Воспаление лимфоузлов при овуляции
Овуляция начинается, когда гормональные изменения подготовили яичники к высвобождению зрелой яйцеклетки. У женщин репродуктивного возраста, не имеющих проблем с гормонально обусловленной фертильностью, это обычно происходит ежемесячно в рамках менструального цикла. Овуляция иногда случается больше одного раза в пределах месячного цикла. В некоторые месяцы это может не произойти вообще, даже если менструация имеет место. Вот почему сроки овуляции могут быть настолько запутанными.
Процесс овуляции обычно происходит примерно за две недели до начала менструации. Это не ежеминутный процесс и может варьироваться от месяца к месяцу. Установление того, когда происходит овуляция, может помочь определить фертильное время.
Для того чтобы зачать ребенка, нужно знать свое «фертильное» окно. Этот период времени подразумевает день овуляции, но может включать пять дней до и день после него. Пик фертильности приходится на день овуляции, плюс один день до овуляции.
Есть физические признаки, когда тело готовится к овуляции. Около 20% женщин могут наблюдать боль при овуляции, но это необязательно происходит именно в момент выхода яйцеклетки. При планировании беременности наиболее значимыми признаками являются симптомы подготовки к овуляции.
Что такое овуляция
Овуляция – это освобождение яйцеклетки из фолликула яичника. После того, как яйцеклетка высвобождена, она мигрирует через маточные трубы по пути к матке. Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в течение ее миграции в матку, может произойти беременность. Кроме того, слизистая оболочка матки (эндометрий) утолщается, чтобы обеспечить условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если никакого зачатия не происходит, то эндометрий слущивается и выходит с кровью при менструации.
- По мере наступления овуляции вырабатывается большое количество гормона эстрогена, который заставляет эндометрий матки утолщаться и способствует обеспечению благоприятных условий для сперматозоидов.
- Этот высокий уровень эстрогена провоцирует внезапное повышение выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ). Всплеск гормона индуцирует высвобождение созревшей яйцеклетки из фолликула, что и будет означать овуляцию.
- Овуляция наблюдается от 24 до 36 часов после повышения ЛГ, следовательно, определение лютеинизирующего гормона – хороший предиктор повышенной вероятности зачатия.
- Оплодотворить яйцеклетку можно только в течение 24 часов после овуляции. Если оплодотворения не произошло, клетки эндометрия отслаиваются, и развивается менструация. Это знаменует собой начало следующего менструального периода.
Когда происходит овуляция
Овуляция наблюдается приблизительно в середине менструального цикла, после фолликулярной фазы и лютеиновой фазы. Обратите внимание, что овуляция выражается сильным всплеском уровня лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ), вследствие пикового подъема уровня эстрогенов в фолликулярную фазу. Длительность менструального цикла варьирует у разных женщин, но обычно находится между 23 и 35 днями.
Овуляция обычно происходит за 12-16 дней до начала следующего цикла.
Многие женщины думают, что они овулируют на 14 день, но это только среднее значение. У большинства женщин на самом деле овуляция происходит в разные дни менструального цикла, и она будет также варьироваться от цикла к циклу. Фактически 46% менструальных циклов изменяются на семь дней и более.
Одним из наиболее важных гормонов, необходимых для овуляции, является эстроген. В начале менструального цикла уровни эстрогена низкие. Они поднимаются в течение первой половины цикла, окончательно достигая пика к середине, когда они вызывают секрецию лютеинизирующего гормона. Большинство симптомов овуляции связаны с повышением уровня эстрогена.
Когда высокая вероятность зачатия?
Вероятность беременности является высокой в день овуляции и за пять дней до нее. Пик фертильности наблюдается в течение двух дней до овуляции. Всех больше шансов забеременеть в эти два дня и в день самой овуляции.
