Воспалился лимфоузел на горле справа

Воспалился лимфоузел на горле справа thumbnail

Если у взрослого человека на шее с правой стороны воспалился лимфоузел, это свидетельство того, что в организме есть какое-либо другое скрытое воспаление, т. е. опухшая (визуально увеличенная) область — это симптом.

Ветвистая по расположению системаИстинное заболевание, которое вызвало патологический процесс, диагностируется в зависимости от того, какие именно лимфоузлы справа поражены. На шее различают:

  • переднешейные;
  • заднешейные (ангина, краснуха, фарингит, мононуклеоз);
  • подчелюстные (болезни полости рта – кариес, флюс);
  • подбородочные (передние зубы, нижняя губа);
  • затылочные;
  • ушные (отит, ангина, фарингит).

Причины

Причины, по которым воспаляется лимфоузел на шее справа, зачастую, имеют инфекционное происхождение — ангина, грипп, стоматит, краснуха, ОРВИ, ветрянка, фарингит. При этих состояниях активизируются лимфоциты. Если инфекции, которая попала в кровь, много, то количество лимфоцитов начинает резко увеличиваться, дабы побороть инфекцию и как следствие появляется «вздутие» в районе шеи.

Также причиной может стать наличие аутоиммунных состояний и заболеваний крови — СПИД, ВИЧ, лейкемия, ревматоидный артрит, при которых иммунная система человека уничтожает свои же клетки, принимая их за чужеродные.

Дополнительными факторами, из-за которых воспаляются шейные защитные органы справа могут стать:

  • сбои в работе правой части щитовидной железы;
  • переохлаждение;
  • нехватка витаминов и минеральных веществ;
  • постоянные стрессы;
  • пристрастие к горячительным напиткам;
  • аллергия на укусы насекомых;
  • инфекция, боль в ухе.

При наличии вышеуказанных заболеваниях правостороннее воспаление лимфатических узлов шеи приобретает хроническую форму и иногда перерастает в злокачественное новообразование.

Иногда воспаленный лимфоузел свидетельствует о первичном заражении туберкулезом. Следует заметить, что при этом опасном заболевании происходит увеличение в размерах, но не наблюдается боли.

Если напухание органов на шее результат какого-либо происшествия, во время которого были получены ушибы затылочной или переднешейной областей с правого бока, то причина воспалительного процесса – механическое повреждение. Более легкие травмы проходят самостоятельно вместе с симптомами. При наличии тяжелого травмирования и нестерпимой боли следует обратиться за врачебной помощью.

Симптомы правостороннего воспаления

Специалист прикладывает четыре пальца к участкам кожи

Воспаленный шейный лимфоузел с правой стороны дает о себе знать визуальным увеличением (не всегда) и болью. Пациент ощущает дискомфорт во всем теле, возникает лихорадка, чрезмерная потливость, тошнота, потеря аппетита, вялость, слабость, першение в горле, боль в мышцах. После сна возникает боль в шее с правого бока, наклонить или повернуть голову становится сложно.

Болезненные ощущения связаны с тем, что когда начинается воспаление, теряется эластичность, кожа краснеет. Если имеется увеличение в размерах, припухлость становится видно невооруженным глазом.

Бессимптомное протекание правостороннего воспалительного процесса – это первый признак развития скрытой инфекции.

При наличии гноя, симптоматика соответствуют признакам интоксикации организма и сопровождается повышением температуры тела и сильной головной болью.

Диагностика

Диагностирование воспаления лимфоузлов на шее справа проводится следующим образом:

  1. Врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр (пальпацию) правого шейного лимфатического узла.
  2. Больной сдает общий анализ крови и кровь на TORCH-инфекции.
  3. Содержимое лимфатического узла сдается на гистологический анализ, дабы исключить наличие онкологических заболеваний.
  4. Также проводят УЗИ и делают рентген, чтобы оценить общее состояние лимфатической системы.

В зависимости от того, что показали анализы, пациента направляют к специалисту узкого профиля – гематологу, хирургу, эндокринологу или онкологу.

Методы терапии

Лечение воспаленного лимфоузла с правой стороны сводится к комплексной терапии причин данного состояния. Как правило, грамотного определения основного заболевания и его лечения достаточно, и никаких дополнительных действий, для устранения симптоматики не требуется. При выборе метода лечения врач учитывает патогенез, возраст пациента, тип инфекции, особенности протекания болезни, наличие хронических состояний.  Чаще всего назначаются антибактериальные, жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Куча таблеток в руках

Если же причина развивающегося воспалительного процесса правостороннего лимфоузла шеи – вирус, то действие лекарства должно быть направлено на его угнетение и на стимуляцию выработки собственных интерферонов. Также назначают иммуномодуляторы.

Кроме того, рекомендованы такие физиотерапевтические процедуры:

  1. Лазеротерапия. Ускоряет восстановление пораженных тканей, обезболивает, снимает воспаление.
  2. Гальванизация. Для проведения процедуры используется ток. Улучшается кровообращение, подавляются воспалительные процессы в тканях.
  3. Ультравысокочастотная терапия. В основе данного метода – электромагнитное поле с высокой частотой. Результат – ликвидируется очаг воспаления. Противопоказана при интоксикациях.

Если во время диагностических процедур был обнаружен гной в лимфатических узлах справа, то прибегают к оперативному вмешательству.

Для лечения лимфаденита с правой стороны показаны также чаи из имбиря, клюквы, малины, лимона, черники. Они оказывают положительное воздействие на организм в целом и укрепляют иммунитет. Полезны полоскания травяными отварами, соком алое, морской солью.

Не будет лишним и использование средств, обладающих общеукрепляющим действием:

  1. Эхинацея (настойка). Обладает антисептическим, тонизирующим и иммуномодулирующим действием. 5-15 капель на 100 мл воды, 2-3 раза в день до еды.
  2. Элеутерококк (настойка). Применяется при истощении, слабом иммунитете, постоянных стрессах, неврозе. 15-20 капель, 2 раза в день, не на голодный желудок и, желательно, в первой половине дня, дабы избежать бессонницы.

Женщина раздумывает

Возможные последствия

После того, как заболевание, ставшее первопричиной, вылечено, все сопутствующие симптомы самостоятельно пройдут. Если же основной недуг сильно запущен и начался гнойный процесс, то лимфоидная ткань замещается соединительной.

При несвоевременном обращении к врачу могут развиться такие осложнения, как дегенерация тканей, как шейных, так и подчелюстных лимфатических узлов. Этот процесс необратим. Также отсутствие адекватного лечения чревато возникновением абсцесса, сепсиса и септикопиемии.

Читайте также:  Затылочные лимфоузлы у ребенка фото

Профилактика

Для того чтобы работа «защитных» узелков была удовлетворительной необходимо следить за состоянием своей иммунной системы.

Для этого рекомендуется:

  1. Употреблять в пищу овощи и фрукты только натурального происхождения.
  2. Несколько раз в год пропивать витаминные комплексы, например, Алфавит или Мультитабс.
  3. Вести здоровый образ жизни и избавиться от вредных привычек.
  4. Включить в распорядок дня занятия спортом.
  5. Закаляться.

Источник

Лимфоузлы в горле первыми реагируют на любые инфекционные заболевания ЛОР-органов. Они могут увеличиваться при ОРВИ и тонзиллите, отите и синуситах. Лечение лимфоузлов не принесет результата, если не устранить причину воспаления. Своевременно обнаружить нарушение поможет знание особенностей расположения и физиологии лимфатических узлов.

Особенности лимфоузлов на горле

Шейный лимфаденит

Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки

Воспаленные лимфоузлы в горле – это не что иное, как шейный лимфаденит. Непосредственно в горле лимфатических узлов нет, однако они располагаются на шее и под нижней челюстью.

Лимфоузлы на горле расположены поверхностно, поэтому их увеличение и воспаление легко обнаружить самостоятельно. С таким симптомом часто сталкиваются дети и взрослые, а возникает он на фоне снижения иммунитета.

Кроме того, воспаление лимфоузлов на горле в некоторых случаях выступает первичным симптомом, еще до появления других признаков ОРВИ или гриппа. Заметив увеличенные лимфоузлы на горле, следует обратиться к врачу для точного определения причины, так как само по себе это нарушение не является заболеванием, а лишь осложнением или сопутствующим симптомом различных болезней. В случае, когда у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо воздействовать на причину, а не на следствие, которым и выступает увеличение лимфатических узлов, иначе эффекта от лечения не будет.

Как расположены лимфоузлы на горле?

Когда на фоне боли в горле воспалились лимфоузлы на шее, речь идет о тонзиллярных, подчелюстных или шейных лимфатических узлах. Чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса, следует разобраться, где находятся лимфоузлы на горле.

Тонзиллярный лимфатический узел находится не совсем на горле. Он располагается на шее возле самого угла челюсти. Это небольшой поверхностно расположенный узел, который можно прощупать самостоятельно.

Воспаление тонзиллярных лимфоузлов горла часто связывают с тонзиллитом, фарингитом и ларингитом.

Подчелюстные лимфатические узлы находятся на горле, чуть ниже нижней челюсти. Как правило, у человека около 2-3 подчелюстных лимфатических узлов. Из-за наличия подкожно-жировой клетчатки в этой зоне прощупать подчелюстные лимфоузлы достаточно сложно.

Еще одна группа лимфатических узлов, реагирующая на заболевания ЛОР-органов, – это шейная. Выделяют поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Поверхностные расположены слева и справа от горла, примерно на 1 палец ниже челюсти. Глубокие лимфоузлы располагаются в середине шеи, чуть ниже поверхностных, и спускаются до самых ключиц. Поверхностные легко пальпировать самостоятельно, так как расположены они неглубоко. Именно эту группу лимфоузлов врач прощупывает в первую очередь при жалобах на боль в горле и другие симптомы ОРВИ.

Размеры и пальпация

Увеличение лимфоузлов на горле легко обнаружить самостоятельно. В норме они небольшие, от 5 до 10 мм в диаметре. У детей лимфатические узлы не превышают 5 мм. Если при тонзиллите или фарингите воспаляются лимфоузлы, они заметно опухают, поэтому бугорок под кожей легко прощупывается. При этом надавливание вызывает дискомфорт или сильную боль.

Тонзиллярные узлы в норме легко прощупываются всегда, а при снижении иммунитета заметно опухают. Чтобы обнаружить эту группу лимфоузлов, необходимо разместить два пальца чуть ниже мочки уха и легко надавить. Небольшие уплотнения под кожей – это и есть лимфоузлы.

Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки. Чтобы нащупать их, следует надавить кончиками пальцев на область под подбородком.

Поверхностные шейные лимфоузлы отличаются достаточно большим размером (около 1 см) и неглубоким расположением. Прощупать их можно всегда, необходимо приподнять голову, и расположить пальцы по обе стороны от горла. Если же при надавливании на горло болят лимфоузлы на шее – это повод для обращения к врачу.

Тревожные симптомы

Клинические симптомы

Если симптомы ОРВИ не проходят в течение пяти дней – следует обратиться к врачу, так как скорее всего это не простуда

Если сильно болят лимфоузлы на шее – это повод для немедленного визита к врачу. Что делать, если воспалились лимфоузлы на горле, будет зависеть от причины нарушения, которую сможет выявить только врач после комплексного обследования.

Если у человека болит горло и опухли лимфоузлы, обратиться следует к терапевту или отоларингологу. Лечением воспаления лимфоузлов в горле у детей занимается педиатр или детский ЛОР-врач.

В числе опасных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:

  • заметное увеличение лимфатических узлов;
  • гной на миндалинах и боль в лимфоузлах на горле;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • слабость и тошнота.

Помимо этого, обратиться к врачу следует при появлении симптомов ОРВИ, заложенности носа, которая не проходит в течение 5 дней и больше, боли в ушах. Лечение лимфоузлов на шее будет зависеть от причины болей в горле.

Почему увеличиваются лимфатические узлы?

Увеличение лимфоузлов на шее может быть проявлением лимфаденопатии или лимфаденита. Лимфаденопатия является вторичным симптомом различных заболеваний и возникает вследствие снижения иммунитета. Увеличенный узел в горле при этом нарушении сочетается с симптомами ОРВИ, гриппа или других заболеваний.

Читайте также:  Парааортальные и брыжеечные лимфоузлы

Увеличение лимфоузлов одной группы связано с инфекционным поражением органов, расположенные вблизи этих узлов. Боль в горле и воспаление лимфоузлов – это повод для обращения к отоларингологу.

Лимфоузлы увеличиваются в ответ на действие различных возбудителей инфекции, и это совершенно нормальная реакция организма. Как правило, лимфаденопатия не требует специального лечения, размеры пораженных лимфатических узлов приходят в норму после устранения причины заболевания и повышения иммунной защиты организма.

