Воспаление лимфоузлов у свиньи
Гречухин А.Н. ООО”Кронвет”
Цирковирусная болезнь свиней – инфекционная болезнь свиней, главным образом поросят-отъемышей, вызываемая цирковирусом и характеризующаяся отставанием в росте и развитии, поражением кожи, развитием респираторного синдрома.
Возбудитель вирус семейства Circoviridae. Существует непатогенный цирковирус свиней (ЦВС-1) и патогенный (ЦВС тип 2), который размножается в клетках лимфоидной ткани. Чрезвычайно устойчив во внешней среде. Размножается в клетках иммунной системы. В организме концентрируется в селезенке, лимфатических узлах, альвеолярных макрофагах. В последнее время определено 2 подтипа ЦВС2а и ЦВС2б, которые по своим антигенным и другим свойствам практически не отличаются.
Один из самых устойчивых к дезинфектантам вирусов. Фумигация формальдегидом в течение 24 часов не инактивирует вирус. Обработка йодом уничтожает возбудитель только в 10% концентрации с экспозицией 2 часа. Глутаровый альдегид инактивирует вирус в 1% концентрации в течении 20 минут. Выдерживает обработку 5 % фенолом в течение 2 часов при температуре 37º С. Нагревание до 80º С в течение 15 минут не убивает вирус, необходимо кипятить материал не менее 10 минут. Замораживание консервирует.
Болезнь распространена повсеместно. Источником возбудителя инфекции служат свиньи всех половозрастных групп, выделяющих вирус со всеми секретами и экскретами. Однако одного наличия вируса недостаточно для возникновения инфекции. Является типично факторной инфекционной болезнью и наносит свиноводческим хозяйствам наиболее ощутимый экономический ущерб. Эпизоотическая ситуация в России, как впрочем и в Европе, такова, что практически нет стад свиней свободных от цирковируса второго типа. Но в одних хозяйствах болезнь не проявляется или проявляется в единичных случаях, а в других уносит до 50% поросят на доращивании.
Наиболее восприимчивы поросята-отъемыши. Особенно подвергнувшиеся стрессу в виде перегруппировок, вакцинаций т.д.
Способствуют проявлению цирковирусной инфекции следующие основные факторы:
-моноблочная застройка
– чрезмерная концентрация и переуплотнение животных
-наличие микотоксинов в кормах
– трехфазная система выращивания
– осеменение свинок с откорма
– увлечение вакцинациями и иньекционными обработками поросят до 60 дневного возраста
Основными клиническими признаками болезни являются отставание в росте и развитии. Поросята через 2-3 недели после отъема начинают плохо поедать корм, сбиваться в кучи, кожный покров сереет ( Рис 1 ).
Поросята больные ЦВИС
Рисунок 1
На коже появляется мелкая сыпь, которая может сливаться в области живота, промежности ( Рис.2).
Геморрагии на коже
Рисунок 2
Развивается респираторный синдром. Подобная картина наблюдается: в хозяйствах моноблоках, хозяйствах не имеющих племенных ферм, на предприятиях имеющих не отрегулированные системы жизнеобеспечения, а также на фоне микотоксикозов, особенно смешанного типа.
На свиноводческих комплексах с высокой степенью биозащиты, вновь построенных, с отрегулированными системами микроклимата, имеющих животных высокой генетики болезнь проявляется несколько иначе. У отдельных поросят наблюдается конъюктивит, массово некроз кончиков ушей ( Рис.3).
Конъюктивит и некроз кончиков ушей
Рисунок 3
Причем диагноз ставится как каннибализм. И только у отдельных поросят, причем в более старшем возрасте (60-70 дней) может развиваться дермальный некротический васкулит. Отход в подобных хозяйствах на доращивании не превышает 8-15% вместе с санитарным браком.
Паталогоанатомические изменения. Трупы истощены, анемичны, желтоватого или грязно-серого окрашивания, на коже могут быть сыпь и струпья. ( Рис.4).
