Воспаление лимфатических узлов у лошадей
Патологии лимфоузлов, слюнных желез, щитовидной железы, воздухоносных мешков и новообразования
Автор: Екатерина Сорокина
Владельцы лошадей часто обращаются к ветеринарному врачу с вопросами: «Доктор, у моей лошади под челюстью какое-то образование, может быть это лимфоузлы или опухоль, как это нужно лечить?». Что ж, попробуем разобраться, какие структуры в этой области находятся и нужно ли их лечить.
Сама область перехода головы в шею – достаточно сложный анатомический объект. Множество находящихся там структур предполагает различные патологии: лимфоузлов, слюнных желез, щитовидной железы, воздухоносных мешков и новообразования.
Чаще всего проблемы заключаются в гиперплазии лимфатических узлов. Следующие по частоте случаи – увеличение щитовидной железы и патологии слюнных желез, также иногда наблюдаются новообразования.
Лимфатические узлы и причины их увеличения
Лимфатические узлы выполняют функцию кроветворения, защиты и биологических фильтров, задерживая микроорганизмы и токсины. В них размножаются лимфоциты и вырабатываются антитела. Наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов служат вирусные или бактериальные заболевания, такие как мыт или герпесвирус лошадей, а также лимфаденит, вследствие близко лежащего воспалительного процесса (например, абсцесс корня зуба, сиалоденит) или неоплазия (лимфома). В зависимости от причины, вызвавшей увеличение лимфоузлов, диагностика и лечение должны заключаться в устранении основного заболевания.
Слюнные железы
Лошадь – это травоядное животное, проводящее большую часть времени на пастбище. Выделение слюны для нее имеет большое значение, и эту функцию на себя берут три хорошо определяемые слюнные железы. Наиболее крупная – околоушная слюнная железа (паротидная), а также нижнечелюстная (мандибулярная) и подъязычная (сублингвальная) железы. Также есть несколько меньших слюнных желез, расположенных в ротовой полости. Количество слюны, производимое лошадью, может достигать 50 мл/мин. у взрослого животного и состав этой жидкости зависит от типа стимула вызывающего его секрецию. Тип грубых кормов, рН, вкус и текстура влияют на варианты концентрации натрия, калия, кальция и бикарбоната в слюне. Слюна смачивает слизистую оболочку ротовой полости, облегчает жевание, глотание, частичное растворение пищи, также помогает корректировать pH в верхних частях пищеварительного тракта. Также в слюне содержится лактопероксидаза и иммуноглобулин А (IgA), которые обеспечивают антибактериальное свойство слюны.
Околоушные железы являются крупнейшими, и находятся по обе стороны головы, распространяясь от основания уха и крыла первого позвонка к задней границе нижней челюсти.
Каждая железа имеет около 20-25 см в длину и среднюю толщину 2 см. Околоушной слюнной проток начинается в верхнем внутреннем углу железы и спускается вперед, вдоль внутренней поверхности нижней челюсти. Этот канал продолжается вдоль границы жевательной мышцы, чтобы открыться в ротовую полость напротив третьего верхнего коренного зуба.
Нижнечелюстные слюнные железы лежат на внутренней поверхности нижней челюсти. Они заметно меньше, чем околоушные (примерно 19,5 х 2,6 см), а также имеют выраженную капсулу. Подъязычные слюнные железы, исходя из названия, находятся между ветвями нижней челюсти.
Увеличение слюнных желез
А теперь поговорим о том, почему может происходить увеличение слюнных желез. Частой проблемой, вызывающей их увеличение является обструкция крупного слюнного протока инородным телом или сиалолитом (камень, состоящий из карбоната или оксалата кальция), но иногда встречается и закупорка протока кусочками корма или инородными предметами. Также возможен воспалительный процесс при ущемлении околоушных слюнных желез во время интенсивной или длительной тренировки лошади в сборе, наличии острой вирусной респираторной инфекции (например, мыт или грипп лошадей), применении готовых кормов и мюсли (что способствует застою слюны в протоках). При осмотре такой лошади можно увидеть плотную бугристую припухлость за краем ветви нижней челюсти (ганаш), чаще всего безболезненную. Но при остром течении возможно повышение местной температуры, отек, вынужденное положение головы и шеи (шея вытянута, лошади трудно подбирать корм с земли), заболевание может сопровождаться хрипами в трахее, затруднением глотания.
Для диагностики патологий слюнных желез с успехом используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии тканей и ультрасонографическое исследование. Лечение заболевания слюнной железы может быть проведено как консервативным, так и оперативным путем. Если это закупорка протока слюнной железы инородным предметом, тогда выбор врача останавливается на хирургическом вмешательстве; при воспалительном заболевании можно попробовать медикаментозное лечение препаратами НПВС-группы, антибиотиками и глюкокортикостероидами. Также нельзя забывать про применение специализированных диет, содержащих большое количество грубых кормов, для стимуляции выработки слюны.
Диагностика отклонений щитовидной железы
Увеличенные парные доли щитовидной железы часто пальпируются у возрастных лошадей в области первых колец трахеи, и их не следует путать воспалениями лимфатических узлов или слюнной железы. Есть две причины, вызывающие увеличение тиреоидной железы: зоб и неоплазии.
Зоб является невоспалительным увеличением железы из-за дефицита или избытка йода. Большинство коммерческих кормов содержат зерно с йодированной солью, так что зоб от избыточного количества йода, является более распространенным. Зоб у взрослых животных, как правило, большого значения на общее состояния здоровья животного не оказывает.
Аденомы щитовидной железы представляют собой наиболее распространенную форму заболевания щитовидной железы у возрастных лошадей, однако нечасто перерождаются в злокачественные новообразования.
Дифференциальную диагностику увеличения щитовидной железы можно провести с помощью тонкоигольной биопсии под контролем ультразвукового аппарата. Исследование крови на гормоны Т3 и Т4 не дают точного результата о наличии у лошади проблемы с выработкой этих гормонов, так как концентрация их в крови имеет довольно широкий диапазон. Для адекватной оценки концентрации гормонов придется проводить довольно дорогостоящие исследования крови в течение нескольких дней или даже нескольких недель.
Таким образом, при обнаружении у лошади «непонятной припухлости» не паникуйте и не читайте сомнительные интернет-ресурсы. Не стесняйтесь задавать вопросы своему ветеринарному врачу, для того, чтобы любое образование получило свое объяснение и должным образом было исследовано.
/
Сорокина Екатерина
Источник
Рис. 1. Возбудитель мыта под микроскопом (мазок из гноя).
Рис. 1. Возбудитель мыта под микроскопом (мазок из гноя).
мыт (Adenitis equorum), острая инфекционная болезнь лошадей, характеризующаяся гнойно-катаральным воспалением слизистой оболочки носоглотки и подчелюстных лимфатических узлов. Распространён повсеместно, чаще в странах с умеренным и холодным климатом. Летальность от 4,5 до 70%.
Этиология. Возбудитель М. Streptococcus equi (мытный стрептококк); в мазках из гноя он имеет вид длинных извитых цепочек кокков, слегка сплюснутых в поперечнике (рис. 1). В культурах, выращенных на питательных средах, цепочки короткие. Окрашивается по Граму положительно. Неподвижен, спор не образует. Растёт на обычных питательных средах. Биохимически слабо активен. Из лабораторных животных наиболее чувствительны к микробу котята, белые мыши, в меньшей степени кролики и морские свинки. Возбудитель обладает значительной устойчивостью во внешней среде: в высохшем гное сохраняется до 6 месяцев, в навозе до 4 недель, на волосяном покрове лошади до 22 суток. Солнечный свет убивает его через 68 ч, нагревание до t 7075°C через 1 ч, кипячение немедленно. Дезинфицирующие средства в принятых концентрациях надёжно обезвреживают мытного стрептококка.
Эпизоотология. М. болеют только лошади, чаще жеребята и молодые животные. Источник возбудителя инфекции больные и переболевшие животные, а также здоровые лошади микробоносители. Факторы передачи возбудителя корм, вода, предметы ухода, кормушки и стены помещений, загрязнённые гноем и носовым истечением больных лошадей. Заражение происходит алиментарным или воздушно-капельным путями. М. проявляется спорадическими случаями или протекает в виде эпизоотии. Вспышки болезни преимущественно поздней осенью, зимой и ранней весной, после охлаждения, длительного перегона и перевозки. Переболевшие лошади приобретают иммунитет.
Течение и симптомы. Инкубационный период 412 суток. Болезнь, как правило, протекает остро, проявляется в типичной, атипичной и осложнённой (метастатическая) формах. Типичная форма характеризуется лихорадкой (температура тела до 4041°C), угнетением, вялостью, уменьшением аппетита. Развивается катаральное воспаление слизистой оболочки носовой полости (гиперемия, истечение) и подчелюстных лимфатических узлов (они увеличены, при пальпации болезненны, горячи на ощупь) (рис. 2). Затем в лимфатических узлах возникают абсцессы, которые вскрываются, гной вытекает наружу, и животное, выздоравливает. Длительность болезни 1525 суток. Атипичная форма проявляется нерезко выраженными клиническими признаками. Температура тела 3939,5°C; наблюдаются незначительное увеличение подчелюстных лимфатических узлов без нагноения, небольшое истечение из носовой полости. Болезнь быстро заканчивается выздоровлением. При осложнённой форме М. наряду с подчелюстными поражаются заглоточные, шейные, предлопаточные и другие лимфатические узлы. Возникают гнойная бронхопневмония, иногда колики, расстройство деятельности желудочно-кишечного тракта, артриты. Возможно поражение мозга, печени, почек, что часто обусловливает летальный исход, У некоторых лошадей М. осложняется (свистящее удушье, гайморит, петехиальная горячка).