Причины увеличения лимфоузлов:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • синусит;
  • детские инфекции (корь, ветрянка, краснуха);
  • паротит (“свинка”);
  • инфекционный мононуклеоз и др.

Серьезную опасность представляет паротит. Это инфекционное заболевание проявляется воспалением слюнных желез. При паротите наблюдается сильное опухание зоны вокруг желез, часто увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Кроме перечисленных болезней, увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено активностью вируса герпеса, заражением палочкой Коха (туберкулез), сифилисом.

Если на горле воспалился лимфоузел – это опасный симптом, который должен заставить пациента как можно скорее обратиться к врачу. Эта патология называется лимфаденитом и очень опасна. Воспаление лимфатических узлов происходит из-за проникновения инфекции в узел. Как правило, воспаление лимфоузлов на горле происходит из-за наличия хронического очага инфекции ЛОР-органов или ротовой полости, в случае, когда лечение острых заболеваний не было проведено в полной мере.

Симптомы лимфаденита:

  • заметное увеличение лимфоузлов;
  • высокая температура тела;
  • симптомы общей интоксикации;
  • боль при пальпации.

Инфекция проникает в лимфатические узлы на фоне снижения иммунитета при хроническом и остром тонзиллите, остром отите, пульпите. Инфицирование лимфатических узлов часто происходит при фурункулезе, когда гнойные воспаления появляются на коже шеи или за ушами.

Если у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, причиной может выступать скарлатина или острый тонзиллит. Если опухла гортань и болит горло, необходимо исключить ларингит.

Болевой синдром

Болевой синдром когда воспалились лимфоузлы на шее

Боль усиливается при движениях головы

Отличить лимфаденопатию от лимфаденита можно по характеру болевого синдрома. При увеличении лимфоузлов боль появляется только при пальпации и связана с тем, что отекший узел давит на окружающие ткани. При этом болевой синдром умеренный и быстро проходит.

При воспалении лимфатических узлов боль при пальпации острая, мучительная. Она может усиливаться при движении головы и во время сна на пораженной стороне.

Диагностика

Как лечить лимфоузлы на горле – это зависит от результатов обследования. Необходимо в первую очередь устранить причину их увеличения или воспаления.

В первую очередь следует обратиться к терапевту или отоларингологу. Врач проведет физикальное обследование, в ходе которого обязательно пальпируются лимфатические узлы.

Необходимые анализы и исследования зависят от сопутствующих симптомов. Пациенту могут назначить:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенографию носовых пазух (при подозрении на синусит);
  • мазок на микрофлору с миндалин.

Для исключения туберкулеза могут быть назначены туберкулиновые пробы. В случае, когда увеличение лимфоузлов связано с заболеваниями зубов и ротовой полости, следует обратиться к стоматологу.

Что делать при воспалении лимфоузлов?

 Налгезин при воспалении лимфоузлов

Таблетки Налгезина принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды (принимают на протяжении времени, в течение которого наблюдается болевой синдром)

Чем лечить воспаленные лимфоузлы на горле – это зависит от причины заболевания. В терапии воспалившихся лимфоузлов важен комплексный подход, поэтому, если болит горло, лечение обязательно включает антисептическую обработку (полоскания), антибактериальную терапию (по назначению врача) и меры для повышения иммунитета.

Полоскать горло при воспалении лимфоузлов можно любым антисептическим средством, применяющимся при тонзиллите. Однако важно понимать, что от бактериального воспаления в горле и лимфоузлах можно избавиться только с помощью антибиотиков, которые должен подбирать врач.

Вылечить воспаленные лимфоузлы с помощью антибиотиков можно только после выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к действию тех или иных препаратов.

В домашних условиях до обращения в клинику болевые ощущения можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Налгезин). Если человек заболел тонзиллитом или ларингитом, и при этом болит горло, уменьшить дискомфорт можно с помощью полоскания солевым раствором. В остальном – что делать, если воспалился лимфоузел в горле, –  подробные рекомендации даст только врач.

Источник

23 января 2019144777 тыс.

Лимфоузлы представляют собой часть иммунной системы, они вырабатывают клетки, помогающие бороться с инфекциями. Это своего рода биологические фильтры, задерживающие различные инфекции и не дающие им проникать во весь организм.

Появление воспаления лимфоузлов в области шеи – довольно частое явление, чаще всего встречающееся у детей. По-научному он называется шейный лимфаденит.

