Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин от переохлаждения

В статье мы собрали максимум информации о том, что из себя представляет паховый лимфаденит у мужчин, от чего он возникает, как выглядит, в каких формах протекает, как его диагностируют и лечат.

Что такое паховый лимфаденит у мужчин

Паховый лимфаденит (гиперплазия) – это воспаление генитального лимфатического узла (одного или группы) из-за попавшего с током крови или лимфы инфекционного агента либо иной раздражающей субстанции. Существует также термин «лимфаденопатия». Это более общее понятие, обозначающее увеличение лимфоузлов по любой причине. Термином «остаточная лимфаденопатия» называют состояние после лимфаденита (лимфоузлы после устранения источника воспаления уменьшаются не сразу).

Расположение и описание паховых лимфоузлов у мужчин

Слева количество лимфоузлов меньше, чем справа (от 3 до 14 и до 20 соответственно).

Нормальные размеры: по отношению к лимфоузлам понятие нормального размера относительно. У взрослых они примерно по 1-2 см. Узлы одной группы могут различаться по объему – это нормально. Самые крупные расположены над паховой складкой.

Как выглядят воспаленные лимфоузлы: воспаленный узел представляет собой плотный бугорок под кожей. Он может быть красным, горячим, болезненным.

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото:

Классификация

По характеру течения воспаления лимфадениты бывают трех типов:

Острые. Симптомы: сильная боль, повышение температуры, лихорадка. Состояние может сохраняться около недели.
Подострые являются преддверием острых лимфаденитов. При своевременно купировании воспаление не переходит в острую фазу.
Хронические. Характерны постоянно увеличенные и уплотненные лимфоузлы, но без боли. Общее состояние удовлетворительное. Причиной может быть, например, скрытый кандидоз. Хронический лимфаденит также бывает экссудативным и продуктивным. В первом случае на месте воспаленного узла образовывается киста, во втором – соединительная ткань.

Лимфадениты по типу возбудителя:

Бактериальные: золотистый стафилококк, В-гемолитический стрептококк.
Вирусные: инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, грипп, эпидемический гепатит.
Болезнь «кошачьей царапины».
Гранулематозные эпителиоидноклеточные лимфадениты: туберкулез, сифилис, бруцеллез, хламидии (они же называются болезнью Николо-Фавна).

Классификация лимфаденитов (сводная схема)

В зависимости от характера возбудителя выделяют две основных группы лимфаденитов: специфические и неспецифические. В первом случае катализатором воспаления являются системные патологии: сифилис, туберкулез, тиф, рак. Во втором – кокки, грибки, вирусы.

По клиническим проявлениям (стадиям развития):

Серозный (инфильтративный, катаральный). Проявляется отечностью, повышением температуры до 37˚. Соседние ткани здоровы.
Индуративный. Симптомы стерты. Воспаление вялотекущее, вследствие чего происходит медленная атрофия лимфоузлов.
Гнойный (казеозный). При воспалении происходит расплавление клеток, лимфоузлы спаиваются между собой и окружающими тканями, образуя конгломераты и абсцессы (ограниченные полости с гноем).
Осложненный. Гнойный процесс захватывает окружающую жировую клетчатку, из-за чего развивается флегмона (разлитое воспаление без четких границ). В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

По масштабу распространения выделяют локальный (1-2 узла) и генерализованный лимфаденит (поражена группа паховых лимфоузлов). Патология может быть односторонней или двусторонней.

По времени развития лимфаденит может быть первичным и вторичным. Первичный паховый лимфаденит вызывается инфекциями, проникшими через кожу или слизистые оболочки. Вторичный развивается на фоне уже существующих инфекционных очагов, патогены переносятся с током крови и лимфы.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Основные причины пахового лимфаденита:

Вирусные инфекции: герпес, краснуха, ветрянка.
Венерические заболевания: хламидии, уреаплазма, сифилис.
Трофические язвы.
Инфекции стоп и ног.
Снижение иммунитета.
Воспаление, спровоцированное туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком.
Фурункулы и карбункулы.
Злокачественные опухоли половых органов.
Царапины и иные травмы кожных покровов генитальной области.