Патологоанатомические изменения характеризуются гнойно-катаральным воспалением слизистой оболочки носовой полости, глотки, придаточных полостей головы. Обнаруживают в лимфатических узлах, внутренних органах и вымени гнойные очаги, наполненные густым сливкообразным гноем, фокусное или разлитое гнойное воспаление легких с захватом передних и частично задних долей лёгкого.
Диагноз ставят на основании эпизоотологических данных, клинической картины и результатов лабораторного исследования (обнаружение под микроскопом мытного стрептококка в гное лимфатических узлов). М. дифференцируют от сапа (особенно важно), гриппа лошадей, ринита и фарингита неинфекционного происхождения.
Лечение. Для ускорения созревания абсцессов в подчелюстных лимфатических узлах применяют согревающие компрессы, тёплые укутывания. Рекомендуется своевременное вскрытие абсцесса. При сильном воспалительном отёке слизистой оболочки глотки, сопровождающемся асфиксией, срочно делают трахеотомию. Хорошее лечебное действие оказывает пенициллин, который вводят внутримышечно 2 раза в сутки в дозе 12 тыс. ЕД на 1 кг живой массы. При поражении внутренних органов внутривенно вводят 33%-ный спирт на 30%-ном растворе глюкозы с 1% норсульфазола в дозе 150200 мл в сутки в течение 45 дней подряд, а также применяют антибиотики.
Профилактика и меры борьбы. Для предупреждения М. карантинируют вновь поступивших лошадей, обращают особое внимание на условия содержания жеребят, молодых лошадей, предохранение их от резких колебаний температуры и влажности. При возникновении М. больных лошадей изолируют и лечат. Остальных ежедневно осматривают и термометрируют. Организуют строгое индивидуальное содержание, кормление и водопой животных. Помещения очищают и дезинфицируют. Особенно тщательно дезинфицируют предметы ухода за лошадьми, упряжь, кормушки. Выздоровевших лошадей втягивают в работу постепенно.
Литература:
Сосов Р. Ф., Мыт, в кн.: Эпизоотология, под ред. Р. Ф. Сосова, 2 изд., М., 1974, с. 23744.
Рис. 2. Увеличение подчелюстных лимфатических узлов лошади при мыте.
Рис. 2. Увеличение подчелюстных лимфатических узлов лошади при мыте.
Ветеринарный энциклопедический словарь. — М.: “Советская Энциклопедия”.
Главный редактор В.П. Шишков.
1981.
Источник
Слоновость. Лимфангиэктазия конечностей лошади.
Автор: Анна ИВАНОВА
Отёки конечностей – обычное явление у лошадей. Причины их разнообразны, начиная от застоя жидкости у лошадей, лишённых возможности двигаться и заканчивая различными травмами. Кроме того, существует еще ряд заболеваний, характеризующийся сильными отеками ног лошади. Одно из них – слоновость или лимфангиэктазия – расширение поверхностных лимфатических сосудов конечностей, сопровождающееся выделением лимфы на поверхность кожи (лимфорагии).
Но вернемся к отекам. Прежде чем «хвататься за голову» и искать у своего четвероного питомца признаки лимфангиэктазии, давайте разберемся с характером отека и, соответственно, попробуем определить его причину. Ведь характер отёка, как и причина его возникновения, могут быть различными.
Характеристика отеков
Застойные отёки обычно холодные на ощупь, то есть протекающие без повышения температуры тела в месте самого отека. Также они безболезненны. При надавливании образуется долго сохраняющаяся ямка. Такие отёки достаточно быстро спадают при движениях и не являются следствием повреждения конечностей. При грамотном подходе к тренингу эта проблема достаточно легко решается.
Воспалительный отёк характеризуется повышенной температурой, болезненностью, часто хромотой и более чёткой локализацией, в зависимости от повреждённой структуры.
Отёк вследствие проникновения инфекции также является болезненным, почти всегда вызывает хромоту, охватывает обширные участки конечности, сравнивая анатомические очертания структур. Точное место повреждения локализовать затруднительно.
Лимфатический отёк похож на воспалительный, особенно в стадии обострения. Он также характеризуется болезненностью всего затронутого участка, часто сопровождается хромотой. Отличает его, пожалуй, только большее сохранение очертаний конечности с равномерным утолщением всей области. Так происходит вследствие того, что отёк развивается именно в поверхностных и глубоких структурах кожи, сохраняя форму лежащих глубже структур. В этом случае речь идет как раз о лимфангиэктазии.
Причины лимфангиэктазии
Причиной этого заболевания в большинстве случаев является нарушение оттока лимфы из периферических лимфатических сосудов, которое может происходить вследствие:
• повреждения и рубцовых изменений глубоких лимфатических сосудов, вследствие травмы;
• закупорки более крупных сосудов метастазами или сгустками гноя;
• недостаточности клапанного аппарата лимфатических сосудов;
• аномалий в структуре и функции кожи;
•- стеройд-зависимой атрофии кожи и подкожной жировой клетчатки.
В группе риска находятся возрастные животные, хотя встречаются и врождённые аномалии лимфатической системы.
Симптоматика
На ранних стадиях заболевания на поверхности кожи появляются мягкие, легко сдавливаемые пузырьки диаметром от 2 до 10 мм. Они легко повреждаются и при их разрыве происходит истечение лимфы на поверхность кожи. При умеренном повреждении эта стадия обычно проходит незаметно, так как под шерстью лошади пузырьки и увеличенные сосуды не видны. Внимание обычно привлекает плотный тестоватый лимфатический отёк, не имеющий чётких границ, одной или нескольких (чаще тазовых) конечностей. Отёк образуется вследствие того, что в расширенных лимфатических сосудах клапаны перестают работать правильно и лимфа стекает в обратном направлении. В результате, избыток лимфатической жидкости выходит в интерстициальное (межклеточное) пространство и образует припухлость.
При движениях такой отёк спадает неохотно и не полностью, может сопровождаться хромотой. На месте разрыва пузырьков образуются шрамы, постепенно занимающие всё большую площадь поверхности кожи. Может также наблюдаться гиперкератоз (шелушение и огрубение кожи), особенно в местах кожных складок и сгибательно-разгибательных участках. Происходит нарушение питания тканей. Клетки становятся ломкими, легко травмируются. При разрыве пузырьков велик риск осложнения лимфангиэктазии бактериальной инфекцией, так как образующиеся на коже ранки являются воротами инфекции.
Признаками присоединения инфекции могут быть:
• усиление отёка или распространение его на вышележащие отделы конечностей;
• усиление или возникновение хромоты;
• повышение температуры тела, сопровождающееся отказом от корма.
Течение заболевания
Патогенез (схема протекания) лимфангиэктазии неизвестен. В связи с этим трудно профилактировать поражение конечностей. Известно лишь, что лимфангиэктазия может возникать также в кишечнике, коже век, лёгких и других органах. Часто обострение или возникновение заболевания конечностей бывает связано с ограничением движений животного. Поэтому необходимо внимательно относиться к возникающим, казалось бы без причины, отёкам.
Также в группе риска находятся животные, перенёсшие серьёзную травму конечностей с возможным повреждением лимфатических сосудов.
Лимфатический отёк является доброкачественным образованием, но поражённые области становятся зоной риска для возникновения лимфангиосаркомы (агрессивное злокачественное новообразование, значительно ухудшающее прогноз исхода болезни). Своевременное обращение к врачу поможет скорее облегчить страдания животного.
Животные с лимфангиэктазией нуждаются в регулярном осмотре ветеринарного врача, так как течение заболевания трудно предсказуемо.
Лечение
Лечение данного заболевания представляет сложный, иногда малоэффективный процесс. Оно сводится к симптоматической помощи при возникновении признаков воспаления и боли.
Важно поддерживать чистоту повреждённой поверхности кожи для предотвращения проникновения инфекции. Для этого применяют ежедневные обработки антисептическими растворами (хлоргексидин, сульфадиазин серебра), особенно при появлении лимфы на поверхности кожи. Хорошие результаты даёт плотное бинтование с чистым ватником. Так чаще всего эти меры помогают сдерживать отёк.
Если всё-таки произошло инфекционное заражение, то необходимо использовать антибиотики (цефалоспорины). Для уменьшения боли и снижения температуры используют нестеройдные противовоспалительные препараты (финадин, аинил). Также при значительном увеличении отёков в период обострения в составе комплексной терапии применяются диуретики (мочегонные средства).
Главным условием уменьшения частоты обострений данного заболевания является практически круглосуточный активный моцион. При отсутствии хромоты тренинг таких лошадей должен быть регулярным и равномерным. Всё свободное от тренинга время лошадь должна проводить по возможности на выпасе или в леваде.
Источник