Воспаленный лимфоузел ребенок 1 год

Воспаленный лимфоузел ребенок 1 год thumbnail

2621 просмотр

13 октября 2020

Здравствуйте! Ребенку три года, примерно два года назад заметила увеличенный лимфоузел на шее слева, заметно выступает когда наклоняет голову. С рождения часто болели орви, от старшего ребенка который посещает детский сад.Связывали увеличенный лимфоузел с дентацией, частыми орви. В течение полгода не болеем, у стоматолога все в порядке, но лимфоузел не уменьшается. С августа стали посещать детский сад, и лимфоузел немного увеличился ( примерно с 8 до 10-11 мм). Развивается по возрасту, рост 98 см, 16 кг. Аппетит и сон нормальный. Скажите пожалуйста с чем может быть связан увеличенный лимфоузел, если давно не было орви, орз? ОАК сдавали в августе, на руках не остался к сожалению, но на словах анализ в норме. На что нужно обратить внимание? Фото прилагаю. Спасибо, оченьпереживаю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ лимфоузла – один из самых информативных методов исследования в данном случае

Детский хирург

Необходимо узи, чтобы удостовериться, что это лимфоузел. С такой локализацией бывают и другие образования.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день .При пальпации нормальные лимфоузлы должны быть подвижными и эластичными по консистенции, небольших размеров, не спаяны с кожей. Шейные лимфоузлы прощупываются как в норме, так и при воспалении в ротовой полости (острый или хронический тонзиллит, пульпит, гайморит и т. д.). Если вы боитесь онкологии ,там лимфоузлы прям размером с куриное яйцо так ,что это вряд ли .В вашей ситуации я думаю ничего страшного в этом нет .На сегодняшний день нужно сделать узи этого лимфоузла, сдать общий анализ крови на сегодняшний момент(за август не подойдет ) ,сдать на цитомегаловирус и эпштейнбарр.

Педиатр

Здравствуйте, сделайте УЗИ лимфоузла,ОАК, проконсультируйтесь у детского онколога(хирурга)

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте ,Наталья
Если лимфузел длительно увеличен ,имеет тенденцию к увеличению,-необходимо выполнить узи,сдать развёрнутый анализ крови и консультация гематолога(онкогематолога,хирурга-онколога,кого найдёте у себя),чтобы сразу исключить пролиферативные забрлевания,так как иногда для уточнения диагноза нужна например пункция.
Вот исключили.
Можно успокоиться и подумать о других причинах:хронические персистирующие инфекции например.

Наталия, 14 октября 2020

Клиент

Диана, спасибо большое! Вы подозреваете онкологию? Анализы только в выходные можем сдать, не знаю как до них дожить

Детский стоматолог, Стоматолог

Не переживайте,вряд ли это онко,просто единичный гиперплазированный узел(увеличился и остался таким).Но необходимо быть внимательными. Параллельно с кровью запишитесь к врачу.

Инфекционист

Здравствуйте! У детишек часто отмечается увеличение лимфоузлов из-за процесса формирования иммунитета.Возможно у ребёнка хроническа персистирующая вирусная инфекция.Сдайте новь на антитела к ВЭБ, ЦМВ,вирусу 6 типа.При наличии этих инфекций вирусы поселяются в лимфоузлах

Педиатр

Доброе утро. В норме лимфоузлы могут пальпироваться у детей. Они должны быть безболезненны, размером до 1 см, не спяны с кожей. Сдайте общий анализ крови и кровь на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес 1,2,4 тип, лямблиоз).

Педиатр

Сделайте УЗИ Л/у. Если по УЗИ всё ок, то просто наблюдение.
Есть типа детей так называемые “лимфаики”, которые склонны к увеличению лимфоузлов, аденоидов, миндалин, что не является патологией

Наталия, 16 октября 2020

Клиент

Евгений, Здравствуйте! Не могли бы вы посмотреть наши анализы? Фото прикрепила к вопросу. Извините за беспокойство

Педиатр

Посмотрел. У вас всё в норме, можете не переживать

Педиатр

Здравствуйте,Наталия. Сдайте общий анализ крови, УЗИ лимфоузла, консультация хирурга ( лор, челюстно-лицевого хирурга )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лимфатические узлы есть практически в любом органе человека. Лимфоузлы, расположенные поверхностно (подчелюстные, подмышечные, шейные, затылочные и другие), доступны нашему осмотру и ощупыванию. Увеличение таких лимфоузлов у детей легко обнаруживаются даже без помощи врача. О них обычно беспокоятся родители. «Доктор, вот тут у него появилась какая-то плотная шишечка (варианты: штучка, шарик, узелок). Это не страшно?»

Читайте также:  Онколог специалист по лимфоузлам

Однако кроме этого есть группы лимфоузлов, расположенные глубоко в полостях организма (например, в корнях легких, по ходу кишечника, в печени, в тазу). Информацию них можно получить только при специальном обследовании (УЗИ и пр.) если это необходимо. Разумеется, трактовка полученных при этом данных выходит далеко за пределы родительской компетентности.

Типичных мест где нащупывают мамы пресловутые «шишечки», не так уж много. Чаще всего это голова и шея, которые у здорового ребенка буквально усеяны множественными группами лимфоузлов — подчелюстных, шейных, затылочных, околоушных. Гораздо реже увеличиваются подмышечные лимфоузлы, еще реже — паховые. Обнаружение крупного лимфатического узла где-либо еще, кроме описанных локализаций, — весьма неожиданная находка.

Поскольку любому врачу хорошо известно, как и где должны быть расположены лимфоузлы, в некоторых случаях сразу ясно, что мать обнаружила что-то иное, но никак не лимфатический узел. Это может быть воспаленная подмышечная потовая железка, мелкая киста шеи и даже обыкновенный фурункул. Словом, далеко не всякое уплотнение, нащупанное родителями, является лимфатическим узлом.

Итак, что такое лимфоузлы?

Лимфатические узлы — это важнейшая часть системы иммунитета, и прежде всего противоинфекционной защиты организма. Лимфатические узлы — это своеобразные фильтры организма, в которых оседают различные токсины и другие опасные вещества. Они разбросаны по всему телу, находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. У детей лимфоузлы бывают круглой и овальной формы, в нормальном состоянии их диаметр не превышает 5–10 мм. У детей до 3 лет небольшое увеличение считается нормой, ведь в таком возрасте малыши тянут в рот все, что видят.

Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни. Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов. Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы увеличиваются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка. А вот какой — помогут разобраться педиатр и иммунолог.

Причины увеличения лимфатических узлов

Лимфатическая система детского организма остро реагирует на все изменения, но причин для воспаления не так уж много. Возбудителем такого процесса у ребенка обычно становится попадание инфекции и патогенных микроорганизмов. В редких случаях воспаление вызывают злокачественные новообразования. И при раковых опухолях, и при попадании инфекции лимфатические узлы у ребенка выступают фильтром, они не дают инфицированным и пораженным раком клеткам распространятся по всему организму. При облучении и операции на опухоли раковые клетки удаляют вместе с пораженными лимфоузлами. Таким образом, снижают риск возникновения рецидива и повторного образования опухоли. В лимфатических узлах сохраняются онкоклетки, которые после лечения начинают атаковать организм вновь.

Что касается патогенных микроорганизмов, они, попадая в кровоток, разносятся по всему телу и задерживаются в первую очередь в так называемых фильтрах, поэтому воспаление начинается с них.

Воспаление лимфатических узлов с различной локализацией может вызвать бактериальная или вирусная инфекция и следующие заболевания:

  • ангина;
  • скарлатина;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • бронхит;
  • стоматит;
  • педикулез;
  • периостит;
  • мезаденит.

Воспаление лимфоузлов у детей может носить специфический и неспецифический характер. Первый вызывают опасные микроорганизмы:

  • туберкулезная палочка;
  • сифилис;
  • ВИЧ-инфекция.

Неспецифический тип воспаления у ребенка вызывают:

  • стафилококки;
  • протея;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка.

Чаще всего лимфоузлы у ребенка увеличиваются по причине воспалительного процесса при простудах и вирусах. Важно, чтобы состояние ребенка контролировалось специалистом. Любые отклонения должны быть приняты во внимание незамедлительно.

Главным симптомом воспаления лимфатических узлов является их видимое увеличение, остальные признаки зависят от причины и возбудителя. Локализация воспаления зависит от места расположения пораженных инфекцией органов. При простудных заболеваниях припухлость наблюдается в шейных лимфоузлах. При краснухе или токсоплазмозе у ребенка, увеличиваются затылочные лимфатические узлы.

Инфекционные заболевания, кроме увеличенных в размерах лимфоузлах, вызывают ряд общих симптомов: поднимается температура тела и есть признаки общей интоксикации. В этом случае можно смело подозревать наличие инфекции в организме.

Кроме увеличения, никаких изменений в структуре лимфоузлов обычно не наблюдается. На ощупь они остаются мягкими, боли при прикосновении нет.

Это примеры остропротекающих инфекций, когда в ближайших к очагу воспаления лимфоузлах резко увеличивается количество иммунокомпетентных клеток, блокирующих дальнейшее распространение инфекции. Не удивительно, что эти уникальные «посты» противоинфекционной защиты становятся крупнее — они должны задержать и уничтожить вирусы и бактерии, опасные для ребенка. Лимфатическая ткань увеличивается при инфекционно-воспалительных процессах затяжного характера (частые ОРЗ, хронический тонзилит, аденоидит, тубинфицирование, рецидивирующие бронхиты). Микробы могут проникать в лимфатическую ткань в результате обычной травмы: через инфицированные раны, кошачьи царапины, ссадины, порезы, дырочки от сережек. К сожалению, в исходе такой борьбы лимфоузлы могут нагнаиваться, и тогда ребенку может понадобиться хирург, чтобы вскрыть красный болезненный отечный очаг гнойного лимфаденита. Но подобное случается очень редко.

Читайте также:  Лечение лимфоузлов у мужчин народными средствами

У ребенка воспалились лимфоузлы: лечить или нет?

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Специальное лечение в этом случае не проводится. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2–4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Если у ребенка опухли лимфоузлы одной или двух групп, и при этом их размер стабилен, подозрительных изменений в анализах не обнаруживается, а общее состояние и развитие не страдают, то врач чаще всего ограничивается динамическим наблюдением.

А вот если имеется быстрый прогрессирующий рост одного или нескольких лимфоузлов, либо же нет эффекта от проводимого лечения, либо увеличение лимфоузлов имеет редкую локализацию (например, надключичная ямка), то стоит насторожиться и родителям и лечащему доктору. В подобных случаях необходимо углубленное обследование ребенка.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом!

  • Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
  • Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
  • У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
  • Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
  • Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

Обратитесь к врачу, если увеличение лимфоузлов сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Большое значение имеет не только размер, но и консистенция измененных лимфоузлов. Для воспалительных процессов характерно появление увеличенных мягко-эластических образований. Плотные лимфоузлы у детей возникают при метастазах опухолевых клеток. Спаянность между собой и с окружающими тканями характерна для злокачественных опухолей и туберкулеза.

И в заключении — чего нельзя делать, если у ребенка увеличились лимфоузлы.

  • Применять тепловые процедуры или какое-либо физиотерапевтическое лечение (тепло не убирает воспаление, а способствует размножению бактерии);
  • Нельзя мазать лимфатические узлы спиртосодержащими растворами;
  • Бесконечно ощупывать у ребенка проблемное место: толку от этого мало, а в сочетании с тревожным выражением лица и вопросами типа: «А вдруг это.?« — и подавно (массаж лимфатического узла способен спровоцировать его увеличение и ускорить разрыв с выходом гноя);
  • Изводить себя рассуждениями про «больные лимфоузлы», которые когда-то были найдены у родственников: возрастные особенности иммунитета малышей серьезно отличают их от взрослых.

  • Автор —

    Полухина Анастасия Александровна

  • 01.04.2018

  •  
    Все консультации автора

Источник

161 просмотр

1 марта 2021

Ребенку 2,7года, заболел в январе, глотать было больно, но пролечились, стало лучше, но потом воспалились лимфоузлы, на шее шишка большая, сдали ОАК там все не в норме, позвонила доктору она назначила Флемоксин 250 мг 2 р в день на 7 дней и лимфомиазот, но ребенка не видела, что делать подскажите пожалуйста,?

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите результаты анализа.Лимфоузел при пальпации болезненный?Температура есть?

Клиент

Юлия, здравствуйте, загрузила

Клиент

Юлия, когда прикосаешся то говорит больно, температура была, но тогда и горло у него очень болело, сейчас нет

Педиатр

Клиент

Юлия, да, я его прикрепила к вопросу

Клиент

Юлия, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Педиатр

По анализу -антибактериальная терапия нужна.

Детский ЛОР

Здравствуйте.Когда заболели в январе, антибиотик не принимали?

Клиент

Елена, здравствуйте, загрузила анализы, антибиотик мы пили в конце декабря такой же, у нас болел животик и мы сделали УЗИ брюшной, и там были воспалены тоже какие то лимфоузлы в кишечнике и нам назначили флемоксин

Детский ЛОР

Прикрепите пожалуйста результаты анализа.

Клиент

Елена, здравствуйте, пиикрепила

Клиент

Елена, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Детский ЛОР

По анализу крови есть воспаление.Лимфоузел по фото видно что большой и плотный.Антибиотик однозначно нужен (7 дней), Лимфомиазот тоже принимайте.Необходимо сделать УЗИ лимфоузлов шеи и подчелюстной области, консультация хирурга и Лор врача.

Детский хирург, Уролог, Хирург

Клиент

Павел, прикрепила, здравствуйте

Клиент

Павел, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Педиатр

Здравствуйте, не совсем понятно, анализ в норме или нет, и необходимо прикрепить результат.
Лимфоузел один или группа лимфоузлов и антибиотик принимать начали?

Клиент

Юлия, здравствуйте, прикрепила, сегодня начали пить флемоксин

Педиатр

Поняла, лимфоузлы только с одной стороны увеличены?
И необходимо клинический анализ крови , Вы сдали не много ни то, и надо было на срб (с- реакт.белок сдать), все остальное малоинформативно. Антибиотик пить однозначно 7-10 дней,УЗИ лимфоузлов и ОАК обязательно, консультация хирурга, ЛОР врач.Местно можно нурофен гель, ни каких тепловых компрессов.
И ищите очаги хронической инфекции- носоглотка, аденоиды, кариозные зубы.

Клиент

Юлия, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Клиент

Юлия, со второй стороны не сильно но есть

Педиатр

Да,на фото лимфоузлы довольно таки прилично увеличены, по анализу крови остаточные явления вирусной инфекции , но среагировали уже лейкоциты и увеличено СОЭ, антибиотики пить до 10 дней, флемоксин .
Плюс отреагировали эозинофилы, поэтому антигистаминные препараты( зодак,зиртек) подключайте.
Лимфоузлы приходят в норму ни так быстро, исключайте переохлаждения, обязательно шарф на шею на прогулку.

Педиатр

Клиент

Юлия, спасибо, а УЗИ не надо узлов делать?

Педиатр

желательно. Увеличение нескольких групп лимфоузлов является показанием к проведению УЗИ.

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите фото лимфоузлов, результат анализа крови. Сделайте УЗИ лимфоузла

Клиент

Фавзия, здравствуйте, анализ прикрепила

Педиатр

На фото результат анализа биохимического анализа крови. Необходим общий анализ крови

Клиент

Фавзия, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Педиатр

По результату анализа крови – течение вирусной инфекции, но и есть воспалительный процесс ( лимфоузлов ) повышение лейкоцитов и СОЭ. По результату анализа мочи – слизь в большом количестве и повышен удельный вес мочи. Поэтому – Необходимо поить ребенка водой из расчета 30 мл/кг. Антибиотик продолжить до 10 дней. Лимфоузлы сразу не уменьшаются в размерах, а постепенно – не переживайте. Необходимо будет повторить общий анализ крови после приема антибиотиков. Когда сделаете УЗИ лимфоузлов – прикрепите здесь и/или осмотр хирурга

Педиатр

Добрый вечер. Как давно воспалился лимфоузел?

Клиент

Людмила, здравствуйте, в середине февраля заметила на шее два бугорка, где то посредине шеи, а потом горло заболело, начали лечить и теперь эти двух нет, как будто они соединились в один и поднялись ближе к уху и стал один большой, фото узла я прикрепила

Клиент

Людмила, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Педиатр

Антибиотик нужно пропить 7-10 дней. Сделайти УЗИ лимфоузлов.

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте
Нужен общий развёрнутый анализ крови,мочи,с-реактивный белок,узи шейных,подмышечных,надключичных,забрюшинных лимф узлов с описанием размеров и есть ли кровоток в них
Если есть изменив-консультация грамотного детского гематолога

Клиент

Диана, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Детский стоматолог, Стоматолог

От какого числа этот анализ крови и была ли динамика после антибиотика?

Клиент

Диана, анализ от 26.02 я его просто ток сегодня забрала, у них выходные были, а антибиотик ток сегодня первый день пьем

Детский стоматолог, Стоматолог

Допиваете антибиотик,сдаёте свежую кровь,мочу,кал на гельминтов методом парасеп и с этими анализами и узи идёте на консультацию детского гематолога
Снаружи узлы ничем не греть,не мазать
Когда сходите-отпишитесь пожалуйста в комментариях к этому вопросу,так как сам вопрос будет уже закрыт

Клиент

Диана, поняла спасибо большое

Педиатр

Здравствуйте! На фото биохимический аализ крови. Если есть ОАК, загрузите повторно. Фото лимфоузла желательно. Сделайте стрептатест. При положительном результате лечение аб 10 дней.

Клиент

Аида, посмотрите пожалуйста ОАК, а то я первый раз не то прикрепила, там ещё и ОАМ и фото лимфоузлы???

Педиатр

По ОАК, клиническим симптомам и по фото л/у абтерапия показана. Консультация по телефону в такой сииуации нежелательна. Рекомендую показать ребенка в дежурном стационаре.

Педиатр

На здоровье! Выздоравливайте!

Источник

Читайте также:  Почему воспалился лимфоузел после пиявок