О причинах воспаления лимфатических узлов в области паха у мужчин рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Паховый лимфаденит часто возникает на фоне воспаления уретры, простаты и крайней плоти.

В ряде случаев безболезненное увеличение лимфоузлов происходит в результате гирудотерапии (лечение пиявками). Примерно через неделю ток лимфы нормализуется, узлы придут в норму.

Особенно опасно увеличение паховых лимфоузлов у пожилых мужчин, поскольку это может быть признаком онкологического процесса в простате и других мочеполовых органах.

Увеличение лимфоузлов может произойти на фоне приема ряда медикаментов:

Симптомы пахового лимфаденита

Основные симптомы со стороны лимфоузлов определяются интенсивностью воспаления:

Хронический лимфаденит: увеличенные плотные безболезненные узлы.
Острая негнойная форма: узлы увеличены, болезненны при надавливании, подвижны, кожа над ними без изменений.
Острая гнойная форма: в области лимфоузлов ощущается постоянная сильная пульсирующая боль, прощупать их невозможно, поскольку они спаяны друг с другом и окружающими тканями (можно нащупать твердую опухоль без четких границ с мягкими очагами). Кожа красная и горячая. Одновременно возникает озноб, температура, головная боль, слабость.
Флегмонозная форма: при ощупывании пораженной области слышен хруст (как у снега).

Гнойное воспаление лимфоузла (фото 18+) – https://prntscr.com/sssk40.

Дополнительная симптоматика зависит от типа возбудителя, поскольку лимфаденит не является самостоятельной патологией. Увеличенные лимфоузлы – это лишь сигнал о присутствии инфекционного агента или ином нарушении иммунитета.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин о симптомах и лечении пахового лимфаденита у мужчин

При генитальном герпесе на головке, стволе члена, в паховых и перианальных складках появляются мелкие болезненные пузырьки, для кори характерна красная сыпь, для венерических заболеваний – выделения из уретры, боли при мочеиспускании. Лимфаденит на фоне простатита сопровождается тазовыми болями, отдающими в поясницу, прямую кишку и внутреннюю поверхность бедра, затрудненным мочеиспусканием.

Фото воспаленных паховых лимфоузлов на фоне гнойного поражения кожи – https://prntscr.com/ssslwt.

Диагностика

Увеличение лимфоузлов даже при отсутствии каких-либо дополнительных признаков требует врачебной диагностики. Этим занимаются инфекционисты, хирурги (при наличии гнойных очагов), урологи, дерматовенерологи, гематологи (при заболеваниях крови). Если есть сложности с записью к профильному специалисту, то можно обратиться к терапевту.

В первую очередь врач прощупывает лимфоузлы и расспрашивает пациента о дополнительных симптомах, берет кровь на биохимический анализ. Дополнительные методы диагностики:

Мазок, соскоб со слизистых для обнаружения возбудителя методом микроскопии, ПЦР.
УЗИ органов мочеполовой системы.
Взятие тканей на биопсию.

Таблица 1. Отклонения в общем анализе крови при различных причинах лимфаденита

Повышенный показатель	Для каких случаев характерен
Лейкоциты	Присутствие инфекционного процесса
Нейтрофилы	Бактериальная инфекция
Моноциты	Вирусы, грибки, туберкулез, сифилис
Эозинофилы	Паразиты, вирусы, бактерии, сифилис, гонорея, туберкулез
Лимфоциты	Вирусы
СОЭ	Выраженное воспаление

Уменьшение количество моноцитов и эозинофилов происходит при наличии очага нагноения, в котором эти клетки активно разрушаются.

Нормальный (слева) и воспаленный (справа) лимфоузел на УЗИВоспаленные паховые лимфоузлы на МРТ

Показания к биопсии лимфоузла:

Подозрение на опухоль и специфический лимфаденит.
Хроническая форма воспаления.
Отсутствие положительной динамики от лечения.

Полученный материал подвергают клеточному анализу, высевают на питательную среду (бакпосев).

