Уже год увеличен лимфоузел на шее

Уже год увеличен лимфоузел на шее thumbnail

43390 просмотров

15 октября 2017

Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Если анализы хорошие – это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило

Анестезиолог-реаниматолог

Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.
Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили

Анестезиолог-реаниматолог

В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.

Анестезиолог-реаниматолог

Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.

Уролог

Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.

Онколог, Хирург

Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.

Гинеколог, Акушер

Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться – Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) – и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.
Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!

Гематолог

Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Ольга, то есть узлы в таком виде могут быть годами? А по каким узлам определяют их злокачественность? И если бы это была лимфома узлы бы в любом случае росли?

Гематолог

1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.

Читайте также:  Увеличены лимфоузлы в паху у женщин причины

Педиатр

Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 37 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

31 просмотр

11 декабря 2020

Добрый вечер! Помогите ! 2 месяца назад нащупала на шее лу с горошину с левой стороны. Сразу сделала узи. Пролечилась у лора, удолила зуб, пролечила десна. Сделала мрт, сдала анализы сое в норме, с реактивный белок в норме, все показатели в норме. Была на приеме у онколога сказал узи контроль через два месчца, вот сегодня я узи и сделала. Второй доктор онколог сказал иди ищи очаг восполеня, но кровь у меня спокойная. Вчера нащупала слева чуть ниже еще 1 или 2 шарика они как прячутся. И сделала сегодня повторное узи доктор пишет положительная динамика хотя размеры лу стали больше. Они увеличелимь по сравнению с 1 узи. Как может быть положительная динамика. Мне страшно куда идти может надо пунцию сделать. В интернете про страх начиталась. Помогите.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог

Пропейте курс антибиотиков широкого спектра дней 5 ципролет 500 по 1 т 2 р в день.

Клиент

Евгений, а почему в узи пишут положительная динамика хотя они больше стали. В друг что нехорошее.

Онколог

динамика – это всего лишь мнение узи спациалиста . Они могут ,если хорошая аппаратура детально посмотреть структуру лимфоузла.

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Увеличение не большое и действительно можно понаблюдать.
Но очаг воспаления можно и правда поискать.
Рекомендую вам сдать бак посев из горла, носа, ушей, бак посев мочи и бак посев из влагалища.
Так же сдайте анализ на ТОРЧ инфекции

Акушер, Гинеколог

Это комплекс инфекций( цитомегаловирус, токсоплазма и др.)

Педиатр, Терапевт, Массажист

Лимфатические узлы небольшие, допустимых размеров, даже не поставишь увеличение лимфатических узлов на основании этого исследования. Скорее всего Пограничная реакция на проблемы с лор органами. Сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагом и пролечть по чувствительности. Также иммуномодуляторы Имудон 3 курса, тонзилотрен 1 месяц и бактоблис 1 месяц точка нету там ничего что могло бы указывать на какую-то злокачественный, узлы небольшие в структура их полностью сохранена

Онколог, Хирург

Здравствуйте, ваши опасения понятны, поскольку многие говорят что увеличение лимфоузлов это показатель онкологии, но к счастью не в вашем случае! Когда лимфоузлы как у вас небольшие, не изменены по форме и структуре, и тем более был удален зуб, ничего страшного нет однозначно! Лимфоузлы это стражи порядка в нашем организме и ещё долгое время после очага инфекции, в вашем случае зуб и десны, могут сохранятся прощупываемые для вас, так что успокойтесь и скоро все пройдет.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
Лимфоузлы описаны доброкачественной структуры, без патологического кровотока.
Данных за онкопатологию лимфоузлов нет, не переживайте.
Увеличение лимфоузлов это защитная реакция на очаг хронической инфекции ( лор органы, больные не санированные зубы).

Клиент

Наталья, вы подалуйста поясните доктор пишет положительная динамика а по размерам как я вижу стали больше. Спасибо вам большое.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Врач, видимо ошибся при написании заключения.
Лимфоузлы действительно увеличились в сравнении с сентябрем, но структура по прежнему не вызывает подозрений в отношении онкологии.
Нужно выяснить где локализованы очаги инфекции и пролечить.

Клиент

Наталья, а пкнцию надо сделать или нет. Я боюсю просто в интернете девушка писала что сначала один узел,а потом бац и лимфома.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Доброе утро!
Показаний к пункции или биопсии лимфоузла нет.
Узи контроль через 3 месяца.

Клиент

Наталья, вы меня еще раз извените за нозойлтвость но это у меня не онко, просто читала историю девушки что сначала 1 шарик теропевт сказал ничего страшного а через несколько месяцев куча и размеры выросли в результате ей поставили лимфому. Мне тоже очень страшно у меня детки. Боюсь в друг что то не так. Пожалуйста еще раз извените.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Все увеличенные л/узлы не возможно удалить для исследования. Я не вижу измененных злокачественных лимфоузлов. Проконсультируйтесь еще со своим лечащим врачом о необходимости биопсии.

Терапевт

Здравствуйте. На данный момент ничего страшного. Нужно наблюдаться у гематолога. Он будет дальше решать целесообразность биопсии. Лимфоузлы маленькие,сейчас их трогать не будут.

Хирург

Здравствуйте!
Написав о положительной динамике доктор имел в виду количество увеличенных лимфузлов, а не их размеры!
Размеры любых объектов и лимфузлов тоже, по УЗИ, в отличие от МРТ или КТ это неточные данные !Это игра теней в которой погрешность в несколько миллиметров обычное дело !Доктор к сожалению не описал более углублённо структуру лимфузлов (наличие или отсутствие дифференцировки коркового и мозгового слоёв узлов) раз про это не написано ничего, то скорее всего доктор не видел ничего подозрительного, потому это не описал !
Но, то ,что у Вас имеется пусть небольшое но увеличение лимфузлов в течение длительного
времени , – это факт и нужно попытаться выяснить почему так !
Часто причиной подобного увеличения становятся персистирующие вирусные инфекции :
ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна – Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам, было бы правильнее проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !

Читайте также:  Увеличены надключичные лимфоузлы с одной стороны

Хирург

Здравствуйте!
Написав о положительной динамике доктор имел в виду количество увеличенных лимфузлов, а не их размеры!
Размеры любых объектов и лимфузлов тоже, по УЗИ, в отличие от МРТ или КТ это неточные данные !Это игра теней в которой погрешность в несколько миллиметров обычное дело !Доктор к сожалению не описал более углублённо структуру лимфузлов (наличие или отсутствие дифференцировки коркового и мозгового слоёв узлов) раз про это не написано ничего, то скорее всего доктор не видел ничего подозрительного, потому это не описал !
Но, то ,что у Вас имеется пусть небольшое но увеличение лимфузлов в течение длительного
времени , – это факт и нужно попытаться выяснить почему так !
Часто причиной подобного увеличения становятся персистирующие вирусные инфекции :
ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна – Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам, было бы правильнее проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !

Клиент

Яков, извените ну почему то они стали больше в размерах.я живу в глубинке и незнаю а если что то это не хоиошее.

Хирург

Если бы было что -то нехорошее, то к имеющейся ранее цепочке лимфузлов добавились бы ещё или как минимум осталось бы прежнее количество ! Раз этого нет и доктор сказал что имеется положительная динамика , то это скорее всего воспалительного характера изменения , а не онкологического !

Детский хирург, Уролог, Хирург

Страшного ничего нет. Это остатки, они уменьшатся со временем/

Маммолог, Онколог

Здравствуйте по описания лимфоузлы в пределах нормы, доброкачественные структуры, это не онкологические процесс, они могу увеличивать при наличии очаг хронический инфекции.

