Узи лимфоузлов 1 регион

УЗИ лимфатических узлов — ультразвуковое сканирование лимфоузлов различной локализации (обычно 1-2-х регионов за процедуру). В процессе исследования оценивается их количество, размеры, форма, структура, локализация и взаимоотношения с окружающими тканями. В клинической практике чаще всего используется УЗИ подчелюстных, шейных, над- и подключичных, подмышечных, паховых и других групп лимфатических узлов. Ультразвуковое обследование зон регионарного лимфооттока помогает проводить диагностику и дифференциальную диагностику неспецифических и специфических лимфаденитов, метастатического поражения лимфоузлов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы и других заболеваний лимфоидной ткани.

УЗИ лимфатических узлов — ультразвуковое сканирование лимфоузлов различной локализации (обычно 1-2-х регионов за процедуру). В процессе исследования оценивается их количество, размеры, форма, структура, локализация и взаимоотношения с окружающими тканями. В клинической практике чаще всего используется УЗИ подчелюстных, шейных, над- и подключичных, подмышечных, паховых и других групп лимфатических узлов. Ультразвуковое обследование зон регионарного лимфооттока помогает проводить диагностику и дифференциальную диагностику неспецифических и специфических лимфаденитов, метастатического поражения лимфоузлов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы и других заболеваний лимфоидной ткани.

УЗИ лимфатических узлов служит методом неинвазивной визуализации периферического звена лимфатической системы. При физикальном осмотре достоверно оценить состояние лимфатических узлов не всегда представляется возможным. Даже изменения поверхностных, доступных для пальпации лимфоузлов выявляются лишь в 50-88% случаев. Между тем, глубоко расположенные лимфоузлы (медиастинальные, ретромаммарные, парааортальные, забрюшинные и др.) и вовсе не могут быть оценены пальпаторно. В свою очередь, биопсия лимфатических узлов не может назначаться без достаточных на то оснований. Именно поэтому УЗИ лимфатических узлов в Москве является одним из ведущих методов обнаружения патологии этих органов.

Лимфатические узлы – важные периферические органы иммунной системы. Они располагаются группами в различных частях тела и связаны между собой разветвленной системой лимфатических сосудов. Лимфоузлы представляют собой образования округлой или бобовидной формы, розовато-серого цвета, мягкоэластической консистенции, длиной от 0,5 мм до 20 мм. С возрастом количество лимфоузлов уменьшается за счет атрофии, а также происходит их укрупнение вследствие срастания друг с другом.

Лимфоузлы выполняют барьерную функцию на пути распространения инфекционных антигенов и раковых клеток. В лимфатических узлах содержатся иммунные клетки: Т- и В-лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки, играющие важную роль в инфекционном и трансплантационном иммунитете. Этим и объясняется тот факт, что регионарные лимфоузлы первыми реагируют на попадание в организм любых чужеродных агентов. Гиперплазией периферического лимфоидного аппарата может сопровождаться большое количество инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, гематологических, опухолевых заболеваний. На современном этапе специфичность УЗИ лимфатических узлов в выявлении и дифференциальной диагностике их поражения близка к 100%.

Показания

Исследование может назначаться пациенту инфекционистом, дерматовенерологом, онкологом, гематологом, ревматологом, фтизиатром и другими специалистами. Целью эхосканирования может быть уточнение предполагаемого диагноза, дифференциальная диагностика с другими процессами, контроль после излечения. На практике УЗИ чаще всего назначается при пальпаторном обнаружении увеличенных лимфатических узлов, если причина их гиперплазии остается невыясненной. Кроме увеличения размеров лимфоузлов, поводом для ультразвукового исследования может становиться их болезненность, уплотнение, местные воспалительные изменения.

При наличии установленного диагноза, объясняющего явления лимфаденита (туберкулеза, сифилиса, инфекционного мононуклеоза, тонзиллита, одонтогенных заболеваний и др.), УЗИ лимфатических узлов обычно не проводится за исключением тех случаев, когда увеличение лимфоузлов сохраняется дольше 2-х месяцев после клинико-лабораторного излечения. Кроме этого, лимфоузлы подлежат ультразвуковому исследованию при подозрении на первичные злокачественные опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз, лимфосаркому) либо их метастатическое поражение при любом онкологическом заболевании.

Ультразвуковому исследованию доступны подчелюстные, шейные, подмышечные, под- и надключичные, паховые, внутригрудные лимфоузлы, лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза и других групп. УЗИ лимфатических узлов может выполняться в качестве отдельной, самостоятельной процедуры или в комплексе с осмотром какого-либо органа (например, УЗИ молочных желез с регионарными лимфоузлами, УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи и т. д.). В ряде случаев УЗИ используется как средство навигации при проведении пункционной биопсии лимфатического узла. При необходимости может выполняться УЗДГ лимфатических сосудов.

