Узи желудка и лимфоузлов

Что такое лимфоузлы?

Исследование лимфатических узлов важно при диагностике воспалительных и онкологических заболеваний. Лимфатическая система входит в периферическую иммунную, фильтрует кровь от вирусов, бактерий, атипичных клеток, и за счет своей барьерной функции первой попадает под воздействие негативных факторов.

В норме лимфоузлы имеют форму овала, боба или ленты и располагаются группами по несколько штук. Форма зависит от местоположения и даже возраста — подмышечные узлы более округлые, а затылочные более вытянутые, в пожилом возрасте часто наблюдаются лентовидные формы (объясняются срастанием нескольких мелких узелков).

Функции лимфоузлов:

• выработка антител, фагоцитов, лимфоцитов;
• фильтрация инородных веществ и бактерий, попадающих в организм извне;
• поддержание объема межтканевой жидкости;
• участие в обменных процессах;
• участие в поддержании нормального пищеварения.

Когда система не справляется с задачей, может возникнуть ряд трансформаций (увеличение, уплотнения, искажение формы), и все их можно обнаружить при помощи ультразвука (узелки плохо видны при инструментальных обследованиях, а глубоко залегающие, например, ретромаммарные узлы (под молочной железой), не доступны для пальпации. Каждый из узлов сканирует лимфу из определённых тканей и органов, поэтому наличие патологий в конкретном из них указывает на местонахождение первопричины проблемы.

Процесс исследования

Как проходит проверка:

• пациент обнажается, чтобы обеспечить доступ к обследуемой зоне и занимает удобную позу на кушетке;
• на зону обработки наносится универсальный гель для ультразвуковых исследований;
• датчик аппарата плотно прижимается к диагностируемому участку;
• изображение появляется на экране, специалист делает замеры и анализирует полученное изображение.

Интерпретация результатов производится по эхогенности тканей, размерам, форме и четкости контура, состоянию сосудистой сетки. При наличии метастаз меняется все — структура, эхогенность, размеры и форма (узел становится более круглым). Такой феномен делает УЗИ специфичным исследованием для выявления метастаз.

Точность исследования

Точность исследования зависит от трех факторов — расположения (глубины залегания) узлов, качества аппаратуры, опыта специалиста. В труднодоступных местах лимфоузлы можно спутать с кистами, застарелыми абсцессами — требуется дуплексное исследование. Подозрения на гематомы, грыжи или аневризмы после проведения УЗИ могут не подтвердиться — в этом случае проводится биопсия под контролем УЗИ. Поскольку метод безопасен, его можно использовать для регулярного контроля состояния пациента.

Для получения точного диагноза следует выбирать медицинский центр с хорошими врачами (на сайте НИАРМЕДИК Вы найдете биографии врачей с фото) и самым современным оборудованием. Вы можете записаться к нам по телефону или через сайт без очередей и ожидания. На территории Москвы работает несколько отделений, выбирайте наиболее удобное и близко расположенное к месту проживания или работы — в каждом из них размещено качественное УЗИ-оборудование.

Когда назначается исследование

Исследование назначают для контроля, уточнения диагноза или дифференциальной диагностики. Первичное обследование проводится, когда наблюдаются следующие явления:

• увеличение лимфоузлов после инфекционной болезни, которое не прошло даже после исчезновения остальной симптоматики;
• боль в лимфоузлах;
• озноб на протяжении нескольких дней;
• безосновательное увеличение;
• сопровождение процесса болезненными ощущениями в горле и повышением температуры;
• прощупывание пальцами выпуклостей подмышками, на шее, в паху или под челюстью;
• отличие симметричных лимфоузлов в размере;
• актиномикоз;
• аутоиммунные патологии;
• болезнь Сезари;
• заболевания щитовидной железой.

Метод при неспецифичных симптомах может быть дополнен другими лабораторными исследованиями для более точной постановки диагноза (например, биопсией).

Случаи, в которых исследуются те или иные лимфоузлы:

• краснуха, тонзиллит, ларингит, фарингит — УЗИ шеи;
• воспаление в паху, уплотнения в паховой области, высокая не снижаемая температура, отечность ног — УЗИ паховых лимфатических узлов;
• онкологические заболевания, увеличение узлов в разных областях на теле — УЗИ периферических лимфатических узлов;
• боль в подмышечных впадинах, уплотнения, мигрень, повышенная температура — УЗИ лимфоузлов под мышкой.

