В анализе крови понижены лейкоциты и лимфоциты
Если у пациента было обнаружено, что лейкоциты понижены или тест показал, что лимфоциты понижены, значит, необходимо проводить более тщательное обследование, чтобы убедиться в наличии лейкопении либо лимфопении. Хотя встречается одновременное уменьшение содержания как лейкоцитов, так и лимфоцитов. Во всяком случае, больному требуется помощь, поскольку снижаются цифры по причине многих факторов.
Опасность снижения лейкоцитов
Благодаря общему анализу крови специалисты занимаются исследованием всевозможных показателей. Если происходят негативные изменения, значение форменных элементов крови меняется в большую или меньшую сторону. И чем изменения серьезнее, тем больше шансов на появление опасных последствий.
Задача лейкоцитов – не давать патогенным микроорганизмам воздействовать на организм. Когда их концентрация уменьшается, простудные заболевания появляются чаще, а любые инфекционные процессы протекают дольше и с осложнениями.
Низкий коэффициент данных клеточных элементов дает возможность грибкам поражать слизистые и кожные поверхности. Также намного быстрее возникают инфекции, например, туберкулез.
На общее число веществ влияет возраст, питательный рацион и время суток. Если анализ показал, что белых кровяных клеток стало меньше, чем 4 г/л, значит, присутствует лейкопения.
У лейкоцитов имеется повышенная чувствительность к различным негативным факторам, как внешним, так и внутренним.
Поэтому их количество может сократиться из-за:
- влияния излучения, вызывающего ионизацию среды, а также радиации;
- возрастных метаморфоз в костном мозге, сопровождающихся его досрочным увяданием, при этом нормальная кроветворная ткань замещается соединительной;
- лейкопении, обладающей генетической этиологией;
- аутоиммунных расстройств, при которых происходит выработка антител к лейкоцитам и к другим элементам;
- истощения, спровоцированного голоданием, проблемами пищеварения или тяжелыми патологиями;
- иммунодефицитов;
- ВИЧ-инфицирования;
- разрушения костного мозга при развитии лейкоза и метастазов опухолей в его ткань;
- недоразвития костного мозга;
- вирусных недугов острой формы;
- продолжительных бактериальных инфекций, отличающихся хроническим течением;
- печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
- болезней эндокринного характера.
В основном норма нарушается по той причине, что вырабатываются клетки в малом количестве либо же они преждевременно разрушаются.
Поскольку разновидностей лейкоцитов бывает несколько, могут встречаться разные варианты отклонений лейкоцитарной формулы.
Например, когда понижены лейкоциты и одновременно с этим выявляется, что также понижены лимфоциты, не исключается:
- Поражение иммунной системы врожденной либо приобретенной формы. Пациент может страдать от генетических болезней и мутаций, ВИЧ-инфекции.
- Гипоплазия костного мозга или его ослабление в результате инфекционного поражения, длительно протекающего, а также аутоиммунных нарушений.
Уменьшение коэффициента при беременности и у детей
Во время вынашивания ребенка норма лейкоцитов может немного превышаться. Это так называемый физиологический лейкоцитоз. Его развитие объясняется потребностью в защите для плода, находящегося в матке. Когда плацента образовывается, множество клеток накапливается в ее сосудах и сохраняется до наступления родовой деятельности.
Но когда численность элементов сокращается, следует немедленно проходить обследование. Нельзя допускать, чтобы лейкопения присутствовала слишком долго в организме будущей матери. Это может серьезно снизить иммунитет, из-за чего возникает реальная угроза для дальнейшего нормального развития ребенка.
Если говорить о концентрации веществ у детей, то норма устанавливается с учетом возраста. Другими словами, наблюдаются колебания в значениях процентного соотношения нейтрофильных лейкоцитов и лимфоцитов.
Эти элементы связаны таким образом, что, когда содержание одних увеличивается, другие, соответственно, в числовом плане уменьшаются.
- Сразу после рождения лимфоцитов продуцируется меньше, но спустя 5 дней соотношение выравнивается, а потом количество данных кровяных телец возрастает.
- Такая ситуация сохраняется до наступления 5-летнего возраста, после чего начинает расти показатель лейкоцитов.
Пока их норма не нарушается, для волнений причин нет.
На обязательное обследование направляются дети, у которых на протяжении месяца не было никаких вирусных и простудных недомоганий, но при этом показатель белых кровяных клеток остается маленький.
Почему становится меньше лимфоцитов?
Как уже было сказано, лимфоциты – это один из видов лейкоцитарных клеток. И именно они отлично различают, где белки чужеродные, а где свои. На них лежит ответственность за клеточный иммунитет. И очень часто проведенный анализ демонстрирует, что лимфоциты снижены, то есть у пациента обнаруживается лимфопения.
Норма данных клеток на протяжении всей жизни может меняться значительным образом.
Для каждой возрастной категории допускается определенный процент отклонения от общего числа всех элементов лейкоцитарной формулы:
- у малышей показатель не должен понижаться больше, чем на 30 %;
- у 5-7-летних детей – на 50 %;
- в крови подростков и у взрослых – максимум на 20 %.
Малый коэффициент может быть временным явлением. Подобное случается при наличии инфекционного очага, который активно подавляется иммунными клетками. Но в целом лимфопению диагностируют при иммунодефицитном состоянии.
Важно как можно раньше выяснить фактор, снижающий величину лимфоцитов, ведь если смещение от нормы будет длиться чрезмерно долго, не исключаются инфекционные патологии, онкология и другие не менее серьезные заболевания.
Сокращение численности элементов провоцируется:
- Гепатологическими поражениями хронической формы.
- СПИДом.
- Апластической анемией.
- Септическими процессами.
- Милиарным туберкулезом.
- Тяжелыми инфекционными патологиями.
- Химиотерапией, а также лучевой.
- Разрушением лимфоцитов.
- Иммунными нарушениями наследственного происхождения.
- Почечной недостаточностью.
- Красной волчанкой.
- Лимфогранулематозом.
- Спленомегалией.
- Синдромом Иценко-Кушинга.
- Лимфосаркомой.
- Интоксикацией кортикостероидными препаратами.
- Заболеваниями инфекционного характера, протекающими остро, а также гнойно-воспалительными процессами.
Ни в коем случае нельзя откладывать лечение болезней, которые сопровождаются лимфопенией. Прогноз у таких патологий может быть крайне неблагоприятным. И чтобы уровень лимфоцитов нормализовался, следует не лимфопенией заниматься, а устранять заболевание, которое повлияло на концентрацию клеток.
Даже если общий анализ показал изменение численности элементов лейкоцитарной формулы, без дополнительных обследований врач назначать лечебный курс не будет. Поэтому раньше времени паниковать не стоит. Ведь бывают отклонения, которые опасными не считаются. Поэтому следует дождаться всех результатов диагностики, а потом приступать к излечению нарушений.
Источник
538 просмотров
8 июня 2020
Добрый день! мне 43 года. Старшая дочь болела довитом месяц назад. 25 мая выписалась с тремя отрицательными мазками. на прошлой недели мы ходили с ней сдавать кровь на антитела (меня никотине проверял, а было любопытно, выработались ли у меня антитела после контакта с ней). Заодно сдала биохимию некоторую и общий анализ. И вот что пришло. антител нет. А вот кровь странная. от чего могут быть эти снижения?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Ковид имеет особенность, в отличие от других ОРВИ, в виде снижения лимфоцитов. В целом, в вашем анализе нет воспаления, и изменения очень небольшие от референтной нормы. Поэтому, при отсутствии соматических жалоб, диагностически не интерпретируется. Сдайте анализ крови в динамике, через 2-3 недели.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Терапевт, когда увидел ОАк, сказала, что скорее всего у меня был ковид бессимптомный). Но в итоге ковида нет и не было. И я ничем давно не болела (был правда недели 2-3 назад герпес на губе)
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, я вот только что до капельницы пересдала оак. Лейкоциты стали еще ниже-3,7, а гемоглобин упал до 9,2. Также понижены эритроциты, гематокрит и нейтрофилы
Терапевт, Нефролог
Эритроциты понижены соответственно гемоглобину. А по поводу умеренной лейкопении рекомендую обследовать функцию щитовидной железы. Дисфункция ее возможно при условиях железодефицита, и гипотиреоз часто дает умеренную лейкопению.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, гемоглобин упал до 9.2 за 4 дня. Это от чего может быть? Мой терапевт сказала мы все пересдадим после капельниц феринжекта через 2 недели и если не будет улучшений мне нужно будет всю себя обследовать (гастроскопия, колоноскопия и тп)
Терапевт, Нефролог
Такое стремительное снижение может быть только при кровопотере. Если не было в перед этим менструации, то исключать надо желудочно-кишечное кровотечение. Для этого выполнять ФГДС, кал на скрытую кровь, а по необходимости и колоноскопию.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Ну у меня как раз сегодня 3 день месячных…. Неужели это может так влиять?
Терапевт, Нефролог
Конечно! И ферритин при этом тоже снизится.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Спасибо! Тогда прокопаюсь и пересдам все недели через две.
Терапевт, Нефролог
Ферритин очень низок, это говорит об абсолютном железодефиците. Вам показан прием преператов железа (сульфата, полимальтозата или хелата) в адекватной дозе. К ковидуотношения не имеет, но может иприврдить к дисфункции организма (слабость, выпадение волос, боли вногах, снижение качества кожи, утомляемость и т.д).
