Узи периферических лимфоузлов с цдк
Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.
УЗИ лимфоузлов – это безопасный и информативный метод диагностики, с помощью которого выявляют разные патологии лимфатической системы и определяют ее состояние в целом. В «СМ-Клиника» обследование проводят на новейшем оборудовании последнего поколения, что гарантирует получение максимально точных результатов. Диагностику выполняют врачи с большим практическим опытом.
Функции лимфатических узлов
Лимфатические узлы представляют собой природный барьер, защищающий организм человека от патологических бактерий, вредных веществ. Также они очищают кровь, играя роль своеобразных фильтров. В лимфатической системе расположены сотни узлов. Они распределены по всему телу. В соответствии с местом расположения, лимфоузлы бывают:
- подмышечными;
- передне- и заднешейными;
- грудными;
- паховыми;
- ушными;
- брюшными;
- затылочными;
- забрюшинными;
- подбородочными;
- подколенными;
- нижнечелюстными.
При нормальной работе организма при диагностике лимфоузлы не обнаруживаются. Они не увеличиваются, не прощупываются во время пальпации. Но если происходят нарушения в работе систем и органов, лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Обычно увеличение вызывают вирусные инфекции, онкологические патологии, а также деформации в соединительных тканях, возникающие вследствие артрита, ревматизма и других заболеваний.
Лимфоузлы также могут воспалиться из-за чрезмерной чувствительности организма к ряду определенных раздражителей. Обычно увеличение размеров лимфатических узлов наблюдается в тех местах, которые расположены поблизости от патологического очага. Например, в области паха узлы могут воспалиться при фурункулах, на нижних конечностях – при тромбофлебите, трофических язвах, на шее – при инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем.
Суть УЗИ лимфоузлов
Метод ультразвукового исследования основывается на способности тканей пропускать сквозь себя ультразвуковые волны. Волны, в свою очередь, отражаются от структур. Если лимфоузлы здоровы, они не будут отражаться на мониторе УЗИ-аппарата. Визуализируются они только при наличии изменений.
Врач оценивает основные параметры лимфоузлов: длину, ширину, форму, эхогенность. Они могут быть ленточными, овальными, бобовидными. Форма обычно зависит от расположения.
В здоровом состоянии лимфоузлы имеют высокую эхогенность. В процессе воспаления – низкую. Благодаря комплексной оценке основных показателей врач получает информацию о степени изменений, границах, контурах, плотности, количестве сосудов. Данные, полученные в ходе УЗИ лимфатических узлов, позволяют определить характер поражения лимфосистемы, выявить причину патологии, а также предупредить возможные осложнения.
Показания для УЗИ лимфоузлов
УЗИ лимфатических узлов применяют в целях диагностики заболеваний во время уточняющего и контрольного обследований. Вне зависимости от расположения лимфоузлов, есть ряд общих показаний для проведения диагностики. Среди них:
- увеличение и беспричинное воспаление узлов, их болезненность;
- наличие абсцессов;
- хронические простудные заболевания;
- уплотнение тканей лимфоузлов;
- заболевания щитовидной железы;
- подозрения на наличие кист, опухолевых процессов;
- подвижные, асимметричные лимфоузлы.
В зависимости от расположения узлов ультразвуковая диагностика назначается в следующих случаях:
- При отечности шейных лимфоузлов. УЗИ лимфоузлов шеи выполняют до получения данных биопсии при наличии таких заболеваний, как лепра, рак, лимфомы, актиномикоз, сифилис, туберкулез, болезнь Сезари, лимфосаркома, метастазы, проросшие в другие органы. При неспецифических лимфаденитах дополнительных исследований не проводится, исключая случаи, когда отечность не проходит после двухмесячной терапии основной патологии. В этом случае причину начинают искать с применением УЗИ лимфоузлов шеи.
- При увеличении подчелюстных узлов обследование назначают, если нет болезненности, а также при симптомах лейкоза.
- Лимфоузлы в подмышечной впадине проверяют при подозрениях на опухоли в молочной железе, грудной клетке, а также после проведения мастэктомии. УЗИ делают планово или в целях контроля над метастазированием. Также диагностику проводят при подозрении на ВИЧ или после мастита и вылеченного токсоплазмоза.
- При отечности паховых узлов обследование проводят, чтобы исключить или определить онкологические процессы, сифилис, СПИД, инфекционные или воспалительные заболевания малого таза. Также УЗИ может быть назначено при онкологии в стадии ремиссии.
Противопоказания для обследования лимфоузлов методом УЗИ
Основные противопоказания для проведения такой диагностики – это деревянистая плотность лимфоузлов, лепроматозные клетки, палочка Коха или сифилиды. Также обследование не проводят при открытых ранах, сильных повреждения на коже в области воздействия датчиком, так как полученные данные в этом случае могут быть неточными. Беременным процедуру назначают с осторожностью.
Подготовка к УЗИ лимфоузлов шеи
Особая подготовка для проведения ультразвуковой диагностики не требуется. Иногда врач может порекомендовать убрать из рациона за несколько дней до исследования пищу и напитки, вызывающие газообразование. Последнее употребление пищи должно происходить за 5-6 часов до исследования. Перед проведением УЗИ необходимо снять с тела металлические предметы, расположенные в исследуемой области, так как их наличие может исказить картину обследования.
Проведение УЗИ в «СМ-Клиника»
Врач наносит на кожу пациента специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука, а затем начинает водить датчиком по поверхности кожных покровов в исследуемой области. Чтобы получить точное и информативное изображение, врач может попросить пациента повернуться. Длится диагностика на протяжении 7-10 минут. Если у пациента уже есть выявленные патологии, время исследования может немного увеличиться.
Расшифровка результатов
С помощью ультразвукового исследования определяют причину, из-за которой произошло изменение лимфоузлов. Например:
- При серозном лимфадените негнойной формы патологический очаг расположен в месте воспаления, но узел при этом не повреждается. При пальпации возникает болезненность, сам узел увеличивается на 1-2 см, а над ним можно заметить гиперемию кожи. Контуры на УЗИ – ровные, четкие, эхогенность понижена, а количество сосудов не меняется. Возникает такое заболевание из-за инфекционных патологий разного характера.
- При гнойном лимфадените лимфоузел разрушается из-за воздействия бактерий, чаще всего – стафилококков. В результате этого он увеличивается, разрастается в ширину. Выделяется гнойное содержимое. Даже в состоянии покоя лимфоузел болезненный, вокруг него находятся отечные, покрасневшие ткани. На УЗИ видно нарушенную форму, размытые контуры. Эхогенность понижена, а сосуды полностью исчезают. Зачастую такое состояние является следствием инфекций, которые были занесены при хирургическом вмешательстве.
- При метастазировании узла, которое проявляется на 4-й стадии онкологического заболевания, он имеет ровные, четкие контуры. Его эхогенность сильно повышена из-за разрастания атипичных клеток, увеличено количество сосудов. Обычно в такой процесс вовлечены забрюшинные и паховые лимфоузлы.
Возможна ошибочная расшифровка результатов УЗИ при наличии боковых или срединных кист, а также абсцессов, имеющих одинаковую эхогенность. Чтобы исключить вероятность ошибки дополнительно может назначаться биопсия, эхосонография.
Запись на УЗИ лимфоузлов в «СМ-Клиника»
Уточнить цены на процедуру или записаться на УЗИ лимфоузлов к специалистам «СМ-Клиника» можно у операторов контакт-центра.
Записаться на процедуру, уточнить цены на УЗИ лимфоузлов в Москве можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника».
Цены на УЗИ лимфоузлов в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| УЗИ лимфатических узлов | 1 700 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник
Сделать УЗИ лимфатических узлов в Москве можно в 7 клиниках. Средняя цена – 1300р. ( за последние 3 месяца). Всего найдено 7 цен от 1100 до 2300 руб.
7 адресовсредняя цена 1300р.
