Узи периферических лимфоузлов что это такое
Лимфоузел – орган периферической системы, отвечающий за выработку лимфоцитов, которые помогают нашему организму бороться с различными болезнетворными бактериями. Существует три вида лимфатических узлов: периферические (поверхностные), центральные, глубокие (внутренние). Самыми доступными для обследования являются периферические (например, шейные, подчелюстные, подключичные, паховые и т. д.). В здоровом состоянии они не видны и могут не определяться при пальпации.
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов – это современный, безопасный, безболезненный и эффективный метод аппаратной диагностики различных заболеваний, в том числе и онкологических.
Показания к проведению процедуры
Для прохождения УЗИ периферических лимфоузлов существуют следующие показания:
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфоузлов;
- реабилитационный период после инфекционных и вирусных заболеваний, во время которого лимфоузлы не уменьшаются;
- хроническая простуда;
- воспаление лимфоузлов без видимых причин;
- асимметрия лимфатических узлов при прощупывании;
- опухоль;
- возможность прощупать лимфоузлы в области паха, на шее, в подмышечной и подчелюстной областях.
Как делают УЗИ лимфоузлов?
Особой подготовки для проведения УЗИ лимфоузлов, как правило, не требуется. Исключение составляет лишь УЗИ забрюшинных лимфоузлов. В этом случае за два-три дня следует придерживаться диеты без продуктов, провоцирующих газообразование. Накануне обследования ужин должен быть легким.
На исследуемый участок тела (предварительно освобожденный от одежды) наносится гель и к нему прижимается датчик, с помощью которого отраженные органами ультразвуковые волны передаются на экран в виде изображения. Процедура совершенно безболезненная и длится в среднем 10-15 минут.
УЗИ подмышечных лимфоузлов
Назначается УЗИ подмышечных лимфоузлов при патологиях или подозрении на них в области молочных желез и лимфатических узлов в области подмышек. Также после мастэктомии или иных оперативных вмешательств. Проводится данный вид обследования следующим образом: больной раздевается до пояса, принимая либо лежачее, либо сидячее положение. Затем специальным датчиком врач совершает все необходимые манипуляции, чтобы изучить структуру лимфоузлов.
УЗИ подчелюстных лимфоузлов
При подозрении на лейкоз, деформированную костную ткань челюсти врач может назначить УЗИ подчелюстных лимфоузлов. Проводится процедура, как и УЗИ любых других органов: исследуемая область обнажается, смазывается гелем, обследуется с помощью датчика.
УЗИ лимфоузлов паховой области
Показаниями для назначения УЗИ лимфоузлов в паховой области служат заболевания мочеполовой системы, вирусные, бактериальные, грибковые болезни. Проводится процедура так же, как и всегда. Пациенту нужно лишь раздеться ниже пояса и лечь на кушетку.
Расшифровка результатов
Результаты выдают пациенту после процедуры. В протоколе обязательно отражается следующая информация о лимфоузлах:
- размеры, соотношение длины и ширины, форма;
- структура лимфоузла, наличие дифференцировки на корковый и мозговой слой;
- степень поражения/увеличения;
- количество сосудов;
- плотность;
- границы и контуры.
В норме размеры лимфатических узлов не должны быть увеличены, диаметр – около 10 мм. Также к норме относятся ровные контуры, однородная структура, отсутствие наростов и каких-либо образований.
Какие патологии можно обнаружить?
При УЗИ лимфатических узлов, можно обнаружить самые разные патологии. Например, воспаление лимфоузла, его доброкачественное увеличение.
Благодаря такому виду обследования, как УЗИ лимфатических узлов, можно обнаружить или подтвердить онкологические заболевания, метастазы, заподозрить венерические болезни (например, СПИД или сифилис).
Видно ли на УЗИ рак лимфоузлов?
Помимо вышеперечисленного, на УЗИ видно и так называемый рак лимфоузлов. Это происходит при попадании метастазов в лимфатические узлы и при лимфоме. В первую очередь он проявляется в изменении формы. Чем выраженнее округлость, тем вероятнее наличие злокачественного образования. Также при данном заболевании меняется структура лимфоузла, контуры могут быть нечеткими или совсем размытыми.
Противопоказания для проведения УЗИ лимфоузлов
В связи с высокой информативностью и полной безопасностью процедуры можно назвать только относительные противопоказания: нарушение целостности кожных покровов в месте проведения УЗИ лимфоузлов. После того как кожа придет в норму, противопоказаний нет.
Источник

УЗИ лимфатических узлов – исследование лимфоузлов с использованием ультразвука. Применяется на этапе постановки диагноза, проведения дифференциальной диагностики первичных онкологических поражений лимфоидной системы, лимфогенного метастазирования опухолей других органов и систем, лимфоаденопатии при специфических и неспецифических инфекциях. Позволяет определить диаметр, форму, расположение, особенности структуры отдельных лимфоузлов, выявить пакеты и конгломераты, оценить вовлеченность близлежащих тканей при наличии аденопатии. Как правило, в клинической практике проводят УЗИ лимфоузлов 1 или 2 групп.
Показания
В ходе сканирования можно оценить состояние шейных, подчелюстных, подмышечных, над- и подключичных, медиастинальных, абдоминальных лимфоузлов, узлов малого таза и пр. УЗИ лимфатических узловприменяется на начальном этапе диагностического поиска либо в качестве уточняющего исследования. Целью процедуры является постановка диагноза, проведение дифференциальной диагностики, оценка динамики заболевания на фоне терапевтических мероприятий, раннее выявление рецидивов в отдаленном периоде. В клинической практике сонографию обычно назначают при выявлении признаков локального воспаления, гиперплазии и уплотнения лимфоузлов неясного генеза в ходе внешнего осмотра, при жалобах пациента на боли в области их расположения. Основными показаниями к УЗИ лимфатических узлов являются подозрения на:
- Онкологическое поражение лимфоидной системы. Методику используют в ходе диагностики и дифференциальной диагностики лимфосаркомы и лимфогранулематоза, которые могут сопровождаться увеличением надключичных, шейных, абдоминальных, тазовых, паховых и медиастинальных лимфоузлов.
- Лимфогенные метастазы. Процедура дает возможность обнаружить признаки поражения регионарных лимфатических узлов при злокачественных опухолях разных органов и систем, в том числе – рака молочной железы, рака щитовидной железы и др. Оценка распространенности онкологического процесса позволяет определить тактику консервативной терапии, объем и необходимость хирургического вмешательства.
- Аутоиммунные заболевания. Сканирование выполняется при необходимости уточнить объем поражения различных групп лимфоузлов при саркоидозе, ревматоидном артрите и других аутоиммунных болезнях, провести дифференциальную диагностику с онкологическими и инфекционными патологиями.
- Инфекционно-воспалительные процессы. При подтвержденной специфической (сифилисе, туберкулезе) или неспецифической (например, хроническом тонзиллите) инфекции, гнойных поражениях различной локализации сонография обычно не проводится. Поводом для назначения манипуляции может стать сохранение признаков лимфаденита в течение 8 и более недель после исчезновения клинической симптоматики основного заболевания.
Противопоказания
Возрастные и соматические противопоказания к УЗИ лимфатических узлов отсутствуют. Метод не назначают при нарушении целостности кожи (ссадинах, ранах) и гнойничковых поражениях в зоне исследования. Причиной является необходимость нанесения специального геля на кожные покровы.
Методика проведения
Сонография поверхностных лимфатических узлов осуществляется без подготовки. При одновременном проведении сканирования глубоких лимфоузлов, УЗИ брюшной полости либо малого таза перед процедурой следует воздержаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию. Объем исследования зависит от характера патологии. При злокачественных новообразованиях, локальных лимфоаденопатиях неясной этиологии обычно выполняют УЗИ лимфатических узлов определенного региона. При лимфогранулематозе, лимфосаркоме, лимфолейкозах производят изучение узлов различных групп.
Больной освобождает исследуемую область тела от одежды и располагается на кушетке в положении, которое обеспечивает наилучшие условия для сканирования той или иной зоны. Врач наносит на УЗ-датчик специальный гель, улучшающий проводимость ультразвуковых сигналов, прикладывает датчик к коже и совершает плавные движения. Манипуляция абсолютно безболезненна, пациент ощущает только прикосновение датчика и попадание геля на кожу. Продолжительность процедуры определяется количеством групп изучаемых лимфоузлов. В процессе сонографии специалист уточняет локализацию, количество, форму, диаметр и особенности структуры лимфатических узлов, выявляет инфильтрацию близлежащих тканей.
Интерпретация результатов
Размер неизмененных лимфоузлов обычно не превышает 0,8-1 см, соотношение длины и толщины составляет не более 1:2. Контуры ровные, четкие, структура равномерная гиперэхогенная. Поражение лимфатических узлов может сопровождаться изменением их формы, увеличением размера, неровностью контуров, неоднородностью структуры, формированием пакетов или образованием конгломератов. Врач ультразвуковой диагностики описывает все обнаруженные изменения в заключении и передает документ больному или лечащему врачу. Заключение подготавливается в течение нескольких часов или суток в зависимости от загруженности специалиста.
Врач, проводящий исследование, не выставляет окончательный диагноз. Для уточнения дальнейшей тактики обследования и лечения следует обратиться к специалисту, выдавшему направление на сонографию. По результатам УЗИ лимфоузлов лечащий врач может установить диагноз, назначить другие диагностические процедуры (биопсию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, анализ на онкомаркеры и т. п.), выдать направление на госпитализацию или на консультации других специалистов.
Источник
Ультразвуковая диагностика – скрининговый метод исследования многих органов, в том числе лимфатических узлов.
В каких случаях показано УЗИ лимфоузлов? Как проводят это исследование? Существуют ли ограничения для УЗИ лимфоузлов? Ответы на эти и другие вопросы нам помогла найти врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ростов Марина Викторовна Малеева.
— Марина Викторовна, где в организме человека есть лимфатические узлы и зачем они нужны?
— Лимфатические узлы (лимфоузлы) – это структуры иммунной системы, которые очищают лимфу от чужеродных веществ и микроорганизмов в лимфатической системе, то есть это мощный фильтрационный комплекс организма. Такая «дренажная» система защищает нас от многих болезней. Когда бактерии или вирусы из лимфы попадают в лимфатические узлы, последние воспаляются, увеличиваются в размерах (опухают).
Лимфоузлы расположены по ходу лимфатических сосудов, то есть по всему организму, как довольно близко к поверхности тела, так и глубоко в полостях (грудной, брюшной). У человека более 400 лимфоузлов.
Читайте материалы по теме:
Просто о сложном: зачем нам нужна лимфатическая система?
Вирусы и бактерии – в чём принципиальное отличие?
— Какие методы используют врачи для исследования лимфатических узлов?
— Наиболее популярно ультразвуковое исследование. Если нужно уточнить диагноз, а также оценить лимфоузлы, расположенные глубоко, врач может рекомендовать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
— Давайте подробнее поговорим об ультразвуковом исследовании. Какие симптомы могут стать поводом для назначения УЗИ лимфатических узлов?
— УЗИ – простой, безопасный, доступный и вместе с тем сравнительно информативный метод исследования лимфоузлов. Часто изменения в лимфатических узлах служат индикатором патологических изменений в органе, который они окружают.
Поводом для ультразвукового обследования лимфоузлов может быть их увеличение, болезненность, длительная невысокая температура тела, общая слабость, снижение массы тела, изменения в анализах крови, наличие очага хронической инфекции, подозрение на злокачественное новообразование.
— Что показывает УЗИ лимфоузлов? При каких патологиях будет полезен этот метод исследования?
— С помощью ультразвукового исследования мы можем оценить количество, размеры и структуру лимфатических узлов, выявить воспалительные и опухолевые изменения в них. Например, УЗИ лимфоузлов назначают при:
- воспалительных процессах ЛОР-органов (ангины, ларингиты, отиты);
- ВИЧ, герпетической и цитомегаловирусной инфекциях;
- аутоиммунных патологиях (склеродермии, системной красной волчанке и некоторых других).
Изменения в лимфатических узлах могут быть обнаружены с помощью УЗИ и при злокачественных новообразованиях, в частности, при лейкозе, лимфоме, раке молочной железы, желудка и других.
УЗИ используют и при проведении такой манипуляции, как биопсия лимфатического узла. Если, к примеру, УЗИ показало увеличенный лимфоузел, лечащий врач может назначить его биопсию под ультразвуковым мониторингом.
Читайте материалы по теме:
Берегите горло! Как избежать «летней» ангины?
Как избавиться от лающего кашля? Говорим о ларингите
Что такое средний отит и как его избежать?
— Марина Викторовна, расскажите, как проходит процедура УЗИ лимфоузлов
— Пациент освобождает необходимый участок тела от одежды, принимает нужное положение (оно зависит от того, в какой зоне мы проводим исследование). Врач наносит на кожу специальный гель, улучшающий контакт датчика с кожей, проводит осмотр лимфатических узлов и фиксирует получаемые данные. После завершения обследования врач выдаёт пациенту заключение.
Длится эта процедура в среднем 15-20 минут.
— Необходима ли подготовка к УЗИ лимфатических узлов?
— Нет, специальной подготовки к исследованию не предусмотрено.
— Существуют ли ограничения для УЗИ лимфоузлов?
— Нет, для проведения этого исследования нет ни возрастных, ни каких-либо иных ограничений. Это уникальный метод, который позволяет выявлять многие патологии на ранней стадии и играет важную роль в профилактике ряда серьёзных заболеваний.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на УЗИ лимфоузлов можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Иммунитет не на стороне Розы Люксембург и Клары Цеткин. Почему природа не признаёт равенство?
Иммунитет под контролем! Создаём крепкий тыл ребёнку
Для справки:
Малеева Марина Викторовна
Выпускница лечебного факультета Ростовского государственного медицинского университета. Окончила интернатуру по направлению «Терапия». В последующем прошла обучение по ультразвуковой диагностике (УЗД).
Врач высшей квалификационной категории, на протяжении 30 лет работает врачом ультразвуковой диагностики
В настоящее время – врач УЗД в «Клиника Эксперт» Ростов. Принимает по адресу: Красноармейская улица, 262
Источник
Лимфатический узел – это компонент лимфатической системы, выполняющий определенные функции. Он участвует в формировании иммунитета, вырабатывает антитела, которые необходимы для защиты организма. Кроме того, лимфоузел является барьером для инородных микроорганизмов и считается естественным «фильтром». Также он поддерживает равномерны объем жидкости между тканями и обеспечивает метаболизм и нормальное пищеварение.
Стоит отметить, что количество таких компонентов у человека индивидуально и может варьироваться от 400 до 1000. Они располагаются в жизненно необходимых местах и в случае, если организм функционирует правильно, то не прощупываются или же едва заметны.
Увеличение лимфатических узлов возможно при определенных нарушениях здоровья. Если у человека появилась болезненность и припухлость – это говорит о том, что в организме произошел сбой.
Увеличиться лимфоузел может при вирусных инфекциях, поражениях соединительных тканей, онкологических заболеваниях. К вирусным инфекциям относится корь, герпес, краснуха и другие вирусы, тропные к лимфоидной ткани. К поражениям соединительных тканей – артрит, артроз, ревматизм. Кроме того, увеличение лимфоузлов возможно и при индивидуальной чувствительности, поэтому может указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
Место расположения гипертрофированных узлов может напрямую зависеть от заболевания. К примеру увеличенные лимфоузлы в паховой области могут говорить о фурункулах, воспалении урогенитального тракта и прочих воспалительных процессах в нижних конечностях.
Ранняя диагностика позволяет вовремя определить причину, диагноз и назначить правильное лечение. Для этого необходимо проведение ультразвукового исследования с помощью специально предназначенного оборудования.
Показания к проведению УЗИ
Стоит отметить, что своевременное обследование и лечение позволяет не просто сократить время лечения, но и в некоторых случаях, сохранить жизнь человека.
В ходе процедуры врач может увидеть размеры, форму и структуру лимфоузлов, оценить состояние тканей и кровоснабжения.
При исследовании учитывается расположение лимфоузлов. Обследование лимфатических узлов в области шеи проводится при подозрении на туберкулез, рак, саркому, лимфому, сифилис. Также сюда относятся образования на слюнных железах и поражения щитовидки.
Кроме заметных визуальных изменений лимфоузлов, человека должны насторожить и следующие симптомы:
- заметная утомляемость;
- озноб;
- отсутствие аппетита и сна;
- частая головная боль, ломота тела;
- боли в области расположения лимфатических узлов.
Если у человека, кроме припухлости, есть хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, это должно насторожить его. В данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу, который при наличии показаний назначит человеку прохождение ультразвукового исследования лимфатических узлов.
В целом, стоит отметить, что характер заболевания напрямую зависит от выбора места для ультразвукового обследования. Если есть деформация костных тканей в зубочелюстной системе, то нужно пройти УЗИ подчелюстных лимфатических узлов. Если человеку проводилась операция, то после оперативного вмешательства необходимо сделать обследование подмышечных лимфоузлов.
Подготовка и проведение процедуры
Какой-либо особой подготовки ультразвуковое исследование лимфатических узлов не требует. Исключением является исследование забрюшинных лимфатических узлов. В этом случае примерно за 2-4 дня до УЗИ следует придерживаться диеты, которая не содержит продукты, которые вызывают брожение в организме: газированные напитки, дрожжевой хлеб, квас, капуста и прочее. Накануне процедуры рекомендован легкий ужас, а за сутки до проведения следует сделать очистительную клизму.
Назначается УЗИ врачом, а проводится с помощью специального высокоточного датчика. Процедура является абсолютно безболезненной и безопасной для организма.
Проведение процедуры достаточно простое:
- Врач наносит гель на высокоточный датчик.
- К коже плотно прижимается датчик и на монитор выводится изображение.
Важно со всей ответственностью относиться к собственному здоровью и регулярно проходить различные обследования. В том случае, если у человека появились подозрительные симптомы, следует срочно обратиться к специалисту.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Фурманова Елена Александровна
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
Общий стаж: 7 лет.
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.
Источник