Воспаление лимфоузлов при фиброаденоме молочной железы

оак – эритроциты 4.58 Гемоглобин 131 гематокрит 0.414 Тромбоциты 197 тромбокрит 0.205 Лейкоциты 5.8 Mcv 90.4 Mch 28.6 Mchc 316 rdw 11.4 Mpv 10.4 Pdw 15.7 Палочкоядерные 1 сегментоядерные 52 эозинофилы-нет лимфоциты 40 моноциты 7 сое 6

пролактин на фоне приема достинекса- 200 ml-ul
гипофиз мтр норма.щитовидка в пред нормы.
Результаты узи лимфоузлов шеи и подчелюстной области.Лоцируется увеличенные гипоэхогенные подчелюстные л-узлы справа размером 24.6-6.5 Мм с сохраненной дифференцировкой на слои слева размером до 22-7 мм подобной структуры в средней трети шеи слева определяется единичный л узел подобной структуры увеличенный до 10.5 -4 Мм

женщина 26 лет,1 роды кс 2011 ,кормление грудью 13 мес.1 медикамент аборт 2013 год.вес 58 кг рост 167

выделения с правой молочной железы периодически -в виде желтоватой жидкости

но чтобы точно убедится что это фиброаденома ,нужно проводит биопсию?

Нет, биопсия тонкой иглой неинформативена, трепан-биопсия при таком размере – нереальна (из пушки по воробью).

а при каких размерах делать трепан-биопсию?

Обсуждать теоретические вопросы на Форуме не планируется.

Спасибо,я вчера посетила онколога -предложил понаблюдать и в случае чего сделать биопсию тонкой иглой .

Добрый вечер! Моя картина с л у не изменилась на фоне лечения антибиотиком цефтриаксон,лимфомиазотом .Л у подчелюстные максимальный размер 25-8 мм,шейный 8 мм,подмышечные достаточно тоже крупные ,безболезненные ,без покраснений,подвижные ,достаточно плотные.Температура у меня как ранее я говорила по менст циклу ,но врач сегодня предположил что возможно это волнообразная лихорадка ,а не пмс как говорилось ранее.Сейчас т тела держится пределах 36.9-37.4
оак от 12 февраля
Эритроциты 4.13
Гемоглобин 133
гематокрит 0.380
Тромбоциты 214
тромбокрит 0.208
Лейкоциты 6.8
Mcv 92
mch 32.2
Mchc 350
rdw 10.4
Mpv 9.7
Pdw 14.6
Палочкоядерные 2
сегментоядерные 48
эозинофилы 1
базофилы 1
лимфоциты 44
моноциты 4
соэ 11
с-рективный белок 0.22 Mg/dl (норма 0-1)
мочевая кислота 181.46 Umol/l
Была на консультации у эндокринолога(пересдала ттг т3св т4св тиреоглобулин и АТПО+узи щит железы)патологий не выявили
Консультация Лора -горло не болит,но при фарингоскопии наблюдается фаринголарингит (есть ощущение скапливания слизи и состояние что душит в горле)
Ренген орг средостения проведен(в приложении),консультация хирурга( сказал что есть необходимость исключать лимфому Ходжкина ,т к есть микросимптоматика -ноябрь 15 года кожный зуд без высыпаний в области спины и ног,боли в голенях обеих ног (декабрь ,февраль) ,переодическая температура ,слабость ,тошнота и изменения в состав крови .
Скажите пожалуйста на сколько будет информативна биопсия левого подмышечного лимфоузла? какие обследования необходимы для подтверждения или опровержения диагноза?

Добрый вечер! Сегодня провели пункцию л у подчелюстного и шейного .Скажите слышала что пункция малоинформативна или это не так?

добрый день! подскажите как мне действовать,т к у меня нет ведущего врача,меня гоняют от одного специалиста другому ,мне 4 марта провели открытую биопсию (в самой обычной поликлинике в кабинете хирурга) т к с онкодиспанцера меня отправили после пункции которая показала участки воспаления. )л у подчелюстного (в углу челюсти) размером был 2.5 см ,21 марта мне выдали предварительный ответ гистологии-реактивный лимфаденит и нодулярный склероз ?? (под вопросом) как действовать дальше? отдать на проверку в другую лабораторию стекла и блоки ?т к врач который смотрел стекла в первый раз -сказал то у него плохой микроскоп и наверняка сказать он не может.кт органов грудной клетки?брюшной полости? скажите пожалуйста ,на фото справа внизу это надключичные л у или все таки шейные? -размер до 8 мм их ,буду очень благодарна за ответ,т к нервы на пределе

уже отдала ,но мне дали ответ – гистолог препараты номер… крайне низкого качества.судить по ним о характере патологии не предоставляется возможности. я отдала в лучшую лабораторию в своем городе… с блоков они сделали свои стекла ,и опять же ответ мне не предоставили,отдали мне все назад .что же теперь делать? выходит мне вырезали лимфоузел за зря ? может такое что он испортился в морге где его смотрели ,операция 4 марта а порезали его 10 марта .

.что же теперь делать? Я же в предыдущем сообщении четко написал: а сами – на прием к психологу или психотерапевту.
выходит мне вырезали лимфоузел за зря ?Поскольку именно Вы искали и нашли себе приключения, винить никого другого нельзя.

Добрый день! Я показала стекла еще одному специалисту ,он сказал что материал плохо залит и крошится ,увидел склероз,но сказал скорей всего это обострение хронического лимфаденита .посоветовали единственное мне если где то увеличится лимфоузел приходит на повторную биопсию.
Сейчас температура 37.1 ( и уже не зависит от дня местр цикла ) иногда падает ,соэ 19 ,лимфоциты 48 .принимаю достинекс т к пролактин был повышен ,но на фоне 1.4 т в неделю у меня начал расти пролатин 24.02 -267.9 mlu/l ,ровно через месяц 24,03- 480 ,7mlu/l,за месяц набрала 6 кг ,образ жизни не менялся .
Я прошу Вас помогите,вернулись постреливания в костях голени ,то в одной ,то в другой ,при чем резкие покалывания на 1-2 секунды и быстро проходят .

Добрый день!
Была ли проведена пункция образований молочных желез и лимфоузлов? Если нет, то я вижу смысл в этом. Были ли цитологически исследованы выделения из соска? Опять же считаю, что нужно! Как ведут себя внутригрудные лимфоузлы? Рентген или кт органов грудной клетки были сделаны?

анонимно

Добрый вечер! Рентген грудной клетки в декабре 15 г,сегодня провели рентген средостения(на обз.Орг гр клетки легкие и сердце без видимых патолог изменений.Справа (очень не разборчиво)…Прикладываю фото). ,Сдала кровь на вич,цитологию выделений с молочной железы.Проконсультировалась с другим хирургом,он предполагает что нужно сделать биопсию л у под мышечной впадины ,чтобы исключить лимфогранулематоз .Скажите а информативна ли биопсия именно с подмышечной впадины? Или лучше все таки с шеи? Какие могут быть последствия удаления л у?Что может значить последняя строка в описании рентгена?
Свежие анализы об и биохимия.
Эритроциты 4.13
Гемоглобин 133
гематокрит 0.380
Тромбоциты 214
тромбокрит 0.208
Лейкоциты 6.8
Mcv 92
mch 32.2
Mchc 350
rdw 10.4
Mpv 9.7
Pdw 14.6
Палочкоядерные 2
сегментоядерные 48
эозинофилы 1
базофилы 1
лимфоциты 44
моноциты 4
соэ 11
с-рективный белок 0.22 Mg/dl (норма 0-1)
мочевая кислота 181.46 Umol/l

Добрый вечер! Согласна с Вашим доктором. Тоже считаю, что нужно сделать биопсию лимфоузла. С точки зрения эстетики брать лимфоузел с шеи не очень приятно. Потом рубец будет. В подмышечной впадине его хотя бы не видно. А так нужно выбирать самый крупный лимфоузел.
Что касается образования в правой молочной железе: его нужно пунктировать, т.к. нужно определиться фиброаденома это или что.

анонимно

Добрый день! Я прошла узи брюшной полости вич отрицательно,цитология выделений с молочн железы правой .Врач провел пункцию л у подчелюстного 2.5 См ,и шейного 8 мм уменьшился (был 10.5 Мм) размером.Скажите а с вашей точки зрения на сколько информативна пункция лимфоузлов ?
В январе этого года я проходила мрт головного мозга(для исключения аденомы гипофиза) при прохождении случайно выявили аневризм левой вса мешотчатого типа до 5 мм .Это может быть связано каким то образом с лимфоузлами ?

Добрый день!идеально сделать все-таки биопсию!врят ли есть связь с аневризмой левой вса.

анонимно

Добрый вечер! Получены результаты пункции 1/0 в материале элементы воспаления.Врач онколог хирург прописал лечение индометациновая мазь+троксевазиновая мазь на л у и иньекции тималина.
Эритроциты 4.66
Гемоглобин 139
гематокрит 0.430
Тромбоциты 217
тромбокрит 0.234
Лейкоциты 6.1
Mcv 92,3
mch 29,8
mchc 323
rdw 11,2
mpv 10,8
pdw 13,1
палочкоядерные 6
сегментоядерные 47
эозинофилы 1
базофилы 0
лимфоциты 40
моноциты 6
соэ 19
скажите пожалуйста ,я так понимаю повод для беспокойства все же есть не смотря на результаты пункции?Меня беспокоит откуда такое высокое соэ? Или это нормально после пункции?Самочувствие нормальное в целом,есть сонливость лишь (но сейчас менструация)

анонимно

Здравствуйте !Мария евгеньевна,скажите пожалуйста,мне 4 марта (результаты жду) провели открытую биопсию лимфоузла под челюстью,удалили его полностью,шов не красный,чешется ,но под швом большая шишка 5 -6 см ,на сколько это нормально после хирургического вмешательства такого плана?

Добрый день!
Шишка может быть из-за физиологических особенностей вашей кожи. Чаще всего шишки после операций в проекции рубца называются гранулемами. Ждем рез-ты биопсии.

анонимно

Сегодня забрала результаты биопсии,сама операция была 4 марта ,только когда я лично пришла в лабораторию ,только тогда врач посмотрел стекла ,смотрел 10 минут примерно ,в обычный микроскоп (на что он обратил внимание и сказал с таким оборудованием тяжело что то сказать) в заключении он написал -реактивный лимфаденит и (под вопросом) нодулярный склероз.Я так понимаю речь идет о лимфоме .Врач мне отдал стекла и блоки и сказал ехать в платную лабораторию ,т к по его мнению опровергнуть или подтвердить диагноз со старым микроскопом не возможно.Что мне нужно (какое исследование для подтверждения диагноза) ?.

Добрый день!
Нужно доделывать ИГХ для уточнения диагноза.

анонимно

Сегодня была очередной раз у врача,ситуация такая -я забрала блоки и стекла и отнесла в др лабораторию на проверку т к предыдущий врач не был уверен в диагнозе,в итоге в др лаборатории посмотрели стекла и сказали материал низкого качества,они сделали свои стекла с блоков и дали ответ что по материалу невозможно судить о патологии т к он низкого качества.Я вернулась к врачу который первый раз проверил и спросила у него увидел ли он что это лгм ,он сказал нет но учитывая молодой возраст и группу риска нужна перепроверка т к у него плохой микрокосм.В итоге я пришла к выводу что материал испорчен т к главный гистолог в городе так написала.Мой лечащий врач ничего не предлагает ,т е я понимаю в этом случае нужно проводить еще одну операцию ,но у меня не осталось л у свыше 2 см ,подчелюстноые были 2.5 И 2.1 См ,сейчас около 1.5 См ,остальные горошины макс размер 8 мм

Добрый день!
В таком случае наблюдайтесь и при первых признаках увеличения лимфоузлов необходимо будет снова брать биопсию. В идеале привезти к нам стекла и блоки.
Не болейте!

анонимно

Спасибо Вам огромное ! А каких размеров должны быть лимфоузлы пригодные для биопсии?

Те которые больше нормы в совокупности с определенными уз-признаками