В оак повышен лимфоциты
Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна
В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.
Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Повышение лимфоцитов при инфекции
Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:
- грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
- в начальной стадии ВИЧ инфекции;
- инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
- герпетическая инфекция, любого типа;
- при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
- любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
- краснуха;
- коклюш;
- эпидемический паротит или в народе называется свинка;
- сифилис;
- туберкулёз;
Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.
Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.
Лимфоцитоз при онкологии
Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.
- Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
- Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
- Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
- Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)
Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.
Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови
Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.
- Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
- Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
- Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
- В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
- Длительное голодание, диеты.
- Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
- Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
- Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
- Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
- Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
- Неврастения, стрессы.
- Недостаток витамина В12.
- Травмы, ранения, ожоги.
- Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
- Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
- Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
- Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
- Ревматоидные артриты.
- Красная волчанка.
Заключение специалиста
Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.
Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.
Источник
13272 просмотра
26 февраля 2018
Добрый день. Меня зовут Виктория. Мне 52 года. У меня уже очень много лет повышены лимфоциты. Показатели варьируются от 42 до 57. Почему то никто из врачей никогда не обращал на это внимание. Сама решила разобраться, залезла в интернет, начиталась и теперь у меня точно невроз))). Пожалуйста, разьясните ситуацию. Посылаю свежий анализ: лейкоциты- 4,9; эритроциты- 4,54; гемоглобин- 138; гематокрит -41,2; средний объем эритроцита- 90,7; средняя концентрация гемоглобина в эритроците- 335; среднее содержание гемоглобина в эритроците- 30,4; тромбоциты- 249; ретикулоциты- 0; палочкоядерные- 2; сегментоядерные- 36; эозинофилы- 1; лимфоциты- 56; моноциты- 5; СОЭ-7. Был также сдан анализ на вирус Эпштейна Барр. Антитела к капсидному антигену вируса IgG-4.83. Когда болела- не помню. Болею редко. Гланды удалены в 8 лет. Чувствую себя хорошо, лимфоузлы не увеличены. Может ли такой анализ быть вследствии много лет назад перенесенного заболевания? И если да, то чем может быть вызван постепенный рост лимфоцитов? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Акушер
Большинство причин лимфоцитоза так или иначе связано с развитием инфекционных заболеваний у человека. Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще, чем абсолютный. Прикрепите результаты последних анализов крови ,желательно отобразить динамику.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Эльвира, предыдущий анализ был в 2015 году. Там лимфоциты были 57. В 13 году 45
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Не читайте интернет. Не мерьте все болезни на себя. Анализ не болезнь, а вспомогательный метод обследования. Врачи оценивают пациента не по анализу, а в комплексе жалоб, осмотра, прослушивания, прощупывания и многих лабораторных и аппаратных методов обследования и некоторые результаты вообще могут игнорировать. Только врач может оценить, принять или отвергнуть тот или иной результат обследования.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Владимир, знаю, что нельзя читать. Тем более, сама дочь врача, привыкла грамотно подходить к вопросам здоровья. Но все таки, заглянула и , как герои Трое в лодке, не считая собаки , нашла у себя все, кроме родовой горячки.))) Но если серьезно, то уж больно похоже все на ХЛЛ. Страшно, сами понимаете. Столько лет и медленно растет.
Гинеколог, Акушер
Виктория , важно видеть и знать содержание и других белых клеток крови нейтрофилов скажем, все показатели важны , прикрепите анализ крови.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Эльвира, анализ за 2015 год. Палочкоядерные -1; сегментоядерные-32; эозинофилы- 2; лимфоциты- 57; моноциты- 8; соэ- 6
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какой же это лейкоз… Не придумывайте себе страшных диагнозов. Вполне возможно, это ваша такая особенность, такой ответ на вирусы… Может даже на тот же Эйнштейн барр. Если уж так сомневаетесь, сходите к гематолога, вам назначать более специализированные анализы. Удачи вам
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Александра, спасибо большое. Я так и подозревала, что я просто невротик. Вполне доверяю вашему мнению и мнению ваших коллег. Думаю, что ходить куда то еще-не имеет смысла. А то так и буду проводить время в поисках страшных диагнозов. Еще раз, большое спасибо
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Александра, обожаю Минск. Училась там когда то)))
Гинеколог, Акушер
Лимфоциты – один из 5 видов лейкоцитов, обнаруживаемых в периферической крови.