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, Да, это моя проблема. Вот еду на капельница феринжекта (регулярно прохожу курсом). Но потом все равно падает (связано с месячными очень обильными)
Терапевт, Нефролог
Герпес -вирусная инфекция, возможно снижение лейко/лимфоцитов имеет непосредственную с этим связь. Обильные менструальные кровотечения можнопробовать решить у гинеколога. Обращались? Провести УЗИ малого таза, исключить миому или другие проблемы, которые приводят к кровотечениям.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Светлана!
Снижение лейкоцитов и лимфоцитов может говорить об угнетении Вашего иммунитета.
Причиной чаще всего является перенесенная ранее вирусная или бактериальная инфекция.
Пересдайте кровь через 2-3 недели, чтобы пронаблюдать за динамикой изменения этих показателей, они должны придти в норму.
Больше обращает на себя внимание низкий гемоглобин и ферритин, это указывает на железодефицит.
Нужно начать прием железосодержащего препарата, рекомендую Тотему, на 1-2 месяца. Далее-контроль лечения.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам крови снижение иммунитета на фоне перенесенной вирусной инфекции. Также низкие показатели гемоглобина и ферритина. Начните принимать тотему 2 раза в день курс 1 месяц, затем контроль клинического анализа крови.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Хайшат, я ничем не болела.
Кардиолог, Терапевт
Возможно имеет место быть бессимптомное течение, возможно показатели низкого иммунитета.
Светлана, 8 июня 2020
Клиент
Хайшат, Так анализы сдала на ковид и там ничего нет.
Врач КДЛ
Добрый день, снижение количества лимфоцитов при ковид протекает уже в форме со симптомами. Поэтому здесь возможна другая причина, необходимо наблюдение за лимфоцитами в динамике. Бывает, что лимфоциты снижаются из-за недостатка железа, который мы наблюдаем (снижен ферритин). Также из причин снижения лимфоцитов выделяют: прием гормональных препаратов, аутоиммунные заболевания, ВИЧ инфекция.
Терапевт
Любая вирусная инфекция сопровождается снижением уровня лейкоцитов и лимфопенией. В данной ситуации неплохо бы поднять иммунитет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
О чем говорит общий анализ крови? За что в нашем организме отвечают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты? Какие отклонения от нормы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу? Рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, к. м. н., доцент, руководитель информационного портала Здоровые люди Ольга Светлицкая.
— Главная функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).
Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают. Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией. Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.
В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×109/л. Их недостаток в организме (меньше 4×109/л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.
Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×109/л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.
Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×109/л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.
В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличии глистов. При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови. Но всегда нужно учитывать, когда сдавались анализы. Если это было во время болезни или сразу после стихания острого процесса, то повышение количества эозинофилов говорит о начавшемся выздоровлении.
Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.
Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.
— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза. Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий. При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.
3) нарушения питания.
Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.
— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.
Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!
(4−9×109/л)
Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов
Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.
Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.
палочкоядерные
(0,04−0,3×109/л
или 1−6%)
Нейтрофилы
сегментоядерные
(2,0−5,5×109/л
или 45−70%)
Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма
Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;
*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;
*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов
Может возникнуть при:
* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;
* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;
* при опухолях системы крови
(0,04−0,35×109/л
или 1−5%)
Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов
Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.
Бывает при:
*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);
*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);
*некоторых злокачественных опухолях;
*заболеваниях крови;
*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);
*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0−0,09×109/л
или 0−1%)
Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)
(больше 0,1×109/л)
Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.
(1,2−3,5×109/л
или 18−40%)
Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами
Развивается при:
врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.
Развивается при:
*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);
*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);
*аллергических реакциях;
*после вакцинации;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0,08−0,6×109/л
или 2−9%)
Так же как базофилы, поглощают вредные клетки (фагоцитоз), «санитары» иммунной системы
Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе
Бывает при:
*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);
*вирусных инфекциях;
*злокачественных новообразованиях;
*аутоиммунных заболеваниях;
*неспецифическом язвенном колите;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(мужчины
3,9−5,1×1012/л;
женщины
3,7−4,7×1012/л)
Клетки крови красного ряда.
Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким
Бывает в результате:
*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;
*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;
*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В12 и фолиевой кислоты) и др.;
*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);
*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);
*увеличения объема плазмы при беременности;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Бывает в результате:
*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;
* уменьшения объема плазмы из-за «сгущения крови» в результате, например, недостаточного потребления жидкости или повышенного диуреза
(мужчины: 130−170 г/л;
женщины: 120−150 г/л)
Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа
(150−400×109/л)
Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов
Развивается вследствие:
*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;
*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);
*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Первичные тромбоцитозы (более 1000×109/л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.
Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×109/л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.
Источник