Воспаление лимфоузлов под коленом как лечить
Под коленями, в самой глубине ямок, находятся подколенные лимфоузлы, укрытые окружающими магистральными сосудами. Чтобы пальпировать эти узлы, пациенту необходимо лечь на живот, врач в это время левой рукой держит ногу за голень в ее нижней части, изменяя сгибание колена. При этом правой рукой требуется прощупать лимфоузлы, для этого врач пальпирует подколенную ямку на разном положении ноги – на вытянутой, согнутой под определенными углами. Это позволяет расслабить ногу, ее мышечные и сухожильные группы. Если лимфоузлы находятся в нормальном состоянии, они не прощупываются.
У здоровых людей лимфоузлы сзади под коленом разной величины — это зависит от места их расположения. Особенно важно исследовать лимфоузлы в динамике, если врач наблюдает суставное заболевание колена. Увеличенные лимфоузлы под коленом сзади говорят о наличии заболевания или последствий перенесенной болезни.
На ощупь при свежем патологическом процессе лимфоузлы мягкие, тестообразные. Плотные соединения говорят об опухолях, склерозе из-за перенесенной болезни, в том числе от туберкулеза.
Происхождение патологии лимфоузлов под коленями
Подколенные лимфоузлы
Лимфаденит не развивается беспричинно, все они делятся на специфические и неспецифические.
Воспаления специфической этиологии возникают при:
- туберкулезе;
- ВИЧе;
- онкологических заболеваниях;
- суставных патологиях;
- кори;
- сифилисе.
Неспецифические воспаления развиваются из-за:
- проникновения патогенных микроорганизмов;
- инфицирования стафилококком или стрептококком.
Лечить воспаления неспецифической этиологии следует своевременно и грамотно, так как не пролеченные инфекционные заболевания вызывают тяжелые осложнения. Увеличение и воспаление лимфатических узлов под коленями развивается на фоне:
- стоматологических болезней;
- тонзиллита;
- простудных болезней;
- аллергической реакции на выявленный возбудитель;
- наличия гнойных ран;
- токсоплазмоза;
- снижение иммунитета.
Из-за любой из этих причин развиваются заболевания, провоцирующие лимфаденит. Самое распространенное и опасное для лимфоузлов заболевание – это ревматоидный артрит. Воспаленный лимфоузла сзади под коленом говорит о прогрессе артрита, что он берет верх над иммунитетом. Причиной воспаления лимфоузлов под коленом может стать и постоянный прием некоторых лекарств, направленных на снятие судорог и спазмов мышц.
Причины развития воспаления
Воспаленный лимфоузел
Лимфоузел вырабатывает лимфоциты, которые убивают инфекционных агентов — в этом состоит защита суставов от заболеваний. Когда факторы, определяющие и начинающие заболевание, оказываются сильнее иммунитета, лимфоузлы не справляются с воспалительным процессом и инфицируются сами. Патология легко переходит сначала в острое, затем хроническое течение.
Длительное увеличение подколенного лимфоузла является симптомом хронического процесса какого-то заболевания. При этом важно попасть на прием к врачу, провести все необходимые анализы, включая гистологию и биопсию.
Одна из причин воспаления лимфоузлов в подколенной ямке – операции на других лимфоузлах.
Оперативное вмешательство разрывает целостность цепочки лимфатических связей во всем организме, из-за этого блокируется движение лимфы в системе и она начинает накапливаться в других узлах. Часто страдают подколенные узлы — в них скапливается излишек лимфы в системе, они реагируют на это болезненным увеличением, вплоть до начала воспаления из-за её застоя.
Врач в обязательном порядке следит за состоянием всех лимфоузлов, если проведена операция на одном из них. Среди диагностических мероприятий, наиболее показательным является УЗИ-исследование лимфоузлов, вызывающих у врача подозрение.
Увеличиваются подколенные лимфоузлы на фоне дренирования ран на других послеоперационных рубцах, особенно, если дренаж стоит долго. Осложнение может быть обнаружено не сразу, поэтому врачи рекомендуют длительное время контролировать температуру тела и общее самочувствие. При малейшем подозрении на увеличение или воспаление в узлах под коленкой, следует сразу же обратиться к своему врачу.