Эти клетки отвечают за иммунный ответ организма на внедрение возбудителя и отвечают за иммунную память, а также регулируют деятельность клеток других типов. В крови взрослого человека в норме содержится 19-37 % лимфоцитов (1000-3000 кл/мкл). В то же время кровь содержит только около 2 % лимфоцитов, находящихся в организме, остальные 98 % находятся в тканях.
Лимфоциты имеют возрастные нормы. В Вашем случае – лимфоцитоз, увеличение количества клеток. Но, в лабораторной практике различают два вида лимфоцитоза: относительный и абсолютный. Относительный используют чаще, он определяется долей среди других клеток, то есть в %. Изменение процентного соотношения происходит за счет уменьшения (увеличения) других видов лейкоцитов, чаще за счет сегментоядерных клеток. Диагностическую ценность представляет вся лейкоцитарная формула. Относительный лимфоцитоз наблюдается при общем снижении количества лейкоцитов, обусловленных заболеваниями вирусной этиологии, некоторых анемиях, некоторых эндокринных заболеваниях, авитаминозах, голодании, после перенесенных инфекционных заболеваний. Изменения некоторых показателей не будет отражать полной картины состояния организма, поскольку они вырваны из общего контекста.Кроме прочего, всегда в учет следует брать объективное состояние и ваши субъективные жалобы. Правильно лечить человека, а не его анализы. Бывают случаи, когда состояния, которые не вписываются в общепризнанные нормы, но для отдельного субъекта они не являются патологией.
Виктория, 27 февраля 2018
Клиент
Эльвира, когда то у меня была анемия. Постоянные кровотечания из за эндометриоза. Сейчас , в связи с возрастом, это все позади и гемоглобин в норме. А тогда все показатели были изменены. Спасибо за развернутый ответ. Видимо, это моя реакция на антитела к вирусу Эпштейна Барр. Само заболевание прошло как то совсем бессимптомно. Даже не представляю, когда это могло произойти. Еще раз спасибо
Акушер, Гинеколог
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Виктория. Изолированное повышение лимфоцитов ни о чем не говорит, поскольку другая формула крови не изменена. Сами отмечаете, что болели ВЭБ, это банально может говорить о том, что таким образом Ваш организм реагирует на ранее перенесенную инфекцию, ее последствия, остаточные явления. Если бы в крови были и другие измененнные показатели, жалобы, клиника, тогда было бы нужно расширить диагностический поиск и искать первопричину данных изменений. В данной ситуации, при отсутствии других изменений в ОАК (что уже само по себе исключает ХЛЛ), отсутствие жалоб, объективных симптомов, как мне кажется, нужно просто не зацикливаться на этих изменениях и жить спокойно. То, что Вы начитались страхов в интернете понятно и оправданно, просто поймите, что 90% статей по медицинской тематике в мировой паутине написано людьми, не имеющими медицинского образования, что уже говорит о многом и не отражает в полной мере достоверности информации, а как дочь врача, Вы должны понимать, что организм каждого человека уникален и равнять историю болезни одного человека под шаблонные стандарты просто невозможно, это в корни неправильный подход. Поэтому, как мне видится, Ваши страхи беспочвенны, повода для паники и невроза нет. Крепкого Вам здоровья, всех благ, берегите себя.
Гематолог
Здравствуйте. Не накручивайте себя, у вас по анализу крови данных за заболевание крови нет. При заболеваниях крови, совсем другие показатели.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Это точно не лейкоз. Это ваша особенность организма и в этом нет нмчего страшного.
Педиатр
Здравствуйте,сдайте ещё и другие вирусы,вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m. Лимфоцитоз чаще из за них бывает.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Виктория!
Вы совершенно правы, что обращаете внимание на свое здоровье, но вот паниковать не надо. Давайте рассмотрим основные причины повышения лимфоцитов- лимфоцитоза. Лимфоциты относятся к белым клеткам крови, лейкоцитам и выполняют задачи по формированию и поддержанию приобретенного иммунитета, это основная сила в борьбе с инфекциями. Нормой считается от 18 до 40%, плюс -минус 1-2 %, в зависимости от лаборатории. Превышение этого количества встречается при различных состояниях, но тут еще есть особенность. Лимфоцитоз бывает относительным и абсолютным. Первый – лимфоциты увеличены в процентах, а в общем числе укладываются в норму (1,2-4,8 на 10 в 9 степени / литр). Причины для этого – гнойно-воспалительные заболевания (фурункулез, флегмона, абсцесс), вирусных инфекциях (герпес, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, грипп и пр.), алкоголизм, аллергия, курение, голодание. Абсолютный же лимфоцитоз наблюдается, когда повышены оба показателя- и процентное содержание, и количественное. Это встречается реже и наблюдается при туберкулезе, кори, краснухе, гипертиреозе, лимфосаркоме, острого и хронического лейкоза.
