Воспаление лимфоузлов на шее и подмышками у взрослого причины
Что такое лимфатическая система?
Лимфатическая система человека представляет собой огромную сеть мельчайших сосудов, которые объединяются в более крупные, и направляются к лимфатическим узлам. Лимфатические капилляры пронизывают все ткани человека, также как и кровеносные сосуды. Соединяясь друг с другом, капилляры образуют мельчайшую сеть. Через нее из тканей удаляется жидкость, белковые вещества, продукты обмена, микробы, а также чужеродные вещества и токсины.
В лимфе, наполняющей лимфатическую систему, содержатся клетки, которые защищают организм от вторжения микробов, а также чужеродных веществ. Объединяясь, капилляры образуют сосуды различного диаметра. Самый крупный лимфатический проток впадает в кровеносную систему.
Узлы расположены в области шеи, подмышечных впадин и в паху, в них
содержатся белые кровяные тельца. Лимфоузлы на шее называются шейными.
Набухание шейных лимфоузлов происходит из-за быстрого увеличения
количества белых кровяных телец, когда в ближайшем органе обнаруживается
инфекция. Вот почему при подозрении наличия вирусной инфекции врачи
ощупывают лимфоузлы, увеличение которых может косвенным образом
подтвердить диагноз.
Симптомы воспаления лимфоузлов на шее
Мягкие припухлости под подбородком или в верхней части шеи, иногда болезненные, являются одним из симптомов воспаления шейных лимфоузлов. Шишки в области затылка могут свидетельствовать о распространении рака в лимфоузлы на шее. Кожа на поверхности узла становится красной и воспаленной. Иногда воспаление лимфоузла похоже на обычную простуду или респираторное заболевание. Больной ощущает слабость, озноб, потерю аппетита, трудность при глотании и учащенный пульс. При обнаружении этих признаков, особенно если они не проходят, следует обратиться к врачу.
Изменения шейных лимфоузлов при опухолевых заболеваниях
Поражение шейных лимфоузлов при опухолях бывает:
- Первичным, когда опухоль развивается из ткани лимфоузла;
- Вторичным или метастатическим (опухоль может иметь различную локализацию, а ее клетки попадают в лимфоузлы по лимфатическим или кровеносным сосудам).
Лимфогранулематоз – это первичное опухолевое заболевание лимфатическое системы. В большинстве случаев лимфогранулематоз начинается с увеличения лимфоузлов на шее, причем их размеры могут колебаться от горошины до мужского кулака. При прощупывании они безболезненны, легко смещаются, не соединены между собой. На коже над этими лимфоузлами нет никаких патологических изменений. Такое изолированное увеличение лимфоузлов может наблюдаться от шести до восьми месяцев. Позже увеличиваются подмышечные и паховые лимфатические узлы, поражаются печень, селезенка и легкие. Заболевание всегда сопровождается лихорадкой с ознобами. У трети больных появляется зуд над областью измененных лимфоузлов, иногда он распространяется на все тело, лишает человека аппетита и сна. Когда болезнь прогрессирует, то человек быстро худеет, а пораженные лимфоузлы становятся плотными и малоподвижными. Для подтверждения диагноза лимфогранулематоз проводится биопсия лимфоузлов, где обнаруживают характерные для этого заболевания клетки Березовского-Штернберга.
Лимфолейкоз — доброкачественная опухоль из тканей лимфатической системы, при которой поражаются лимфоузлы, печень и селезенка. Для установления этого диагноза нужны результаты исследования крови, пунктата костного мозга из грудины и трепанобиопсии (получение костного мозга из подвздошных костей).
Поражение шейных лимфоузлов метастазами возможно при следующих злокачественных заболеваниях:
- Рак губы;
- Рак слизистой оболочки щеки и десен;
- Рак полости рта и языка;
- Опухоли носоглотки, гортани;
- Опухоли слюнных желез;
- Рак щитовидной железы;
- Рак легкого;
- Рак молочной железы.
Другие причины увеличения лимфоузлов на шее
Часто при травмах и укусах насекомых происходит инфицирование раны. Если эти повреждения располагаются в области головы и шеи, то лимфа, которая от них оттекает, содержит бактерии. Последние задерживаются в шейных лимфоузлах, где начинается активная борьба с микроорганизмами. При устранении источника инфекции шейные лимфоузлы приобретают нормальные размеры.
При введении некоторых вакцин возможно развитие аллергических реакций. При этом увеличиваются многие группы лимфоузлов, в том числе и шейные.
При увеличении шейных лимфатических узлов нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые обследования, направит на консультацию к оториноларингологу, стоматологу и другим специалистам. Лечение может быть начато только после установления диагноза.
Что такое лимфатические узлы и зачем они нужны?
Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы размерами от 1 миллиметра до 2 сантиметров. Лимфоузел является барьером для распространения, как инфекции, так и раковых клеток. В нем образуются лимфоциты – защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.
Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы, таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи.
Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.
Увеличение лимфатических узлов
Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую “обслуживает” узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения.
При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит – воспаление лимфатического узла. Возникает воспалительный процесс вследствие попадания микробов из ран, расположенных в “зоне обслуживания” лимфоузла. Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его ощупывании. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжелое осложнение лимфаденита – флегмона.
У детей увеличение лимфатических узлов при туберкулезе является одним из характерных проявлений инфекции. Чаще всего увеличиваются лимфоузлы грудной полости. Реже отмечается увеличение лимфоузлов шеи (в народе называют “золотухой”).
Нередкой причиной увеличения лимфоузла у детей является болезнь кошачьей царапины. Возбудителем этой инфекции является микроб, называемый Бартонелла. Переносчиками бактерии являются кошки. Из царапины микробы распространяются по лимфатическим сосудам и попадают в лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся болезненными. Незаживающая гнойная рака и увеличенный близлежащий лимфатический узел всегда должны наводить мысль о болезни кошачьей царапины, как о причине такого состояния.
При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей может отмечаться увеличение нескольких групп лимфоузлов. Является это следствием избыточного ответа иммунной системы на вторжение в организм вирусов. Как правило, лимфоузлы в таких случаях увеличиваются незначительно и при ощупывании болезненны.
При венерических заболеваниях, в частности при сифилисе увеличению лимфатического узла, как правило, в паховой области, предшествует возникновение язвы на половых органах – твердого шанкра. В отличие от других инфекционных заболеваний при сифилисе увеличенный лимфоузел может быть безболезненным.
Длительно существующее увеличение нескольких групп лимфатических узлов может свидетельствовать о таких заболеваниях как бруцеллез, листериоз, мононуклеоз, а также ВИЧ-инфекция.
Увеличение лимфоузлов при опухолевых заболеваниях
Опухолевое поражение лимфатических узлов может быть следствием как лимфопролиферативных заболеваний, когда первоначально опухоль исходит из лимфоузла, так и следствием метастатического поражения. К лимфопролиферативным заболеваниям относится, прежде всего, лимфогранулематоз и лимфосаркомы. Лимфоузлы при этих заболеваниях увеличиваются до 3-4 см, а иногда и больше, при этом становятся плотными. При ощупывании такие лимфатические узлы безболезненны. При первоначальном увеличении внутригрудных и внутрибрюшных лимфоузлов лимфопролиферативные заболевания могут быть распознаны не сразу.
Метастатическое поражение лимфоузлов отмечается при целом ряде заболеваний. В этом случае опухолевые клетки попадают в узлы по лимфатическим путям. Размножаясь, они приводят к увеличению лимфоузла. Наиболее часто метастазирует в лимфатические рак молочной железы, меланома, рак щитовидной железы, рак гортани, рак языка, рак прямой кишки, рак легкого. При метастатическом поражении лимфатический узел плотный, безболезненный.