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ лимфатических узлов не предполагает специальных действий, и оно не оказывает негативного влияния на организм.

Дополнительные рекомендации существуют на случай, если вам предстоит УЗИ лимфоузлов брюшной полости, поскольку наполненный кишечник и повышенное газообразование затрудняют исследование и могут сделать его неинформативным. За 3-4 дня до УЗИ забрюшинных лимфатических узлов для исследования пациенту следует отказаться от всех продуктов, в состав которых входит клетчатка, а за сутки принять нужное количество активированного угля согласно весу. За несколько часов до исследования рекомендуется не принимать пищу.

Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.

УЗИ лимфоузлов – это безопасный и информативный метод диагностики, с помощью которого выявляют разные патологии лимфатической системы и определяют ее состояние в целом. В «СМ-Клиника» обследование проводят на новейшем оборудовании последнего поколения, что гарантирует получение максимально точных результатов. Диагностику выполняют врачи с большим практическим опытом.

Функции лимфатических узлов

Лимфатические узлы представляют собой природный барьер, защищающий организм человека от патологических бактерий, вредных веществ. Также они очищают кровь, играя роль своеобразных фильтров. В лимфатической системе расположены сотни узлов. Они распределены по всему телу. В соответствии с местом расположения, лимфоузлы бывают:

• подмышечными;
• передне- и заднешейными;
• грудными;
• паховыми;
• ушными;
• брюшными;
• затылочными;
• забрюшинными;
• подбородочными;
• подколенными;
• нижнечелюстными.

При нормальной работе организма при диагностике лимфоузлы не обнаруживаются. Они не увеличиваются, не прощупываются во время пальпации. Но если происходят нарушения в работе систем и органов, лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Обычно увеличение вызывают вирусные инфекции, онкологические патологии, а также деформации в соединительных тканях, возникающие вследствие артрита, ревматизма и других заболеваний.

Лимфоузлы также могут воспалиться из-за чрезмерной чувствительности организма к ряду определенных раздражителей. Обычно увеличение размеров лимфатических узлов наблюдается в тех местах, которые расположены поблизости от патологического очага. Например, в области паха узлы могут воспалиться при фурункулах, на нижних конечностях – при тромбофлебите, трофических язвах, на шее – при инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем.

Суть УЗИ лимфоузлов

Метод ультразвукового исследования основывается на способности тканей пропускать сквозь себя ультразвуковые волны. Волны, в свою очередь, отражаются от структур. Если лимфоузлы здоровы, они не будут отражаться на мониторе УЗИ-аппарата. Визуализируются они только при наличии изменений.

Врач оценивает основные параметры лимфоузлов: длину, ширину, форму, эхогенность. Они могут быть ленточными, овальными, бобовидными. Форма обычно зависит от расположения.

В здоровом состоянии лимфоузлы имеют высокую эхогенность. В процессе воспаления – низкую. Благодаря комплексной оценке основных показателей врач получает информацию о степени изменений, границах, контурах, плотности, количестве сосудов. Данные, полученные в ходе УЗИ лимфатических узлов, позволяют определить характер поражения лимфосистемы, выявить причину патологии, а также предупредить возможные осложнения.

Показания для УЗИ лимфоузлов

УЗИ лимфатических узлов применяют в целях диагностики заболеваний во время уточняющего и контрольного обследований. Вне зависимости от расположения лимфоузлов, есть ряд общих показаний для проведения диагностики. Среди них:

• увеличение и беспричинное воспаление узлов, их болезненность;
• наличие абсцессов;
• хронические простудные заболевания;
• уплотнение тканей лимфоузлов;
• заболевания щитовидной железы;
• подозрения на наличие кист, опухолевых процессов;
• подвижные, асимметричные лимфоузлы.

