В крови повышены моноциты и соэ понижены лимфоциты
ОСТРАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Признаки заболевания. Лейкоциты и СОЭ превышают норму. Повышено количество нейтрофилов и монцитов в крови. Уровень лимфоцитов понижен. У ребенка может быть повышение температуры, влажный кашель, насморк, гнойные выделения из носоглотки, хрипы в легких.
Схема лечения. Лечение антибиотиками. Назначаются врачами после обследования ребенка и ознакомления с анализом крови. Детям часто назначают антибиотики пенициллинового ряда: аугментин, флемоксин солютаб, супракс. Могут быть назначены антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).
ХРОНИЧЕСКАЯ ИЛИ ОЧАГОВАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Признаки заболевания. Немного повышены нейтрофилы в верхних пределах нормы и при этом понижены лимфоциты в нижних пределах нормы. У ребенка хроническая или скрытая бактериальная инфекция. Чтобы выявить очаг заболевания, необходимо будет провести различные обследования. Важно: такие показатели крови сохраняются у ребенка, недавно перенесшего бактериальную инфекцию.
ОСТРАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Признаки заболевания. Лейкоциты и СОЭ превышают норму. Количество лимфоцитов в лейкоцитарной формуле выше нормы. Количество нейтрофилов понижено. Моноциты и эозенофилы могут немного повыситься.
Схема лечения. При вирусной инфекции врачи обычно назначают противовирусные препараты интерферон – виферон, генферон, кипферон. Важно: такие же симптомы могут наблюдаться при паразитарной инфекции, вызванной хламидиями или микоплазмой. У этих инфекций есть отличительный признак – это долго не проходящий сухой кашель у ребенка, который может длиться несколько недель. При таком кашле в легких нет хрипов, а ребенок внешне кажется здоровым.
ХРОНИЧЕСКАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Признаки заболевания. СОЭ в норме. Лейкоциты в норме или даже понижены. На верхних пределах нормы лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы немного или заметно понижены. Ребенок часто болеет.
Схема лечения. Обследовать ребенка на возможные вирусные заболевания, а именно, на вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. Причина недомогания при такой картине анализа крови может скрываться в этих вирусных инфекциях. Важно: такие показатели крови могут наблюдаться у ребенка, недавно перенесшего вирусную инфекцию, например вирусный насморк.
Далее нормы.
КРАСНАЯ КРОВЬ
Анализ крови условно можно разделить на две части: показатели красной крови и показатели белой крови. К красной крови относятсяэритроциты, тромбоциты, гемоглобин и цветовой показатель. Данные показатели отвечают за доставку кислорода в клетки. Наличие инфекции в организме обычно не сказывается на этих составляющих. Достаточно просто убедиться, что они соответствуют норме, и можно переходить ко второй части.
НОРМЫ
ГЕМОГЛОБИН (Hb). Отвечает за перенос кислорода в крови. Показатель Hb измеряется в граммах на литр крови.
У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 граммов/литр (показатель гемоглобина может быть довольно высоким), в 6 месяцев и до 12 лет у ребенка норма гемоглобина 110-140граммов/литр (по другим данным допустимо до 145).
ЭРИТРОЦИТЫ (RBC-клетки). Эритроциты переносят кислород в клетки с помощью гемоглобина. Эритроциты крови содержат в себе молекулы гемоглобина. У месячного ребенка норма эритроцитов составляет 3,8-5,6 триллионов эритроцитов на литр крови. Норма эритроцитов у годовалого ребенка, как и у взрослых, – 3,5-4,9 триллионов на литр. Триллионы на литр – это большие цифры, но дальше показатели будут проще.
РЕТИКУЛОЦИТЫ (RTC). Это так называемые молодые эритроциты. Их количество измеряется в процентах. У детей до одного года норма показателей ретикулоцитов не должна превышать 15%, у детей старше одного года, а также и у взрослых, норма ретикулоцитов – 3 – 12%. Если у ребенка показатель ретикулоцитов менее трех процентов, это свидетельствует о наличии анемии. В таком случае нужно как можно быстрее начинать принимать меры.
Тромбоциты (PLT). Это постклеточные структуры (обломки клетки предшественника), не имеющие ядра. Из этих остаточных структур затем образуются тромбы, которые помогают остановить кровотечения при каких-либо повреждениях. Количество тромбоцитов в крови меньше, чем эритроцитов, и измеряется в миллиардах на литр крови. Норма тромбоцитов в крови до одного года жизни от 180 до 400, после одного года и у взрослых – от 160 до 360.