Увеличение паховых лимфоузлов бывает при:
- Меланоме кожи и плоскоклеточном раке кожи нижних конечностей, поясничной и ягодичной области
- Раке прямой кишки
- Раке вульвы
- Лимфомах
- и др.
Причиной увеличенных лимфоузлов подмышечной области может быть:
- Рак молочной железы
- Меланома и плоскоклеточный рак кожи верхних конечностей, плечевого пояса, верхней половины спины и груди
- Лимфогранулематоз
- и др.
Причиной увеличенных лимфоузлов шеи может быть:
- Рак щитовидной железы
- Рак гортани, рак слизистой дна полости рта, рак языка
- Лимфогранулематоз
- и др.
Цитировать эту статью:
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В нашем организме лимфатические узлы представляют основу иммунной системы. С их помощью происходит очищение от вирусов, бактерий, неправильных клеток (к примеру, раковых). По всему телу разбросано больше сотни лимфатических узлов, но наибольшему поражению подвергаются лимфоузлы под мышками, в паху и на шее.
Воспаление лимфоузлов под мышкой обычно происходит на фоне инфекции в организме. Обычно лимфатические узлы приходят в норму через некоторое время, когда устраняется источник инфекции. Спровоцировать воспаление могут грибковые инфекции, раковые клетки. Особенно осторожно к увеличенным лимфоузлам под мышкой нужно относиться женщинам, в случае появления припухлостей нужно срочно обращаться к врачу за консультацией. Воспалительный процесс может свидетельствовать о раке груди, в этом случае заболевание лучше выявить на более ранней стадии.
Также воспалению может способствовать бритье, так как в этом случае инфекция попадает через поврежденный кожный покров. Использование дезодорантов при неудовлетворительной гигиене – одна из распространенных причин воспаления лимфоузлов под мышками на сегодняшний день. Дезодоранты имеют свойство закупоривать поры, в которых остались бактерии. Размножение бактерий приводит к воспалительному процессу, на который первыми реагируют лимфатические узлы под мышкой.
Задача подмышечных лимфатических узлов состоит в очищении организма от воспалений и инфекций. Воспалительный процесс в подмышечных лимфоузлах может говорить о заболевании близлежащих органов. Стоит внимательно относиться к воспалению лимфоузлов, поскольку это является первым сигналом, который оповещает о том, что в организме не все в порядке.
В состав подмышечных лимфоузлов входит соединительная ткань, благодаря которой задерживается попадание в лимфу бактерий и вирусов. Если начался воспалительный процесс в лимфоузлах, значит число бактерий и вирусов, атаковавших организм, существенно увеличилось. В этом случае лимфатические узлы начинают активнее работать, при этом они могут довольно сильно увеличиться в размерах, начинается воспаление. При надавливании, резких движениях подмышечные лимфатические узлы болезненно реагируют.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
L04 Острый лимфаденит
I88 Неспецифический лимфаденит
R59 Увеличение лимфатических узлов
Причины воспаления лимфоузлов под мышкой
К основным причинам относят:
- Простудные заболевания.
- Онкологию.
- Инфекционные заболевания.
- Заболевания молочной железы у женщин.
Если организм полностью здоров, то человек лимфатические узлы не ощущает. Чувствительность лимфоузлов возрастает при воспалительном процессе, который идет в организме, это может быть все что угодно, от нарыва до раковой опухоли. Часто воспаление лимфоузлов под мышками возникает на фоне фурункулов, рожи, трофических язв, тромбофлебита. Увеличению лимфоузлов способствуют различные заболевания ротовой полости (кариес, парадонтит), а также тонзиллит, ангина.
Расположение лимфатических узлов определяется легко, это можно сделать самостоятельно: при прощупывании под мышками можно почувствовать маленькие подвижные шарики – это и есть лимфатические узлы. При распространении инфекции по телу, лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при надавливании.
При простудных заболеваниях, ангине, может возникнуть воспаление подмышечных лимфоузлов. Причиной этого является напряженная борьба нашей иммунной системы с атаковавшими организм вирусами. Начинается активный процесс выработки лейкоцитов, благодаря которым уничтожаются осевшие в лимфатических узлах бактерии. Лимфоузлы воспалением и болезненностью сигнализируют о борьбе с инфекцией.
Частой причиной являются фолликулиты (воспаление волосяного фолликула). При воспалении может появиться боль, краснота, лихорадка, суставные боли, утомляемость, тошнота и т.п.
Увеличенный лимфатический узел, который появился позже или одновременно с уплотнением в груди, может говорить о воспаление в молочной железе. В этом случае затягивать с походом к врачу не стоит, чтобы как можно раньше исключить возможную раковую опухоль.
Воспалительный процесс может быть связано не только с инфекциями в организме. Аллергические реакции также способны спровоцировать увеличение лимфатических узлов. Травмы, ушибы, кисты, липомы – все это приводит к изменениям в лимфоузлах.
[8], [9]
Симптомы воспаления лимфоузлов под мышками
Вначале лимфоузлы увеличиваются в размере, появляется болезненная чувствительность при надавливании, чего вообще не должно быть в норме. Постепенно кожа над воспаленным участком приобретает красноватый оттенок. Такая стадия заболевания может длиться довольно долго и со временем пройти без всякого лечения, при условии, что воспалительный процесс, приведший к увеличению лимфоузлов (инфекционное заболевание, аллергия), вовремя устранен.
Если воспаление продолжается, самочувствие больного со временем становится хуже, болезненность лимфатических узлов увеличивается, появляется слабость, тошнота, повышается температура.
Если в воспаленных лимфоузлах появились гнойные очаги, симптомы становятся более выраженными. Температура может подняться до критической, больного лихорадит, состояние ухудшается буквально с каждым часом. В пораженном лимфатическом узле чувствуется пульсирующая боль, если инфекция распространилась по всему организму, то источник воспаления часто теряет свое значение.
Воспаление лимфоузлов под мышкой бывает острое и хроническое и разделяется на специфический и неспецифический тип.
Чаще всего это бактерии стафилококка, а вот стрептококк и другие гноеродные бактерии провоцируют воспаление крайне редко. Также источником воспаления могут быть продукты распада в гнойном очаге: (загноившиеся раны, рожистое воспаление, фурункулы, карбункулы, воспаление костного мозга, тромбофлебиты, трофические язвы).
Бактерии и продукты их распада с током крови оседают в лимфатических узлах, вызывая, тем самым, воспалительный процесс.
Специфический тип обычно развивается на фоне довольно тяжелых заболеваний, к ним относится туберкулез, сифилис, трихомониаз и т.п. В данном случае, симптомы проявления воспаления в лимфатических узлах тесно связаны с симптомами основного заболевания.
[10]
Диагностика воспаления лимфоузлов под мышкой
Диагностические мероприятия зависят от некоторых факторов:
- Характер течения заболевания (острое, хроническое).
- Распространенность (очаг поражения локальный либо генерализованный).
- Другие симптомы патологического характера в лимфоузлах (спаечный процесс с окружающими тканями, изменение консистенции и т.п.).
- Наличие специфических признаков, указывающих на конкретное заболевание (сыпь при кори, интоксикация при туберкулезе, шанкр при сифилисе и т.п.).
Есть общая программа, по которой проходит обследование при воспаленных лимфоузлах. Она включает в себя стандартный анализ крови, мочи. Повышенный уровень лейкоцитов (белых кровяных телец) говорит о том, что организм усиленно борется с инфекцией. В этом случае могут быть назначены дополнительные анализы. При подозрении на туберкулез назначается рентген, проба Манту, исследование мокроты, на сифилис или ВИЧ-инфекцию сдаются серологические пробы, при подозрении на злокачественное образование берут пункцию лимфатического узла и проводят гистологическое исследование. Важным этапом обследования является ультразвуковое исследование, при котором можно оценить состояние поверхностных групп лимфатических узлов.
Воспаление лимфоузлов под мышкой при поверхностной острой форме определяется визуально, а также методом пальпации (прощупыванием). В большинстве случае диагностика происходит именно так. Довольно сложно диагностировать инфекции, которые исходят из ротовой полости (кариес, воспаление десен и пр.).
Лечение воспаления лимфоузлов под мышкой
Лечение, в первую очередь направлено на устранение источника инфекции. На ранних стадиях развития необходим покой пораженным лимфатических узлам. Хорошо способствуют рассасыванию физиопроцедуры (лекарственный электрофорез, ультразвуковая терапия и т.п.), а также накладывание противовоспалительных мазей и компрессов. Хороший эффект показывает местное применение хлорэтила. Минутное опрыскивание пораженного лимфоузла приводит к онемению кожи. Как правило, через несколько сеансов воспалительные процессы прекращаются. В сочетании с этим методом, используется накладывание на участки воспаления борного вазелина, гепариновой мази или троксавазина.
Принимать антибиотики лучше именно на ранней стадии заболевания, чтобы затормозить воспалительный процесс. При инфекционном неспецифическом воспалении эффективными являются антибиотики пенициллинового ряда. Терапия антибиотиками длится 10-14 дней, как правило, лимфатические узлы постепенно уменьшаются в размерах и воспаление стихает. Лечение антибиотиками ускоряет процесс выздоровления. Если воспалительный процесс вызван специфическими заболеваниями, например, туберкулезом, то лечение проводится в условиях стационара специальными противотуберкулезными препаратами.
Если оспалительный процесс приобрел гнойную форму, в срочном порядке проводится оперативное вмешательство, при котором вскрывается пораженный лимфатический узел и очищается от скопившегося гноя.
Если подтвердилось злокачественное образование, назначается курс химиотерапии.
Эффективное лечение заключается, прежде всего, в грамотном воздействии на причину воспаления, если источник инфицирования будет уничтожен, то и лимфатические узлы постепенно придут в нормальное состояние.
Использование средств народной медицины дает хорошие результаты, особенно на ранних стадиях заболевания. Использовать народные методы лучше всего совместно с традиционным лечением, чтобы не только ускорить процесс выздоровления, но и не допустить развития осложнений.
Эхинацея является хорошим антисептическим средством. Самый простой и эффективный способ, который поможет снять воспаление, это принимать настойку эхинацеи (продается в аптеке). Пол чайной ложки настойки на ¼ стакан воды, принимают четыре раза в день.
Из эхинацеи можно приготовить сироп: вскипятить 300мл воды, добавить пол стакана сухого корня эхинацеи (можно использовать свежий корень). Полученную смесь кипятят на медленном огне 20 минут, после этого снимают с огня, добавляют пол стакана свежей перечной мяты, и дают настояться около 5 минут, можно добавить мед для улучшения вкуса. Принимать такой сироп можно как взрослым, так и детям, по 1 столовой ложке три раза в день. Сироп принимается до полного выздоровления. Детки до 10 лет принимают по 1 чайной ложке, также 3 раза в день. В случае, если после приема такого сиропа, появилась боль в области желудка, лечение необходимо прекратить.
Всем известный витамин С – самый верный помощник при любой простуде и инфекции. Он способствует повышению уровня лейкоцитов в крови, с помощью которых организм уничтожает вирусы и бактерии. Принимать витамина можно, начиная с 250мг, 3 раза в день. Если не наблюдается положительной динамики в лечении, дозу повышают до 500мг, 1000мг. При таких серьезных заболеваниях как ангина, дозу повышают до 2000мг, принимая также три раза в день.
Как предотвратить воспаление лимфоузлов под мышкой?
Воспаление лимфоузлов под мышкой развивается, как уже упоминалось, в результате попадания в организм инфекции. Воспаление, увеличение, болезненность лимфатических узлов – все это реакция нашей иммунной системы на вторжение вируса. Лимфоузлы в здоровом организме практически неощутимы. Именно поэтому профилактические действия должны быть направлены на поддержание здоровья.
Если есть склонность к простудным заболеваниям, значит, имеет место ослабленный иммунитет. Простуда – очень частая причина воспаленных лимфоузлов под мышкой, поэтому чтобы повысить сопротивляемость организма нужно укреплять иммунную систему.
Повышению защитных сил организма способствует здоровая пища (овощи, фрукты, вареное или тушеное мясо), прогулки на свежем воздухе, также можно пропить настойку шиповника, лимонника, эхинацеи, которые помогут иммунитету в тяжелое для него время.
Помимо иммунной системы нужно уделить особое внимание ссадинам, ранкам, порезам и пр. Через поврежденный кожный покров могут проникнуть бактерии, поэтому их необходимо стразу обрабатывать антисептическими растворами. При глубоком порезе нужно наложить повязку и своевременно её менять.
С большой осторожностью нужно относится к появившимся прыщам. При выдавливании прыщиков, в ранку может попасть инфекция (например, через грязные руки), что и станет причиной воспаления.
Хорошей профилактикой воспалительного процесса в лимфатических узлах будет своевременное и полное лечение всех заболеваний, которыми вы заболели.
Лимфоузлы являются своеобразным маячком, который предупреждает о том, что в организм попала инфекция. Поэтому, для профилактики воспаления лимфоузлов под мышкой необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья, соблюдать личную гигиену, своевременно обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации.
Прогноз воспаления лимфоузлов под мышкой
В большинстве случаев, воспаление лимфоузлов под мышкой, обнаруженное на раннем этапе развития, а также своевременное и эффективное лечение, имеет благоприятный прогноз. На ранних стадиях достаточно пресечь распространение инфекции из основного очага: курс противовоспалительных препаратов, местное лечение – приведет лимфатические узлы в нормальное состояние.
Со временем, воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, инфекция все больше распространиться по организму, может начаться интоксикация. В этом случае прогноз будет не таким утешительным, поскольку возможны осложнения (воспаление вен, заражение крови, нарушение лимфооттока). На месте сильно поврежденного лимфоузла остается рубец, этот процесс необратим. Острая стадия сопровождается очень тяжелым состоянием больного – высокая температура, лихорадка, сильные боли в воспаленных участках. Если при острой форме проводилось недостаточно эффективное лечение либо если пациент прервал его после улучшения состояния здоровья, может развиться хроническое воспаление. При хронической форме заболевания, лимфоузлы будут воспаляться при малейшем инфицировании организма (простуда, фурункул и др.).
В воспаленном лимфатическом узле может начаться гнойный процесс, что еще больше угрожает жизни пациента. Гнойной процесс может перекинуться на окружающие ткани, инфекция стремительно распространяется по организму, в этом случае даже возможен летальный исход. При гнойной форме не обойтись без операции по вскрытию воспаленных участков. Процесс лечения будет долгим, довольно неприятным, с возможными осложнениями, которые также необходимо будет лечить.
Женщинам к воспалению лимфатических узлов под мышкой необходимо относиться крайне осторожно, поскольку они могут сигнализировать о проблемах в молочной железе (не исключены раковые опухоли). Как известно, чем раньше обнаружена опухоль (злокачественная или доброкачественная), тем благоприятней прогноз.
Поэтому необходимо внимательно относится к различным сигналам нашего организма, ведь речь идет о нашем здоровье, и оно только в наших руках.
Воспаление лимфоузлов под мышкой серьезное заболевание, к которому нельзя относиться с пренебрежением. При обнаружении немного увеличенного лимфатического узла и своевременной диагностике причины воспалительного процесса, можно избежать ряда осложнений и предупредить на ранней стадии более тяжелые заболевания (например, злокачественные образования).
Источник