Воспаление лимфоузлов на шее и уха
Лимфоузлы под ушами отвечают за здоровье теменной и височной части головы, ЛОР-органов и полости рта. Воспаление узлов этой группы говорит чаще всего о наличии инфекции или какой-либо еще патологии указанных частей тела. Далее рассмотрим причины, методы диагностики нарушения работы звеньев иммунитета, а также, какие меры предпринимать, если лимфоузел под ухом воспалился.
Лимфатическая система является частью общей иммунной системы человека. Лимфоузлы делятся на различные группы, каждая их которых контролирует нормальное функционирование определенных органов.
Расположение и норма размеров
Лимфоузлы под ушами находятся под мочкой уха и имеют сравнительно небольшой размер (3-5 мм), поэтому в здоровом состоянии никак не визуализируются и не прощупываются. При воспалительном процессе их диаметр может достигать 3-х см. Визуально такое увеличение звеньев иммунитета выглядит как небольшие шарики, которые болят при надавливании.
Причины воспаления лимфоузла под ухом
Распространенной причиной нарушения данной группы лимфоузлов являются инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов или ротовой полости. При попадании в организм патогенных микроорганизмов, будь то бактерии, микробы или грибки, лимфоциты начинают усиленно размножаться, играя роль своеобразного фильтра. Это естественный процесс, именно так и работает иммунная система человека. При устранении инфекции узелки приходят в норму сами собой, никакого специфического лечения не требуется.
Спровоцировать болезненность и изменение размеров могут:
- Инфекции ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, ангина, ринит, синусит, гайморит, грипп, ОРЗ и ОРВИ в независимости от вида вируса. При этих заболеваниях воспаляются миндалины, задняя стенка горла и пазухи носа. А так как все ЛОР-органы неразрывно связаны, то инфекция может попасть и в лимфатические узлы под ушами.
- Различные воспаления ушей и патологии слуха – отит, тубоотит, фурункул в ухе, воспаление ушного нерва и т.д.
- Инфекционные заболевания ротовой полости, которые вызывают воспалительный процесс: флюс, стоматит, периодонтит, воспаление корневой системы, кариес в запущенной форме и др.
- Детские болезни, такие как корь, свинка и краснуха.
- Венерические заболевания, а также болезни, передающиеся половым путем (СПИД, ВИЧ, сифилис, гонорея и др.), при которых возможно воспаление одновременно нескольких групп лимфатических узлов.
- Туберкулез.
- Мононуклеоз, первым признаком которого является резкое увеличение лимфоузлов.
- Онкологические процессы как в самой лимфатической системе, так и в других органах.
Причины могут быть как вполне безобидными, например, острые вирусные заболевания, так и представляющими серьезную опасность для здоровья. Именно поэтому, при появлении первых симптомов недомогания, какого-либо дискомфорта необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Симптоматика
Воспаление лимфоузлов под ухом протекает по-разному, в зависимости от вида лимфаденита, а также от причины, его вызвавшей.
Острый воспалительный процесс начинается внезапно и сопровождается сильным визуальным увеличением узелка. При нажатии он болит, в спокойном состоянии ноет, возникает пульсирующий шум в ушах, поднимается температура тела.
Если кожа в месте локализации пораженного узла покраснела и стала горячей, это может говорить о развитии гнойного процесса. Такое состояние является опасным, т. к. чревато возникновением абсцесса.
Когда причиной воспаления являются острые бактериальные и вирусные инфекции, то появляется боль в горле, насморк, кашель. Общее состояние резко ухудшается, человек испытывает слабость, головокружение, сонливость.
Если болит лимфатический узел под ухом, но иная симптоматика отсутствует, это может говорить либо об обострении хронического процесса, либо о других патологиях. В этом случае необходимо комплексное обследование. Например, если причиной воспаления стали ЗППП, у женщин будет присутствовать и гинекологическая симптоматика (у мужчин — признаки андрологических нарушений). В случае очага инфекции в ротовой полости, воспаляются не только звенья иммунитета под мочкой уха, но и под челюстью. При развитии онкологического заболевания часто наблюдается длительное увеличение, боль при этом может вовсе отсутствовать. Человек испытывает слабость, субфебрилитет.
К какому врачу обращаться
Если воспалился лимфоузел под ухом, независимо от наличия/отсутствия иной сопутствующей симптоматики, обращаться следует сначала или к терапевту, или к врачу общей практики. Именно он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к более узкому специалисту.
Если же причиной является обычная вирусная или бактериальная инфекция, то обращения к терапевту будет достаточно.
Проводятся следующие диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза, изучение симптоматики. Чтобы составить общую картину заболевания врач должен изучить комплекс беспокоящих симптомов, так как именно они могут указывать на причину воспалительного процесса.
- При помощи пальпации доктор определяет степень изменения размера узелков, имеется ли гнойный процесс. Также он осматривает ушные раковины на наличие пробок, фурункулеза, воспаления.
- Проводятся лабораторные исследования: анализы крови (общий, биохимический, на сахар), также сдается кровь на венерические заболевания и онкомаркеры при необходимости. Кроме того, важен анализ мочи, общий и бакпосев.
- При подозрении на онкологию проводится пункция (тонкоигольная биопсия). При помощи тонкой иглы под контролем ультразвукового аппарата берется небольшое количество лимфатической ткани с целью изучения клеточного состава.
- При необходимости проводят МРТ.
После получения результатов всех лабораторных и инструментальных исследований ставится диагноз, на основании которого назначается лечение.
Что делать, если воспалился лимфоузел под ухом
Увеличение лимфоузлов под ухом не является самостоятельным заболеванием. Его устранение возможно при лечении вызвавшей его причины. Если лимфаденит вызван бактериальной инфекцией, назначаются антибактериальные препараты, в отношении которых возбудитель чувствителен. Это могут быть антибиотики группы пенициллинов, тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов и др. Каждый из них воздействует на определенную группу микроорганизмов, поэтому важно выяснить, какой именно патоген вызвал заболевание.
Если же имеет место вирусная инфекция, то необходимы противовирусные препараты, а также иммуностимуляторы, которые помогают собственному иммунитету человека бороться с инфекцией. Например, Виферон, Анаферон, Кагоцел, Арбидол, Ингавирин и др. Среди иммуностимуляторов хорошо себя зарекомендовали растительные (Эхинацея), синтетические (Циклоферон) и комплексные (Иммунал). Дополнительно могут использоваться местные препараты для лечения воспаленного горла, насморка, кашля, а также боли в ушах. В случае венерических заболеваний также применяются антибиотики и средства для поднятия иммунитета. Если подтвердилось наличие онкологического заболевания, то лечение проводится в зависимости от его вида, стадии, специфики. Применяется хирургическое лечение, химио-, радио-, лучевая терапия, мощные иммуномодуляторы.
Самостоятельно лечить воспаление в домашних условиях не рекомендуется, так как можно принести больше вреда, чем пользы.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наша лимфатическая система является частью иммунной системы, то есть защитным барьером организма. И прямая обязанность лимфоузлов, с их особыми клетками – макрофагами, служить биологическим фильтром, который поглощает и разрушает микробы, бактерии и токсины. Так что очень часто, как только где-то в организме появляется значительный очаг инфекции, происходит воспаление лимфоузлов за ухом, на шее, в подмышечной области или паху – в зависимости от локализации инфекции.
Лимфатическая система человека не менее важна, чем кровеносная. Лимфой переносятся многие полезные вещества и ферменты, а также удаляются обезвреженные бактерии, попавшие в наш организм.
Лимфатическая система (в которую входят лимфатические сосуды, лимфоузлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды) обеспечивает очистку крови и выработку лимфоцитов. А лимфоциты – в свою очередь – производят антитела, которые и борются с различными инфекциями.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
R59 Увеличение лимфатических узлов
Причина воспаления лимфоузлов за ухом
Чтобы разобраться в причинах воспаления лимфоузлов за ухом, придется еще немного вспомнить анатомию и физиологию… Лимфоузлы, которых в человеческом организме насчитывается почти шесть сотен – это образования размером от 0,5 до 50 мм округлой, овальной или бобовидной формы. Чаще всего они располагаются группами, и лимфа от каждого органа поступает в определенные (регионарные) лимфоузлы.
Расположенные за ушами (околоушные) лимфоузлы сосредоточены по ходу задней ушной вены. В обычном состоянии они мягкие и не выявляются при ощупывании. Но при воспалении лимфатические узлы за ухом увеличиваются в размере, становятся более плотными и четко прощупываются.
В большинстве случаев воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением заболевания того органа, который находится в непосредственной близости от данного узла. В первую очередь, это различные воспалительные процессы в ушах:
- отит,
- евстахиит,
- воспаление слухового нерва,
- фурункул наружного слухового прохода
Дальше идут полость рта и горло:
- кариес зубов,
- флюс,
- тонзиллит,
- фарингит,
- воспаление слюнных желез или миндалин.
Зачастую причина воспаления лимфоузлов за ухом – простуда и острые респираторные вирусные инфекции с сильным насморком.
Кроме того, такое воспаление может быть симптомом инфекционных болезней – паротита (свинки) или краснухи.
Если увеличение лимфоузла не сопровождается болью и нагноением, а его причина кроется в одном из вышеперечисленных заболеваний и после его лечения все приходит в норму – врачи диагностируют это как локальную лимфаденопатию, то есть реакцию лимфатической системы организма на инфекцию при конкретной болезни.
Но если в ответ на проникновение инфекции происходит сильное воспаление узлов, которое сопровождается не только их опуханием, но и ощущением боли – тогда это лимфаденит. То есть воспаление непосредственно лимфоузла, вызванное его поражением инфицированными клетками из других воспаленных очагов. Здесь может наблюдаться и повышение температуры тела, и появление нагноений в области лимфатического узла.
Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом
Основной симптом воспаления лимфоузла за ухом – увеличение его размера и боль при прощупывании, отдающая в ухо и подчелюстную область. Довольно часто может появиться покраснение и отек кожи над узлом.
Но при лимфадените, перешедшем в стадию нагноения, больной жалуется не только на болезненную «шишку» за ухом, но и на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела (от субфебрильной до +38°С.), снижение аппетита и ухудшение сна. В некоторых случаях в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.
При гнойном процессе, затронувшем лимфоузел, стреляющая или пульсирующая боль бывает довольно сильной и практически непрерывной. И такие симптомы воспаления лимфоузла за ухом должны быть поводом немедленно обратиться к врачу.
Как утверждают медики, любое воспаление в области головы опасно для жизни. И нужно помнить, что промедление в лечении гнойного лимфаденита чревато общим заражением крови (сепсисом) или, «в лучшем случае», аденофлегмоной, при которой нагноившийся лимфатический узел прорывается и гной проникает в окружающие ткани.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика воспаления лимфоузла за ухом
Как уже отмечалось, лимфатические узлы за ухом (а также в области шеи) могут увеличиваться при любой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей и воспалительных процессах ЛОР-органов. Поэтому очень важны данные анамнеза заболевания (сведения о развитии болезни, перенесенных болезнях и др.).
Увеличение лимфоузлов может быть незначительным – размером с горошину, а может достичь размера грецкого ореха. В любом случае при диагностике воспаления лимфоузла за ухом врач тщательно осматривает воспаленный узел и проводит его пальпацию. Прощупыванием выявляется не только степень увеличения, но и уровень болевых ощущений пациента.
При этом осмотру подлежат затылочные и шейные лимфоузлы, а также другие близлежащие железы: слюнные железы, миндалины, слезная и щитовидная железы. Во многих случаях воспаления лимфоузла за ухом данных анамнеза и осмотра бывает достаточно для определения диагноза и назначения лечения.
И в этом случае лечение основной болезни, вызвавшей лимфаденопатию, приводит к нормализации размеров лимфоузла. Но когда назначенные врачом антибактериальные препараты не принесли положительного результата, и воспаление лимфоузла за ухом не прошло, а увеличилось в размерах до 3-4 см, стало твердым, и в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, то проводится анализ крови. И тогда на основе СОЭ и содержания лейкоцитов выясняется масштаб и интенсивность воспалительного процесса.
Если показатели анализа неудовлетворительные, то лечащий врач назначит рентген, УЗИ-обследование или томографию (КТ). Дело в том, что воспаление лимфоузла за ухом может быть симптомом первичной злокачественной опухоли лимфатических узлов (лимфомы) или метастазов в них. Так что не исключена и необходимость в проведении биопсии.
[8], [9], [10], [11]
Лечение воспаления лимфоузла за ухом
При воспалении лимфоузла за ухом вследствие перенесенной простуды, гриппа, отита и др. «устранение причины избавит от последствий», то есть лечение первичного инфекционного очага приведет в норму и лимфатический узел.
Необходимо иметь в виду, что для уменьшения боли и устранения других симптомов воспаления лимфоузла за ухом ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры. Чтобы не навредить своему здоровью и не получить более серьезные заболевания, следует обратиться к специалистам – для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
В терапии острых форм воспаления лимфатических узлов за ухом применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, антигистаминные препараты и общеукрепляющие средства. Для избавления от болевых ощущений используются анестезирующие средства и анальгетики. Для снижения отечности могут быть назначены физиопроцедуры.
При лечении острого гнойного лимфаденита, осложненного флегмонозным или некротическим процессом, также применяются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующей медикаментозной терапией воспаления.
Источник
Совершенно любой человек хоть раз в жизни сталкивался с воспалением лимфатических узлов. Явление подобного рода – практически всегда несамостоятельный недуг, а лишь выраженная симптоматика на наличие в организме инфекции. Связано это с тем, что лимфосистема, аденоиды, селезенка и ряд других органов представляют собой защитный барьер, который отвечает за выявление и своевременную нейтрализацию неблагоприятной микрофлоры, появившейся в организме человека.
Зачастую локализация воспаления лимфоузлов косвенно указывает на ту часть тела, где имеется патология. Поэтому при поражениях инфекцией верхней части тела обязательному воспалению подвергаются шейные и заушные лимфоузлы. Более подробно о воспалительных процессах последних поговорим в сегодняшней статье.
Причины воспаления
За ухом находится от 1 до 4 лимфоузлов, которые в норме не прощупываются
Лимфоузлы – это основа лимфатической системы человеческого организма, которая необходима для своевременной реакции на появление в нем инфекции. Сущность этой реакции заключается в том, что, мгновенно выявив неблагоприятную микрофлору, именно лимфатические узлы запускают процесс продуцирования иммунных клеток, большей частью из которых являются лимфоциты.
Организованная защита организма отдаёт все силы на борьбу с инфекцией, после чего функционирование и отдельных лимфоузлов, и всей иммунной системы приходит в норму.
Специфика работы лимфатических узлов в организме человека определяет главную и единственную причину их воспаления, а именно – наличие в организме неблагоприятной микрофлоры (от вредных бактерий до опаснейших вирусов или грибков). Естественно, инфекция любого рода отрицательно сказывается на состоянии организма, провоцируя развитие заболеваний, а при более неудачном исходе событий для заболевшего поражает и защитные органы (например, те же лимфоузлы).
Воспалительный процесс лимфатического узла подразделяют на два больших вида:
- Лимфаденопатия – временная и естественная реакция лимфосистемы на появление в организме инфекции, не проявляющаяся в поражении самих лимфоузлов.
- Лимфаденит – воспаление тканей лимфоузла, из-за заражения их тканей попавшей в организм инфекцией.
Воспаление узлов лимфосистемы происходит по месту локализации заражения (за редким исключением). Основными причинами лимфаденопатии или лимфаденита лимфоузлов за ухом являются:
- инфекционные недуги ротовой полости, пазух черепа, ушей или дыхательной системы
- развитие серьезных заболеваний, затрагивающих весь организм (от краснухи до СПИДа или туберкулеза)
- усиленное формирование раковых клеток в организме
- травматические или структурные поражения лимфатических узлов
- аллергическая реакция
- алкогольная или наркотическая зависимости
Стоит отметить, что серьезность проблемы, спровоцировавшей воспалительный процесс в лимфосистеме, напрямую влияет на степень воспаления и проявляемых болевых ощущений. В большинстве случаев с подобной патологией наблюдается тенденция – чем серьезней поражение организма, тем сильней ответная реакция иммунной системы.
Симптоматика проблем с ушными лимфоузлами
Чаще всего заушный лимфаденит возникает при среднем отите
Воспаление лимфоузлов – это процесс, протекающий одновременно с иными патологиями организма. Вследствие этого что симптоматика воспалительного процесса, что признаки имеющегося у человека недуга накладываются друг на друга и проявляются совместно.
Типовые симптомы подобной проблемы таковы:
- непосредственно увеличение лимфатических узлов за ухом до 1-5 сантиметров в диаметре
- отвердение лимфоузлов (в норме они практически не прощупываются)
- болевые ощущения в области воспаления
- гиперемия кожи в зоне воспалительного процесса
- постоянная слабость
- при сильных поражениях наблюдаются – повышенная температура, кашель, боли в ЛОР-органах или сыпь на коже
При появлении описанной симптоматики достаточно удостовериться в том, что воспаление лимфоузлов реально имеет место. Для этого проводится пальпационная процедура по ощупыванию лимфатических узлов за ушами и на шее (как правило, они увеличиваются вместе).
В норме, лимфоузлы прощупываются очень слабо, либо вообще не чувствуются при пальпации, помимо этого прикосновения не доставляют какого-либо дискомфорта.
Если нечто подобное наблюдается с нарушениями, значит – нужно организовать терапию и воспаленных лимфоузлов, и причины их воспаления.
Опасность явления и возможные осложнения
Заушный лимфаденит – серьезное заболевание, игнорировать которое нельзя!
Основа в лечении воспалительного процесса лимфосистемы – это определение причины патологии и ее устранение. В ситуациях, когда патогенез и проявление проблемы относительно неопасны (простуда, ангина и т.п.), самолечение допустимо.
Однако в более тяжелых случаях с сильным и крайне болезненным опуханием лимфоузлов лучше не рисковать и обратиться за помощью к профессионалам.
На повышенную опасность проблемы, как правило, указывают следующие симптомы:
- долговременное и плохо проходящее повышение температуры тела
- сильный кашлевой рефлекс
- нарушение дыхательной функции
- озноб, усиленные сонливость и слабость
- сыпь или пятна на кожном покрове
- частые головные боли или даже головокружение
- активизация рвотного, тошнотного рефлексов или диареи
При наличии 2-3 признаков из описанных выше требуется как можно быстрее обратиться к врачу. Не забывайте, что только в профильном учреждении возможно проведение требующихся анализов и обследований для выявления первопричины воспаления лимфатических узлов за ухом.
Подробнее о том. что такое лимфоузлы и какие функции они выполняют можно узнать из видео:
Отсутствие своевременной и должной терапии воспалительного процесса лимфосистемы – это прямая дорога к появлению осложнений, которые, к слову, в перспективе способны вызвать летальный исход. Осложнения напрямую зависят именно от характера поражения организма. Наиболее типовыми из них считаются:
- хронические недуги дыхательных путей, пазух черепа или ушей
- заражение большей части организма поначалу не серьезной инфекцией и развитие серьезнейших патологий (от сыпи до сепсиса)
- усиленное развитие или течение раковых патологий
- осложнения хронических заболеваний
- необратимые изменения в пораженных частях лимфатической системы
Пожалуй, многие согласятся с тем, что с учетом риска появления подобных осложнений игнорировать терапию воспаленных лимфоузлов очень нерационально, а иногда и опасно для жизни.
Диагностика
При первых признаках увеличения лимфоузлов следует обратиться к отоларингологу!
Обращаться с проблемой воспалительного процесса лимфоузлов требуется к одному из следующих специалистов:
- Инфекционист.
- Врач общей практики.
- Семейный специалист.
Любой доктор, в первую очередь, проведет грамотную диагностику патологии, а уже после этого направит человека к профильному специалисту. Зачастую обследование носит общий характер и состоит из следующих процедур:
- Сбора анамнеза (беседа с пациентов относительно его недуга и проявляемой симптоматики, а также изучение его истории болезней).
- Пальпация пораженных лимфоузлов.
- Проведение анализов крови.
По результату представленных диагностик специалист направит больного к врачу, профилирующему лечение предположительной причины его недуга. Новый доктор уже может назначить дополнительные обследования с учетом характера патологии пациента. В подобных случаях нередко прибегают к углубленным анализам крови, мочи и инструментальным обследованиям внутренних органов
Методы терапии
Лечение зависит от причины и стадии лимфаденита!
Так как воспаление заушных лимфоузлов – в подавляющем числе случаев не самостоятельный недуг, а лишь реакция на инфекцию в организме, то его устранение начинается с избавления от последней.
Главный принцип терапии воспалительного процесса заключается в следующем:
- Во-первых, требуется определить причину воспаления.
- Во-вторых, устранить ее и укрепить иммунитет пациента.
Если с первым аспектом лечения мы уже ознакомились выше, то относительно второго могут возникнуть некоторые вопросы. Для их устранения рассмотрим базовые медикаменты, которые используются для терапии воспалительного процесса в лимфосистеме:
- антибиотики — для устранения бактериальной инфекции
- противовирусные средства – для борьбы с вирусами
- противогрибковые препараты – для терапии грибковых патологий
- антигистаминные медикаменты – для устранения аллергической реакции
- лекарства против неприятной симптоматики (от головной боли до кашля) – используются при наличии конкретных признаков, ухудшающих уровень жизни больного
- стимуляторы иммунитета и витамины – требуются при лечении любых воспалений лимфатических узлов
Конкретное лечение организуется с учетом особенностей каждого индивидуального случая и исключительно по итогам проведенной диагностики. Отметим, что не исключено использование и народных средств, но только после консультации с лечащим специалистом.
Если же консервативное лечение не давало результатов и развился сильный лимфаденит, то зачастую не избежать оперативного вмешательства.
В подобных ситуациях пораженный лимфоузел навсегда удаляется и его место в лимфосистеме просто не сможет выполнять соответствующие защитные функции.
В целом, ответить на вопрос, как лечить опухшие лимфоузлы за ушами, не столь сложно. Главное в данном процессе – использовать представленный выше материал и полностью придерживаться базовых принципов терапии «на дому». Надеемся, статья была для вас полезна и ответила на интересующие вопросы. Здоровья вам!
Источник