СОЭ (ESR). Скорость оседания эритроцитов. Измеряется она в миллиметрах в час. Высокий показатель скорости оседания эритроцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Поэтому, когда мы обращаемся к врачу с подозрением на инфекцию, необходимо узнать показатель COЭ. Нормальные показатели СОЭ у ребенка первого месяца жизни – 4-10, у шестимесячного ребенка – 4-8, от года и до 12 лет – 4-12 мм в час. С возрастом показатели СОЭ у мужчин и женщин отличаются.
Также существуют и такие показатели крови, как гематокрит (НСТ), средний объем эритроцита (MCV), ширина распределения эритроцитов (RDWc), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Показатели красной крови полезны при диагностике анемий, однако у нас сейчас идет речь об инфекциях. Для распознания инфекции нам служат показатели белой крови, которые также отвечают за иммунитет организма.
БЕЛАЯ КРОВЬ
Лейкоциты – это иммунные защитные клетки крови, которые борются с различными видами инфекций. Одни из лейкоцитов воздействуют на вирусы, другие – на бактерии, третьи ведут борьбу с аллергенами, четвертые воздействуют на многоклеточных паразитов.
Для того чтобы, определить в организме наличие инфекции, достаточно взглянуть на количество лейкоцитов в крови. При наличии инфекции количество лейкоцитов в крови повысится. Но этого недостаточно для того, чтобы определить с какой именно инфекцией мы имеем дело. Чтобы узнать это подробнее, нужно изучить лейкоцитарную формулу. На показателях лейкоцитарной формулы мы остановимся подробно.
НОРМЫ
Показатели красной крови у человека отличаются от рождения и до первых месяцев жизни. Затем они выравниваются и не имеют резких колебаний. Показатели же белой крови изменяются неравномерно, скачками, так как иммунная система ребенка возрастом до шести лет постоянно меняется. Нужно хорошо изучить особенности белой крови, чтобы потом не возникало многих вопросов.
ЛЕЙКОЦИТЫ (WBC). Измеряются в миллиардах на один литр крови. Количество лейкоцитов у ребенка даже в нормальном состоянии выше, чем у взрослого. Особенно высокий показатель количества лейкоцитов у новорожденного. Объясняется это тем, что при рождении ребенок попадает в новую среду, нестерильную для него по сравнению с утробой матери. За счет этого и возрастает количество лейкоцитов. Стерильная чистота в доме или кварцевая лампа от бактерий не помогут так, как и сама иммунная система ребенка. С возрастом организм ребенка привыкнет к новой среде, и количество лейкоцитов понизится. Количество лейкоцитов у ребенка в первый месяц жизни составляет от 6,5 до 13,8, миллиардов/литр, в шесть месяцев – 5,5-12,5, от года до шести лет (период, когда малыши чаще всего подвержены разным заболеваниям) – 6-12 миллиардов/литр. После того, как иммунная система ребенка становится более стабильной ко многим инфекциям, количество лейкоцитов находится в тех же пределах нормы, как и у взрослого – 4,5-9. Можно заметить, что с возрастом количество лейкоцитов постепенно уменьшается, и в норме оно не должно превышать 9- 11.
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА. Это процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Рассмотрим ее составляющие.
Нейтрофилы (NEU). Измеряются в процентах от общего числа лейкоцитов. Нейтрофилы борются в организме с бактериями. Задачей этих клеток является уничтожение зазевавшихся бактерий. Также нейтрофилы поедают клеточный мусор, борются с чужеродными частицами. Это явление называется фагоцитоз. Можно назвать эти лейкоциты «уборщиками организма».
Нейтрофилы делятся на два вида: палочкоядерные и сегментоядерные.
Сегментоядерные нейтрофилы являются зрелыми клетками, их ядро состоит из сегментов. Это основные лейкоциты крови. Их количество в процентах от всех лейкоцитов в норме составляет 15-45% у детей до года, 25-60% с года до шести лет, с семи лет и у взрослых 30-60%. Сегментоядерные нейтрофилы – это основа успешной работы всей иммунной системы организма. Они выполняют важную функцию по уничтожению бактерий.
Палочкоядерных нейтрофилов в крови совсем немного. Это незрелые юные нейтрофилы, имеющие палочкообразное ядро клетки. Так же как и сегментоядерные нейтрофилы, они воздействуют на бактерии. Однако их нормальное количество у детей от одного месяца до шести лет составляет от 0,5 до 4,5 %. Начиная с семилетнего возраста и у взрослых, их количество возрастает до 6%.При инфекционных заболеваниях наблюдается увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов в крови.