все УЗИ лимфоузлов стандартное с допплерографией дуплексное, ЦДК |
Фильтр:
Сортировка
По умолчанию
По возрастанию цены
По убыванию цены
По рейтингу
По отзывам
Показать все фильтры
Сбросить
все УЗИ лимфоузлов
дуплексное, ЦДК
снять фильтр
стандартное
с допплерографией
дуплексное, ЦДК
По умолчанию
По возрастанию цены
По убыванию цены
По рейтингу
По отзывам
сбросить фильтр
Найдено 7 центров
Скрыть фильтр
АЛМ Медицина на Новочеремушкинской ул. Новочеремушкинская, д. 55, корп. 2 | ул. Новочеремушкинская, д. 55, корп. 2 | ||
| |||
МЦ Yourmed в Красногорске г. Красногорск (Московская область), ул. Авангардная, д. 3 | г. Красногорск (Московская область), ул. Авангардная, д. 3 | ||
| |||
УроМед на Северном бульваре Северный бульвар, д. 15 | Северный бульвар, д. 15 | ||
| |||
МедПрестиж в Подольске г. Подольск (Московская область), ул. Советская, д. 41/5 | г. Подольск (Московская область), ул. Советская, д. 41/5 | ||
| |||
Центр МРТ-УЗИ Сфера-СМ в Ивантеевке г. Ивантеевка (Московская область), ул. Первомайская, д. 39 | г. Ивантеевка (Московская область), ул. Первомайская, д. 39 | ||
| |||
Центр МРТ-УЗИ Сфера-СМ в Королеве г. Королев (Московская область), ул. Циолковского, д. 24 | г. Королев (Московская область), ул. Циолковского, д. 24 | ||
| |||
ГКБ им. С.П. Боткина 2-й Боткинский пр-д, д. 5 | 2-й Боткинский пр-д, д. 5 | ||
| |||
УЗИ лимфатических узлов – процедура эхографической визуализации определенной группы лимфоузлов (переднешейных, заднешейных, затылочных, ушных, подчелюстных, подбородочных, подмышечных, паховых, подколенных, брюшных, забрюшинных, грудных).
Источник
УЗИ лимфоузлов – это эхографический метод, позволяющий оценить состояние лимфатической системы и рядом расположенных органов. Воспалительные и неопластические процессы часто вызывают изменения размеров или структуры лимфатических узлов. При помощи обследования проводится диагностика между этими патологиями и выявляется возможная причина заболевания.
Что показывает УЗИ лимфоузлов
Лимфоузел – периферический орган лимфатической системы. Он обеспечивает созревание лимфоцитов (клетки крови, осуществляющие иммунные процессы), защиту от патогенной флоры, формирование нормального иммунитета. Лимфа проходит через узлы как через фильтры, тем самым очищаясь от патологических примесей.
Изменение размеров или структуры лимфоузлов сигнализирует о заболевании рядом расположенного органа.
УЗИ помогает выявить:
- бактериальные процессы: сифилис, бруцеллез, фурункулез, отиты, ларингиты;
- вирусные инфекции: ВИЧ, цитомегаловирусная инфекция, герпес типа 1 или 2, мононуклеоз;
- заболевания, вызванные простейшими: малярия, трихомониаз;
- грибковые инфекции: аспергиллез, кандидоз, гистоплазмоз;
- аутоиммунные заболевания: системная волчанка, склеродермия, ревматоидные болезни;
- злокачественные неоплазии: лейкозы, лимфомы;
- метастатические очаги опухолей: рак молочной железы, желудка, гортани и другие.
УЗИ является обязательным условием для проведения биопсии. Под контролем ультразвука производится пункция лимфатического узла и забор материала. Подобное исследование помогает разобраться в этиологии заболевания и назначить адекватную терапию.
Дополнительно о лимфатических узлах смотрите в видео:
Показания и противопоказания
УЗИ лимфоузлов показано при наличии признаков лимфаденопатии. При этом обнаруживаются увеличенные, болезненные и воспаленные узлы, они становятся плотными, могут срастаться с окружающими тканями, а кожа над ними приобретает красноватый или бурый оттенок.
Не всегда патологические процессы в лимфатической системе сопровождаются такими яркими клиническими проявлениями. Зачастую изменения можно определить лишь пальпаторно. К примеру, метастазы видны невооруженным взглядом только на последних стадиях онкологического процесса. Долгое время они определяются лишь при тщательном осмотре.