Геморрагический некротический васкулит
Рисунок 4
Сыпь образуется вследствие воспаления стенок кровеносных сосудов, что ведет к дермальному некротическому васкулиту. При детальном и внимательном рассмотрении отдельных пятен видна точка некроза в центре них.
При вскрытии отмечается поражение лимфоидной ткани: впервые при возникновении в хозяйстве, особенно на импортном, чистом поголовье лимфоузлы увеличены повсеместно, сочные серо-желтого цвета (Рис 5 ).
Множественный лимфоденит при ЦВИС
Рисунок 5
Напоминают цветом и консистенцией лимфоузлы у больных лейкозом коров. В дальнейшем, по мере развития эпизоотического и инфекционного процесса приобретают мраморное окрашивание (Рис. 6). Особенно характерно увеличение паховых лимфатических узлов (Рис.7). В некоторых случаях они имеют вид гематомы (Рис. 8).
Увеличение лимфатических узлов брыжейки
Рисунок 6
Увеличение паховых лимфатических узлов и их гиперемия
Рисунок 7
Отек легких, геморрагические лимфатические узлы
Рисунок 8
Легкие в начальной стадии болезни отечны затем появляются участки с более плотной консистенцией, с очагами воспаления, далее характер которого определяет секундарная микрофлора.
Изменения селезенки очень различные. Селезенка обычно увеличена, в отдельных случаях значительно, имеет вид “септической ” селезенки, нередко отечна и воспалена ( Рис. 9)
Воспаление селезенки при ЦВИС
Рисунок 9
Даже могут быть краевые очаги некроза как при классической чуме свиней ( Рис. 10), или в виде мельчайших участков в виде отдельных сосочков.
Краевые очаги некроза на селезенке
Рисунок 10
Почки могут быть увеличены, с кровоизлияниями и даже с геморрагическими инфарктами. Подобные изменения больше характерны для классической чумы свиней и даже для африканской чумы, что крайне важно помнить при осуществлении дифференциальной диагностики. За цирковирусной инфекцией легко пропустить эти особо опасные инфекционные болезни.
Диагноз ставят на основании эпизоотологических данных, клинической картины болезни, патоморфологического метода. При совокупности этих методов и при снижении экономических показателей можем говорить о наличии цирковирусной инфекции. По Европейским критериям наличие поросят с дермо-некротическим васкулитом и увеличением лимфатических узлов у павших поросят достаточно чтобы говорить о присутствии болезни и обосновании иммунизации, даже без увеличения технологического падежа. Выделение цирковируса 2-го типа без клиники и патанатомии не является диагностическим показателем.
Подтверждается диагноз путем постановки ПЦР с выделением цирковируса 2-го типа из измененных органов или тканей. На территории Европейского Союза безоговорочными критериями подтверждающими ЦВИ-2 являются исследования поврежденных органов методами иммуногистохимии и цитологической гибритизации. В нашей стране эти методы не осуществляются из-за отсутствия соответствующего оборудования. Количественная ПЦР проводится во ВНИИЗЖ.
Проблемы с диагностикой часто возникают из-за секундарных инфекций ( гемофилезный полисерозит, пастереллез ). При вскрытии находим изменения свойственные этим болезням, лаборатория выделяет возбудитель. Однако всегда надо обращать внимание опять на увеличение всех лимфоузлов и особенно паховых, которые никогда не увеличены ни при полисерозите, ни при пастереллезе.
Мероприятия. Самыми эффективными методами профилактики данной болезни является выработка технологии позволяющей как можно меньше воздействовать на поросят всевозможными стрессовыми факторами, а именно:
– перевод на двухфазную систему выращивания
– строжайший контроль за наличием микотоксинов в кормах
– без острой необходимости не вакцинировать поросят в предотъемный
и послеотъемный период, особенно живыми вакцинами
– с осторожностью относиться к методу гипериммунизации против КЧС.
В России для профилактики цирковироза принято использовать тканевую инактивированную вакцину, изготовленную из “местного” материала. Учитывая высокую устойчивость цирковируса к инактивации, необходимо строжайше контролировать технологический процесс, во избежание перезаражения стада цирковирусом из-за недостаточно инактивированного препарата.
