик оперативного лечения рака молочной железы.

Рассмотрим результаты анализа выживаемости при проведении лучевой терапии онкологическим больным, у которых выявлен рак груди, проведенные онкомаммологами США. При обнаружении более 4 лимфоузлов, в которых обнаружены раковые клетки, после радикальной мастэктомии женщинам назначили радиотерапию. Наблюдались 1500 женщин с первой или второй стадией рака, которым наряду с мастэктомией выполнили подмышечную лимфодиссекцию. 50% из них облучали только молочную железу, а второй половине воздействовали рентгеновскими лучами на подмышечную и надключичную области.

Учёные получили следующие результаты: в случае выявления метастазов рака более чем в четырёх лимфатических узлах при дополнительном облучении участков регионарного метастазирования процент рецидивов в подмышечной ямке уменьшился до 0%, в то время как в надключичной ямке зарегистрировано всего лишь 2% рецидивов.

Прогноз выживаемости при разных методах лечения

При применении разных стандартов лечения рака груди отмечаются неодинаковые результаты. Так, при комплексном подходе к лечению рака груди, который предполагает применение в послеоперационном периоде химиотерапии или же гормонального лечения, пятилетняя выживаемость составляет 86%, а прогноз выживаемости спустя десять лет после лечения – 68%.

Выживаемость пациентов, страдающих раком молочной железы, после проведенного лечения разными методами

Метод лечения

Число пациенток

Пятилетняя выживаемость (%)

Десятилетняя выживаемость (%)

Оперативный

100

85

72

Комбинированный

95

83

68

Комплексный

50

86

64

Всего

245

Одним из методов лечения рака груди у женщин является полная резекция молочной железы. Эта операция считается радикальной. Однако, как выяснилось в результате исследования выживаемости пациенток, которым выполнено удаление органа, в 36% случаях всё же появляются метастазы в лимфоузлах, расположенных в подмышечных впадинах. Но что радует: после радикальной резекции грудной железы показатель пятилетней выживаемости составляет 98%. Рецидивы заболевания возникают не более чем в 2% случаях.

Для того чтобы выяснить эффективность экономных операций при раке груди, израильские маммологии провели семилетний эксперимент. В нём участвовало 117 женщин, у которых диагностирован рак молочной железы на стадии Т1-2.  Опухоль располагалась в наружно-верхнем квадранте грудной железы. 62,4% пациенток выполнили радикальную резекцию груди. После операции у 16 из них выявили единичные метастазы в лимфатические узлы. 37,6% женщинам выполнили радикальную мастэктомию, во время которой сохранили большую грудную мышцу. У шести пациенток в подмышечных лимфоузлах были обнаружены единичные метастазы рака. У первой группы пациенток показатель пятилетней выживаемости составил 92,6%, а семилетней – 91%. После выполнения радикальной мастэктомии пятилетняя выживаемость составила 87,9%, а семилетняя, соответственно, 76%.

Разная и частота рецидивов заболевания при применении этих методик оперативного вмешательства. Так, после радикальной резекции местный рецидив заболевания возник в 8,2% женщин, а после радикальной мастэктомии, выполненной  с сохранением большой грудной мышцы, всего лишь у 2,2%. Он был в 3,5 раза ниже, чем в предыдущей  группе. Прогноз метастазирования почти одинаков в обеих группах исследуемых женщин: после резекции грудной железы метастазы развились в 10,9 случаях, а после мастэктомии в 13,6%.

Прогноз выживаемости после модифицированной мастэктомии

В настоящее время в ведущих онкологических клиниках мира радикальная мастэктомия практически полностью заменена иной оперативной методикой – модифицированной радикальной мастэктомии. При этом хирургическом вмешательстве удаляют всю ткань грудной железы и сохраняют большую грудную мышцу. Это впоследствии не требует дополнительной имплантации кожного лоскута. Выживаемость после проведения модифицированной радикальной мастэктомии не ниже после традиционной  радикальной операции. Последующая пластика молочной железы становится более лёгкой.

Во время этой операции либо через отдельный разрез аксиллярной области, либо во время модифицированной операции иссекают лимфатические узлы. Их отправляют на гистологическое исследование. Частота осложнений снижается на 48%. Если в лимфатических узлах не было обнаружено раковых клеток, то прогноз был более чем оптимистичным: десятилетняя выживаемость превышала 72%, а общая – 81%.

У пациенток с метастазами эти показатели несколько иные: они соответствовали 25% и 41%. Этих женщин условно разделяют на три группы:

  • первая – узлы отрицательные;

  • вторая – имелись от одного до трёх положительных лимфоузлов;

  • третья – число положительных лимфоузлов превышало 4.

В последней группе показатель выживаемости без зарегистрированных рецидивов и общая выживаемость были соответственно 14% и 25%.

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что прогноз выживаемости пациентов, страдающих раком груди, зависит от своевременного обращения к специалисту.

Читаете также

  • Радиотерапия рака груди - как уменьшить негативные последствия

    13 мая 2016, 15:22

    Радиотерапия рака груди – как уменьшить негативные последствия

    В комплексной терапии рака молочной железы важным компонентом является воздействие на злокачественное новообразование ионизирующим излучением…

  • Гормональные препараты и риск развития рака груди

    15 апреля 2016, 12:17

    Гормональные препараты и риск развития рака груди

    Давно известным является тот факт, что повышенная плотность тканей молочной железы является дополнительным фактором риска…

  • Рак груди: смертность и выживаемость

    28 марта 2016, 13:29

    Рак груди: смертность и выживаемость

    Диагноз рак груди является наиболее распространенным среди всех случаев злокачественных новообразований у женщин. Каждый год…

Источник