Основные показания для проведения УЗИ лимфатических узлов:
- увеличение размеров узла;
- изменение плотности ткани;
- наличие спаянных конгломератов лимфатических узлов;
- изменение кожных покровов (гиперемия или мацерация) над лимфоузлами;
- выраженный болевой синдром;
- слабость, недомогание;
- наличие очага хронической инфекции;
- подозрение на злокачественный процесс.
Лимфатические узлы расположены по всей площади тела. Каждая группа ответственна за определенный участок или орган. Необходимо знать топографию лимфатических сосудов, чтобы определить зону исследования.
К примеру, УЗИ подчелюстных лимфоузлов производится при подозрении на заболевания ЛОР-органов или одонтогенную (зубную) инфекцию. А исследование надключичных, подключичных, подмышечных узлов назначают при подозрении на заболевания молочной железы. У женщин это основные группы, в которые оттекает лимфа от груди.
Дополнительно читайте статью про исследование лимфоузлов шеи.
При возникновении длительных тянущих болей в паху необходимо проверить состояние органов малого таза. Вялотекущие воспалительные процессы могут длительное время проходить со скудной клинической картиной. Для установления диагноза и определения тактики ведения назначается УЗИ паховых лимфоузлов.
УЗИ используется для поиска онкологических процессов. Длительный субфебрилитет, малоинтенсивные боли в животе могут свидетельствовать в пользу злокачественных опухолей брюшной полости. В этом случае проводится УЗИ забрюшинных лимфоузлов. Исследование помогает дифференцировать онкологический процесс и гастроинтестинальную патологию.
Особое внимание при обследовании необходимо уделить детям. Из-за физиологической незрелости иммунной системы многие воспалительные заболевания имеют скрытое или абортивное течение. У ребенка длительное время нет симптомов, но впоследствии он становится обладателем очага хронической инфекции.
Такие процессы оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, приводя к повышенному риску возникновения рецидивирующих инфекций или системных заболеваний. Чтобы избежать подобных исходов, необходимо тщательно обследовать ребенка при подозрении на патологию.
Как подготовиться к процедуре
УЗИ лимфоузлов не требует специальной подготовки. Режим питания и прием медикаментов не оказывают значимого влияния на результаты тестирования. Исключение составляет УЗИ лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства. Для получения корректных данных на протяжении трех дней необходимо придерживаться диеты, которая уменьшает газообразование.
Из рациона исключаются: мучные или кондитерские изделия, сладкие фрукты, крахмалистые овощи, газированные напитки. Само исследование проводят натощак. Для улучшения качества изображения рекомендуется провести очистительную клизму.
К УЗИ лимфатических узлов паха также нет необходимости готовиться, кроме случаев, когда оно сочетается с исследованием органов малого таза или брюшной полости.
Патологию лимфатических узлов паха можно посмотреть на видео:
Как проводится ультразвуковое исследование
Длительность процедуры не превышает 15 минут. Пациент принимает необходимое положение (в зависимости от зоны исследования) и освобождает необходимый участок тела от одежды. Далее врач наносит на кожу проводящий гель, который улучшает контакт датчика с тканями. После всех приготовлений доктор последовательно осматривает лимфатические узлы и проводит необходимые измерения.
После завершения обследования врач функциональной диагностики заполняет протокол, на основании которого будет выставлен диагноз.
Во время УЗИ врач должен быть внимателен и осторожен. Из-за того, что эхографические методы не дают четкой картинки, неопытные специалисты могут неверно интерпретировать увиденное. При УЗИ в допплеровском режиме часто путают сосуд или мышцу с лимфатическим узлом.
При сомнительных данных будет правильно использовать УЗИ лимфатических узлов с ЦДК (цветное допплеровское картирование). В этом случае при изменении угла мышца и сосуд будут напоминать трубчатые структуры, а лимфоузел останется круглым.
Расшифровка результатов обследования
Чтобы сделать выводы о состоянии регионарных лимфатических узлов, необходимо детально изучить их характеристики. В норме размер лимфоузлов составляет от 3 до 10 мм. Их величина зависит от локализации (грудные гораздо меньше подмышечных или шейных).