Моноциты (MON).Это вид лейкоцитов, способных поглощать более крупные останки клеток при фагоцитозе, чем нейтрофилы. Моноциты в основном находятся в тканях организма, а в крови их количество невелико. Когда в крови уменьшается количество нейтрофилов, моноциты немного повышаются, чтобы выполнить функции нейтрофилов. Число моноцитов в крови должно составлять от 2 до 12% у детей до года и 2-10% у детей старше года (как и у взрослых).
Эозинофилы (EOS). Существует мнение, что эозенофилы контролируют аллергические проявления. Это не совсем верно, так как эозенофилы не производят иммуноглобулин класса Е, который производится в организме аллергиков. Их главное значение заключается в другом. А именно в том, что эти лейкоциты являются настоящей грозой паразитов, вторгнувшихся в организм. Эозинофилы воздействуют на глисты и многоклеточные бактерии. Они не пожирают эти организмы, как нейтрофилы и моноциты, а присасываются к ним, впрыскивая в них свои пищеварительные ферменты и высасывая содержимое этих паразитов. Такое явление можно сравнить с ребенком, высасывающим пакетик сока через трубочку. В итоге от паразитов остается лишь пустая оболочка. Эозенофилы выполняют свою важную функцию при очистке организма от инфекции. Норма эозенофилов в крови составляет от 0,5 до 6%.
Лимфоциты (LYM). Это основа лейкоцитарной формулы. Лейкоциты – одни из самых важных клеток в работе иммунной системы. Они активно сражаются с вирусами, а также с азартом уничтожают и свои собственные клетки, настигнутые вирусом. От рождения и до года уровень лимфоцитов в крови у детей высокий – от 40 до 72%. В этот период иммунная система ребенка еще не начала свою работу, и лимфоциты, несмотря на их большое количество, работают еще слабо. С одного года и до шести лет нормы лимфоцитов в крови составляют 26-60%. После шести лет иммунная система становится стабильной, и уровень лимфоцитов устанавливается в пределах нормы 22-50%.
Базофилы (BAS). Это молодые лимфоциты. Уровень базофилов в лейкоцитарной формуле не более 1%.
Наконец-то мы разобрались с лейкоцитарной формулой. Давайте теперь делать выводы…
Для тех, кто знает все показатели крови и их функции, разобраться с типом инфекции в организме по анализу крови будет совсем несложно. Это даже элементарно.
Повышено СОЭ и лейкоциты. Это значит, что в организме самый разгар инфекции. Могут быть такие симптомы, как жар, повышение температуры тела до 38-40 градусов. Лечить ребенка нужно немедленно.
Повышены нейтрофилы. Значит, организм страдает от бактериального заражения. В таких случаях и назначают антибиотики.
Повышены лимфоциты. В организме вирусная инфекция.
Источник https://www.mamuski.ru/zdorove/zabolevaniya?id=2933
Источник
Диагностика крови – это лабораторное исследование, направленное на оценивание ее состава. Анализ крови позволяет установить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также определить отклонения цветового ее показателя. Кроме того, анализ крови предоставляет возможность изучить лейкоцитарную формулу крови и все ее изменения, а также скорость оседания эритроцитов. Если при анализе крови повышен какой-либо показатель, его результаты сразу же это отразят.
Виды анализов
При диагностике крови существует возможность установить многие виды заболеваний организма человека. А их разновидность (различные виды анализа крови) помогает лечащим врачам более точно установить диагноз и выбрать эффективную методику терапии. Среди видов анализа крови можно выделить общую диагностику крови, развернутое ее исследование, биохимическую, иммунологическую, серологическую и онкомаркерную диагностику, а также исследования сахара, гормонального профиля, свертывания и аллергических проявлений. Кроме того, есть возможность установить группу крови и ее резус-фактор, а также провести полимеразную цепную реакцию.
Каждый из вышеперечисленных методов имеет свой перечень исследуемых показателей крови. Именно их характеристики позволяют судить о состоянии человека. При различных заболеваниях происходят изменения в анализе крови, и повышаются те или иные показатели. Поэтому их интерпретация имеет огромную значимость.
Моноциты
Моноциты – это незрелые клетки крови. Они преобразуются в макрофаги во время проникновения в тканевую часть организма. Макрофаги также являются клетками. Но они абсорбируют возбудителей различных заболеваний, отмершие клетки организма человека, а также инородные тела. При исследовании результаты могут показать, что в анализе крови моноциты повышены или занижены.
Уровень моноцитов в крови устанавливается при общем исследовании крови. А более детальную информацию предоставляет исследование лейкоцитарной формулы, при котором моноциты входят в ее состав. Данные виды клеток могут принимать завышенные или заниженные показатели. Но в любом случае они свидетельствуют о нарушениях работы организма и наличии определенного вида заболевания.