Клиент

Мохамед, уважаемый доктор но они по сравнению с сентчбрем стали почему то больше.

Акушер, Гинеколог

Добрый день! А Вы обследовали щитовидную железу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Серетид приём

11 октября 2018

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

31 просмотр

9 декабря 2020

24 сентября нущупала на шее горошенку и запониковала сделала узи сказали увеличины потом мрт, сдавала все анализы все в норме. А лимфоузел так и не проходит. Была у лора лечила тонзилит. Удалила зуб..

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Это может быть из за сопутствующих заболеваний.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.

Елена, вчера, 16:26

Клиент

Алексей, посмотрите я приложила.

Акушер, Гинеколог

Лимфоузлы увеличиваются в динамике и на последнем МРТ они значительно больше.
Желательно показаться онкологу, возможно потребуется биопсия .

Елена, вчера, 16:47

Клиент

Алексей, мрт я делала в один день с узи.

Елена, вчера, 16:49

Клиент

Алексей, у онколога я была ничего не видит потрогол сказал не наше. Посмотрел обследования.

Акушер, Гинеколог

В таком случае понаблюдайте в течении месяца.
Увеличение лимфатических узлов на МРТ незначительное.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
Когда обнаружили образование?
Мягкое, плотное?
Подвижное, неподвижное?
Спаяно с окружающими тканями или нет?

Елена, вчера, 16:31

Клиент

Наталья, обнаружила 24 сентября с горошинку подвижное ну и не твердое и не мягкое не болит анализы сдала и сое и с реактивный белок все в норме

Маммолог, Терапевт, Онколог

Елена, лимфоузлы абсолютно доброкачественной структуры, без патологического кровотока, с немного увеличенными размерами.
В плане онкологии опасности нет, не переживайте.
У Вас есть очаги хронической инфекции и это естественная защитная реакция лимфоузлов.
Никакой биопсии не нужно, показаний нет!

Елена, вчера, 16:53

Клиент

Наталья, спасибо Вам большое. Просто выше доктор написал что по моим исследованиям они у меня увеличиваютсч в динамики и надо биопсии. Наталья еще я не могу скинуть анализы сдавала у менч все в норме и сое и с реактианый белок и формула лейкацитарная.

Елена, вчера, 17:08

Клиент

Наталья, это точно не страшное. А то я живу в панике с сенября.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Точно не страшно, не переживайте.
Однажды увеличенные лимфоузлы при воспалении, могут оставаться такими навсегда.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
А как он Вас вообще беспокоит?
Просто сам факт его наличия-неприятно , что что то мешает, торчит?
Не болит?

Врач УЗД, Хирург

Посмотрела протокол УЗИ-абсолютно нормальный лимфоузел. Не надо с ним ничего делать, никак лечить. Он пройдет сам по себе.

Елена, вчера, 16:33

Клиент

Елена, ну уже больше 2 месяцев и там на узи еще несколько увидели. У меня страх а в друг что то пропумтят не хорошее. И на мрт их там несколько.

Врач УЗД, Хирург

Есть четкие критерии” хорошего” и ” плохого ” лимфоузла. Спутать их на УЗИ абсолютно невозможно. У Вас-точно, 100 % ” хороший”.
Бывает так: из за шейного хондроза иенчется топография шеи, и какие то элементы шеи ” выпячиваются”- то вены расширяются итпульсируют с одной строны, то лимфоузлы ” вылезают”.

Онколог

Здравствуйте!

Изменения лимфатических узлов реактивного характера. Требуется консультация ЛОР врача (мазок на флору с миндалин, с учетом данных МРТ,КТ снимок околоносовых пазух), помимо обычного омотра стоматолога (панорамный снимок для исключения прикорневых кист -при обычном осмотре не все видно).Проходили ли ли вы эти исследования???