Помимо размера, оценивается плотность и четкость контуров. Здоровый лимфоузел имеет гипоэхогенную (темную) окраску, однородную структуру, четкие границы. Даже незначительное отклонение от указанных параметров свидетельствует о наличии лимфаденита (воспаление лимфоузла).
Инфекционный лимфаденит
Инфекционно-воспалительное поражение лимфатических узлов является следствием борьбы организма с различными патогенными агентами. Лимфаденит чаще поражает регионарные лимфоузлы. Это обусловлено особенностями лимфо- и кровотока данной зоны.
К УЗ-признакам инфекционного лимфаденита относят:
- увеличение размера узла;
- гипоэхогенный (темный) ободок по периферии;
- гиперэхогенная (светлая) центральная часть;
- округлая форма;
- четкие контуры.
Все изменения в размере или структуре полностью обратимы. По мере выздоровления лимфатический узел приобретает свою привычную форму.
Туберкулезная лимфаденопатия
Поражаются преимущественно узлы шеи, подмышечной, паховой области. Для туберкулезной лимфаденопатии характерно значительное увеличение размеров (более чем в 10 раз).
Чаще всего узлы имеют вид гипоэхогенных образований без четких контуров. Структура их неоднородна. Нередко группы узлов спаяны между собой и образуют конгломераты. При прогрессировании патологического процесса формируются абсцессы, открываются свищевые отверстия.
Метастатическое поражение узлов
Злокачественные новообразования в терминальных стадиях характеризуются метастазированием в регионарные и отдаленные лимфатические узлы. Более благоприятный прогноз имеют метастазы, расположенные рядом с опухолью (метастаз в шейных узлах при раке щитовидки).
Основные признаки ракового поражения лимфоузлов:
- размеры более 1 см;
- пониженная эхогенность;
- неоднородная структура;
- нечеткость контуров;
- спаянность с окружающими тканями;
- увеличение коркового слоя;
- потеря дифференцировки (центральная, корковая, околокорковая зоны слабо различимы);
- образование крупных конгломератов;
- наличие аномального кровообращения (чередование зон с повышенным и пониженным кровотоком).
При подозрении на злокачественный процесс необходимо в срочном порядке провести биопсию пораженного узла. Это исследование поможет точно определить природу патологии.
Лимфогранулематоз
Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – это злокачественная опухоль из лимфоидной ткани. Чаще первый патологический очаг формируется в шейных, надключичных или средостенных группах. Позднее процесс поражает органы и системы (печень, селезенку, легкие, костный мозг).
На УЗИ лимфома проявляется увеличением, сращением узлов между собой. При этом они не прорастают в окружающие ткани, не теряют своей структуры.
В процессе анализа заключения важно обратить внимание не только на патологически измененные лимфатические узлы, но и на здоровые. Стоит помнить, что граница нормы весьма условна.
Патологию лимфатических узлов шеи можно посмотреть в видео:
Стоимость УЗИ лимфатических узлов
Цена ультразвуковой диагностики зависит от места проведения и группы узлов, которые подвержены обследованию. В государственных лечебных учреждениях исследование проводится бесплатно. В частных клиниках стоимость обследования составляет 1000—3000 рублей. Цена зависит от региона.
Стоимость УЗИ лимфоузлов в различных городах России:
| Город | Мин. цена, рубли | Макс. цена, рубли |
| Москва | 1100 | 3000 |
| Санкт-Петербург | 1000 | 2700 |
| Калининград | 750 | 1850 |
| Нижний Новгород | 850 | 1800 |
УЗИ лимфоузлов далеко не самый специфичный метод. Он показывает наличие патологического процесса, но не всегда выявляет причину. Однако для оценки состояния лимфатической системы он остается приоритетным. Это простой и безопасный способ получить информацию о морфологической и функциональной структуре лимфоузлов.
Если вы когда-нибудь проходили УЗИ лимфоузлов, поделитесь своим опытом с другими пользователями в комментариях. Будьте здоровы.
Источник