Не секрет, что на сегодняшний день многие свинокопмлексы используют подобные “тканевые” вакцины. Материалом для изготовления служат пораженные легкие, мезентериальные лимфоузлы и иммунокомпетентные органы. При ознакомлении с технологией изготовления подобных вакцин, часто обращает на себя внимание отсутствие в условиях производственных лабораторий комплексов технологических регламентов и главное отсутствие опыта работы. Что, как уже говорилось выше, может привести к необратимым последствиям.
С апреля 2009 года в России зарегестрироанна и сертифицирована инактивированная, субъединичная вакцина PorcilisPCV(Порцилис ПСВ) для специфической профилактики и контроля свиного цирковируса 2 типа.
Вакцина может быть применена по однократной или двукратной схеме вакцинации.
Однократную схему вакцинации рекомендуется использовать с 21 по 35 дни жизни в хозяйствах, где клинические признаки цирковирусной инфекции проявляются после 60 дневного возраста. Очень важно при однократной вакцинации знать титр колостральных антител, определяющих уровень материнского иммунитета в день вакцинации, так как колостральные иммуноглобулины нейтрализуют вакцинный антиген, однако вакцина Порцилис ПСВ вызывает напряженный, продолжительный иммунный ответ даже при уровне колострального иммунитета 5.5log2.
Двукратная схема вакцинации рекомендуется для хозяйств где цирковирусная инфекция протекает остро, начиная с 50 дневного возраста совместно с вирусом РРСС и этот симбиоз вызывает развитие респираторного симптомокомплекса, который протекает со значительным выбытием поросят. В этом случае первое введение вакцины целесообразно делать поросятам на 15 день, второе на 35 день жизни.
Окончательная схема вакцинации разрабатывается индивидуально после клинического и паталогоанатомического обследования поголовья , а также исследование сывороток крови на уровень колостральных антител к цирковирусу 2-го типа.
Необходимо понять три основных момента от которых зависит успех вакцинации :
– в каком возрасте происходит массовое инфицирование полевым штаммом цирковируса 2-го типа
– в каком возрасте наблюдается клиническая картина болезни с типичным для цирковируса 2-го типа (мультисистемное истощение, дермонефротический синдром)
– какая напряженность материнского иммунитета в момент однократной вакцинации вакциной Порцилис ПСВ
Следует помнить, что любая вакцина против ЦВИС не является панацеей, а может быть лишь высокотехнологичным инструментом во всем комплексе мероприятий.
По мере осуществления вакцинации заболеваемость будет снижаться, медикаментозными обработками секундарные инфекции нужно выдавливать в более поздние сроки, когда поросята болеют легче и переносят инфекционный процесс лучше, без серьезных экономических потерь.
Т
аким образом, при умелом сочетании иммунопрофилактики, применения медикаментозных средств и совершенствовании технологии можно добиться успеха в снижения до минимума потерь от цирковирусной инфекции свиней.
Источник
ÐимÑонодÑлиÑ
ÐимÑонодÑÐ»Ð¸Ñ – воÑпаление лимÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñзлов. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ñакже пÑи меÑÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑÐ°Ñ , как лимÑангоиÑ. РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¿ÑÑей поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑзлов, лимÑонодÑлиÑÑ Ð´ÐµÐ»ÑÑÑÑ Ð½Ð° лимÑогеннÑе и гемаÑогеннÑе. РлимÑогеннÑм оÑноÑÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑонодÑлиÑÑ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð½Ñм обÑазом ÑегионаÑнÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñзлов, ÑеÑез коÑоÑÑе пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð»Ð¸Ð¼Ñа, оÑÑекаÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð· поÑаженнÑÑ Ð¾Ñганов и Ñканей. Ðни ноÑÑÑ Ñ Ð°ÑакÑÐµÑ Ð¿ÐµÑвиÑнÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑонодÑлиÑов. ÐемаÑогеннÑе лимÑонодÑлиÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑÑ Ð¿ÑеимÑÑеÑÑвенно пÑи генеÑализаÑии инÑекÑии, инÑокÑикаÑиÑÑ , когда микÑобÑ, виÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑокÑиÑеÑкие веÑеÑÑва, пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ Ð² лимÑоÑÐ·Ð»Ñ ÑеÑез кÑÐ¾Ð²Ñ (ÑепÑиÑ, ÑÑбеÑкÑлез, бÑÑÑеллез, мÑÑ, Ñап и дÑ.), вÑзÑваÑÑ, как пÑавило, маÑÑовое поÑажение Ñзлов. ЯвлÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ пÑеимÑÑеÑÑÐ²Ñ Ð²ÑоÑиÑнÑм заболеванием, лимÑонодÑÐ»Ð¸Ñ Ð²ÑзÑваеÑÑÑ ÑÑÑепÑококками, ÑÑаÑилококками и дÑÑгими паÑогеннÑми микÑооÑганизмами.
