Вылез лимфоузел под ухом
Лимфоузлы под ушами отвечают за здоровье теменной и височной части головы, ЛОР-органов и полости рта. Воспаление узлов этой группы говорит чаще всего о наличии инфекции или какой-либо еще патологии указанных частей тела. Далее рассмотрим причины, методы диагностики нарушения работы звеньев иммунитета, а также, какие меры предпринимать, если лимфоузел под ухом воспалился.
Лимфатическая система является частью общей иммунной системы человека. Лимфоузлы делятся на различные группы, каждая их которых контролирует нормальное функционирование определенных органов.
Расположение и норма размеров
Лимфоузлы под ушами находятся под мочкой уха и имеют сравнительно небольшой размер (3-5 мм), поэтому в здоровом состоянии никак не визуализируются и не прощупываются. При воспалительном процессе их диаметр может достигать 3-х см. Визуально такое увеличение звеньев иммунитета выглядит как небольшие шарики, которые болят при надавливании.
Причины воспаления лимфоузла под ухом
Распространенной причиной нарушения данной группы лимфоузлов являются инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов или ротовой полости. При попадании в организм патогенных микроорганизмов, будь то бактерии, микробы или грибки, лимфоциты начинают усиленно размножаться, играя роль своеобразного фильтра. Это естественный процесс, именно так и работает иммунная система человека. При устранении инфекции узелки приходят в норму сами собой, никакого специфического лечения не требуется.
Спровоцировать болезненность и изменение размеров могут:
- Инфекции ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, ангина, ринит, синусит, гайморит, грипп, ОРЗ и ОРВИ в независимости от вида вируса. При этих заболеваниях воспаляются миндалины, задняя стенка горла и пазухи носа. А так как все ЛОР-органы неразрывно связаны, то инфекция может попасть и в лимфатические узлы под ушами.
- Различные воспаления ушей и патологии слуха – отит, тубоотит, фурункул в ухе, воспаление ушного нерва и т.д.
- Инфекционные заболевания ротовой полости, которые вызывают воспалительный процесс: флюс, стоматит, периодонтит, воспаление корневой системы, кариес в запущенной форме и др.
- Детские болезни, такие как корь, свинка и краснуха.
- Венерические заболевания, а также болезни, передающиеся половым путем (СПИД, ВИЧ, сифилис, гонорея и др.), при которых возможно воспаление одновременно нескольких групп лимфатических узлов.
- Туберкулез.
- Мононуклеоз, первым признаком которого является резкое увеличение лимфоузлов.
- Онкологические процессы как в самой лимфатической системе, так и в других органах.
Причины могут быть как вполне безобидными, например, острые вирусные заболевания, так и представляющими серьезную опасность для здоровья. Именно поэтому, при появлении первых симптомов недомогания, какого-либо дискомфорта необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Симптоматика
Воспаление лимфоузлов под ухом протекает по-разному, в зависимости от вида лимфаденита, а также от причины, его вызвавшей.
Острый воспалительный процесс начинается внезапно и сопровождается сильным визуальным увеличением узелка. При нажатии он болит, в спокойном состоянии ноет, возникает пульсирующий шум в ушах, поднимается температура тела.
Если кожа в месте локализации пораженного узла покраснела и стала горячей, это может говорить о развитии гнойного процесса. Такое состояние является опасным, т. к. чревато возникновением абсцесса.
Когда причиной воспаления являются острые бактериальные и вирусные инфекции, то появляется боль в горле, насморк, кашель. Общее состояние резко ухудшается, человек испытывает слабость, головокружение, сонливость.
Если болит лимфатический узел под ухом, но иная симптоматика отсутствует, это может говорить либо об обострении хронического процесса, либо о других патологиях. В этом случае необходимо комплексное обследование. Например, если причиной воспаления стали ЗППП, у женщин будет присутствовать и гинекологическая симптоматика (у мужчин — признаки андрологических нарушений). В случае очага инфекции в ротовой полости, воспаляются не только звенья иммунитета под мочкой уха, но и под челюстью. При развитии онкологического заболевания часто наблюдается длительное увеличение, боль при этом может вовсе отсутствовать. Человек испытывает слабость, субфебрилитет.
К какому врачу обращаться
Если воспалился лимфоузел под ухом, независимо от наличия/отсутствия иной сопутствующей симптоматики, обращаться следует сначала или к терапевту, или к врачу общей практики. Именно он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к более узкому специалисту.
Если же причиной является обычная вирусная или бактериальная инфекция, то обращения к терапевту будет достаточно.
Проводятся следующие диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза, изучение симптоматики. Чтобы составить общую картину заболевания врач должен изучить комплекс беспокоящих симптомов, так как именно они могут указывать на причину воспалительного процесса.
- При помощи пальпации доктор определяет степень изменения размера узелков, имеется ли гнойный процесс. Также он осматривает ушные раковины на наличие пробок, фурункулеза, воспаления.
- Проводятся лабораторные исследования: анализы крови (общий, биохимический, на сахар), также сдается кровь на венерические заболевания и онкомаркеры при необходимости. Кроме того, важен анализ мочи, общий и бакпосев.
- При подозрении на онкологию проводится пункция (тонкоигольная биопсия). При помощи тонкой иглы под контролем ультразвукового аппарата берется небольшое количество лимфатической ткани с целью изучения клеточного состава.
- При необходимости проводят МРТ.
После получения результатов всех лабораторных и инструментальных исследований ставится диагноз, на основании которого назначается лечение.
Что делать, если воспалился лимфоузел под ухом
Увеличение лимфоузлов под ухом не является самостоятельным заболеванием. Его устранение возможно при лечении вызвавшей его причины. Если лимфаденит вызван бактериальной инфекцией, назначаются антибактериальные препараты, в отношении которых возбудитель чувствителен. Это могут быть антибиотики группы пенициллинов, тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов и др. Каждый из них воздействует на определенную группу микроорганизмов, поэтому важно выяснить, какой именно патоген вызвал заболевание.
Если же имеет место вирусная инфекция, то необходимы противовирусные препараты, а также иммуностимуляторы, которые помогают собственному иммунитету человека бороться с инфекцией. Например, Виферон, Анаферон, Кагоцел, Арбидол, Ингавирин и др. Среди иммуностимуляторов хорошо себя зарекомендовали растительные (Эхинацея), синтетические (Циклоферон) и комплексные (Иммунал). Дополнительно могут использоваться местные препараты для лечения воспаленного горла, насморка, кашля, а также боли в ушах. В случае венерических заболеваний также применяются антибиотики и средства для поднятия иммунитета. Если подтвердилось наличие онкологического заболевания, то лечение проводится в зависимости от его вида, стадии, специфики. Применяется хирургическое лечение, химио-, радио-, лучевая терапия, мощные иммуномодуляторы.
Самостоятельно лечить воспаление в домашних условиях не рекомендуется, так как можно принести больше вреда, чем пользы.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наша лимфатическая система является частью иммунной системы, то есть защитным барьером организма. И прямая обязанность лимфоузлов, с их особыми клетками – макрофагами, служить биологическим фильтром, который поглощает и разрушает микробы, бактерии и токсины. Так что очень часто, как только где-то в организме появляется значительный очаг инфекции, происходит воспаление лимфоузлов за ухом, на шее, в подмышечной области или паху – в зависимости от локализации инфекции.
Лимфатическая система человека не менее важна, чем кровеносная. Лимфой переносятся многие полезные вещества и ферменты, а также удаляются обезвреженные бактерии, попавшие в наш организм.
Лимфатическая система (в которую входят лимфатические сосуды, лимфоузлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды) обеспечивает очистку крови и выработку лимфоцитов. А лимфоциты – в свою очередь – производят антитела, которые и борются с различными инфекциями.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
R59 Увеличение лимфатических узлов
Причина воспаления лимфоузлов за ухом
Чтобы разобраться в причинах воспаления лимфоузлов за ухом, придется еще немного вспомнить анатомию и физиологию… Лимфоузлы, которых в человеческом организме насчитывается почти шесть сотен – это образования размером от 0,5 до 50 мм округлой, овальной или бобовидной формы. Чаще всего они располагаются группами, и лимфа от каждого органа поступает в определенные (регионарные) лимфоузлы.
Расположенные за ушами (околоушные) лимфоузлы сосредоточены по ходу задней ушной вены. В обычном состоянии они мягкие и не выявляются при ощупывании. Но при воспалении лимфатические узлы за ухом увеличиваются в размере, становятся более плотными и четко прощупываются.
В большинстве случаев воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением заболевания того органа, который находится в непосредственной близости от данного узла. В первую очередь, это различные воспалительные процессы в ушах:
- отит,
- евстахиит,
- воспаление слухового нерва,
- фурункул наружного слухового прохода
Дальше идут полость рта и горло:
- кариес зубов,
- флюс,
- тонзиллит,
- фарингит,
- воспаление слюнных желез или миндалин.
Зачастую причина воспаления лимфоузлов за ухом – простуда и острые респираторные вирусные инфекции с сильным насморком.
Кроме того, такое воспаление может быть симптомом инфекционных болезней – паротита (свинки) или краснухи.
Если увеличение лимфоузла не сопровождается болью и нагноением, а его причина кроется в одном из вышеперечисленных заболеваний и после его лечения все приходит в норму – врачи диагностируют это как локальную лимфаденопатию, то есть реакцию лимфатической системы организма на инфекцию при конкретной болезни.
Но если в ответ на проникновение инфекции происходит сильное воспаление узлов, которое сопровождается не только их опуханием, но и ощущением боли – тогда это лимфаденит. То есть воспаление непосредственно лимфоузла, вызванное его поражением инфицированными клетками из других воспаленных очагов. Здесь может наблюдаться и повышение температуры тела, и появление нагноений в области лимфатического узла.
Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом
Основной симптом воспаления лимфоузла за ухом – увеличение его размера и боль при прощупывании, отдающая в ухо и подчелюстную область. Довольно часто может появиться покраснение и отек кожи над узлом.
Но при лимфадените, перешедшем в стадию нагноения, больной жалуется не только на болезненную «шишку» за ухом, но и на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела (от субфебрильной до +38°С.), снижение аппетита и ухудшение сна. В некоторых случаях в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.
При гнойном процессе, затронувшем лимфоузел, стреляющая или пульсирующая боль бывает довольно сильной и практически непрерывной. И такие симптомы воспаления лимфоузла за ухом должны быть поводом немедленно обратиться к врачу.
Как утверждают медики, любое воспаление в области головы опасно для жизни. И нужно помнить, что промедление в лечении гнойного лимфаденита чревато общим заражением крови (сепсисом) или, «в лучшем случае», аденофлегмоной, при которой нагноившийся лимфатический узел прорывается и гной проникает в окружающие ткани.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика воспаления лимфоузла за ухом
Как уже отмечалось, лимфатические узлы за ухом (а также в области шеи) могут увеличиваться при любой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей и воспалительных процессах ЛОР-органов. Поэтому очень важны данные анамнеза заболевания (сведения о развитии болезни, перенесенных болезнях и др.).
Увеличение лимфоузлов может быть незначительным – размером с горошину, а может достичь размера грецкого ореха. В любом случае при диагностике воспаления лимфоузла за ухом врач тщательно осматривает воспаленный узел и проводит его пальпацию. Прощупыванием выявляется не только степень увеличения, но и уровень болевых ощущений пациента.
При этом осмотру подлежат затылочные и шейные лимфоузлы, а также другие близлежащие железы: слюнные железы, миндалины, слезная и щитовидная железы. Во многих случаях воспаления лимфоузла за ухом данных анамнеза и осмотра бывает достаточно для определения диагноза и назначения лечения.
И в этом случае лечение основной болезни, вызвавшей лимфаденопатию, приводит к нормализации размеров лимфоузла. Но когда назначенные врачом антибактериальные препараты не принесли положительного результата, и воспаление лимфоузла за ухом не прошло, а увеличилось в размерах до 3-4 см, стало твердым, и в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, то проводится анализ крови. И тогда на основе СОЭ и содержания лейкоцитов выясняется масштаб и интенсивность воспалительного процесса.
Если показатели анализа неудовлетворительные, то лечащий врач назначит рентген, УЗИ-обследование или томографию (КТ). Дело в том, что воспаление лимфоузла за ухом может быть симптомом первичной злокачественной опухоли лимфатических узлов (лимфомы) или метастазов в них. Так что не исключена и необходимость в проведении биопсии.
[8], [9], [10], [11]
Лечение воспаления лимфоузла за ухом
При воспалении лимфоузла за ухом вследствие перенесенной простуды, гриппа, отита и др. «устранение причины избавит от последствий», то есть лечение первичного инфекционного очага приведет в норму и лимфатический узел.
Необходимо иметь в виду, что для уменьшения боли и устранения других симптомов воспаления лимфоузла за ухом ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры. Чтобы не навредить своему здоровью и не получить более серьезные заболевания, следует обратиться к специалистам – для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В терапии острых форм воспаления лимфатических узлов за ухом применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, антигистаминные препараты и общеукрепляющие средства. Для избавления от болевых ощущений используются анестезирующие средства и анальгетики. Для снижения отечности могут быть назначены физиопроцедуры.
При лечении острого гнойного лимфаденита, осложненного флегмонозным или некротическим процессом, также применяются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующей медикаментозной терапией воспаления.
Источник
Причины воспаления лимфоузлов за ушами. Что делать при заушной боли?Лимфатические узлы представляют собой своеобразные биологические фильтры. Они расположены в разных частях тела. Функцией эти периферических органов иммунной системы является задержка бактерий и вирусов, циркулирующих в лимфотоке, их анализ и сигнал о необходимости выработки специфического иммунного ответа. Однако в некоторых случаях этот механизм срабатывает не совсем точно, бактерии начинают размножаться прямо в узлах. Тогда воспаленный узел увеличивается. Строго говоря, определенные группы лимфатических узлов отвечают за воспалительный процесс в определенных участках тела. В частности воспаление лимфоузлов за ушами свидетельствует обычно об инфекционном процессе, локализованном в области головы и шеи. Поэтому если узлы за ухом увеличились, надо сделать следующее. 1. Обследуйте кожу головы. Возможно, вы найдете крупные прыщики – фурункулы, которые могли спровоцировать увеличение лимфоузлов. В таком случае фурункулы надо лечить при помощи специальных мазей, если они еще не вскрылись, и после вскрытия. Задние ушные лимфатические узлы увеличиваются при воспалении наружного, среднего или внутреннего уха. Возможно, следует посетить ЛОР-врача. 2. Иногда воспалительные заболевания горла, такие как ангины, фарингиты и ларингиты, могут приводить к увеличению лимфоузлов за ушами, или за одним ухом. Если боли в горле нет, осмотрите его. Увеличенные миндалины и покраснение говорят о наличии воспалительного процесса. В таком случае тоже надо записаться на прием к ЛОРу. Можно в домашних условиях полоскать горло раствором соды, разбавленной настойкой календулы, специальными антисептическими растворами, орошать горло специальными лекарственными средствами. Сюда же относится герпес. Да, он тоже иногда вызывает развитиелимфаденопатии.
3. Воспаление гайморовых пазух – гайморит иногда также может быть причиной увеличения лимфоузлов за ушами. Здесь показана консультация у ЛОРа и специфическая терапия. 4. Заболевания полости рта могут быть причиной увеличения лимфатических узлов за ушами. Исключите воспаление десны – гингивит, стоматиты различной природы, кариес. 5. Аллергические заболевания тоже могут сопровождаться лимфаденопатией. Если вы обнаружили у себя какие-то из этих инфекционных заболеваний, скорее всего, лимфоузлы увеличились из-за них. В таком случае лечите болезни-причины увеличения, в норме узлы со временем сами уменьшатся. Однако если признаки заболевания исчезли, лимфоузлы могут некоторое время оставаться увеличенными. Если они ненормального размера уже более двух недель, после излечения основного заболевания, стали болеть сильнее, расти еще больше, обязательно обратитесь к врачу. Также нужно обследовать и сами задние ушные лимфатические узлы. В норме, при их наполнении гноем в результате инфекционного процесса, лимфоузлы болезненные, но подвижные, то есть с окружающими тканями они не спаяны. При инфекционном процессе они увеличиваются обычно до 3 – 5 см, никаких чрезмерно выступающих участков, шероховатостей на узлах нет.На коже над узлом могут возникать покраснение или сыпь, что обычно тоже говорит о засевшей внутри инфекции. Хорошо, если лимфатический узел мягкий и эластичный. Отсутствие болезненности и каменная твердость – не всегда хороший признак. Иногда лимфоузлы увеличиваются при далеко зашедшем онкологическом процессе. Метастазы, попадающие в лимфоток, задерживаются узлами, начинают там расти, что приводит к увеличению, но не сопровождается обычно болевыми ощущениями. Тогда с походом в больницу медлить не стоит, равно как и при изъязвлении кожи над узлом, выделении из него гноя. На сами увеличенные лимфатические узлы не нужно делать никакие примочки, так как это может усугубить течение воспалительных процессов. Основная тактика включает в себя 3 пункта: 1) Лечение основного заболевания. Если это кариес – то нужно лечить зубы. Если фурункул волосистой части головы или шеи, используйте линимент Вишневского или ихтиоловую мазь, они способствуют отхождению гноя, “прорыву” гнойника. Затем накладывайте повязки с метилурациловой мазью или мазью левомеколь, содержащими антибиотик. Кстати, есть и более тяжелые гнойные заболевания подкожной клетчатки головы и шеи – флегмоны и карбункулы. Они также провоцируют увеличение лимфатических узлов за ушами. Только лечить их нужно у хирурга, но никак не в домашних условиях. Обязательно лечите ангины, фарингиты, ларингиты, гаймориты и отиты. Идеально, если лечение все же назначит врач. Также сводите к минимуму аллергические реакции, принимайте назначенные врачом препараты от аллергии. 2) Следите за состоянием увеличенных лимфатических узлов. По мере выздоровления от основного заболевания, они тоже должны уменьшаться в размерах. При отсутствии болезненности и инфекционного заболевания обратитесь к врачу-онкологу или простому терапевту. Он обследует увеличенный узел, при необходимости возьмет из него на анализ содержимое – пунктат, и определит, есть ли в узле бактерии или метастазы. Также производится ультразвуковое исследование лимфоузлов и взятие кусочка ткани на биопсию. Если наличие онкологического заболевания подтверждается, врач решает вопрос о дальнейшем исследовании с целью установления глубины развития процесса и определения способа лечения. 3) Укрепляйте иммунитет в целом. Для этого можно пить иммуностимуляторы: настойку эхинацеи или элеутерококка, женьшеня. Видео техники пальпации лимфатических узлов– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
|
Источник