В зависимости от расположения узлов ультразвуковая диагностика назначается в следующих случаях:

• При отечности шейных лимфоузлов. УЗИ лимфоузлов шеи выполняют до получения данных биопсии при наличии таких заболеваний, как лепра, рак, лимфомы, актиномикоз, сифилис, туберкулез, болезнь Сезари, лимфосаркома, метастазы, проросшие в другие органы. При неспецифических лимфаденитах дополнительных исследований не проводится, исключая случаи, когда отечность не проходит после двухмесячной терапии основной патологии. В этом случае причину начинают искать с применением УЗИ лимфоузлов шеи.
• При увеличении подчелюстных узлов обследование назначают, если нет болезненности, а также при симптомах лейкоза.
• Лимфоузлы в подмышечной впадине проверяют при подозрениях на опухоли в молочной железе, грудной клетке, а также после проведения мастэктомии. УЗИ делают планово или в целях контроля над метастазированием. Также диагностику проводят при подозрении на ВИЧ или после мастита и вылеченного токсоплазмоза.
• При отечности паховых узлов обследование проводят, чтобы исключить или определить онкологические процессы, сифилис, СПИД, инфекционные или воспалительные заболевания малого таза. Также УЗИ может быть назначено при онкологии в стадии ремиссии.

Противопоказания для обследования лимфоузлов методом УЗИ

Основные противопоказания для проведения такой диагностики – это деревянистая плотность лимфоузлов, лепроматозные клетки, палочка Коха или сифилиды. Также обследование не проводят при открытых ранах, сильных повреждения на коже в области воздействия датчиком, так как полученные данные в этом случае могут быть неточными. Беременным процедуру назначают с осторожностью.

Подготовка к УЗИ лимфоузлов шеи

Особая подготовка для проведения ультразвуковой диагностики не требуется. Иногда врач может порекомендовать убрать из рациона за несколько дней до исследования пищу и напитки, вызывающие газообразование. Последнее употребление пищи должно происходить за 5-6 часов до исследования. Перед проведением УЗИ необходимо снять с тела металлические предметы, расположенные в исследуемой области, так как их наличие может исказить картину обследования.

Проведение УЗИ в «СМ-Клиника»

Врач наносит на кожу пациента специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука, а затем начинает водить датчиком по поверхности кожных покровов в исследуемой области. Чтобы получить точное и информативное изображение, врач может попросить пациента повернуться. Длится диагностика на протяжении 7-10 минут. Если у пациента уже есть выявленные патологии, время исследования может немного увеличиться.

Расшифровка результатов

С помощью ультразвукового исследования определяют причину, из-за которой произошло изменение лимфоузлов. Например:

• При серозном лимфадените негнойной формы патологический очаг расположен в месте воспаления, но узел при этом не повреждается. При пальпации возникает болезненность, сам узел увеличивается на 1-2 см, а над ним можно заметить гиперемию кожи. Контуры на УЗИ – ровные, четкие, эхогенность понижена, а количество сосудов не меняется. Возникает такое заболевание из-за инфекционных патологий разного характера.
• При гнойном лимфадените лимфоузел разрушается из-за воздействия бактерий, чаще всего – стафилококков. В результате этого он увеличивается, разрастается в ширину. Выделяется гнойное содержимое. Даже в состоянии покоя лимфоузел болезненный, вокруг него находятся отечные, покрасневшие ткани. На УЗИ видно нарушенную форму, размытые контуры. Эхогенность понижена, а сосуды полностью исчезают. Зачастую такое состояние является следствием инфекций, которые были занесены при хирургическом вмешательстве.
• При метастазировании узла, которое проявляется на 4-й стадии онкологического заболевания, он имеет ровные, четкие контуры. Его эхогенность сильно повышена из-за разрастания атипичных клеток, увеличено количество сосудов. Обычно в такой процесс вовлечены забрюшинные и паховые лимфоузлы.

Возможна ошибочная расшифровка результатов УЗИ при наличии боковых или срединных кист, а также абсцессов, имеющих одинаковую эхогенность. Чтобы исключить вероятность ошибки дополнительно может назначаться биопсия, эхосонография.

Запись на УЗИ лимфоузлов в «СМ-Клиника»

Уточнить цены на процедуру или записаться на УЗИ лимфоузлов к специалистам «СМ-Клиника» можно у операторов контакт-центра.

Записаться на процедуру, уточнить цены на УЗИ лимфоузлов в Москве можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника».

Цены на УЗИ лимфоузлов в «СМ-Клиника»