Воспаление лимфоузлов мышкой антибиотик
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В нашем организме лимфатические узлы представляют основу иммунной системы. С их помощью происходит очищение от вирусов, бактерий, неправильных клеток (к примеру, раковых). По всему телу разбросано больше сотни лимфатических узлов, но наибольшему поражению подвергаются лимфоузлы под мышками, в паху и на шее.
Воспаление лимфоузлов под мышкой обычно происходит на фоне инфекции в организме. Обычно лимфатические узлы приходят в норму через некоторое время, когда устраняется источник инфекции. Спровоцировать воспаление могут грибковые инфекции, раковые клетки. Особенно осторожно к увеличенным лимфоузлам под мышкой нужно относиться женщинам, в случае появления припухлостей нужно срочно обращаться к врачу за консультацией. Воспалительный процесс может свидетельствовать о раке груди, в этом случае заболевание лучше выявить на более ранней стадии.
Также воспалению может способствовать бритье, так как в этом случае инфекция попадает через поврежденный кожный покров. Использование дезодорантов при неудовлетворительной гигиене – одна из распространенных причин воспаления лимфоузлов под мышками на сегодняшний день. Дезодоранты имеют свойство закупоривать поры, в которых остались бактерии. Размножение бактерий приводит к воспалительному процессу, на который первыми реагируют лимфатические узлы под мышкой.
Задача подмышечных лимфатических узлов состоит в очищении организма от воспалений и инфекций. Воспалительный процесс в подмышечных лимфоузлах может говорить о заболевании близлежащих органов. Стоит внимательно относиться к воспалению лимфоузлов, поскольку это является первым сигналом, который оповещает о том, что в организме не все в порядке.
В состав подмышечных лимфоузлов входит соединительная ткань, благодаря которой задерживается попадание в лимфу бактерий и вирусов. Если начался воспалительный процесс в лимфоузлах, значит число бактерий и вирусов, атаковавших организм, существенно увеличилось. В этом случае лимфатические узлы начинают активнее работать, при этом они могут довольно сильно увеличиться в размерах, начинается воспаление. При надавливании, резких движениях подмышечные лимфатические узлы болезненно реагируют.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
L04 Острый лимфаденит
I88 Неспецифический лимфаденит
R59 Увеличение лимфатических узлов
Причины воспаления лимфоузлов под мышкой
К основным причинам относят:
- Простудные заболевания.
- Онкологию.
- Инфекционные заболевания.
- Заболевания молочной железы у женщин.
Если организм полностью здоров, то человек лимфатические узлы не ощущает. Чувствительность лимфоузлов возрастает при воспалительном процессе, который идет в организме, это может быть все что угодно, от нарыва до раковой опухоли. Часто воспаление лимфоузлов под мышками возникает на фоне фурункулов, рожи, трофических язв, тромбофлебита. Увеличению лимфоузлов способствуют различные заболевания ротовой полости (кариес, парадонтит), а также тонзиллит, ангина.
Расположение лимфатических узлов определяется легко, это можно сделать самостоятельно: при прощупывании под мышками можно почувствовать маленькие подвижные шарики – это и есть лимфатические узлы. При распространении инфекции по телу, лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при надавливании.
При простудных заболеваниях, ангине, может возникнуть воспаление подмышечных лимфоузлов. Причиной этого является напряженная борьба нашей иммунной системы с атаковавшими организм вирусами. Начинается активный процесс выработки лейкоцитов, благодаря которым уничтожаются осевшие в лимфатических узлах бактерии. Лимфоузлы воспалением и болезненностью сигнализируют о борьбе с инфекцией.
Частой причиной являются фолликулиты (воспаление волосяного фолликула). При воспалении может появиться боль, краснота, лихорадка, суставные боли, утомляемость, тошнота и т.п.
Увеличенный лимфатический узел, который появился позже или одновременно с уплотнением в груди, может говорить о воспаление в молочной железе. В этом случае затягивать с походом к врачу не стоит, чтобы как можно раньше исключить возможную раковую опухоль.
Воспалительный процесс может быть связано не только с инфекциями в организме. Аллергические реакции также способны спровоцировать увеличение лимфатических узлов. Травмы, ушибы, кисты, липомы – все это приводит к изменениям в лимфоузлах.
