Воспаленный лимфоузел за ухом у ребенка комаровский
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Совершенно любой человек хоть раз в жизни сталкивался с воспалением лимфатических узлов. Явление подобного рода – практически всегда несамостоятельный недуг, а лишь выраженная симптоматика на наличие в организме инфекции. Связано это с тем, что лимфосистема, аденоиды, селезенка и ряд других органов представляют собой защитный барьер, который отвечает за выявление и своевременную нейтрализацию неблагоприятной микрофлоры, появившейся в организме человека.
Зачастую локализация воспаления лимфоузлов косвенно указывает на ту часть тела, где имеется патология. Поэтому при поражениях инфекцией верхней части тела обязательному воспалению подвергаются шейные и заушные лимфоузлы. Более подробно о воспалительных процессах последних поговорим в сегодняшней статье.
Причины воспаления
За ухом находится от 1 до 4 лимфоузлов, которые в норме не прощупываются
Лимфоузлы – это основа лимфатической системы человеческого организма, которая необходима для своевременной реакции на появление в нем инфекции. Сущность этой реакции заключается в том, что, мгновенно выявив неблагоприятную микрофлору, именно лимфатические узлы запускают процесс продуцирования иммунных клеток, большей частью из которых являются лимфоциты.
Организованная защита организма отдаёт все силы на борьбу с инфекцией, после чего функционирование и отдельных лимфоузлов, и всей иммунной системы приходит в норму.
Специфика работы лимфатических узлов в организме человека определяет главную и единственную причину их воспаления, а именно – наличие в организме неблагоприятной микрофлоры (от вредных бактерий до опаснейших вирусов или грибков). Естественно, инфекция любого рода отрицательно сказывается на состоянии организма, провоцируя развитие заболеваний, а при более неудачном исходе событий для заболевшего поражает и защитные органы (например, те же лимфоузлы).
Воспалительный процесс лимфатического узла подразделяют на два больших вида:
- Лимфаденопатия – временная и естественная реакция лимфосистемы на появление в организме инфекции, не проявляющаяся в поражении самих лимфоузлов.
- Лимфаденит – воспаление тканей лимфоузла, из-за заражения их тканей попавшей в организм инфекцией.
Воспаление узлов лимфосистемы происходит по месту локализации заражения (за редким исключением). Основными причинами лимфаденопатии или лимфаденита лимфоузлов за ухом являются:
- инфекционные недуги ротовой полости, пазух черепа, ушей или дыхательной системы
- развитие серьезных заболеваний, затрагивающих весь организм (от краснухи до СПИДа или туберкулеза)
- усиленное формирование раковых клеток в организме
- травматические или структурные поражения лимфатических узлов
- аллергическая реакция
- алкогольная или наркотическая зависимости
Стоит отметить, что серьезность проблемы, спровоцировавшей воспалительный процесс в лимфосистеме, напрямую влияет на степень воспаления и проявляемых болевых ощущений. В большинстве случаев с подобной патологией наблюдается тенденция – чем серьезней поражение организма, тем сильней ответная реакция иммунной системы.
Симптоматика проблем с ушными лимфоузлами
Чаще всего заушный лимфаденит возникает при среднем отите
Воспаление лимфоузлов – это процесс, протекающий одновременно с иными патологиями организма. Вследствие этого что симптоматика воспалительного процесса, что признаки имеющегося у человека недуга накладываются друг на друга и проявляются совместно.
Типовые симптомы подобной проблемы таковы:
- непосредственно увеличение лимфатических узлов за ухом до 1-5 сантиметров в диаметре
- отвердение лимфоузлов (в норме они практически не прощупываются)
- болевые ощущения в области воспаления
- гиперемия кожи в зоне воспалительного процесса
- постоянная слабость
- при сильных поражениях наблюдаются – повышенная температура, кашель, боли в ЛОР-органах или сыпь на коже
При появлении описанной симптоматики достаточно удостовериться в том, что воспаление лимфоузлов реально имеет место. Для этого проводится пальпационная процедура по ощупыванию лимфатических узлов за ушами и на шее (как правило, они увеличиваются вместе).
В норме, лимфоузлы прощупываются очень слабо, либо вообще не чувствуются при пальпации, помимо этого прикосновения не доставляют какого-либо дискомфорта.
Если нечто подобное наблюдается с нарушениями, значит – нужно организовать терапию и воспаленных лимфоузлов, и причины их воспаления.
Опасность явления и возможные осложнения
Заушный лимфаденит – серьезное заболевание, игнорировать которое нельзя!
Основа в лечении воспалительного процесса лимфосистемы – это определение причины патологии и ее устранение. В ситуациях, когда патогенез и проявление проблемы относительно неопасны (простуда, ангина и т.п.), самолечение допустимо.
Однако в более тяжелых случаях с сильным и крайне болезненным опуханием лимфоузлов лучше не рисковать и обратиться за помощью к профессионалам.
На повышенную опасность проблемы, как правило, указывают следующие симптомы:
- долговременное и плохо проходящее повышение температуры тела
- сильный кашлевой рефлекс
- нарушение дыхательной функции
- озноб, усиленные сонливость и слабость
- сыпь или пятна на кожном покрове
- частые головные боли или даже головокружение
- активизация рвотного, тошнотного рефлексов или диареи
При наличии 2-3 признаков из описанных выше требуется как можно быстрее обратиться к врачу. Не забывайте, что только в профильном учреждении возможно проведение требующихся анализов и обследований для выявления первопричины воспаления лимфатических узлов за ухом.
Подробнее о том. что такое лимфоузлы и какие функции они выполняют можно узнать из видео:
Отсутствие своевременной и должной терапии воспалительного процесса лимфосистемы – это прямая дорога к появлению осложнений, которые, к слову, в перспективе способны вызвать летальный исход. Осложнения напрямую зависят именно от характера поражения организма. Наиболее типовыми из них считаются:
- хронические недуги дыхательных путей, пазух черепа или ушей
- заражение большей части организма поначалу не серьезной инфекцией и развитие серьезнейших патологий (от сыпи до сепсиса)
- усиленное развитие или течение раковых патологий
- осложнения хронических заболеваний
- необратимые изменения в пораженных частях лимфатической системы
Пожалуй, многие согласятся с тем, что с учетом риска появления подобных осложнений игнорировать терапию воспаленных лимфоузлов очень нерационально, а иногда и опасно для жизни.
Диагностика
При первых признаках увеличения лимфоузлов следует обратиться к отоларингологу!
Обращаться с проблемой воспалительного процесса лимфоузлов требуется к одному из следующих специалистов:
- Инфекционист.
- Врач общей практики.
- Семейный специалист.
Любой доктор, в первую очередь, проведет грамотную диагностику патологии, а уже после этого направит человека к профильному специалисту. Зачастую обследование носит общий характер и состоит из следующих процедур:
- Сбора анамнеза (беседа с пациентов относительно его недуга и проявляемой симптоматики, а также изучение его истории болезней).
- Пальпация пораженных лимфоузлов.
- Проведение анализов крови.
По результату представленных диагностик специалист направит больного к врачу, профилирующему лечение предположительной причины его недуга. Новый доктор уже может назначить дополнительные обследования с учетом характера патологии пациента. В подобных случаях нередко прибегают к углубленным анализам крови, мочи и инструментальным обследованиям внутренних органов
Методы терапии
Лечение зависит от причины и стадии лимфаденита!
Так как воспаление заушных лимфоузлов – в подавляющем числе случаев не самостоятельный недуг, а лишь реакция на инфекцию в организме, то его устранение начинается с избавления от последней.
Главный принцип терапии воспалительного процесса заключается в следующем:
- Во-первых, требуется определить причину воспаления.
- Во-вторых, устранить ее и укрепить иммунитет пациента.
Если с первым аспектом лечения мы уже ознакомились выше, то относительно второго могут возникнуть некоторые вопросы. Для их устранения рассмотрим базовые медикаменты, которые используются для терапии воспалительного процесса в лимфосистеме:
- антибиотики — для устранения бактериальной инфекции
- противовирусные средства – для борьбы с вирусами
- противогрибковые препараты – для терапии грибковых патологий
- антигистаминные медикаменты – для устранения аллергической реакции
- лекарства против неприятной симптоматики (от головной боли до кашля) – используются при наличии конкретных признаков, ухудшающих уровень жизни больного
- стимуляторы иммунитета и витамины – требуются при лечении любых воспалений лимфатических узлов
Конкретное лечение организуется с учетом особенностей каждого индивидуального случая и исключительно по итогам проведенной диагностики. Отметим, что не исключено использование и народных средств, но только после консультации с лечащим специалистом.
Если же консервативное лечение не давало результатов и развился сильный лимфаденит, то зачастую не избежать оперативного вмешательства.
В подобных ситуациях пораженный лимфоузел навсегда удаляется и его место в лимфосистеме просто не сможет выполнять соответствующие защитные функции.
В целом, ответить на вопрос, как лечить опухшие лимфоузлы за ушами, не столь сложно. Главное в данном процессе – использовать представленный выше материал и полностью придерживаться базовых принципов терапии «на дому». Надеемся, статья была для вас полезна и ответила на интересующие вопросы. Здоровья вам!
Источник
Лимфатические узлы – особенные фильтры организма, которые очищают лимфу от опасных возбудителей. Если в крови появится болезнетворный микроб, лимфоузел отреагирует на это воспалением, которое сопровождается его увеличением.
Лимфоузлы шейного отдела
Характеристика заушных лимфатических узлов
Лимфозащитная система в организме человека не ограничивается популярными подчелюстными и заушными узлами. На теле каждого человека можно найти следующие группы фильтрующих органов:
- шейные;
- подмышечные;
- грудинные;
- локтевые;
- брюшинные;
- паховые.
В крови каждого человека есть клетки, называемые лимфоцитами. Их количество заметно увеличивается, если в работе организма происходят всякого рода нарушения, потому как лимфоциты являются клетками иммунитета и отвечают за борьбу с возбудителем.
При механических повреждениях тканей количество иммунных клеток также возрастает, чтобы предупредить заражение через открытую рану. Каждая группа лимфоузлов отвечает за конкретные органы и ткани. Кровь, проходя через фильтры узлов, оставляет в них лимфоциты. При их большом количестве фильтр может увеличиваться в размерах.
Важно! Заушная пара относится к группе шейных лимфоузлов. Их увеличение возникает тогда, когда в носоглотке протекает воспалительный процесс. Если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом, ответ нужно искать во рту малыша.
Причины воспаления
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов. Для того чтобы понять, как его лечить, нужно выяснить причину, которой может оказаться:
- инфекционное заболевание;
- иммунная болезнь (ревматизм, волчанка);
- онкология.
Чаще всего лимфаденит у ребенка за ухом является следствием инфекционного воспалительного процесса в носоглотке. Если в организм ребенка попала вирусная или бактериальная инфекция, которая стала причиной насморка и воспаления миндалин, на это обязательно отреагирует увеличением заушный лимфоузел.
Насморк может быть причиной лимфаденита
Симптомы лимфаденита за ушами у детей
Воспаленный лимфоузел, расположенный за ухом у ребенка, легко нащупать. Он напоминает горошину, помещенную под кожу. Вместе с увеличением фильтрующего органа можно отметить и другие симптомы:
- насморк;
- сухой кашель;
- красное горло;
- высокую температуру;
- боли в ухе (отит);
- слабость;
- бледность.
Интересно! На увеличение заушного лимфоузла может повлиять прорезывание зубов верхней челюсти. Воспаление десны становится причиной увеличения лимфоцитов, которые, в свою очередь, влияют на размеры фильтров организма.
Клинические проявления лимфаденита
Нередко встречаются ситуации, когда мама во время объятий нащупывает у малыша за ушком подвижный шарик, одновременно с этим нет никаких сопутствующих симптомов. Первое, что может сделать мама, – осмотреть полость рта малыша. Механические повреждения слизистых оболочек могут вызывать повышенное количество лимфоцитов в крови. Поэтому, если ребенок прикусил язык, поранил щеку, это может отразиться на размерах заушного лимфоузла. Такая реакция говорит о том, что иммунитет малыша активен и реагирует на малейшие нарушения в работе организма.
Шейные лимфоузлы часто реагируют увеличением на вирус герпеса, когда он переходит в активную стадию. Ветряная оспа – не исключение. Почти всегда на вторые сутки болезни появляются шишки на шее и затылке у малышей. Особенного внимания к себе они не требуют и приходят в состояние покоя сразу после того, как болезнь отступит.
Диагностика патологии
Когда у ребенка болит за ухом, нужно искать причину. Для выявления возбудителя грудничка необходимо показать врачу. Для постановки диагноза потребуется сдать клинический анализ крови. Имея перед глазами результаты анализа, доктору будет проще определить возбудителя.
При подозрениях на онкологию обязательно берут пункцию самого узла, так как он сдерживает не только лимфоциты, но и клетки опухоли.
Внимание! Опасным симптомом, свидетельствующим о возможной онкологии, является одновременное увеличение всех лимфоузлов в организме. Также опасным сигналом считается одиночное увеличение узла над левой или правой ключицей.
При подозрениях на лейкоз, кроме клинического анализа крови, может быть назначена ультразвуковая диагностика самой шишки, при необходимости – УЗИ органов малого таза.
Общий анализ крови
Когда нужно обратиться к врачу
Сам по себе лимфаденит неопасен. Чаще всего его можно оставить без внимания, если нет сопутствующих симптомов. Опасными сигналами считаются ситуации, когда:
- участок кожи, под которым увеличился узел, воспален;
- прикосновения вызывают болезненность;
- повысилась температура шишки;
- у ребенка не было сопутствующих заболеваний, лимфоузел воспалился без видимых причин;
- снизился аппетит;
- шишка не пропадает дольше 4 недель.
Безболезненное увеличение, как правило, проходит само за 2-4 недели. Прикосновения к такой шишке не вызывает боли, нащупываемая горошина подвижна и негорячая на ощупь.
Если что-то опухло у ребенка за ухом и болит, не стоит самостоятельно искать выход – разумнее показать проблему врачу.
Внимание! Прививка от туберкулеза может увеличить подмышечный лимфоузел. Это распространенная реакция на живой, пусть и ослабленный, возбудитель. Такая ситуация требует только наблюдения.
Опасность явления и возможность осложнений
Ситуации, когда с больной стороны лимфоузел перестал быть подвижным, сросся с тканями, начинает гноиться, могут быть прямым показанием к хирургической операции. Удаленную шишку обязательно направят на биопсию, чтобы исключить самый страшный диагноз. Часто результатом такого исследования становится диагностирование нарушений иммунной системы, таких как:
- ревматизм;
- волчанка;
- вирус иммунодефицита человека.
Нередко бывает и так, что воспаленный лимфоузел в свое время остался без внимания медперсонала, спустя совсем небольшое количество времени, лимфоидная ткань уже стала частью метастазы. Именно поэтому педиатры просят любые шишки показывать врачу вместе с результатами общего анализа крови.
Профилактика и прогноз
Работа иммунной системы – сложный механизм, обеспечивающий жизнедеятельность человека. Каждый может заболеть или нарушить целостность кожного покрова. Со всем этим помогает справляться иммунитет. Родителям по силам научить детей беречь свой организм. Благодаря чему защитные функции не будут тратить силы понапрасну. Для этого достаточно:
- своевременно прививаться от управляемых инфекционных заболеваний;
- придерживаться режима сна и бодрствования;
- правильно питаться, сведя к минимуму жареное, соленое, жирное;
- любые царапины и ссадины сразу обрабатывать антисептиками или промывать с мылом;
- не запускать проблемы с зубами – из-за челюстных нагноений обязательно будет воспаляться лимфоузел с больной стороны.
Дети в садике
Заболевать ребенок будет несколько раз в год, особенно это касается малышей, посещающих детские сады. На фоне ОРВИ могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы. Если доктор после осмотра ребенка объяснил, что припухлость скоро пройдет сама, нужно успокоиться и просто наблюдать за шишечкой. Ее безболезненность и подвижность не должны становиться поводом для беспокойства. Педиатры говорят, что все, что беспокоит маму и не беспокоит малыша, проблемой не является.
Видео
Источник