Лимфоузлы под коленом сзади являются составной частью иммунитета, которые неразрывно связаны с остальной цепочкой, с ее состоянием. Фото показывает схему лимфатической системы, расположение узлов, их взаимосвязь в организме. Пониженный иммунитет при проникновении инфекционного агента в лимфу не справляется с инфицированием, что отражается одновременно на всей системе, она отвечает воспалением сразу в нескольких узлах.
Коленные лимфоузлы являются «слабым звеном», они реагируют воспалением чаще, чем остальные. Если они не справляются с инфекцией, развивается болезнетворная флора, от которой слабеет весь организм.
Деятельность подколенных желез
Лимфоузлы тела
Причиной постоянных болей ног может стать воспаление лимфоузлов под коленями. Лимфатическая система опутывает весь организм, давая путь лимфе ко всем системам и органам. Лимфа течет по сосудам и капиллярам, питает ткани и органы, фильтрует кровь, захватывает из нее посторонние вещества — попавшие или образовавшиеся. Железы играют роль фильтров, в которые попадают бактерии и инфекция.
Процесс борьбы с ними вызывает набухание узлов, от чего образуется лимфаденит. При нормальных функциях увеличение узла быстро исчезает, не заставив колено болеть. В случае, если лимфоузел не справляется со своей задачей и не убивает попадающую в него инфекцию, он разбухает, воспаляется, формируется лимфаденопатия.
При лимфаденопатии узлов, в подколенной ямке врач при пальпации определяет несколько образований опухолевого вида. При этом пациент жалуется на боли в ступне или во всей ноге. Очаг поражения расположен по наружному краю подколенной ямки — с явным увеличением размеров желез.
В это же время увеличиваются другие лимфатические узлы. В ямке под коленом пальпируют увеличенные узлы, или же они прощупываются плотным конгломератом.
Лимфоузлы в сгибах под коленом лежат неглубоко, их можно прощупать самостоятельно. Через лимфоузлы, как сквозь фильтр, просеивается межтканевая жидкость, которую необходимо своевременно очистить и обезвредить от микробов, что и делают узлы. Если они не справляются со своей задачей, то многократно увеличиваются в размерах, в них начинается лимфаденит – воспалительное заболевание. Если подключается вся иммунная система, а воспаление в одном узле проходит — значит, организм сам выполнил задачу самозащиты.
Если в ходе инфекционного поражения подколенные железы увеличиваются на 2-3 сантиметра, то это лимфаденопатия, проявляющаяся в болезненном прощупывании узлов, их быстрым увеличением, слипанием в единый конгломерат. Тем не менее, эти явления не опасны, а при надлежащем лечении проходят за несколько дней.
Тревожные признаки в состоянии лимфоузлов
Воспаленный лимфоузел у ребенка
Как правило, железы под коленками увеличиваются с началом болезни. Есть и обратная ситуация – патологическое состояние узлов, когда при совершенно здоровом организме они остаются крупными и твердыми, как фасолины, а с началом воспалительного заболевания размягчаются и уменьшаются. Это патология, но она считается нормой, если у ребёнка неоднократно повторяется такая ситуация.
Стоит задуматься, если:
- узлы увеличены несколько недель;
- узлы увеличены только в одной подколенной ямке;
- вместе с ними увеличены другие лимфоузлы;
- сложно пальпировать края железы;
- не сдвигается кожа над железой.
Зачастую кожа меняет цвет, становится горячей, может появиться кожное изъязвление. Иногда признаком болезни является одна лимфаденопатия, при эттом не проявляются другие симптомы. Это те ситуации, где надо сделать верный шаг – идти в поликлинику.
Доктор определит причины роста желез под коленями
Лейкоз
Болезненное увеличение лимфоузла только под одной ногой – это лимфаденит. Причинами чаще всего становятся бактерии, проникшие в лимфоузел. Выраженная односторонняя болезненность лимфоузла и общее недомогание должны стать причиной посещения терапевта.
Распространенная причина лимфаденита – местная инфекция:
- простуда, грипп, ангина;
- корь, краснуха;
- гепатиты В и С;
- лейкоз, лимфома.
При любых причинах проявления, подколенный лимфаденит сопровождают одинаковые симптомы: усталость, слабость, потеря аппетита, частые простуды. Сами же признаки проявления лимфаденопатии – это первые симптомы сложной патологии. Увеличенные лимфоузлы у детей врачи обычно связывают с аллергией, генетическим недоразвитием иммунитета.
Анатомически лимфоузлы под коленями напрямую связаны с железами в паху, помогают им противостоять инфекции в заболеваниях ступней, пальцев ног.
Диагностика лимфоденита
В нормальном состоянии лимфатические узлы в подколенной ямке не пальпируются, они не увеличены в размере, не дают болевого синдрома. При настораживающих проявлениях требуется консультация специалиста. Врач пальпирует больные узлы, определяет давность проявления симптомов.
Другие методы диагностики:
- общий анализ крови – повышенный лейкоцитоз характерен лимфадениту;
- биопсия увеличенного лимфоузла для последующего гистологического исследования;
- анализы на исключение туберкулеза – кожно-аллергическая проба, микроскопия мокроты и крови, рентген;
- УЗИ узлов;
- КТ узлов и прилегающих тканей.
Все это проводится для установления причин воспаления, выбора верного направления терапии. Лечение подколенных лимфоузлов проводится комплексно — не только в направлении терапии лимфатических узлов, но и в сторону заболевания, вызвавшего их увеличение.
Источник
Воспаление лимфатического узла под коленным суставом
Чтобы лучше понять, почему воспалился лимфоузел под коленным суставом, нужно понять, как устроена лимфатическая система и ее работа. Лимфатическая система похожа на рыболовную сеть, распространенную по всему организму, состоящая из мелких капилляров.
Сосудами лимфатической системы пронизаны практически все органы за исключением плаценты, внутреннего уха, селезенки, а также спинного и головного мозга. Лимфа стекается по сосудам в группы ближайших лимфатических узлов, которые находятся близлежащих органов, для того чтоб осуществлять свои функции, а именно:
– дренажную;
– очистительную;
– транспортную;
– иммунную;
– гомеостатическую.
Под коленом есть ямка, которая заполненная жировой тканью в которой находится лимфоузлы, препятствующие прохождению инфекции их области голеностопа и ступни.
Лимфатическая система “изгоняет” из тканей задержавшуюся лишнюю жидкость, токсины, распространят иммунные клетки по организму, и отфильтровывает весь водный состав.
Так почему же опухают лимфатические узлы под коленом, если они являются “стражниками” всего организма? Ответом на этот вопрос является:
Попадание инфекционных агентов, развитие аутоиммунной реакции организма. В лимфоузле начинается в буквальном смысле борьба токсинов с лимфоцитами, отсюда становится ясным, почему они увеличиваются в размерах.
Причины воспаления лимфатического узла под коленом
– Туберкулеза
– Роста опухоли
– Воспаления суставов
-Ревматоидный артрит
- Кори
- Системная красная волчанка
- лейкемия
- сифилиса
- СПИДа
- инфекции
- киста мениска
Что чувствует человек при воспалении лимфоузла под коленкой
– Болевой синдром при прикасании
– Повышенную температуру
– Неприятные ощущения по всей ноге
– Общую разбитость
– Боль при сидении
Человек может наблюдать округлое образование под коленкой похожее на яйцо, это и есть сам воспаленный лимфатический узел, но образование может быть не единичным и разных размеров.
Лечение воспаления лимфатического узла под коленным суставом
Если воспаление лимфатического узла инициировано ОРВИ и простудой, то следует принимать противовирусные и симптоматические препараты, например: Цитовир (от вируса), закапать нос (Изофра), растереть грудную клетку (Бом-Бенге), принимать сироп от кашля (Аскорил), усилить рацион витамином С (зелень, свекла, капуста, фрукты). После выздоровления рекомендуется закаливание, для укрепления иммунитета.
Как было уже отмечено, что лимфатическая система выполняет транспортную функцию, что обеспечивает организм иммунными клетками, однако опухолевые клетки также разносятся по лимфатическим путям и образовываться прямо в них. Опухоли лимфатической системы называются лимфомами, они опасны бесконтрольным делением приводящим к летальному исходу. Если лимфатический узел воспалился из-за опухоли, то пациенту срочно следует пройти лечение у онколога и строго следовать всем предписанным рекомендациям.
Сифилитическое воспаление подколенного лимфоузла лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Таблетки против сифилиса не оказывают должного эффекта из-за низкой биодоступности, поэтому применяются лишь инъекции. Лицам с аллергическим отягощением на пенициллины заменяют антибиотики на макролиды, тетрациклины или левомицетины. После курса лечения, пациенту следует сдать контрольный анализ крови на обнаружение трипонемы через 6 месяцев.
Воспаление лимфоузла из-за туберкулеза устраняется комплексным лечением причины заболевания. Для этого успешно применятся 3-,4-, 5-компонентная схема лечения и химиотерапия.
Трехкомпонентная схема (классическая):
Изониазид
Стрептоцид
ПАСК
Четырехкомпонентная схема:
Фтивазид
Канамицин
Рифабутин
Этионамид
Пятикомпонентная схема:
Бедаквилин
Претоманид
Моксифлоксацин
Линезолид
Пиразинамид
Санаторно-курортное лечение, прием балхама.
Причина воспаления из-за кори, устраняется приемом путем повышения сопротивляемости организма к вирусу. Это достигается приемом лейкинферона, цитокинов, противокоревого альфа-глобулина и антигистаминными препаратами. Антибиотики также принимают “активное участие” в выздоровлении, такие как кларитромицин и азитромицин. При присоединении кашля назначается Амброксол, Эреспал, Аскорил.
Если лимфатический узел воспалился из-за кисты мениска, то назначают операцию по удалению нароста, а затем назначается массаж, УВЧ, фоноферез с гидрокортизоном, плавание. Отлично дополняет лечение медовый компресс, растирание настойкой полыни и чеснока. Неплохо с болью после операции справляется компресс из лопуха. Его корнями можно запастись в период его активного роста, причем листья собирают в сентябре, а корни в сентябре. Достаточное количество корней обеспечит пациенту круглогодичную помощь в утолении болевого синдрома.
Свежие корни вымойте и прямо целиком положите в банку и затем в морозильную камеру.
Чем бы ни было вызвано воспаление лимфатического узла под коленом, ее нужно лечить. Самостоятельное лечение приравнивается к стрельбе из пушки по воробьям. Лечить такую проблематику следует только в больнице.
Лимфоузлы под коленом
Подколенные лимфоузлы являются частью лимфатической системы и призваны защищать организм от попадания патогенных микроорганизмов, а также от мутации собственных клеток.
Расположение подколенных лимфоузлов и размеры
Под коленом лимфоузлы не только отвечают за работу мышц, сухожилий и суставов нижних конечностей, но также являются частью лимфатической системы в целом. Поэтому их воспаление может говорить не только о заболеваниях ног, но и сбое в работе других органов.
Располагаются непосредственно сзади на ноге, под коленом, являются поверхностными, поэтому при воспалении легко прощупываются.
Точный размер определить сложно, так как он варьируется от 7 до 10 мм (у каждого человека по-разному). Превышение в диаметре 1 см говорит о том, что лимфоузел под коленом сзади воспалился, а значит, в организме имеется патологический очаг.
Причины воспаления (увеличения) лимфоузлов под коленом
Причины, почему увеличиваются подколенные лимфоузлы, бывают вполне безобидными, не представляющими серьезной опасности для жизни и здоровья. В некоторых же случаях воспалительный процесс говорит о наличии опасной патологии, которая требует комплексного специфического лечения. Наиболее вероятные причины, вызывающие подколенный лимфаденит, следующие:
- Травмы коленного сустава различного происхождения. Это переломы, вывихи, растяжения связок, ушибы и т.д. Так как происходит механическое воздействие на ткани, организм стремится восстановить поврежденные участки, поэтому и подключается иммунная система. Лимфоциты начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
- Переохлаждение. Частая и наиболее безобидная причина лимфаденита, которая характерна для любого времени года, а не только зимы. Например, летом переохлаждение возможно на сквозняках и от кондиционеров (лимфоузлы колена может просто продуть).
- Открытые раны нижних конечностей, в которые попадает инфекция.
- Аутоиммунные заболевания и патологии иммунитета, при которых возможет умеренный лимфоцитоз (сахарный диабет, болезнь Лайма, системная красная волчанка и др.).
- Инфекции различной этиологии, бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Чаще всего это венерические заболевания, передающиеся половым путем. Они служат причиной воспаления не только лимфоузлов в коленях, но и в паху.
- Онкологический процесс как в самих узлах, так и в других органах. Во втором случае лимфатические узлы поражаются перенесенными через кровь и лимфу раковыми клетками, образуя метастазы.
Симптомы воспаления лимфоузлов под коленом
Клинические проявления подколенного лимфаденита практически не отличаются в зависимости от заболевания, явившегося причиной. Однако имеются некоторые особенности.
Так, общими признаками является боль под коленом, увеличение размера лимфоузла. Его можно прощупать — при воспалении набухает небольшой шарик. Человеку становится сложно ходить и вообще любое движение ног причиняет дискомфорт.
При развитии гнойного процесса кожа в месте воспаления краснеет, становится горячей. Температура тела может повышаться или оставаться в норме.
Дальнейшие симптомы определяются причинным заболеванием. При травмах и открытых ранах все понятно – присутствует боль в месте поражения, а также внешние признаки повреждений.
При переохлаждении признаки схожи с простудным заболеванием – вероятно появление боли в горле, кашля, насморка, гипертермии.
Диагностика
Определение причины, по которой началось воспаление подколенных узлов, включает в себя следующие мероприятия:
- Сбор симптоматики, изучение истории болезни и хронических заболеваний в анамнезе.
- Внешний осмотр зоны поражения, пальпация. На этом этапе можно заподозрить гнойный процесс или онкологию. Во втором случае подколенный лимфоузел твердый и не подвижный, иногда даже не болит.
- Далее берутся анализы крови (общий, на сахар, биохимия). Специфические пробы необходимы при подозрении на конкретное заболевание – венерическое (ВИЧ, СПИД, сифилис, гонорея), онкологию (пробы на онкомаркеры).
- УЗИ лимфоузлов коленной области.
- Биопсия лимфатической ткани для определения клеточного состава.
Лечение подколенных лимфоузлов
После постановки диагноза определяются направления лечебного процесса:
- В случае травм необходимо устранение поврежденных тканей и их регенерация. Накладывается гипс, шина, используются различные фиксаторы и эластичные бинты. Показано применение местных противовоспалительных и обезболивающих средств, например, Фастум-гель, Вольтарен, Феброфид и др.
- При внешних открытых ранах необходима полная их санация во избежание попадания инфекции. Для обработки тканей применяются местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода, зеленка и т.д.), иногда требуется назначение антибиотиков.
- В случае переохлаждения используются антибиотики, противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы. Выбор конкретного средства зависит от общего состояния больного.
- При «половых» заболеваниях используют антибактериальные средства (в зависимости от возбудителя), а также препараты для стимуляции иммунитета.
- Онкологический процесс устраняется при помощи оперативного вмешательства и дальнейшей химио-, радио или лучевой терапии.
Воспаление лимфоузлов под коленом не является самостоятельной патологией, поэтому лечение базируется на устранении основного заболевания, его вызвавшего. При грамотном подходе к лечению лимфоузлы сами быстро приходят в норму.
Источник