[8], [9]
Симптомы воспаления лимфоузлов под мышками
Вначале лимфоузлы увеличиваются в размере, появляется болезненная чувствительность при надавливании, чего вообще не должно быть в норме. Постепенно кожа над воспаленным участком приобретает красноватый оттенок. Такая стадия заболевания может длиться довольно долго и со временем пройти без всякого лечения, при условии, что воспалительный процесс, приведший к увеличению лимфоузлов (инфекционное заболевание, аллергия), вовремя устранен.
Если воспаление продолжается, самочувствие больного со временем становится хуже, болезненность лимфатических узлов увеличивается, появляется слабость, тошнота, повышается температура.
Если в воспаленных лимфоузлах появились гнойные очаги, симптомы становятся более выраженными. Температура может подняться до критической, больного лихорадит, состояние ухудшается буквально с каждым часом. В пораженном лимфатическом узле чувствуется пульсирующая боль, если инфекция распространилась по всему организму, то источник воспаления часто теряет свое значение.
Воспаление лимфоузлов под мышкой бывает острое и хроническое и разделяется на специфический и неспецифический тип.
Чаще всего это бактерии стафилококка, а вот стрептококк и другие гноеродные бактерии провоцируют воспаление крайне редко. Также источником воспаления могут быть продукты распада в гнойном очаге: (загноившиеся раны, рожистое воспаление, фурункулы, карбункулы, воспаление костного мозга, тромбофлебиты, трофические язвы).
Бактерии и продукты их распада с током крови оседают в лимфатических узлах, вызывая, тем самым, воспалительный процесс.
Специфический тип обычно развивается на фоне довольно тяжелых заболеваний, к ним относится туберкулез, сифилис, трихомониаз и т.п. В данном случае, симптомы проявления воспаления в лимфатических узлах тесно связаны с симптомами основного заболевания.
[10]
Диагностика воспаления лимфоузлов под мышкой
Диагностические мероприятия зависят от некоторых факторов:
- Характер течения заболевания (острое, хроническое).
- Распространенность (очаг поражения локальный либо генерализованный).
- Другие симптомы патологического характера в лимфоузлах (спаечный процесс с окружающими тканями, изменение консистенции и т.п.).
- Наличие специфических признаков, указывающих на конкретное заболевание (сыпь при кори, интоксикация при туберкулезе, шанкр при сифилисе и т.п.).
Есть общая программа, по которой проходит обследование при воспаленных лимфоузлах. Она включает в себя стандартный анализ крови, мочи. Повышенный уровень лейкоцитов (белых кровяных телец) говорит о том, что организм усиленно борется с инфекцией. В этом случае могут быть назначены дополнительные анализы. При подозрении на туберкулез назначается рентген, проба Манту, исследование мокроты, на сифилис или ВИЧ-инфекцию сдаются серологические пробы, при подозрении на злокачественное образование берут пункцию лимфатического узла и проводят гистологическое исследование. Важным этапом обследования является ультразвуковое исследование, при котором можно оценить состояние поверхностных групп лимфатических узлов.
Воспаление лимфоузлов под мышкой при поверхностной острой форме определяется визуально, а также методом пальпации (прощупыванием). В большинстве случае диагностика происходит именно так. Довольно сложно диагностировать инфекции, которые исходят из ротовой полости (кариес, воспаление десен и пр.).
Лечение воспаления лимфоузлов под мышкой
Лечение, в первую очередь направлено на устранение источника инфекции. На ранних стадиях развития необходим покой пораженным лимфатических узлам. Хорошо способствуют рассасыванию физиопроцедуры (лекарственный электрофорез, ультразвуковая терапия и т.п.), а также накладывание противовоспалительных мазей и компрессов. Хороший эффект показывает местное применение хлорэтила. Минутное опрыскивание пораженного лимфоузла приводит к онемению кожи. Как правило, через несколько сеансов воспалительные процессы прекращаются. В сочетании с этим методом, используется накладывание на участки воспаления борного вазелина, гепариновой мази или троксавазина.
Принимать антибиотики лучше именно на ранней стадии заболевания, чтобы затормозить воспалительный процесс. При инфекционном неспецифическом воспалении эффективными являются антибиотики пенициллинового ряда. Терапия антибиотиками длится 10-14 дней, как правило, лимфатические узлы постепенно уменьшаются в размерах и воспаление стихает. Лечение антибиотиками ускоряет процесс выздоровления. Если воспалительный процесс вызван специфическими заболеваниями, например, туберкулезом, то лечение проводится в условиях стационара специальными противотуберкулезными препаратами.
Если оспалительный процесс приобрел гнойную форму, в срочном порядке проводится оперативное вмешательство, при котором вскрывается пораженный лимфатический узел и очищается от скопившегося гноя.
Если подтвердилось злокачественное образование, назначается курс химиотерапии.
Эффективное лечение заключается, прежде всего, в грамотном воздействии на причину воспаления, если источник инфицирования будет уничтожен, то и лимфатические узлы постепенно придут в нормальное состояние.
Использование средств народной медицины дает хорошие результаты, особенно на ранних стадиях заболевания. Использовать народные методы лучше всего совместно с традиционным лечением, чтобы не только ускорить процесс выздоровления, но и не допустить развития осложнений.
Эхинацея является хорошим антисептическим средством. Самый простой и эффективный способ, который поможет снять воспаление, это принимать настойку эхинацеи (продается в аптеке). Пол чайной ложки настойки на ¼ стакан воды, принимают четыре раза в день.
Из эхинацеи можно приготовить сироп: вскипятить 300мл воды, добавить пол стакана сухого корня эхинацеи (можно использовать свежий корень). Полученную смесь кипятят на медленном огне 20 минут, после этого снимают с огня, добавляют пол стакана свежей перечной мяты, и дают настояться около 5 минут, можно добавить мед для улучшения вкуса. Принимать такой сироп можно как взрослым, так и детям, по 1 столовой ложке три раза в день. Сироп принимается до полного выздоровления. Детки до 10 лет принимают по 1 чайной ложке, также 3 раза в день. В случае, если после приема такого сиропа, появилась боль в области желудка, лечение необходимо прекратить.
Всем известный витамин С – самый верный помощник при любой простуде и инфекции. Он способствует повышению уровня лейкоцитов в крови, с помощью которых организм уничтожает вирусы и бактерии. Принимать витамина можно, начиная с 250мг, 3 раза в день. Если не наблюдается положительной динамики в лечении, дозу повышают до 500мг, 1000мг. При таких серьезных заболеваниях как ангина, дозу повышают до 2000мг, принимая также три раза в день.
Как предотвратить воспаление лимфоузлов под мышкой?
Воспаление лимфоузлов под мышкой развивается, как уже упоминалось, в результате попадания в организм инфекции. Воспаление, увеличение, болезненность лимфатических узлов – все это реакция нашей иммунной системы на вторжение вируса. Лимфоузлы в здоровом организме практически неощутимы. Именно поэтому профилактические действия должны быть направлены на поддержание здоровья.
Если есть склонность к простудным заболеваниям, значит, имеет место ослабленный иммунитет. Простуда – очень частая причина воспаленных лимфоузлов под мышкой, поэтому чтобы повысить сопротивляемость организма нужно укреплять иммунную систему.
Повышению защитных сил организма способствует здоровая пища (овощи, фрукты, вареное или тушеное мясо), прогулки на свежем воздухе, также можно пропить настойку шиповника, лимонника, эхинацеи, которые помогут иммунитету в тяжелое для него время.
Помимо иммунной системы нужно уделить особое внимание ссадинам, ранкам, порезам и пр. Через поврежденный кожный покров могут проникнуть бактерии, поэтому их необходимо стразу обрабатывать антисептическими растворами. При глубоком порезе нужно наложить повязку и своевременно её менять.
С большой осторожностью нужно относится к появившимся прыщам. При выдавливании прыщиков, в ранку может попасть инфекция (например, через грязные руки), что и станет причиной воспаления.
Хорошей профилактикой воспалительного процесса в лимфатических узлах будет своевременное и полное лечение всех заболеваний, которыми вы заболели.
Лимфоузлы являются своеобразным маячком, который предупреждает о том, что в организм попала инфекция. Поэтому, для профилактики воспаления лимфоузлов под мышкой необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья, соблюдать личную гигиену, своевременно обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации.
Прогноз воспаления лимфоузлов под мышкой
В большинстве случаев, воспаление лимфоузлов под мышкой, обнаруженное на раннем этапе развития, а также своевременное и эффективное лечение, имеет благоприятный прогноз. На ранних стадиях достаточно пресечь распространение инфекции из основного очага: курс противовоспалительных препаратов, местное лечение – приведет лимфатические узлы в нормальное состояние.
Со временем, воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, инфекция все больше распространиться по организму, может начаться интоксикация. В этом случае прогноз будет не таким утешительным, поскольку возможны осложнения (воспаление вен, заражение крови, нарушение лимфооттока). На месте сильно поврежденного лимфоузла остается рубец, этот процесс необратим. Острая стадия сопровождается очень тяжелым состоянием больного – высокая температура, лихорадка, сильные боли в воспаленных участках. Если при острой форме проводилось недостаточно эффективное лечение либо если пациент прервал его после улучшения состояния здоровья, может развиться хроническое воспаление. При хронической форме заболевания, лимфоузлы будут воспаляться при малейшем инфицировании организма (простуда, фурункул и др.).
В воспаленном лимфатическом узле может начаться гнойный процесс, что еще больше угрожает жизни пациента. Гнойной процесс может перекинуться на окружающие ткани, инфекция стремительно распространяется по организму, в этом случае даже возможен летальный исход. При гнойной форме не обойтись без операции по вскрытию воспаленных участков. Процесс лечения будет долгим, довольно неприятным, с возможными осложнениями, которые также необходимо будет лечить.
Женщинам к воспалению лимфатических узлов под мышкой необходимо относиться крайне осторожно, поскольку они могут сигнализировать о проблемах в молочной железе (не исключены раковые опухоли). Как известно, чем раньше обнаружена опухоль (злокачественная или доброкачественная), тем благоприятней прогноз.
Поэтому необходимо внимательно относится к различным сигналам нашего организма, ведь речь идет о нашем здоровье, и оно только в наших руках.
Воспаление лимфоузлов под мышкой серьезное заболевание, к которому нельзя относиться с пренебрежением. При обнаружении немного увеличенного лимфатического узла и своевременной диагностике причины воспалительного процесса, можно избежать ряда осложнений и предупредить на ранней стадии более тяжелые заболевания (например, злокачественные образования).
Источник
Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).
Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.
Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.
Здесь список антибиотиков при воспалении лимфоузлов.
Роль антибиотиков в лечении лимфаденита
Антибактериальные препараты — мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.
Первая — медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.
Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените — биодоступность.
Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.
Клиническая картина лимфаденита
Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:
- увеличением в размерах;
- покраснением кожи над лимфатическими узлами;
- болезненностью;
- повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.
Клиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.
При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.
Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь — повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации — усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).
В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.
В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.
Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор. С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови. При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.
Точно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.
Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- компьютерную томографию (КТ);
- магниторезонансную томографию (МРТ).
Правила приема антибактериальных препаратов
Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.
Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.
Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.
Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.
Если пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме. Запивать антибиотики можно только водой. Использовать с этой целью другие напитки — газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.
Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.
Выбор антибиотика при лимфадените
На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.
Второй компонент — это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается. У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода. Поэтому в таких случаях выбираются более мощные антибиотики или комбинация из нескольких препаратов.
Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.
Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.
На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.
Острой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры. Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия. Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.
В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».
Отдельные группы антибиотиков, которые используются при воспалении лимфатических узлов
Пенициллины
Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.
Но из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:
- Амоксициллин;
- «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).
Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ — низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.
Главный недостаток — в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.
Цефалоспорины
Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.
Большинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.
Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:
- цефтриаксон;
- цефиксим;
- цефоперазон;
- цефтазидим;
- цефепим;
- цефпиром.
Среди главных недостатков цефалоспоринов — довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).
Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).
Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.
Макролиды
При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.
Также их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:
- азитромицин;
- кларитромицин.
Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.
Источник