Воспаление лимфоузлов на шее и под ушами

Что такое лимфатическая система?

Лимфатическая система человека представляет собой огромную сеть мельчайших сосудов, которые объединяются в более крупные, и направляются к лимфатическим узлам. Лимфатические капилляры пронизывают все ткани человека, также как и кровеносные сосуды. Соединяясь друг с другом, капилляры образуют мельчайшую сеть. Через нее из тканей удаляется жидкость, белковые вещества, продукты обмена, микробы, а также чужеродные вещества и токсины.

В лимфе, наполняющей лимфатическую систему, содержатся клетки, которые защищают организм от вторжения микробов, а также чужеродных веществ. Объединяясь, капилляры образуют сосуды различного диаметра. Самый крупный лимфатический проток впадает в кровеносную систему.

Узлы расположены в области шеи, подмышечных впадин и в паху, в них
содержатся белые кровяные тельца. Лимфоузлы на шее называются шейными.
Набухание шейных лимфоузлов происходит из-за быстрого увеличения
количества белых кровяных телец, когда в ближайшем органе обнаруживается
инфекция. Вот почему при подозрении наличия вирусной инфекции врачи
ощупывают лимфоузлы, увеличение которых может косвенным образом
подтвердить диагноз.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

Мягкие припухлости под подбородком или в верхней части шеи, иногда болезненные, являются одним из симптомов воспаления шейных лимфоузлов. Шишки в области затылка могут свидетельствовать о распространении рака в лимфоузлы на шее. Кожа на поверхности узла становится красной и воспаленной. Иногда воспаление лимфоузла похоже на обычную простуду или респираторное заболевание. Больной ощущает слабость, озноб, потерю аппетита, трудность при глотании и учащенный пульс. При обнаружении этих признаков, особенно если они не проходят, следует обратиться к врачу.

Изменения шейных лимфоузлов при опухолевых заболеваниях

Поражение шейных лимфоузлов при опухолях бывает:

• Первичным, когда опухоль развивается из ткани лимфоузла;
• Вторичным или метастатическим (опухоль может иметь различную локализацию, а ее клетки попадают в лимфоузлы по лимфатическим или кровеносным сосудам).

 Лимфогранулематоз – это первичное опухолевое заболевание лимфатическое системы. В большинстве случаев лимфогранулематоз начинается с увеличения лимфоузлов на шее, причем их размеры могут колебаться от горошины до мужского кулака. При прощупывании они безболезненны, легко смещаются, не соединены между собой. На коже над этими лимфоузлами нет никаких патологических изменений. Такое изолированное увеличение лимфоузлов может наблюдаться от шести до восьми месяцев. Позже увеличиваются подмышечные и паховые лимфатические узлы, поражаются печень, селезенка и легкие. Заболевание всегда сопровождается лихорадкой с ознобами. У трети больных появляется зуд над областью измененных лимфоузлов, иногда он распространяется на все тело, лишает человека аппетита и сна. Когда болезнь прогрессирует, то человек быстро худеет, а пораженные лимфоузлы становятся плотными и малоподвижными. Для подтверждения диагноза лимфогранулематоз проводится биопсия лимфоузлов, где обнаруживают характерные для этого заболевания клетки Березовского-Штернберга.

Лимфолейкоз — доброкачественная опухоль из тканей лимфатической системы, при которой поражаются лимфоузлы, печень и селезенка. Для установления этого диагноза нужны результаты исследования крови, пунктата костного мозга из грудины и трепанобиопсии (получение костного мозга из подвздошных костей).

Поражение шейных лимфоузлов метастазами возможно при следующих злокачественных заболеваниях:

• Рак губы;
• Рак слизистой оболочки щеки и десен;
• Рак полости рта и языка;
• Опухоли носоглотки, гортани;
• Опухоли слюнных желез;
• Рак щитовидной железы;
• Рак легкого;
• Рак молочной железы.

Другие причины увеличения лимфоузлов на шее

Часто при травмах и укусах насекомых происходит инфицирование раны. Если эти повреждения располагаются в области головы и шеи, то лимфа, которая от них оттекает, содержит бактерии. Последние задерживаются в шейных лимфоузлах, где начинается активная борьба с микроорганизмами. При устранении источника инфекции шейные лимфоузлы приобретают нормальные размеры.

При введении некоторых вакцин возможно развитие аллергических реакций. При этом увеличиваются многие группы лимфоузлов, в том числе и шейные.

При увеличении шейных лимфатических узлов нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые обследования, направит на консультацию к оториноларингологу, стоматологу и другим специалистам. Лечение может быть начато только после установления диагноза.