Признаки, связанные с приближением овуляции, длительность овуляции и процесс начала и окончания менструального цикла различаются по выраженности у каждой женщины, но сходство присутствует. Отображение таких симптомов — в первую очередь, базальной температуры тела, слизи цервикса, овуляторного синдрома — называется симптомотермальный метод повышения рождаемости, которые позволяют диагностировать женщиной состояние овуляции.
Это дает возможность использовать полученные данные для прогнозирования фертильности при естественной контрацепции и планировании беременности.
Симптомы овуляции
Симптомы овуляции встречаются не у каждой женщины, которая овулирует. Отсутствие симптомов не означает, что у вас нет овуляции. Однако есть некоторые физические изменения, которые могут помочь определить овуляцию.
Повышенный пульс покоя
Согласно последним результатам клинических исследований, частота пульса в покое (RPR) начинает повышаться за несколько дней до овуляции. «Измерение частоты пульса во время сна с помощью переносимых датчиков и его корреляция с фазами менструального цикла», – сообщают данные. Пульс является низким во время менструации и повышается приблизительно на два удара в минуту между вторым и пятым днями до овуляции.
После овуляции пульс продолжает увеличиваться, достигая пиковых значений в середине лютеиновой фазы. Он падает примерно в то время, когда начинается менструация — или, если женщина беременна, он остается высоким.
Изменения базальной температуры тела
Базальная температура – это самая низкая температура тела за сутки, преимущественно утренняя. Некоторые женщины отмечают, что базальная температура тела (ББТ) достигает низкой точки в день овуляции. Однако отслеживание базальной температуры не является точным способом установления овуляции.
После овуляции увеличенная выработка прогестерона обеспечивает повышение температуры на 0,5-1,0 градус. Это значительно более верный признак овуляции, чем само значение ББТ. Однако подъем температуры может только указывать, что овуляция произошла, но не предупредить о ее наступлении. Этот метод является подходящим для подтверждения того, что цикл овуляторный, но для установления точного дня овуляции потребуется отслеживание на протяжении нескольких месяцев – полугода. Согласно одному из исследований, повышение ББТ происходит через два и более дня после овуляции.
Таким образом, график температуры в течение нескольких циклов может помочь точно определить плодородные дни.
Для этого понадобится специальный термометр для вагинального или ректального измерения температуры, который можно приобрести в аптеке.
Изменения цервикальной слизи
Цервикальная слизь представляет собой вязкие выделения бело-молочного цвета, которые вырабатывает шейка матки. За несколько дней перед овуляцией наблюдается увеличение уровня эстрогена, которое изменяет характеристики цервикальной слизи, что обеспечивает проникновение и продвижение сперматозоидов к яйцеклетке.
В овуляторный период цервикальный секрет приобретает жидкую, прозрачную, скользкую и тягучую текстуру, и напоминает структуру сырого яичного белка. А после выброса яйцеклетки повышенный уровень прогестерона делает слизь более вязкой и плотной.
Для того чтобы следить за изменениями слизи, нужно осматривать ее ежедневно, в течение месячного цикла и записывать все изменения в календарь. Для этого следует взять слизь между большим и указательным пальцем и растянуть, в период овуляции нить достигает длины в 1,5-2,0 см и имеет прозрачный оттенок, что подтверждает изменения текстуры.
Помните о следующих факторах, которые могут повлиять на объем и характеристику вагинальных выделений:
- Вагинальная инфекция или венерические заболевания;
- Сексуальное возбуждение;
- Использование лубриканта при половой близости;
- Спринцевание;
- Лактация;
- Перименопауза;
- Операции на шейке матки.
Болезненность и повышенная чувствительность груди
Высокие уровни эстрогена непосредственно перед овуляцией могут сделать вашу грудь нежной или чувствительной. При прикосновении к груди женщина может чувствовать небольшую болезненность, наблюдается незначительная отечность молочных желез.
Боль внизу живота
Около 20% женщин ощущают боли при овуляции, иногда называемые овуляторным синдромом. Боль в яичниках, сопряженная с овуляцией, обуславливается ростом фолликула, который содержит созревшую яйцеклетку, поскольку он растягивает капсулу яичника.
Эти ощущения иногда описывают как колющие или ноющие боли. Они могут ощущаться в любом яичнике и варьируются по местоположению и интенсивности. Некоторые женщины могут испытывать боль в яичниках в разных половинах низа живота ежемесячно. Но эта боль не обязательно возникает в конкретный момент овуляции и не может использоваться в качестве единственного признака овуляции.
Дискомфорт может длиться всего несколько минут, хотя некоторые женщины чувствуют его в течение более длительных периодов времени. Отдельные лица могут чувствовать жжение, обусловленное выбросом жидкости из фолликула при высвобождении яйцеклетки, по причине раздражения брюшной полости.
Также эти ощущения могут представляться как чувство тяжести в нижней части живота.
Незначительные кровянистые выделения
Некоторые женщины наблюдают незначительное количество крови в течение 2-3 дней после овуляции. После созревания фолликул прекращает секретировать необходимые гормоны, а желтое тело, являющееся «временным эндокринным органом» во время лютеиновой фазы, не начинает еще свою работу. В результате происходит резкое снижение эстрадиола, которое объясняет незначительную отслойку эндометрия, проявляющуюся мажущими кровянистыми выделениями.
Повышение либидо
В дни до овуляции женщина может чувствовать усиление сексуального влечения, объясняющееся высокой концентрацией эстрогена. Тем не менее, многие обстоятельства могут увеличивать сексуальное влечение, и это чувство ни в коем случае не является единственным признаком овуляции. Напротив, много факторов могут уменьшать половое влечение, и если нет увеличения полового влечения во время плодородного окна, это не значит, что овуляции не будет.
Изменение положения шейки матки
Большую часть времени шейка матки располагается низко во влагалище, а отверстие очень маленькое. Во время овуляции шейка матки поднимается выше и становится более мягкой и открывается. Изменение несколько относительное, но если регулярно проверять шейку матки, вероятно, можно почувствовать разницу. Чтобы почувствовать шейку матки, вставьте чистый палец во влагалище до ощущения мягкого образования.
Увеличение паховых лимфоузлов
Этот малоизвестный симптом овуляции встречается у 70 процентов женщин во время овуляции. Паховые лимфатические узлы – это небольшие лимфатические образования, располагающиеся по обеим сторонам паховой области. При овуляции можно почувствовать реакцию этих лимфоузлов, проявляющуюся их уплотнением и увеличением размера.
Изменения слюны
Эстроген и прогестерон изменяют состав слюны во время овуляции, повышая уровень натрия хлорида в ней. Это вещество при микроскопии высушенного образца может выглядеть похожим на кристаллы или листья папоротника у некоторых женщин. Курение, еда и другие факторы могут замаскировать все эти эффекты, делая их менее убедительным индикатором овуляции.
Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.
Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.
Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.
Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.
Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.
Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.
При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».
Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.
Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- Воспалительные процессы.
- Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
- Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
- Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
- Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
- Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
- Аллергическая реакция.
- Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.
Типы лимфаденопатий
- Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
- Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.
Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.
Почему при раке увеличиваются лимфоузлы
По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).
Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.
Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
Размер опухоли, см | Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, % |
До 2 | 15 |
2-3 | 32 |
3-4 | 50 |
5-6 | 65 |
7-10 | 90 |
Свыше 10 | Практически всегда |
При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.
Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов
Группы лимфоузлов | Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов |
Шейные лимфоузлы | Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови |
Подключичные и надключичные | Рак легкого, плевры, органов брюшной полости |
Подмышечные | Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз |
Паховые | Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз |
Лимфоузлы на конечностях | Рак кожи, лимфомы |
Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.
Что делать при увеличении лимфоузлов
В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.
Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.
При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:
- Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
- Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
- Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
Больному назначаются:
- Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
- Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
- Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
- Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
- УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Лечение
Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.
При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.
При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.
Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.
Источник