Как отличить паховую грыжу от воспаленного лимфоузла: отличить паховую грыжу от лимфоузла можно при помощи УЗИ или МРТ. Косвенные признаки грыжи – она мягкая, при напряжении брюшной полости увеличивается в размере, в положении лежа может исчезнуть (зайти в брюшину).

Алгоритм первичной диагностикиПротокол диагностики и лечения в зависимости от состояния лимфоузлов

Лечение лимфаденита паховой области

Лечение лимфаденита включает три направления: устранение очага воспаления (медикаментозное, хирургическое), местная терапия (примочки, мази, хирургическое вмешательство), иммунотерапия. Единого стандарта лечения лимфаденита не существует, поскольку протокол зависит от причины его появления.

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита, представлены в таблице ниже (источник https://www.polismed.com/).

Физиотерапия

Физиотерапия включена в стандарты лечения при абсцедирующих и флегмонозных лимфаденитах, а также при остаточной лимфаденопатии паховых лимфоузлов. При увеличении узлов неясного происхождения не применяется.

Основные методы:

Гальванизация. Электроток малой силы усиливает микроциркуляцию крови, обезболивает, восстанавливает нервные волокна.
УВЧ-терапия. Высокочастотное магнитное поле провоцирует локальное повышение температуры, расширение сосудов, приток лейкоцитов. Это способствует быстрому купированию острого воспаления. Противопоказания: подозрение на опухоль, туберкулез, повышенная температура тела.
Лазеротерапия. Световые волны улучшают микроциркуляцию крови, обезболивают, уменьшают воспаление, стимулируют регенерацию кожи. Противопоказания такие же, как и для УВЧ.
Воздействие инфракрасных и красных лучей лазеротерапии при лимфадените избавляет от боли, токсинов и воспаления

При тяжелых гнойных формах применяют хирургическое вмешательство. Абсцессы устраняют путем пунктирования узла с целью эвакуации его содержимого. Обширные флегмоны и спаянные узлы удаляют через разрез, затем рану промывают антисептиками и оставляют дренаж. Снаружи накладывают стрептоцидовую или ихтиоловую мазь, «Левомеколь».

В домашних условиях

Что можно делать: принимать растительные иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, женьшеня, элеутерококка) при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Ни в коем случае нельзя: прогревать узлы лампой, натирать их мазями, прикладывать разогревающие компрессы, вскрывать, пить антибиотики.

Все процедуры и лекарства должны быть согласованы с врачом. Прогноз на лечение благоприятный только при своевременной и правильной диагностике.

Осложнения

Отсутствие лечение лимфаденита может привести к следующим осложнениям:

Образование свища (отверстие, из которого течет гной и кровь).
Гангрена.
Рубцевание лимфоузлов.
Сепсис (при проникновении инфекции из гнойного очага в кровь).
Лимфангит – воспаление лимфососудов.
Отмирание соседних тканей.

Если не обращать внимания на лимфаденит, можно запустить серьезное заболевание.

Особенности протекания и лечения пахового лимфаденита у детей

У детей паховый лимфаденит обычно возникает по следующим причинам:

ОРЗ (фарингиты, тонзиллиты) – инфекция мигрирует;
Болезнь «кошачьих царапин»;

Детский хирург Дмитрий Самофалов и доктор Комаровский о болезни кошачьих царапин — где и как ею можно заразиться, сколько длится инкубационный период, каковы симптомы болезни и как ее лечат

Травмы нижних конечностей;
Баланиты и поститы, развивающиеся из-за суженной крайней плоти и неудовлетворительной гигиены;
Вакцинация.

Схема диагностики и лечения примерно такая же, как и для взрослых.

Профилактика пахового лимфаденита у мужчин

Меры профилактики увеличения лимфоузлов в области паха:

Защищенные половые контакты либо одна партнерша. Незащищенный анальный и оральный секс существенно повышают риск заражения половых органов стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой.
Отказ от вредных привычек, полноценное питание, сон, регулярная физическая активность.
Укрепление иммунитета, обращение за специальной терапией при часто рецидивирующем герпесе.
Своевременное лечение воспалительных очагов в организме.
Избегание переохлаждений.

Отзывы о лечении

С диагностикой и лечением пахового лимфаденита нередко возникают проблемы. Ниже приведена история мужчины и советы по решению его проблемы (https://m.forum.ngs.ru/board/health/flat/1873810908/?fpart=1&per-page=50):

Советы врачей мужчине, у которого в местной больнице не смогли выявить точную причину пахового лимфаденита (https://www.consmed.ru/gematolog/view/555944/):

Случай с воспалением паховых лимфоузлов у ребенка из-за переохлаждения и методы успешного лечения (https://eva.ru/forum/topic/messages/3517852.htm?print=true):

Заключение

Что запомнить:

У мужчин без лишнего веса паховые лимфоузлы можно прощупать. Они неодинаковые и расположены несимметрично, поэтому паниковать при их обнаружении не нужно, тем более давить и перекатывать.
Увеличенный лимфоузел – это бугор под кожей. Вне зависимости от того, болезненный он, красный или вовсе не беспокоит, нужно обратиться к врачу.
Не нужно бояться биопсии – это очень информативный диагностический метод. Процедуру проводят быстро и под местным наркозом.

Источники:

https://ppt-online.org/490938
https://belmed.by/directory/disease/8
https://www.polismed.com/articles-limfadenit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html
https://disus.ru/r-meditsina/415190-1-obosnovanie-taktiki-hirurgicheskogo-lecheniya-ostrih-limfadenitov-detey-osnove-ultrazvukovoy-diagnostiki.php
https://vodb35.ru/files/limfoadenopatiya.pdf
https://www.rmj.ru/articles/diagnostika/Limfadenopatiya_ot_sindroma_k_diagnozu/

Источник

Лимфоузлы – это скопления лимфатической ткани, расположенные практически во всех участках тела. Они выполняют «сторожевую» защитную функцию при вторжении в организм микробов, токсинов, при повреждении тканей.

Сама лимфатическая ткань узлов является уязвимой к воздействию холода, она снижает свои защитные свойства, возникает воспалительный процесс.

Могут ли увеличиваться лимфоузлы от переохлаждения, каковы симптомы воспаления, как лечить и какие меры профилактики можно предпринять – об этом и многом другом вы узнаете далее.

Почему возникает воспаление лимфоузлов при переохлаждении

Лимфатические узлы могут подвергаться переохлаждению как при общем, так и при локальном воздействии низких температур.

Чаще всего переохлаждение лимфоузлов бывает:

У детей с еще слабой терморегуляцией;
У лиц, работа которых связана с холодом, сквозняками, влажностью;
У лиц со сниженными обменными процессами (при гипотиреозе, ослаблении организма).

Чтобы понять, что происходит в лимфоузлах при переохлаждении, следует иметь представление об их функции. Основная роль лимфоузлов состоит в дифференцировке и окончательной подготовке Т-лимфоцитов (Т-хелперов) и В-лимфоцитов к воздействию вредного фактора, то есть их «специализация». Кроме того, происходит превращение В-лимфоцитов в плазматические клетки, которые вырабатывают антитела – главные факторы защиты организма.

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин от переохлаждения Лимфоузлы содержат тканевые макрофаги – крупные клетки, которые выполняют функцию фагоцитоза – захватывание и переваривание бактерий и чужеродных частиц.

Имеет значение и расположение лимфоузлов вдоль кровеносных сосудов, что обеспечивает контакт всех защитных факторов с кровью.

При воздействии низких температур нарушается циркуляция крови и лимфы, снижается активность клеточных процессов в лимфоузлах, снижается их защитная функция. Это позволяет развиваться в них микробам. Также организм включает компенсаторные механизмы, усиливая приток крови к узлам.

Основные признаки воспаления в лимфоузлах:

Увеличение, отек;
Боль;
Покраснение;
Нарушение функции.