Повышенный уровень
Если моноциты повышены, можно говорить о моноцитозе. Такое состояние крови наступает при завышенных нормах незрелых клеток. В медицинских лабораториях принято считать нормальными показатели моноцитов в пределах 3-11% от общего количества лейкоцитов.
При оценивании уровня таких клеток различают процентное и абсолютное их соотношение. Абсолютное соотношение уровня моноцитов к общему числу лейкоцитных клеток в норме составляет 0,1-0,7х109л.
Пониженный уровень
Если занижены нормы моноцитов в крови, значит, появились признаки неправильной работы иммунной системы человека. Такие показатели встречаются и при повреждениях костного мозга. Они происходят вследствие наличия у человека заболеваний апластической анемией или дефицита витамина В12. Низкое количество моноцитов в крови встречается и при лучевом заболевании, а также волосатоклетчатом лейкозе.
А вот при наличии туберкулеза, сепсисов, злокачественных форм повреждений лимфатической системы человека будет уровень моноцитов будет повышен. Также можно отметить и такие заболевания как сифилис, токсоплазмоз, малярия и бруцеллез.
В анализе крови повышены показатели СОЭ
СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов. Она дает возможность оценить состояние белка в плазме крови. То есть устанавливается скорость образования столбиков плазмы, которые расположены в вертикальном капилляре и находятся в свободном состоянии от эритроцитов.
Скорость оседания эритроцитов устанавливается при общей диагностике крови и других видах исследований. Нормы этого параметра зависят от возраста человека. Например, для малыша в один месяц она составляет 4-8 ммч, в шесть месяцев – 4-10 ммч, от одного года до двенадцати лет – 4-12 ммч. Для мужчин норма СОЭ в крови не должна превышать 15 ммч, а для женщин – 20 ммч. Для беременных норма составляет 45 ммч.
Причины
Встречаются случаи, когда в анализе крови повышены показатели скорости оседания эритроцитов. Такое происходит во время воспалительного процесса, беременности, тиреотоксикоза, гипотиреоза или хирургического вмешательства. Также отмечается повышение скорости оседания эритроцитов у пожилых людей. Но его признают несущественным увеличением, и может составлять всего лишь 30 ммч.
Завышенные показатели СОЭ принято связывать с физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относят возраст человека, а также менструальный цикл и период беременности. А к патологическим причинам приводят различные заболевания человека. Например, рак, туберкулез, сифилис, инфаркт миокарда, нефрит, различные воспаления и интоксикации.
Медицинские специалисты выделяют случаи, когда показатели СОЭ ложно. Связывают это с действием антител (холодовые) при заболевании инфекционным мононуклеозом и лимфомой. А вот заниженные показатели встречаются при вегетарианском питании, снижении мышечной массы, миодистрофиях, а также гипергидратациях.
Диагностика белков аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это виды белка. Они находятся в клетках организма человека. Принимают участие в процессе обмена аминокислот. Такие виды белков располагаются только в клетках и проникают в кровь при заболеваниях, а также травмах. При анализе крови повышение АЛТ и АСТ говорит о болезнях определенного органа человека.
Количество вышеперечисленных ферментов во всех органах различное. В связи с этим, увеличенный их уровень при диагностике устанавливает болезнь того или иного органа. Например, фермент АЛТ в основном содержится в печени, почках, мышцах, сердце, а также поджелудочной железе. А АСТ – в миокарде, нервных тканях, легких, почках, а также частично в печени, мышцах и поджелудочной железе.
К повышению АЛТ и АСТ могут привести приемы лекарственных препаратов. К ним можно отнести в первую очередь употребление гепатотоксичных препаратов, а также антибиотиков.
Уровень содержания ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы устанавливается при помощи биохимического исследования крови. Чтобы получить правильные и точные результаты, специалисты в области медицины рекомендуют сдавать кровь утром натощак. Кровь берут из вены. А нормами АЛТ для мужчин считается 45 едл, АЛТ – 45 едл. Для женщин АЛТ и АСТ не должен выходить за пределы 31 едл.
Для детей количество ферментов зависит от возраста, но число АЛТ не должно выходить за рамки 50 едл, а АСТ – 140 едл в течение пяти дней после рождения малыша и 55 едл до девяти лет.
Нормы АЛТ и АСТ могут изменяться. Это зависит от используемого оборудования для диагностики крови, а также методов лабораторных исследований.
Но в любом случае, если АЛТ или АСТ повышены, можно говорить о наличии ряда заболеваний. Например, количество АЛТ завышено при гепатите, циррозе и раке печени, остром панкреатите, инфаркте миокарда или сердечной недостаточности. АСТ повышается при миокардите, ревмокардите, вирусных гепатитах, раке печени, обширных травмах и ожогах.
Источник