Локализуется воспаление в шейных лимфоузлах, и очень опасно тем, что эти самые лимфоузлы находятся довольно близко к мозгу. Это значит, что если шейный участок лимфатической системы не справится с инфекцией, то риск проникновения ее в мозговые ткани существенно возрастет.

При воспалении шейных лимфоузлов необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы вовремя диагностировать и провести эффективное медикаментозное лечение.

Для чего нужны лимфоузлы?

Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы, значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:

  • подчелюстные,
  • подбородочные;
  • передне- и заднешейные;
  • передне- и заднеушные;
  • поднижнечелюстные;
  • заглоточные;
  • затылочные.
Читайте также:  При каких случаях воспаляется лимфоузел

В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Функциями лимфатических узлов являются:

  • участие в биохимических процессах – обменная;
  • формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
  • стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
  • препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
  • образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

При увеличении образование теряет эластичность и становится несколько болезненным за счет раздражения нервных рецепторов окружающих тканей.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Обычно шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла).

В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку.

Основные причины воспаления лимфоузла на шее:

  • ОРВИ, грипп;
  • отит, стоматит;
  • венерические заболевания;
  • вирусная инфекция, грибок, паразиты;
  • фарингит, ангина, воспаление горла;
  • опухолевое поражение лимфатической системы;
  • механическое повреждение шейного лимфоузла;
  • выраженное понижение иммунных сил, вызванное длительной болезнью, переохлаждением, анемией, авитаминозом, стрессами и нервным перенапряжением.

Реже увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о нарушениях в организме из-за:

  • заболеваний щитовидной железы;
  • нарушения обменных процессов;
  • алкоголизма;
  • аллергические реакции;
  • болезни соединительной ткани.

В большинстве случаев лимфаденит формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов. К ним зачастую относятся стафилококки и стрептококки. При небольшом поражении организма ответа от лимфатической системы может и не быть. 

Симптомы шейного лимфаденита

При воспалении лимфатических узлов наблюдается такая симптоматика:

  1. Существенное увеличение шейных лимфоузлов в размерах;
  2. Субъективную местную симптоматику (болят лимфоузлы на шее, болевые ощущения значительно усиливаются во время глотания, а также при пальпации пораженного участка);
  3. Общую симптоматику (общее недомогание, рост температуры, постоянное чувство усталости, слабость).

Важно понимать, что лимфоузлы состоят с лимфатической ткани. Именно в лимфатических узлах большое количество защитных клеток, которые помогают бороться с бактериальными и раковыми клетками. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунитета, с помощью их организм активно борется с вирусами, микробами.

Что делать при воспалении лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее что делать? Первоначально нужно посетить медучреждение, диагностика этой болезни не особо сложна для квалифицированного специалиста. Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза пациента, его опросе, результатах осмотра и изучении жалоб.

Чтобы уточнить диагноз назначается проведение таких исследований:

  • рентгенография мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
  • биопсия пораженного лимфатического узла;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • иссечение лимфоузла с гистологическим анализом.

Поскольку лимфаденит грозен своими последствиями для организма человека, то лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза.

Как лечить воспаленние лимфоузлов

Воспаление шейных лимфоузлов – преимущественно вторичное состояние, поэтому в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, а избавлению от лимфаденита поспособствует удаление инфекции и повышение иммунитета.

Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами. Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой. Также наряду с различными лекарствами, обязательным становится прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов и продуктов с высоким содержанием витамина С.

При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов. 

Осложнения

Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к менингиту.

Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть сепсис (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.

Профилактика

Что же делать после выздоровления, чтобы избежать воспаления лимфоузлов на шее? Так, как лимфаденит относится к заболеванию, которое может развиваться по многим причинам, то можно понять, что как таковых советов и рекомендации по полной профилактики данного заболевания не существует.

Чтобы предотвратить возникновение шейного лимфаденита старайтесь:

  • поддерживать здоровье иммунной системы;
  • не запускать острые инфекционные заболевания;
  • исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
  • правильно регулярно закаляться;
  • предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
  • соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.

Если лимфоузел все таки воспалился и доставляет неудобства, то первое что нужно сделать – это обратиться к доктору. Особенно, когда есть подозрение на гнойный лимфаденит. Специалист проведет диагностику, и скажет что делать.

Источник