РазлиÑаÑÑ Ð¿Ð¾ ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑÑÑе и Ñ
ÑониÑеÑкие лимÑонодÑлиÑÑ. РоÑÑÑÑм оÑноÑÑÑ ÑеÑозное, гнойное и гнойно-гемоÑÑагиÑеÑкое воÑпаление лимÑаÑиÑеÑкиÑ
Ñзлов; к Ñ
ÑониÑеÑким – ÑибÑинознÑй и пÑодÑкÑивнÑй. Те и дÑÑгие могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¿Ñи пÑоникновении в лимÑаÑиÑеÑкий Ñзел ÑлабовиÑÑленÑнÑÑ
микÑооÑганизмов, а Ñакже под влиÑнием ÑеÑмиÑеÑкиÑ
, Ñ
имиÑеÑкиÑ
, меÑ
аниÑеÑкиÑ
и лÑÑевÑÑ
воздейÑÑвий на оÑганизм живоÑнÑÑ
.
У кÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа ÑаÑÑо поÑажаÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑаÑиÑеÑкие ÑÐ·Ð»Ñ Ð²Ñмени, глÑбокие Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñе, надколенной Ñкладки, пÑедлопаÑоÑнÑе, ÑеÑÑоÑаÑингеалÑнÑе и подÑелÑÑÑнÑе.
ÐаÑогенез. ÐимÑаÑиÑеÑкие ÑÐ·Ð»Ñ Ð² жизнедеÑÑелÑноÑÑи оÑганизма вÑполнÑÑÑ Ð¸ÑклÑÑиÑелÑно важнÑÑ ÑÑнкÑиÑ. Ðни задеÑживаÑÑ Ð² Ñебе микÑооÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¸ ÑокÑинÑ, а Ñакже иноÑоднÑе ÑаÑÑиÑÑ.
Ðод влиÑнием ÑеÑменÑаÑивнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов и акÑивной ÑагоÑиÑаÑной ÑеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоиднÑÑ ÑлеменÑов пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¹ÑÑализаÑÐ¸Ñ ÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑодÑкÑов и подавление микÑобов, в ÑÐ¸Ð»Ñ Ñего вÑÑ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð· ÑегионаÑного Ñзла лимÑа оказÑваеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ или менее полно оÑвобожденной Ð¾Ñ Ð²ÑеднÑÑ Ð¿ÑодÑкÑов и микÑооÑганизмов. Ð ÑлÑÑае поÑÑоÑнного поÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² лимÑаÑиÑеÑкий Ñзел виÑÑленÑнÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑооÑганизмов и ÑокÑинов в нем возникаÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ гипеÑплаÑÑиÑеÑкие ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÑеÑознÑм пÑопиÑÑванием паÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð¼Ñ. ÐимÑоÑзел оÑекаеÑ, его ÑолликÑÐ»Ñ Ð¸ ÑинÑÑÑ Ð¸Ð½ÑилÑÑÑиÑÑÑÑÑÑ ÑегменÑоÑдеÑнÑми лейкоÑиÑами, в Ð½Ð¸Ñ Ð²ÑÐ¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ ÑибÑин; набÑÑ Ñие клеÑки паÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð¼Ñ Ð¸ ÑндоÑелиалÑнÑе клеÑки ÑинÑÑов дегенеÑиÑÑÑÑÑÑ. Ð ÑинÑÑÐ°Ñ ÑкапливаÑÑÑÑ Ð¾ÑÑоÑгнÑвÑиеÑÑ ÑндоÑелиалÑнÑе клеÑки; в паÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð¼Ðµ поÑвлÑÑÑÑÑ Ð¾Ñаги некÑоза, гнойного ÑазмÑгÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ абÑÑедиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑим ÑаÑÑаÑÑванием, инкапÑÑлиÑованием или ÑамопÑоизволÑнÑм вÑкÑÑÑием абÑÑеÑÑов. ÐдновÑеменно Ñ ÑÑим ÑазвиваеÑÑÑ Ð´Ð¸ÑÑÑзнÑй гнойнÑй пÑоÑеÑÑ Ð² клеÑÑаÑке, окÑÑÑваÑÑий лимÑаÑиÑеÑкий Ñзел, и обÑазÑеÑÑÑ Ð¿Ð°ÑанодÑлÑÑÐ½Ð°Ñ Ñлегмона. ФибÑинознÑй лимÑÐ°Ð½Ð³Ð¾Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно ÑледÑÑвием аÑепÑиÑеÑкого и Ñеже гнойного воÑпалениÑ.
ÐÑи Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑонодÑлиÑÐ°Ñ Ð¿ÑогÑеÑÑиÑÑÑÑ ÐºÐ»ÐµÑоÑнопÑолиÑеÑаÑивнÑе пÑоÑеÑÑÑ, инÑеÑÑÑиÑиалÑÐ½Ð°Ñ ÑÐºÐ°Ð½Ñ ÑазÑаÑÑаеÑÑÑ, ÑÑабекÑÐ»Ñ Ð¸ капÑÑла лимÑаÑиÑеÑкого Ñзла ÑклеÑозиÑÑÑÑÑÑ, паÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð¼Ð° аÑÑоÑиÑÑеÑÑÑ, лимÑоÑзел ÑÑановиÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑнÑм.
ÐлиниÑеÑкие пÑизнаки. ÐÑи оÑÑÑом лимÑонодÑлиÑе оÑмеÑаеÑÑÑ ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñного пÑи палÑпаÑии, повÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ, оÑек и ÑаÑÑÑÑойÑÑво ÑÑнкÑии ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑей ÑаÑÑи Ñела. ÐÑи ÑеÑозном лимÑонодÑлиÑе ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð¾Ñек Ñканей и ÑмеÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð² облаÑÑи лимÑаÑиÑеÑкого Ñзла; пÑи палÑпаÑии он ÑвелиÑиваеÑÑÑ, но Ñ Ð¾ÑоÑо подвижен и Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð»ÑÑаÑоÑÑÑ. Ðо меÑе ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑа в оÑновном оÑаге инÑекÑии оÑек поÑÑепенно ÑменÑÑаеÑÑÑ Ð¸ лимÑоÑзел пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ноÑмалÑное ÑоÑÑоÑние. Ð Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑаÑиÑеÑкий Ñзел ÑплоÑнен и ÑвелиÑен в виде ÑаÑовидного или бÑгÑиÑÑого, безболезненного обÑазованиÑ. Такой лимÑоÑзел ÑаÑÑо ÑÑаÑÑаеÑÑÑ Ñ Ð¾ÐºÑÑжаÑÑими ÑканÑми и поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваеÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ñм или ÑовÑем неподвижнÑм. ÐÑи ÑибÑинознÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑонодÑлиÑÐ°Ñ Ð³Ð¸ÑÑологиÑеÑки ÑÑÑанавливаÑÑ Ð¿ÑевÑаÑение ÑеÑикÑлÑÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ¾Ð½ в коллагеновÑе, ÑклеÑоз и гиалиноз ÑÑенки ÑоÑÑдов.
Ðа повеÑÑ
ноÑÑи ÑазÑеза пÑоÑмаÑÑиваÑÑÑÑ ÑеÑоваÑого ÑвеÑа ÑибÑинознÑе ÑÑжи, пÑонизÑваÑÑие паÑенÑ
Ð¸Ð¼Ñ Ð² ÑазнÑÑ
напÑавлениÑÑ
. ÐÑи пÑогÑеÑÑиÑовании клеÑоÑнопÑолиÑеÑаÑивнÑÑ
Ñвлений гиÑÑологиÑеÑки оÑмеÑаеÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑение лимÑоидной Ñкани гиÑÑиоÑиÑами и ÑпиÑелиоиднÑми клеÑками; на ÑазÑезе Ñакие лимÑоÑÐ·Ð»Ñ Ð±Ð»ÐµÐ´Ð½Ð¾-ÑеÑого ÑвеÑа Ñ Ñаловидной повеÑÑ
ноÑÑÑÑ.
ÐÐ»Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ
лимÑонодÑлиÑов в оÑлиÑие Ð¾Ñ ÑеÑознÑÑ
Ñ
аÑакÑеÑÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение обÑей ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела, ÑилÑное ÑгнеÑение живоÑного, знаÑиÑелÑное ÑвелиÑение гнойно-воÑпаленного лимÑаÑиÑеÑкого Ñзла и его ÑÑезвÑÑÐ°Ð¹Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ñи палÑпаÑии. ÐÑи повеÑÑ
ноÑÑном ÑаÑположении лимÑаÑиÑеÑкого Ñзла можно ÑÑÑановиÑÑ ÑлÑкÑÑаÑÐ¸Ñ ÐµÐ³Ð¾, а пÑи пÑнкÑии полÑÑиÑÑ Ð³Ð½Ð¾Ð¹.
ÐаÑанодÑлÑÑÐ½Ð°Ñ Ñлегмона Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑиÑнÑми оÑеками, плоÑнÑми или ÑвеÑдÑми инÑилÑÑÑаÑами в зоне ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñаженного лимÑаÑиÑеÑкого Ñзла, вÑÑокой ÑемпеÑаÑÑÑой Ñела, ÑилÑнÑм ÑгнеÑением и ÑÑко вÑÑаженнÑм наÑÑÑением ÑÑнкÑии. Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ Ñлегмона поÑÑи вÑегда ÑопÑовождаеÑÑÑ ÑÑомбоÑлебиÑом и ÑÑжелой гнойно-ÑезоÑбÑивной Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадкой, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ñи оÑÑÑÑÑÑвии ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑего леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑложнÑÑÑÑÑ ÑепÑиÑом.
ÐеÑение должно бÑÑÑ Ñаким же, как и пÑи лимÑангоиÑÐ°Ñ . ÐÑи ÑеÑознÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑонодÑлиÑÐ°Ñ ÑелеÑообÑазно пÑименÑÑÑ ÑепловÑе пÑоÑедÑÑÑ, новокаинанÑибиоÑиковÑе блокадÑ, накладÑваÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзки, пÑопиÑаннÑе балÑзамиÑеÑкой мазÑÑ Ð. Ð. ÐиÑневÑкого. ÐнойнÑе лимÑонодÑлиÑÑ Ð´Ð¾ абÑÑедиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑаÑ, как меÑÑнÑÑ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ, в ÑÑадии абÑÑедиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑиÑокие ÑазÑезÑ, вÑкÑÑваÑÑ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¸ÐºÐ¸ и пÑименÑÑÑ Ð´ÑениÑование Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑониÑеÑкими ÑаÑÑвоÑами ÑÑÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ Ñолей. ÐÑи паÑанодÑлÑÑной Ñлегмоне делаÑÑ ÑадикалÑнÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ; ÑаÑÑекаÑÑ Ð¸ полноÑÑÑÑ ÑкÑÑиÑпиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑаженнÑй Ñзел и меÑÑвÑе Ñкани.
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ маÑеÑиал по Ñеме:
Источник