Методика проведения

Препятствием для проведения УЗИ лимфатических узлов могут стать гнойно-воспалительные поражения кожных покровов в исследуемой области. Для исследования поверхностно расположенных лимфоузлов специальная подготовки не требуется. Если визуализация лимфатических узлов является частью УЗИ органов брюшной полости или малого таза, рекомендуется соблюдение диеты, направленной на уменьшения количества газов в кишечнике.

УЗИ регионарных лимфатических узлов производится линейными датчиками с частотой 5-12 МГц. Обычно сканированию подвергаются лимфоузлы на стороне поражения, иногда осматривают и контрлатеральную группу узлов. При лейкозах, неходжкинских лимфомах, лимфогранулематозе, ВИЧ-инфекции исследованию подлежат лимфатические узлы разных групп. В процессе эхосканирования специалист-сонолог уточняет расположение, число, размеры, форму и эхоструктуру лимфоузлов, их взаимоотношение с окружающими органами. УЗИ лимфатических узлов обычно дополняется режимом ЦДК для оценки особенностей васкуляризации.

При различного рода инфекционных процессах гиперплазированные лимфоузлы, как правило, сохраняют свою форму, имеют четкие и ровные контуры, гиперэхогенную структуру, упорядоченный сосудистый рисунок; отношение их длины к толщине не превышает 1:2. Метастатически измененные лимфоузлы отличаются неправильной формой, нечеткими или неровными контурами, гипо- или анэхогенной структурой, атипичным сосудистым рисунком; они часто лоцируются в виде бесформенного конгломерата. Все эти положения находят отражение в протоколе ультразвукового исследования, который пациент получает после окончания диагностической процедуры.

Поскольку для постановки точного диагноза результатов УЗИ лимфатических узлов может быть недостаточно, пациенту могут потребоваться дополнительные консультации, проведение лабораторных исследований, биопсии лимфоузла, МРТ лимфатической системы и пр.

Стоимость УЗИ лимфатических узлов в Москве

Сонография лимфоузлов – недорогое современное исследование, позволяющее эффективно осуществлять диагностику и дифференциальную диагностику целого ряда заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями лимфатических узлов. Процедура проводится во многих стационарах и амбулаториях столицы. Цены на УЗИ лимфатических узлов в Москве определяются формой собственности лечебно-диагностического учреждения, опытом и квалификацией специалиста, оперативностью обследования. Некоторые частные центры предлагают скидки при прохождении сканирования в ночное время.

Источник

Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.

УЗИ лимфоузлов – это безопасный и информативный метод диагностики, с помощью которого выявляют разные патологии лимфатической системы и определяют ее состояние в целом. В «СМ-Клиника» обследование проводят на новейшем оборудовании последнего поколения, что гарантирует получение максимально точных результатов. Диагностику выполняют врачи с большим практическим опытом.

Функции лимфатических узлов

Лимфатические узлы представляют собой природный барьер, защищающий организм человека от патологических бактерий, вредных веществ. Также они очищают кровь, играя роль своеобразных фильтров. В лимфатической системе расположены сотни узлов. Они распределены по всему телу. В соответствии с местом расположения, лимфоузлы бывают:

• подмышечными;
• передне- и заднешейными;
• грудными;
• паховыми;
• ушными;
• брюшными;
• затылочными;
• забрюшинными;
• подбородочными;
• подколенными;
• нижнечелюстными.

При нормальной работе организма при диагностике лимфоузлы не обнаруживаются. Они не увеличиваются, не прощупываются во время пальпации. Но если происходят нарушения в работе систем и органов, лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Обычно увеличение вызывают вирусные инфекции, онкологические патологии, а также деформации в соединительных тканях, возникающие вследствие артрита, ревматизма и других заболеваний.

Лимфоузлы также могут воспалиться из-за чрезмерной чувствительности организма к ряду определенных раздражителей. Обычно увеличение размеров лимфатических узлов наблюдается в тех местах, которые расположены поблизости от патологического очага. Например, в области паха узлы могут воспалиться при фурункулах, на нижних конечностях – при тромбофлебите, трофических язвах, на шее – при инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем.

Суть УЗИ лимфоузлов

Метод ультразвукового исследования основывается на способности тканей пропускать сквозь себя ультразвуковые волны. Волны, в свою очередь, отражаются от структур. Если лимфоузлы здоровы, они не будут отражаться на мониторе УЗИ-аппарата. Визуализируются они только при наличии изменений.

Врач оценивает основные параметры лимфоузлов: длину, ширину, форму, эхогенность. Они могут быть ленточными, овальными, бобовидными. Форма обычно зависит от расположения.

В здоровом состоянии лимфоузлы имеют высокую эхогенность. В процессе воспаления – низкую. Благодаря комплексной оценке основных показателей врач получает информацию о степени изменений, границах, контурах, плотности, количестве сосудов. Данные, полученные в ходе УЗИ лимфатических узлов, позволяют определить характер поражения лимфосистемы, выявить причину патологии, а также предупредить возможные осложнения.

Показания для УЗИ лимфоузлов

УЗИ лимфатических узлов применяют в целях диагностики заболеваний во время уточняющего и контрольного обследований. Вне зависимости от расположения лимфоузлов, есть ряд общих показаний для проведения диагностики. Среди них:

• увеличение и беспричинное воспаление узлов, их болезненность;
• наличие абсцессов;
• хронические простудные заболевания;
• уплотнение тканей лимфоузлов;
• заболевания щитовидной железы;
• подозрения на наличие кист, опухолевых процессов;
• подвижные, асимметричные лимфоузлы.

В зависимости от расположения узлов ультразвуковая диагностика назначается в следующих случаях:

• При отечности шейных лимфоузлов. УЗИ лимфоузлов шеи выполняют до получения данных биопсии при наличии таких заболеваний, как лепра, рак, лимфомы, актиномикоз, сифилис, туберкулез, болезнь Сезари, лимфосаркома, метастазы, проросшие в другие органы. При неспецифических лимфаденитах дополнительных исследований не проводится, исключая случаи, когда отечность не проходит после двухмесячной терапии основной патологии. В этом случае причину начинают искать с применением УЗИ лимфоузлов шеи.
• При увеличении подчелюстных узлов обследование назначают, если нет болезненности, а также при симптомах лейкоза.
• Лимфоузлы в подмышечной впадине проверяют при подозрениях на опухоли в молочной железе, грудной клетке, а также после проведения мастэктомии. УЗИ делают планово или в целях контроля над метастазированием. Также диагностику проводят при подозрении на ВИЧ или после мастита и вылеченного токсоплазмоза.
• При отечности паховых узлов обследование проводят, чтобы исключить или определить онкологические процессы, сифилис, СПИД, инфекционные или воспалительные заболевания малого таза. Также УЗИ может быть назначено при онкологии в стадии ремиссии.

Противопоказания для обследования лимфоузлов методом УЗИ

Основные противопоказания для проведения такой диагностики – это деревянистая плотность лимфоузлов, лепроматозные клетки, палочка Коха или сифилиды. Также обследование не проводят при открытых ранах, сильных повреждения на коже в области воздействия датчиком, так как полученные данные в этом случае могут быть неточными. Беременным процедуру назначают с осторожностью.

Подготовка к УЗИ лимфоузлов шеи

Особая подготовка для проведения ультразвуковой диагностики не требуется. Иногда врач может порекомендовать убрать из рациона за несколько дней до исследования пищу и напитки, вызывающие газообразование. Последнее употребление пищи должно происходить за 5-6 часов до исследования. Перед проведением УЗИ необходимо снять с тела металлические предметы, расположенные в исследуемой области, так как их наличие может исказить картину обследования.

Проведение УЗИ в «СМ-Клиника»

Врач наносит на кожу пациента специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука, а затем начинает водить датчиком по поверхности кожных покровов в исследуемой области. Чтобы получить точное и информативное изображение, врач может попросить пациента повернуться. Длится диагностика на протяжении 7-10 минут. Если у пациента уже есть выявленные патологии, время исследования может немного увеличиться.

Расшифровка результатов

С помощью ультразвукового исследования определяют причину, из-за которой произошло изменение лимфоузлов. Например:

• При серозном лимфадените негнойной формы патологический очаг расположен в месте воспаления, но узел при этом не повреждается. При пальпации возникает болезненность, сам узел увеличивается на 1-2 см, а над ним можно заметить гиперемию кожи. Контуры на УЗИ – ровные, четкие, эхогенность понижена, а количество сосудов не меняется. Возникает такое заболевание из-за инфекционных патологий разного характера.
• При гнойном лимфадените лимфоузел разрушается из-за воздействия бактерий, чаще всего – стафилококков. В результате этого он увеличивается, разрастается в ширину. Выделяется гнойное содержимое. Даже в состоянии покоя лимфоузел болезненный, вокруг него находятся отечные, покрасневшие ткани. На УЗИ видно нарушенную форму, размытые контуры. Эхогенность понижена, а сосуды полностью исчезают. Зачастую такое состояние является следствием инфекций, которые были занесены при хирургическом вмешательстве.
• При метастазировании узла, которое проявляется на 4-й стадии онкологического заболевания, он имеет ровные, четкие контуры. Его эхогенность сильно повышена из-за разрастания атипичных клеток, увеличено количество сосудов. Обычно в такой процесс вовлечены забрюшинные и паховые лимфоузлы.

Возможна ошибочная расшифровка результатов УЗИ при наличии боковых или срединных кист, а также абсцессов, имеющих одинаковую эхогенность. Чтобы исключить вероятность ошибки дополнительно может назначаться биопсия, эхосонография.

Запись на УЗИ лимфоузлов в «СМ-Клиника»

Уточнить цены на процедуру или записаться на УЗИ лимфоузлов к специалистам «СМ-Клиника» можно у операторов контакт-центра.

Записаться на процедуру, уточнить цены на УЗИ лимфоузлов в Москве можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника».

Цены на УЗИ лимфоузлов в «СМ-Клиника»