Теперь рассмотрим Ваш случай. Учитывая приведенную формулу целиком, можно сделать вывод о том, что данных за лейкоз у Вас нет. А вот наличие персистирующей инфекции заподозрить можно. Вирус Эпштейн-Барр как раз может давать такую картину крови.
Не переживайте, удачи Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1180 просмотров
18 мая 2018
Женщина. 45 лет. ОАМ норма. ОАК:Гемоглобин 140
Эритроциты 4.94
Тромбоциты 269
Лейкоциты 8.25
Незрелые гранулоциты 0.2
Нейтрофилы сегментоядерные 3.15
Нейтрофилы сегментоядерные% 38.2
Эозинофилы 0.14
Эозинофилы% 1.7
Базофилы 0.06 Базофилы% 0.7
Моноциты 0.60 Моноциты% 7.3
Лимфоциты 4.3 (норма указана до 3)
Лимфоциты% 52. MCV, MCH, MCHC норма.
Соэ по Вестегрену 2.
С- реактивный белок 0.61( норма до 5)В настоящей момент не болею. УЗИ органов полости живота в норме. УЗИ щитовидки норма. Биохимия крови норма, кроме холестерина( 6.7) Почему могут быть повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы? Болела последний раз ОРВИ два месяца назад. Без температуры. На данный момент беспокоят только обострение ГЕРБ. Изжеги и боли нет. Только постоянная отрыжка воздухом.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,это говорит за персистирующие инфекциии. Следует сдать кровь из вены на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана! Вы могли встретиться с вирусом, кровь отреагировала, иммунитет организма сработал, и симптомов у Вас нет. Не нужно искать у себя заболевания. Пересдайте полгый анализ крови через 2 недели. Здоровья Вам!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Ничего в этом страшного нет просто ваш организм встречал втрусную инфекцию и так среагировала кровь. Пересдафте анализ через 1-2 недели должно все нормализоваться
Гематолог, Терапевт
Это нормальная работа иммунитета как какие-либо факторы. Острого воспаления у вас нет.
Акушер, Гинеколог
Гемоглобин высокий, обратите внимание на питьевой режим, не менее 2 литров чистой воды в день.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Однократно такой анализ не вызывает никаких особых подозрений. Ну встретились с вирусом, ну был насморк, или герпес, или не было ничего- организм тихо отбил атаку. Вот если сдав через месяц кровь увидите то же самое- тогда можно поискать вирусный агент.
Невролог, Терапевт
Добрый день. Такая кровь говорит либо о контакте с вирусом, который прошел фоново и не отразился на Вашем самочувствии, либо о наличии какой-то персистирующей инфекции, можно посикать вирус Эпштейн-Бара, цитомегаловирус, но вариантов немало и Вас ничего не беспокоит, кроме желудка, потому пересдайте кровь через месяц, если все устаканится, значит, первый вариант, если же нет, то можно начинать поиски.
Гематолог
Здравствуйте. Гематологическая норма 5 тыс/мл абс , все остальное что выше нормы и ниже гематологической нормы, то говорит о постоянном борьбе иммунитета с персистирщими инфекциями.
Терапевт
Здравствуйте,Оксана! Мы постоянно контактируем с вирусами-небольшой стресс, падение иммунитета, обострение сопутствующих заболеваний-вирус может протекать латентно(хроническая инфекция типа герпеса, цмв,вэб). что иотражсвется на составе крови. Наладьте диету(ГЭРБ,отрыжка),употребляйте обычной воды из расчета 30 мл на кг веса в сутки-это благотворно отразится на обмен веществ и состоянии иммунитета.
Хирург
Здравствуйте!
Это вариант нормы, Вы здоровы.
Психолог, Сексолог
Ваши анализы в пределах нормы, а небольшие изменения никак не связаны с работой жкт. На фоне ОРВИ ослабился иммунитет и могло быть обострение вирусной инфекции, например герпеса, с которым организм сам справился.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник