Воспалены лимфоузлы на скулах у ребенка
Лимфоузлами в медицине называют скопления лимфатической ткани, которые расположены по всему телу человека. Воспаление лимфоузла на щеке или любом другом участке тела непременно должно насторожить человека и заставить его обратиться за консультацией к специалисту. Он в свою очередь должен дать направление пациенту на необходимые анализы и исследования, затем сделать назначения в виде лечения препаратами. В редких случаях могут потребоваться более серьезные меры.
Когда лимфоузел воспаляется
Клетки лимфатической ткани, образовывающие лимфоузел, начинают воспаляться, когда человеческий организм страдает от атаки патогенных клеток. К примеру, когда иммунная система ослабла, и человек подхватил простудное вирусное заболевание – это в лучшем из случаев. В худшем – это могут быть раковые клетки. Именно поэтому медики рекомендуют при малейших подозрениях на воспалительные процессы лимфатических тканей обращаться к квалифицированным врачам.
Места локации лимфоузлов
Лимфоузлы по-другому называют коллекторами. Поскольку они собирают со всего организма лимфу. Лимфатические узлы могут быть поверхностные и внутренностные. Воспалительные процессы последних из них без УЗИ обнаружить невозможно.
Чего нельзя сказать о наружных. Классифицируют лимфоузлы в зависимости от их расположения на теле:
- Затылочные. Располагаются на участке, где шея переходит в череп.
- Подколенные лимфоузлы находятся сзади, на поверхности коленного сустава.
- Паховые расположены в паховых складках.
- Лимфатические узлы средостения располагаются в области грудной полости. Такое их местонахождение считается одним из самых опасных, поскольку рядом находятся жизненно важные органы: сердце, легкие, трахея.
- Подмышечные лимфоузлы находятся в подмышечных впадинах. Их количество составляет достаточно мощную группу лимфатической ткани, которая фильтрует около 70% лимфы.
- Околоушные могут располагаться впереди и сзади от ушной раковины.
- Лицевые лимфатические узлы, как правило, располагаются на нижней челюсти, щеке и подбородке.
Также они находятся в области носогубных складок, глаз и мимических мышц.
Что делать если воспалился лимфоузел на щеке
Для начала нужно провести самодиагностику. Для этого необходимо прощупать образование на щеке, и проверить другие места, в которых расположены лимфатические узлы. Нужно оценить интенсивность увеличения узла и слегка прижать его. Если возникают болезненные ощущения при воспалении лимфоузла на щеке, и боль сопровождается повышением температуры. Это повод незамедлительно обратиться за консультацией к терапевту. Также при таких симптомах лимфоузел может иметь неоднородную консистенцию (в одном месте он твердый, в другом – мягкий). Это обязательно должно насторожить специалиста, и он, в свою очередь, назначит терапию антибиотиками.
Причины воспаления лимфоузлов на щеке
Опухший лимфоузел – скопление лимфатических тканей, которые наполняются гноем, и вызывают сильные болевые ощущения при нажатии, и без него.
Медики выделяют не одну причину, по которой в лимфатических тканях может происходить воспалительный процесс. Если воспален лимфоузел на щеке, это может быть свидетельством:
- кариеса,
- пародонтоза,
- наличия патогенных бактерий в организме (стафило-, стрептококки);
- ослабленной иммунной системы;
- инфекционного заболевания;
- опухолевого процесса,
- туберкулеза,
- сифилиса,
- ВИЧ-инфекции,
- аллергической реакции.
- нередко и различные грибковые заболевания могут быть причиной того, что болит лимфоузел на щеке, и он воспалился.
У женщин часто воспаляются лимфоузлы в области подмышечных впадин. Особенно это касается кормящих грудью мамочек. В таком случае необходимо провести обследование, чтобы исключить такие заболевания, как лактостаз, мастит и мастопатия.
Как может выглядеть воспаленная лимфатическая ткань
Вид лимфоузла, начавшего процесс воспаления может быть разным. Это зависит от того, по каким причинам возникла патология. Если из-за лимфоузла опухла щека, его структура при прощупывании может быть гладкой или неровной.
Также лимфоузлы (ЛУ – так их называют сокращенно) могут срастаться друг с другом при воспалении. При этом они будут подвижными при пальпации. По тактильным ощущениям ЛУ могут быть как мягкими, так и твердыми. А кожа сверху иногда может быть припухлой и покрасневшей.
Что такое лимфаденит
Лимфаденит – это и есть воспаление лимфоузла на щеке у ребенка или взрослого. Он сопровождается сильной болезненностью. ЛУ при этом твердые и неподвижные. При более тяжелых симптомах: повышенной температуре тела и ознобе появляется интоксикация. Лимфаденит могут спровоцировать:
- абсцесс;
- фурункул;
- рожа;
- карбункул;
- флегмона.
При таком течении обстоятельств инфекция из очага двигается по кровеносным сосудам, попадая в лимфатические ткани, и провоцируя в нем воспаление. Изначально ткани просто воспаляются, затем внутри образуется гной. Им пропитывается здоровая ткань и жировая клетчатка.
Диагностика лимфаденита
Как лечить лимфоузлы на щеке и как их диагностировать, зависит от их состояния, текстуры, причины и симптомов, их сопровождающих.
Для начала специалист предложить определить локализацию очага воспалительной реакции. Сделать это можно при помощи исследования крови. В крайней необходимости необходимо делать УЗИ и рентген. При малейших подозрениях специалиста на злокачественные образования нужно пройти термографическое исследование. Редко сильная боль при пальпации ЛУ может свидетельствовать об онкологии.
При таком подозрении врач должен взять пункцию (забор небольшого количества ткани для анализа) и отправить пациента на МРТ.
Лечение лимфаденита
Борьба с этой проблемой в обязательном порядке требует помощи квалифицированного специалиста. Началом лечения должна стать борьба с главной причиной воспаления ЛУ. Если врачу удалось установить диагноз, и это оказалась аллергическая реакция, им будет назначен антигистаминный препарат. В случае диагностирования инфекционного заболевания должно назначаться лечение противовирусными средствами. К заболеваниям инфекционного характера в данном случае относятся: гнойная ангина, корь и краснуха. Зачастую при диагностировании инфекции медики назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они помогут нормализовать температуру тела и уменьшить болезненность ЛУ. В качестве отдельных средств для снятия боли, как правило, назначают аспирин, парацетамол или ибупрофен.
Воспаление ЛУ при туберкулезе
Первым делом при туберкулезе воспалительные реакции начинаются во внутригрудных лимфатических тканях. Затем, если вовремя не начать лечение, они могут распространиться на поверхностные лимфоузлы по всему телу. В том числе и на щеках.
Легкие стадии сопровождаются небольшой припухлостью ЛУ и легкими болезненными ощущениями. Далее, если воспаление не вылечить, оно спровоцирует срастание узлов между собой, затем с окружающими тканями. Так может образоваться плотная опухоль с гноем внутри. Спустя некоторое время она превратится в свищ.
Воспаленные ЛУ при ВИЧ-инфекции
Эта опасное заболевание может отразиться на развитии лимфатических тканей по всему организму. Часто, именно этот симптом помогает врачу диагностировать ВИЧ. Он достаточно долгое время может проявлять себя только таким образом. Когда ВИЧ-инфекция перерастает в СПИД, лимфоузлы увеличиваются все чаще. Вылечить, как всем известно, ВИЧ-инфекцию еще никому не удавалось, и препаратов от нее на сегодняшний день пока не существует. Поэтому врачи вынуждены концентрировать свое внимание на подавлении вируса, в борьбе с которым используют специальные антиретровирусные препараты. Вместе с этим специалисты борются с параллельными инфекциями, которые зачастую провоцируют смерть человека, болеющего СПИДом.
Краснуха и воспаление лимфоузлов
При данном заболевании воспалительные процессы в лимфатических тканях – один из первых симптомов. При этом воспаляться ЛУ начинают немного ранее, чем на теле начнет появляться высыпания. Зачастую при краснухе воспаляются лицевые, шейные и затылочные узлы. Им не свойственно срастаться с окружающими тканями. Лечение ЛУ при краснухе, конечно же, должно начаться с изоляции пациента. Серьезные меры по лечение принимаются только в тяжелых случаях. К примеру, если поражены суставы. Краснуха относится к инфекциям доброкачественного характера, поэтому чаще всего ее, кроме изоляции ничем лечить не приходиться. Она проходит – ЛУ возвращаются в свое привычное состояние.
Источник
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Лимфатическая система человека состоит из сосудов и узлов. Последние имеют определенную локацию. В юном возрасте они особенно чувствительны к появлению инфекционных агентов.
Подчелюстной лимфаденит у детей является следствием различных причин: заболеваний или прорезывания зубов. Более подробно обо всех нюансах рассказывается в этой статье и на приложенном видео.
Подчелюстной лимфаденит
Общие сведения
Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов (далее ЛУ) по причине наличия инфекционного или неинфекционного воспаления. Таким образом это вторичное заболевание, вызванное основной болезнью.
В педиатрии подобное явление не является редкостью. Основная причина того, что подчелюстные лимфатические узлы (и в других частях тела) часто воспаляются, лежит в неполной сформированности иммунной системы молодого организма.
Обратите внимание. Заболевание чаще регистрируется у детей в возрасте от года до шести и, как правило, имеет довольно яркое течение.
Причины
Прорезывание зубов может быть причиной неспецифического подчелюстного лимфаденита у ребенка
Подчелюстной лимфаденит у детей вызван тем, что лимфоузлы до 10 лет вовлекаются практически во все воспалительные процессы, т. к. являются одним из звеньев защитных механизмов.
Они крайне чувствительны к:
- любым чужеродным элементам в организме;
- бактериям или вирусам;
- токсическим веществам;
- частицам, которые формируются при распаде тканей или клеток.
Так происходит из-то того, что лимфатические узлы захватывают названые элементы, препятствуя их распространению по кровяному и лимфатическому руслу. Как правило, лимфадениты возникают по неспецифическим причинам, например, распространение патогенной микрофлоры, часто это различные кокки. В таком случае из основного очага инфекция попадает в кровь, что приводит к увеличению и болезненности лимфоузлов.
Важно. Около 70% подчелюстного лимфаденита в детском возрасте обуславливаются оториноларингологическими заболеваниями: ангина, синусит и отит.
В возрасте 6-7 лет воспаления лимфоузлов не редко связаны со стоматологическими патологиями (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом), причем часто дискомфорт возникает после спадания первичного очага.
Другие причины лимфаденита:
- прорезывание зубов;
- кожные инфекции;
- инфекционные заболевания любого характера и генезиса (грипп, скарлатина, корь, ОРВИ и прочие);
- лейкозы;
- онкологические заболевания;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- лимфатико-гипопластический диатез;
- герпесвирусные инфекции.
Заметка. При механическом травмировании лимфатических узлов они могут воспаляться.
Специфический лимфаденит вызывают:
- туберкулез;
- сифилис;
- мононуклеоз инфекционной природы;
- актиномикоз;
- бруцеллез и прочие.
Классификация
Часто вместе с подчелюстными лимфатическими узлами воспаляются и шейные
В зависимости от характера течения подчелюстной лимфаденит бывает:
- острый – до 14 дней;
- подострый – от двух недель до месяца;
- хронический – более одного месяца.
По генезису и происхождению заболевание бывает специфическим и неспецифическим.
По виду трансформаций патогенез классифицируют на:
- серозный или инфильтрационный;
- гнойный – формирование гноеродных процессов в ЛУ;
- некротический – разрушение лимфоузлов;
- аденофлегмоны.
По этиологическому признаку различают одонтогенные (ассоциированные со стоматологической патологией) и неодонтогенные.
Клиническая картина и диагностика
У детей чаще всего воспаляются ЛУ в области шеи и под нижней челюстью, как правило, симметрично и с обеих сторон.
Признаки зависят от стадии:
- На серозной (в первые дни) лимфоузлы увеличенные, болезненные, плотные на ощупь, подвижные, без гиперемии кожи над ними. Температура может быть слегка нормальной или несильно повышенной.
- В острую стадию (3-7 день) состояние юного больного заметно ухудшается: лихорадка, озноб, фебрилитет, слабость, плохой сон и аппетит, а также иные признаки, характерные для интоксикации. Болезненность ЛУ усиливается, ощущение резкие, простреливающие, появляется гиперемия и отечность кожного покрова над зоной воспаления. Существует угроза формирования аденофлегмоны в челюстно-лицевой области с распространением гноеродного процесса за пределы очага, при этом не редки вторичные осложнения в виде тромбоза синусов, сепсиса.
Хронический подчелюстной лимфаденит у детей чаще является частью общего лимфаденита, который может быть как первичным (при слабовирулентной патогенной микрофлоре), так и в качестве продолжения острой формы. При этом узлы становятся плохо подвижными, уплотняются.
Боли, как правило, нет, а самочувствие ребенка на стадии ремиссии остается удовлетворительным. Диагностические процедуры указаны в таблице.
Таблица. Диагностика при подчелюстном лимфадените у детей:
| Метод | Комментарий |
Физикальный осмотр | Врач осматривает ребенка, пальпирует шею и челюсти. У родителей выясняют подробности анамнеза и симптоматики. |
Анализ крови | Определяют наличие лейкоцитов периферической крови. |
УЗИ | Исследуют структуру воспаленных лимфатических узлов. |
Биопсия | Цитогистологический анализ отобранного материала проводят для исключения злокачественного процесса. |
Обратите внимание. Если в организме юного пациента есть слабый инфекционный очаг, который поддерживает лимфаденит, то со временем лимфатические узлы медленно поддаются деструкции, а вместо них образуется грануляционная ткань.
Кроме обозначенных диагностических обследований по решению врача могут быть назначены:
- туберкулиновые пробы;
- рентген;
- пункция;
- бак-посев полученного материала.
Лечение
Терапевтическая тактика обуславливается стадийностью патологии, характером патогенеза, состоянием ребенка и вида первичного воспаления. Важно не только устранить симптомы, но и побороть инфекционные элементы, приведшие к данному состоянию.
При гнойном лимфадените показано оперативное вмешательство с целью очищения и антисепции очага
Консервативное лечение возможно при серозном и хроническом неспецифическом лимфадените, для этого назначают:
- антибактериальные препараты: цефалоспорины, макролиды и прочие;
- десенсибилизирующие средства;
- физиотерапевтические процедуры: УВЧ, прогревание, компрессы и др.;
- минерально-витаминные комплексы;
- иммуномодуляторы;
- общеукрепляющие средства.
Если диагностируется гнойный процесс или консервативная терапия не помогает, то лечение продолжают в условиях стационара. Путем оперативного вмешательства больной лимфоузел вскрывают и чистят, при необходимости ЛУ удаляется полностью. Во время реабилитационного периода проводится назначение дезинтоксикационных и противовоспалительных препаратов.
Обратите внимание. При наличии подчелюстного лимфаденита у детей туберкулезной этиологии лечение проводится в специальных больницах.
Прогноз и профилактика
Наличие хронического инфекционного очага (на фото воспаленные гланды) – одна из причин подчелюстного лимфаденита
Своевременное выявление и лечение дает основания считать, что данная патология излечивается полностью. При длительном течении патогенез приобретает хронический характер, лимфоузлы разрушаются и медленно замещаются соединительной тканью. В некоторых случаях происходит нарушение циркуляции лимфы (лимфостаз).
Профилактические меры состоят в своевременной терапии инфекционных заболеваний, выявлении и устранении очагов, например, удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Лечение заболеваний и десен позволит избежать воспаления ЛУ под нижней челюстью.
Также следует обрабатывать порезы и раны, не допускать формирование фурункулов и прочих кожных поражений, которые свойственны для детского возраста. Особое значение нужно уделять повышению защитных сил молодого организма.
Источник