Что такое лимфатические узлы и зачем они нужны?

Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы размерами от 1 миллиметра до 2 сантиметров. Лимфоузел является барьером для распространения, как инфекции, так и раковых клеток. В нем образуются лимфоциты – защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы, таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи.

Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

Увеличение лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую “обслуживает” узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения.

При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит – воспаление лимфатического узла. Возникает воспалительный процесс вследствие попадания микробов из ран, расположенных в “зоне обслуживания” лимфоузла. Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его ощупывании. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжелое осложнение лимфаденита – флегмона.
 

У детей увеличение лимфатических узлов при туберкулезе является одним из характерных проявлений инфекции. Чаще всего увеличиваются лимфоузлы грудной полости. Реже отмечается увеличение лимфоузлов шеи (в народе называют “золотухой”).
 

Нередкой причиной увеличения лимфоузла у детей является болезнь кошачьей царапины. Возбудителем этой инфекции является микроб, называемый Бартонелла. Переносчиками бактерии являются кошки. Из царапины микробы распространяются по лимфатическим сосудам и попадают в лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся болезненными. Незаживающая гнойная рака и увеличенный близлежащий лимфатический узел всегда должны наводить мысль о болезни кошачьей царапины, как о причине такого состояния.
 

При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей может отмечаться увеличение нескольких групп лимфоузлов. Является это следствием избыточного ответа иммунной системы на вторжение в организм вирусов. Как правило, лимфоузлы в таких случаях увеличиваются незначительно и при ощупывании болезненны.
 

При венерических заболеваниях, в частности при сифилисе увеличению лимфатического узла, как правило, в паховой области, предшествует возникновение язвы на половых органах – твердого шанкра. В отличие от других инфекционных заболеваний при сифилисе увеличенный лимфоузел может быть безболезненным.
 

Длительно существующее увеличение нескольких групп лимфатических узлов может свидетельствовать о таких заболеваниях как бруцеллез, листериоз, мононуклеоз, а также ВИЧ-инфекция.
 

Увеличение лимфоузлов при опухолевых заболеваниях

Опухолевое поражение лимфатических узлов может быть следствием как лимфопролиферативных заболеваний, когда первоначально опухоль исходит из лимфоузла, так и следствием метастатического поражения. К лимфопролиферативным заболеваниям относится, прежде всего, лимфогранулематоз и лимфосаркомы. Лимфоузлы при этих заболеваниях увеличиваются до 3-4 см, а иногда и больше, при этом становятся плотными. При ощупывании такие лимфатические узлы безболезненны. При первоначальном увеличении внутригрудных и внутрибрюшных лимфоузлов лимфопролиферативные заболевания могут быть распознаны не сразу.

Метастатическое поражение лимфоузлов отмечается при целом ряде заболеваний. В этом случае опухолевые клетки попадают в узлы по лимфатическим путям. Размножаясь, они приводят к увеличению лимфоузла. Наиболее часто метастазирует в лимфатические рак молочной железы, меланома, рак щитовидной железы, рак гортани, рак языка, рак прямой кишки, рак легкого. При метастатическом поражении лимфатический узел плотный, безболезненный.

Увеличение паховых лимфоузлов бывает при:

• Меланоме кожи и плоскоклеточном раке кожи нижних конечностей, поясничной и ягодичной области
   
• Раке прямой кишки
   
• Раке вульвы
   
• Лимфомах
   
• и др.
   

Причиной увеличенных лимфоузлов подмышечной области может быть:
 

• Рак молочной железы
   
• Меланома и плоскоклеточный рак кожи верхних конечностей, плечевого пояса, верхней половины спины и груди
   
• Лимфогранулематоз
   
• и др.
   

Причиной увеличенных лимфоузлов шеи может быть:
 

• Рак щитовидной железы
   
• Рак гортани, рак слизистой дна полости рта, рак языка
   
• Лимфогранулематоз
   
• и др.

Лимфатические узлы – важный элемент лимфатической системы человеческого организма, которые расположены за ухом. В среднем их количество насчитывается от 1 до 4 шт на каждое ухо, также они расположены в области шеи, подмышечных впадинах, паховой области.

Лимфоузлы имеют небольшой размер, на ощупь они мягкие и при здоровом состоянии их тяжело прощупать. Однако, случается и такое, что воспалились лимфоузлы за ухом и тогда они заметно увеличиваются в размере и твердеют.

Воспаление лимфоузлов имеет ряд необратимых последствий, однако перед их лечением, необходимо точно диагностировать причину появления данного образования.

Главные функции лимфатических узлов

Лимфоузел – это сложное строение лимфатической системы, который считается естественным фильтром в организме человека, выполняя такие жизненно важные функции, как:

• Иммунная функция. Лимфоузлы активно учувствуют в процессе кроветворения, образуя в себе лимфобласты, лимфоциты и пролимфоциты, а также иммуноглобулин. Еще они отвечают за дифференцирование лимфоцитов и формирование клеток памяти.
• Барьерная функция. Лимфоузлы помогают остановить попадание различных патогенных предметов в саму лимфу, что заставляет их постоянно функционировать.
• Обменная функция. Данная функция отвечает за процессы липидного обмена, обмена веществ, обмен белков в организме, а также за полный обмен витаминами и углеводами.
• Фильтрационная функция. Благодаря этой функции останавливается попадание различного рода бактерий, микробов, инородных клеток и частиц, токсинов и раковых клеток в организм.
• Защитная функция. Вырабатывая микрофаги, они способны уничтожать незнакомые и вредоносные вирусы и микробы, которые приносит лимфа.
• Резервная функция. Отвечает за хранение лимфоидной жидкости, обогащённой лимфоцитами.

Воспаление лимфоузла за ухом – что это?

Лимфосистема также важна для человеческого организма, как и кровеносная система. Так, лимфа способна транспортировать огромное количество природно необходимых веществ и ферментов для жизни.

Одним из главных элементов системы лимфатических узлов являются лимфососуды, миндалины, аденоиды и селезенка. Они способствуют очищению крови, вырабатывая антитела для борьбы с губительными инфекциями.

В здоровом состоянии лимфоузлы мягкие и небольшого размера. Однако, когда происходит воспаление, то они начинают твердеть, образовывая крупные шарики. Воспаление является результатом инфекции, находящейся в человеческом организме.

На воспаление лимфоузлов за ухом значительное влияние оказывают такие болезни, как:

• Инфекции и заболевания ротовой полости человека.
• Воспалительный процесс внутреннего или внешнего слухового прохода.
• Простуда и различного рода инфекции.
• Патологии.
• Злокачественные опухоли.
• Повреждение кожного покрова и возможные нагноения.

Причины воспаление лимфоузлы за ухом

На самом деле существует множество различных причин почему происходит воспаление лимфатических узлов за ухом.

Само воспаление не является болезнью, а лишь один из симптомов того, что в организме может присутствовать инфекция, вредоносные бактерии или различного рода опухоли. Может встречаться как у детей так и взрослых.

К заболеваниям, при которых наблюдается значительное увеличение лимфоузлов, относятся:

• Фарингит – болезнь, при который наблюдается значительное воспаление слизистой оболочки горла
• Отит – заболевание, которому характерны различного рода воспаления во внутренних и внешних проходах уха
• Заболевания полости рта, такие как кариес (обычно воспаляются шейные, заушные и подчелюстные лимфоузлы), воспаление десен и флюс.
• Неврит – заболевание, характерный особенностью которого является ухудшение слуховых возможностей человека
• Чрезмерная выработка лимфоцитов также может являться причиной увеличения лимфоузла
• Ринит, синусит, гайморит, тонзиллит и грипп служат причиной воспалительных процессов, которые влияют на размеры лимфоузла
• Инфекционные заболевания, такие как:
  • дерматит,
  • сыпь,
  • гнойные образования,
  • герпес,
  • развитие грибковой инфекции и бактерии.
• К более серьезным причинам воспаления лимфоузлов относятся такие заболевания, как:
  • сифилис,
  • гонорея,
  • туберкулез,
  • стрептококк и стафилококк,
  • синегнойная палочка и патогенные грибки.
• Красная волчанка, подагра, ревматизм, артрит и даже хронический алкоголизм.
• Значительное увеличение лимфоузлов в области ушей и шеи может быть причиной вирусного заболевания, такого как СПИД
• Онкологические заболевания не редко могут быть причиной изменений в размерах лимфатических узлов
• Инфекционный мононуклеоз способен в последствие привести к лимфадениту. При развитии данного заболевания в организме присутствуют патологические образования клеток, концентрируясь на определенных участках, включая сами лимфоузлы. Одним из ярких признаков мононуклеоза является чрезмерное увеличение в размере лимфоузлов: их размер способен достигать до 5 см
• Образование опухолей, находящихся в области шеи и грудной клетки, могут способствовать увеличению размера лимфоузлов в ушной области. Иногда, опухоль тканей может быть в самих лимфоузлах – лимфомах.

На самом же деле, причин по которым может происходит воспаление и увеличение в размерах лимфоузлов имеется более 100 и именно из-за этого, без должного обследования у специалиста невозможно определить точную причину их увеличения.

Однако, все же по форме и некоторым наружным признакам можно определить возможность заболевания:

• Если же имеется несколько маленьких воспалившихся узлов, то это свидетельствует о значительно ослабленном иммунитете.
• Если же контур и окантовка лимфатических узлов неровная, но при этом они не доставляют никаких болезненных и дискомфортных ощущений, то это верный повод чтобы обратиться к онкологу для диагностики возможного онкологического заболевания
• Свидетельством туберкулеза может быть отсутствие болевых ощущений при прикосновении и надавливание на увеличенные лимфатические узлы
• Если же боль увеличивается, надавливая на лимфоузел, но при этом он округлой формы, то вероятнее всего это следствие воспалительной реакции шейных отделов и горла. Так, например, если боль находиться с левой стороны, то скорее всего источник боли находится также с той стороны
• Также, при болевых ощущениях лимфаденита может быть внешнее повреждение кожного покрова над лимфатическим узлом.

Симптомы воспаления

Лимфаденит – медицинское обозначение процесса воспаления лимфатических узлов.

При лимфадените наблюдается увеличение в размере лимфатических узлов, а также присутствуют болевые ощущения.

Размер узлов при воспалительных процессах может достигнуть размера горошины или диаметра более 5 см.

Если же болевые ощущения отсутствуют, то одним из симптомов воспаления служит покрасневшая кожа в области лимфоузлов.

Покраснения могут наблюдаться как с одной стороны ушной области, так и с обеих, при этом покраснения могут распространиться и на ближайшие лимфоузлы (шейные, в области подмышечных впадин).

Болезненные и дискомфортные ощущения могут присутствовать, не только надавливая на сами узлы, но также и во время глотания и поворотах головы в разное направление.

Выделяется несколько групп людей, которые находятся в зоне риска и могут быть подвержены данному заболеванию:

• Люди, с чрезвычайно ослабленной и нестабильной иммунной системой
• Люди, страдающие хроническими алкогольными заболеваниями
• Аллергики и те, кто подвержены различным аллергическим реакциям
• Люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы.

Классификация лимфаденита

Выделяется несколько главных видов лимфаденита, которые имеют свои методики лечения и последствия:

• Специфический
• Хронический и острый
• Серозный
• Гнойный
• Одиночный или множественный (зависит от очагов поражения)

Этапы развития лимфаденита?

Причиной специфического лимфаденита служат бактерии и микроорганизмы стафилококки и стрептококки, а также палочка Коха, чума и сифилис.

Поражение нескольких групп лимфоузлов, которые относительно изолированы друг от друга, рассматривается специалистами, как явные симптомы вторичного туберкулеза.

Этапы развития:

• Развитие острого лимфаденита при увеличении одного или даже некоторых лимфоузлов, сопровождается:
  • Болезненными ощущениями области поражения,
  • Слабостью, недомоганием,
  • Сонливостью, вялостью и сильной головной болью.
  • Наблюдается повышение температуры тела, иногда даже до 41°С в зависимости от состояния иммунной системы и серьезности первоначального заболевания.
• При серозном лимфадените наблюдается:
  • Увеличение и болезненные ощущения лимфоузлов, однако кожа вокруг них не имеет никаких видимых изменений.
  • Сами же лимфоузлы продолжают свою активную деятельность под слоем дермы.
  • Обострение серозного лимфаденита зачастую становиться причиной обильного накапливания гноя в тканях, покрывающих лимфоузел и воспалительному процессу окружающей ткани.
  • Именно в этом случае болевые ощущения обретают резкий характер и способны доставлять дискомфортные ощущения даже в состоянии полного покоя.
  • Кожа над лимфатическим узлом приобретает красноватый оттенок, сам же лимфоузел парализуется в движении и ощутим, как один большой воспаленный лимфоузел с флюктуацией.
• Именно таким образом серозный лимфаденит превращается в следующую форму – гнойную. Процесс нагноения может быть вызван, как обычным стафилококком, так и более серьёзной и опасной туберкулёзной палочкой. Поэтому при диагностике гнойного лимфаденита чрезвычайно важно определить первоначальный источник нагноения и его причину. От источника гнойного поражения зависит дальнейший путь лечения и вероятность его успешного исхода.
• Важно вовремя обратиться к врачу при малейшем подозрении на гнойный лимфаденит, так как вероятным исходом может стать развитие аденофлегмоны – воспаления различного рода рядом с лимфоузлом, которые не имеют границ и могут поражать близлежащие органы и ткани. Пациенты, подвергшиеся развитию аденофлегмоны страдают от озноба, сильных головных болей, слабости и учащенного сердцебиения (тахикардия). При этом температура тела может достигать катастрофически высоких показателей, а общее физическое состояние пациента оценивается как крайне тяжелое и даже с риском возможного летального исхода. И все это не зря, ведь при таких осложнениях есть риск осложнений тромбофлебитом (на воспалённых стенках сосуда происходит образование тромбов), происходит развитие медиастинита (воспалительные процессы в полостях грудной клетки близ расположения сердца), развитие перитонита и разнесение инфекции во всем организме. Данный процесс схож по типу развития с метастазированием рака, образовывая гнойные появления, как на разных органах и тканях в организме, так и на отдельных, неповрежденных лимфоузлах.
• Развитие хронического лимфаденита происходит из-за имеющейся инфекции, а также причиной могут стать повторные инфекционные раздражения лимфатического аппарата после различного рода повреждений кожи в связи с травмами. Также, причиной может быть хронические заболевания слизистой дыхательных путей и отит.

Когда обращаться к врачу?

При любых признаках и малейших подозрениях лучше всего сразу же обращаться к квалифицированному специалисту, тем более если воспаление у ребенка, не пытаясь вылечить болезнь самостоятельно медикаментозными препаратами или средствами народной медицины.

В данном случае развития лимфаденита необходимо обратиться к терапевту или педиатру(в случае с ребенком), который сможет точно диагностировать причину чрезмерного увеличения лимфатических узлов и прописать необходимое лечение.

Диагностическая методика

В большинстве случаев размеры лимфатических узлов увеличиваются из-за присутствия различного рода вирусных инфекций и заболеваний, а также при воспалении ушных, носовых и органов глотания.

При обследовании у специализированного врача не забудьте предъявить данные о перенесенных инфекциях, если таковые имеются.

Осматривая пациента, доктор тщательно проводит пальпацию, определяя степень увеличенного узла. Также, подробному изучению подвергаются слюнная, щитовидная и слезная железа и миндалины. Зачастую, именно тщательного обследования у специалиста бывает достаточно для определения диагноза и незамедлительного лечения.

Если при осмотре у специалиста видимых изменений не обнаружено, но дискомфорт и болевые ощущения имеются, то потребуется сдать дополнительные анализы для установления точного диагноза.

Так, например, проводятся различные лабораторные исследования:

• Анализ крови. Состав крови позволяет определить характеристики крови при лимфадените. Кроме изучения состава крови, производится подсчет лейкоформул и уровня лактатдегидрогеназа, характерных для лимфом и лейкоза крови. Чрезмерная концентрация СОЭ свидетельствует о воспалительных и опухолевых процессах. Наличие злокачественной опухоли можно определить по уровню мочевой кислоты и трансаминазу.
• УЗИ. Ультразвуковое обследование способствует отслеживанию эффективности лечения антибактериальными препаратами. В нормальном состоянии лимфоузлы овальной формы и располагаются группами. Структура, форма и число узлов зависит от возраста пациента. Лимфаденит на ультразвуковом обследовании выделяется некоторыми особенностями:
  • узлы преувеличены в размере
  • находятся в напряженном состоянии
  • четко отслеживаются сосудистые образования
  • имеется отечность
  • имеется анэхогенность
  • присутствуют «слипшиеся» узлы
  • наблюдаются метастатические образования

В установление диагноза также могут помочь такие специалисты, как:

• онколог,
• инфекционист,
• гематолог,
• пульмонолог,
• стоматолог.

Лечение

Лимфаденит – это последствие первоначального заболевания, поэтому важно вылечить сначала его и затем лимфаденит исчезнет.

Если же заболевание произошло в следствие бактериального заражения, то здесь требуется вмешательство антибиотиков, которые должны выписываться только лечащим врачом.

При грибковом поражении отлично помогают антигрибковые препараты, например, Кетоконазол.

При воспалении в следствие вирусной инфекции (краснуха, ОРВИ, скарлатины, кори,гриппа и т.д.) применяется симптоматическое лечение. При наличии герпесной инфекции прописывается мазь или таблетки Ацикловира.

Если же причиной стала аллергическая реакция, то здесь помогут антигистаминные препараты, воздействуя на очаг раздражения.