Симптомы переохлаждения

В лимфоузлах после переохлаждения развивается процесс воспаления, который проявляется следующими симптомами:

Увеличением узлов;
Болезненностью;
Покраснением кожи;
Повышением температуры тела.

Увеличение лимфоузлов при переохлаждении можно заметить визуально или на ощупь, когда они расположены поверхностно (периферические узлы). Чаще всего это бывает на боковой и задней поверхности шеи, в надключичной и подмышечной областях, в паху. На ощупь они плотные, болезненные. При развитии воспалительного процесса может покраснеть кожа над областью узлов.

Симптомы увеличения внутренних лимфоузлов будут зависеть от их расположения. Это могут быть боли в области пупка схваткообразного характера, вздутие кишечника, жидкий стул, боли в нижних отделах живота и поясничной области.

Нередко воспаление сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных цифр, при нагноении – до высоких цифр.

Что делать при воспалении лимфатических узлов

Если после простуды или переохлаждения появились увеличенные лимфатические узлы в той или иной области тела, не следует самостоятельно делать какие-либо процедуры (массировать, греть, прикладывать компрессы). Единственное, что допустимо, для уменьшения болей и уплотнения можно положить на 1-2 часа полуспиртовой или водочный компресс, но не согревающий.

В любом случае при воспалении лимфоузлов необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение.

В зависимости от характера воспаления назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, витаминотерапию, физиотерапию.

Для местного лечения назначают мази противовоспалительного действия. Хороший рассасывающий эффект дают примочки с 20% раствором димексида. При необходимости его можно смешать с антибиотиками, это способствует их глубокому проникновению в ткань лимфоузла.

Нагноившиеся лимфатические узлы лечат хирургическим путем – вскрывают и дренируют абсцесс, проводят антибиотикотерапию.

Следует помнить, что увеличенные лимфатические узлы часто бывают признаком заболеваний крови и злокачественных опухолей, поэтому обращение к врачу обязательно. При стойкой гиперплазии (увеличении) узлов обязательно выполняют их диагностическую пункцию с гистологическим исследованием.

Осложнения и последствия

В большинстве случаев воспалительный процесс в лимфатических узлах после переохлаждения имеет инфильтративно-отечный характер и поддается лечению. Среди осложнений чаще всего встречается нагноение узла, образование абсцесса.

При несвоевременном и неправильном лечении воспаленных лимфоузлов инфекция может попасть в кровь и вызвать более тяжелое осложнение – сепсис.

Среди редких осложнений может развиться стойкая лимфаденопатия, когда и после снятия воспалительного процесса лимфоузлы длительное время остаются увеличенными. В этих случаях необходимо систематически наблюдаться у врача, проходить своевременное обследование и лечение. Длительная стойкая лимфаденопатия может быть опасной переходом в системное онкологическое заболевание лимфоузлов.

Профилактика воспаления лимфоузлов

Любое переохлаждение тела может привести к простудному заболеванию, в том числе и к лимфадениту – воспалению лимфоузлов.

Чтобы избежать серьезных заболеваний лимфоузлов, следует избегать переохлаждений организма: одеваться по сезону, избегать пребывания на сквозняках, в условиях низкой температуры и повышенной влажности. Также нужно избегать ношения тесной одежды и обуви.

Если все же пришлось перемерзнуть, не следует ждать развития болезни или надеяться на «авось пронесет». Меры нужно принимать сразу. К ним относятся: теплый душ или теплая ванна, теплое белье и постель. Следует принять горячую жидкую пищу, желательно со свежим луком или чесноком, выпить горячий кофе, молоко или чай.

Хорошо согревает травяной чай с медом, приготовленный из липы, ромашки, шалфея, чабреца, имбиря, сухой малины. В чай можно добавить специи – корицу, черный перец. Полезен при переохлаждении легкий разогревающий массаж тела с натуральными маслами (гвоздики, имбиря, корицы, душицы).

Если переохлаждение не прошло бесследно, появилось недомогание, признаки простуды – следует сразу обратиться к врачу, до развития воспалительного процесса в лимфатических узлах.

Источник