Елена, вчера, 16:56

Клиент

Светлана, проходила и кт зубов. Зуб удалила. Под коронкой слева что то на корне начинается но сказали не киста. Мазки все брали все ок. Анализы в норме. Периодически на миндалинах обращуются вонючие желто зеленные пробки. Кт носа не делпла.

Елена, вчера, 17:15

Клиент

Светлана, я правильно понимаю ничего плохого у меня нет просто очень страшно. Он же не проходит а есть.спасибо.

Онколог

У стоматолога стоит уточнить все ли корни они посмотрели тк они могли делать прицельные снимки. С учетом воспаления в зоне миндалин стоит еще раз проконсультироваться у ЛОРа и взять мазки тк могут быть рецидивы, требующие лечения. После лечения через 1,5- 2 мес сточит повторить УЗИ у того же врача на том же аппарате чтобы оценить динамику со стороны узлов.

Онколог

У стоматолога стоит уточнить все ли корни они посмотрели тк они могли делать прицельные снимки. С учетом воспаления в зоне миндалин стоит еще раз проконсультироваться у ЛОРа и взять мазки тк могут быть рецидивы, требующие лечения. После лечения через 1,5- 2 мес сточит повторить УЗИ у того же врача на том же аппарате чтобы оценить динамику со стороны узлов.

Елена, вчера, 17:31

Клиент

Светлана, нет мне делали кт.да у меня есть хронический танзелит. Шарик которвй я нпщупала в сентебре размером не меняется.

Онколог

если воспаление сохраняется, он и не измениться. Полностью исчезнуть он тоже не может. Могут быть небольшие колебания по УЗИ и клинически на ощупь при уменьшении воспалительной реакции.

Онколог

если воспаление сохраняется, он и не измениться. Полностью исчезнуть он тоже не может. Могут быть небольшие колебания по УЗИ и клинически на ощупь при уменьшении воспалительной реакции.

Гинеколог

Здравствуйте! Елена лимфоузел может проходить долго, не переживайте, если имеется хронический тонзилит, то часто появляются во время обострения! У самой тонзилит, вечная проблема! Он сам пройдёт! С ним ничего делать не нужно! Плюс ещё удаляли зуб! При наличии хронического очага в ротовой полости, могут увеличиваться лимфоузлы! Если имеются кариозные зубы, пролечить

Онколог

пройдите противовоспалительное лечение (курс антибиотиков)

Елена, вчера, 17:11

Клиент

Евгений, какой курс нужны же назначение. Что можно пропить.

Елена, вчера, 17:12

Клиент

Евгений, тоесть ничего страшного нет. Ну почему уже 2,5 он не прходит.в интернете такие мтрахи пишут.

Онколог

ну удобно в таблетках ципролет 500 например дней 5 . по 1 т 2 р в день

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Вам не стоит паниковать. Обратите внимание на часто болеющих деток, потрогайте у них шейные лимфоузлы – они увеличены не месяц, ни два, а очень длительное время. Такая функция у лимфоузлов – увеличиваться и вырабатывать иммунокомпетентные клетки, чтобы бороться с инфекцией. Если у Вас хронический тонзиллит, проблемы с зубами – конечно у организма будет на это своя реакция. Лечите основное заболевание, правильно и сбалансированно питайтесь, занимайтесь физическими нагрузками, будете реже болеть, будет меньше реагировать организм. Ну и самое главное – не стрессуйте и не паникуйте. Обследовались – никакой патологии у Вас ни УЗИ, ни МРТ не выявил, только определил нормальную реактивную ДОБРОКАЧЕСТВЕННУЮ реакцию организма.
Скорейшего Вам восстановления!

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Умеренно увеличенные лимфузлы с дифференцированной внутренней структурой, с отсутствием гиперваскуляризации не характерны для онкологического процесса, более характерны для воспалительного процесса ! Отсутствие тенденции возвращения к норме в течение длительного времени чаще бывает связано с тем что причиной их увеличения являются персистирующие вирусные инфекции : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна – Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник