Увеличился лимфоузел слева в паху у женщины
Существует свыше 10 основных состояний, при которых происходит воспаление лимфоузлов в паху у женщин. Первопричина отека и болезненности анатомических структур может быть связана с прогрессированием воспалительного процесса в организме. Без прохождения базовых методов диагностики невозможно установить фактор, повлекший изменение структуры и состояния лимфатических узлов. Поэтому, при появлении дискомфорта в паховой области, нужно посетить врача. До визита к специалисту не рекомендуется применять различные препараты, особенно, антибиотики.
Виды
Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) бывает серозным или гнойным. Второй вариант протекает в более отягощенной форме, с бурными клиническими проявлениями. В зависимости от срока давности, патология бывает острой или хронической. Если основную болезнь, вызвавшую поражение лимфатических узлов, не устранить, оно принимает хроническую форму. Это отягощает самочувствие, способствует отсрочке наступления выздоровления. Вид нарушения состояния лимфоузлов определяют только с помощью УЗИ. Также воспаление бывает первичным или вторичным. В первом случае оно возникает отдельно, самостоятельно, во втором – на фоне основного заболевания.
Симптомы
О поражении паховых лимфатических узлов свидетельствуют такие симптомы:
- Их визуальное увеличение за счет отека структуры
- Повышение температуры тела
- Уплотнение лимфоузлов
- Ощущение слабости, снижение аппетита, бессонница, что в совокупности указывает на интоксикацию организма
- Увеличение степени болезненности лимфоузлов при их прощупывании
- Нарушение подвижности в тазобедренном суставе
- Желание часто изменять положение тела для облегчения самочувствия
Если лимфатические узлы нагноены, преобладающие симптомы – выраженная гипертермия, снижение давления, головокружение и неспособность длительно стоять. Стадию воспалительного процесса определяют лабораторным способом и с учетом ответов остальных видов диагностики. Если в организме пациентки имеется злокачественный процесс, в 90% случаев лимфаденит возникает лишь тогда, когда рак прогрессирует и образует метастазы. Отдаленные очаги злокачественной опухоли поражают лимфатические узлы наряду с костями таза, легкими и головным мозгом.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн
Причины
Общие причины пахового лимфаденита у женщин – наличие патологического процесса в организме, травмы анатомических структур, пролегающих вблизи таза и промежности. Развитию патологии предшествует прогрессирование инфекции или воспаления в отделах мочеполовой системы, злокачественный процесс, повреждение мышечных волокон. Несколько реже – индивидуальная непереносимость веществ, лекарств, продуктов питания. Также поражением лимфоузлов проявляются гнойные процессы ягодичной области, крестцового или копчикового отдела, гениталий. К ним относится абсцесс, фурункулез, парапроктит, отягощенный геморрой.
Онкологические новообразования
Лимфаденит возникает при развитии в организме злокачественного опухолевого процесса. В этом случае анатомические структуры становятся плотными, крупными, болезненными.
Увеличение лимфоузлов сопровождается такими симптомами, как:
- Слабость, головокружение, отсутствие аппетита, снижение показателей артериального давления
- Выраженный болевой синдром
- Повышение температуры тела (редко)
- Бледность, выделение кровь при мочеиспускании, дефекации
- Трудности с принятием удобного и безболезненного положения тела
Воспаление лимфоузлов происходит только при злокачественном новообразовании – доброкачественный опухолевый процесс редко способствует подобному отягощению. Распространенная причина пахового лимфаденита – рак матки, яичников, мочевого пузыря, прямой или толстой кишки. Для выяснения локализации злокачественного процесса и подтверждения характера опухоли пациентка посещает онколога, проходит КТ, МРТ, биопсию, сдает кровь на определение онкомаркеров.
Вирусные инфекции
Такие микроорганизмы, как вирус герпеса, по мере распространения в крови способствуют развитию многочисленной симптоматики, включая лимфаденит. Дополнительные симптомы – повышение температуры тела, слабость, головная боль и головокружение, гипотония, отказ от питания, тошнота. Если у женщины воспаляются паховые лимфатические узлы – потенциально возможно наличие у нее генитального герпеса. На слизистой оболочке половых органов появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Они вызывают болезненность, и затрудняют пребывание в положении сидя. Лечение – преимущественно противовирусное.
ОРВИ, простуда и переохлаждения
Инфицирование вирусной микрофлорой происходит при условии сниженного иммунитета. Защитные свойства организма ослабляются после кровопотери, регулярного переохлаждения, недостаточного поступления витаминов и минералов с пищей.
Циркуляция в крови болезнетворного возбудителя сопровождается такой симптоматикой:
- повышением температуры тела
- ознобом
- головной болью
- слабостью
- заложенностью носа
- отсутствием аппетита
- першением в горле
- головокружением
Дополнительно происходит значительное снижение уровня артериального давления. Лимфоузлы воспаляются не сразу после проникновения вируса в кровь. Симптом возникает одновременно с другими клиническими проявлениями ОРВИ. После устранения простудной инфекции лимфатические узлы самостоятельно принимают физиологическое состояние. Лечение ОРВИ проводят исключительно противовирусными лекарствами. Использование при простуде препаратов из группы антибиотиков – противопоказано и допустимо только при наличии вторичной бактериальной инфекции.
Кандидоз влагалища
Молочница, или вагинальный кандидоз, это последствие прогрессирования грибковой микрофлоры внутри влагалища. Благоприятная среда для размножения микроорганизмов рода Candida – влажная, теплая. Причины развития болезни:
- несоблюдение интимной гигиены (особенно, при месячных, после полового акта и после посещения туалета)
- наличие сахарного диабета
- дисбактериоз кишечника
- незащищенная интимная близость с партнером, который не выполняет гигиенические процедуры
- длительный или неконтролируемый прием антибиотиков
Попаданию грибковой микрофлоры во влагалище способствует сниженный иммунитет. Ослабление защитных свойств организма вызывает состояние после недавней операции, голодание или соблюдение строгой диеты; ранний послеродовой период. Симптоматика вагинального кандидоза – зуд внутри влагалища, выделение творожистой секреции, боль при интимной близости.
Воспаление лимфоузлов происходит при отягощенных формах вагинального кандидоза. В основном, если заболевание принимает хроническое течение, или когда женщина проходит лечение этой патологии некорректно. Воспалительный процесс в лимфоузлах устраняется самостоятельно сразу после ликвидации грибкового поражения влагалища.
Механические травмы
Повреждения мягких тканей (включая слизистые оболочки), возникшие внутри урогенитального тракта или ягодичной области, в 90% случаев сопровождаются лимфаденитом. Воспаление лимфоузлов возникает в основном при нагноении травмированного эпителия, если раны своевременно не были обработаны антисептическим средством. Сопутствующие признаки в этом случае – покраснение поврежденных тканей, отек, усиление болезненности. Сразу после купирования бактериальной раневой инфекции лимфоузлы принимает нормальное состояние.
Грибковые микроорганизмы
Микозы и кандидозы (в зависимости от вида грибковой микрофлоры) способствуют воспалению лимфоузлов. Таким образом проявляется иммунный ответ организма на проникновение в кровь болезнетворного возбудителя. Лечение женщины проводится антигрибковыми препаратами, с учетом характеристик выявленного микроорганизма.
Заболевания, передаваемые половым путем
Урогенитальные инфекции – хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, проявляются многочисленными признаками. Среди них:
- Гнойные, творожистые или пенистые выделения из влагалища
- Боль во время интимной близости
- Учащение мочеиспускания
- Бесплодие
- Зуд в половых органах
- Нарушение менструального цикла
Воспаление лимфоузлов возникает как при острой форме венерических болезней, так и при хроническом течении таковых. Анатомические структуры принимают здоровое состояние самостоятельно, сразу после устранения половой инфекции.
Проблемы репродуктивной системы
Воспалительные заболевания органов половой системы проявляются развитием многочисленной симптоматики, включая поражение лимфатических узлов. Подобное происходит при аднексите, эндометрите. Это воспаление придатков и матки, которое может протекать в острой или хронической форме. Основные симптомы патологий:
- Боль внизу живота и в пояснично-крестцовом отделе спины
- Нарушение менструального цикла
- Дискомфорт во время интимной близости
- Выделения патологической секреции из влагалища – гнойной, слизистой, с резким неприятным запахом
- Бесплодие или частые случаи выкидыша
- Общая слабость, раздражительное состояние
- Повышение температуры тела
Затяжной лимфаденит указывает на прогрессирование в организме женщины патогенной микрофлоры. Исследование мазка вагинальной секреции позволяет определить вид микрофлоры и назначить терапию, в соответствии с обнаруженным возбудителем. Лечение инфекционно-воспалительных патологий состоит из антибиотикотерапии, применения нестероидных препаратов, соблюдения полового покоя, усиленной гигиены.
Аллергические реакции
Непереносимость определенных веществ (продуктов питания, шерсти, волос, пыли, косметических средств или парфюмерии) проявляется широким спектром симптомов. У женщин воспаление паховых лимфоузлов может быть вызвано аллергической реакцией на такие факторы, как:
- латекс, из которого изготовлены презервативы
- прокладки, вагинальные тампоны
- ткань нижнего белья
- средства, предназначенные для проведения интимной гигиены
Симптоматика аллергии – выраженный зуд и отек тканей влагалища, покраснение вульвы, выделение творожистой секреции, налет на слизистом покрове половых губ. Дополнительно возникает болезненность при мочеиспускании. При развитии аллергии, женщине нужно принять антигистаминный препарат (Супрастин, Диазолин). Лекарства этой группы купируют активность раздражителей, устраняют зуд, способствуют ликвидации отека слизистых оболочек, уменьшают покраснение и раздражение кожи.
Лимфатические узлы у женщин принимают нормальное состояние самостоятельно через 1-2 дня после подавления аллергической реакции. Не менее важно исключить повторное воздействие раздражителя: следует подобрать другой вид контрацепции, использовать иные средства личной гигиены.
Растяжение мышц во время занятий спортом
Ненормированная физическая нагрузка приводит к повреждению мышечных волокон. Симптоматика состояния – боль, припухлость в области травмы, покраснение тканей, повышение общей температуры. Также происходит ограничение подвижности в туловище, трудности с принятием положения тела. У женщин воспаление лимфатических узлов возникает при усиленном напряжении косых и прямых мышц живота (после чрезмерно интенсивного качания пресса в спортзале).
Возможные осложнения
Гнойный лимфаденит опасен развитием абсцесса, сепсиса. В первом случае речь идет об обширном воспалении тканей, во втором – о заражении крови. Обе патологии опасны развитием летального исхода. Основные проявления указанных нарушений:
- повышение температуры тела до высоких цифр
- отек и покраснение тканей, окружающих воспаленный лимфатический узел
- головная боль, слабость, головокружение
- снижение показателей артериального давления
Также возможные осложнения лимфаденита в паху у женщин – остеомиелит, тромбофлебит. Указано воспалительное поражение костного мозга и вен. Если проблемный лимфоузел пролегает вблизи кровеносного сосуда, при отсутствии грамотного лечения он потенциально подвержен поражению.
К какому врачу обратиться
Выявлением и устранением заболеваний, связанных с лимфатической системой, занимается лимфолог. Но поскольку наличие врача этого профиля в штате сотрудников предусмотрено не в каждой больнице, допустимо посещение терапевта. Этот специалист проведет осмотр, опрос, и на основании предварительного диагноза, назначает прохождение диагностических методов.
Если установлено наличие инфекционно-воспалительных процессов в органах урогенитального тракта, женщину лечит гинеколог или уролог. Когда поражение лимфоузлов – последствие наличия заболевания, передаваемого половым путем, терапию назначает и контролирует венеролог. При развитии лимфаденита из-за непереносимости лекарств, продуктов питания или других веществ, понадобится консультация аллерголога.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн
Диагностика
Для установления диагноза и выявления первопричины воспаления лимфатических узлов в паховой области женщине нужно пройти:
- УЗИ органов малого таза
- Лабораторное исследование крови, мочи (биохимическое, клиническое, бактериологическое, на определение RW, группы крови и резус-фактора, онкомаркеров)
- Мазок для установления микрофлоры влагалища
- Тест на аллергены (если поражение лимфатических узлов связывают с непереносимостью определенных веществ)
- Компьютерную или магнитно-резонансную томографию
- Осмотр на гинекологическом кресле
Если состояние женщины вызвано злокачественным опухолевым процессом, проводят биопсию лимфатического узла или органа, в котором возникло новообразование. После взятия образца ткани его направляют на гистологическое исследование. Дополнительные анализы и диагностические процедуры назначают в зависимости от индивидуальных особенностей клинического случая.
Лечение
Серозный лимфаденит устраняют с помощью антибиотиков и применения физиотерапевтических процедур. Антибактериальная терапия предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Купирование активности болезнетворного возбудителя способствует устранению основной патологии и воспаления непосредственно лимфатических узлов. Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективной является электрофорез.
Метод способствует:
- устранению отека лимфоузлов
- подавлению активности болезнетворных возбудителей
- нормализации кровообращения и лимфотока в области поражения
- уменьшению болевых ощущений
Гнойный лимфаденит с обильным скоплением патологического содержимого – показание для дренирования воспаленного узла. Одновременно с медикаментозным лечением пациентке назначают коррекцию питания. На время терапии пища должна быть особенно витаминизированной. Также следует увеличить водный баланс. Рекомендованный объем употребляемой жидкости – до 1,5 л в день, что позволяет вымыть из организма патогенную микрофлору. Для повышения иммунных способностей пациентке назначают применение витаминов. Используют Неуробекс, Нейрорубин, Мильгаму или аскорбиновую кислоту и витамины группы B по отдельности.
При отягощенных формах лимфаденита проводят хирургическое вмешательство – пункцию анатомической структуры с последующей эвакуацией гнойного содержимого. На рану накладывают мазь, обладающую антибактериальным свойством – стрептоцидовую, ихтиоловую или Левомеколь. Затем лекарство закрепляют повязкой, которую нужно заменять 1 раз в 12 часов до полного устранения признаков воспалительного процесса.
Если лимфаденит вызван урогенитальными инфекциями, одновременно с женщиной лечение проходит ее половой партнер. Вагинальный кандидоз устраняют не антибиотиками, а противогрибковыми препаратами – Клотримазолом или его аналогами. Использование антибактериальных средств лишь отягощает течение грибкового поражения влагалища.
Профилактика
Чтобы избежать развития воспаления лимфоузлов в паху, женщине следует:
- Отказаться от чрезмерной физической активности, грамотно подходить к вопросу спортивных тренировок, не совершать резких нагрузок.
- Избегать случайных половых связей.
- Одеваться в соответствии с погодными условиями, не переохлаждаться.
- Не допускать нагноения ран, своевременно обрабатывать повреждение эпителия антисептическим средством.
- При высокой предрасположенности к развитию сахарного диабета регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
- Своевременно купировать очаги воспаления – лечить зубы при появлении кариеса, устранять тонзиллит.
- Если есть показания для использования антибиотиков, одновременно непременно следует применять препараты, нормализующие кишечную микрофлору. Это позволит избежать развития вагинального кандидоза, который сопровождается воспалением лимфоузлов.
- Отказаться от вредных привычек.
- Во время месячных использовать не только прокладки, но и тампоны.
- Регулярно укреплять иммунные свойства организма.
Дополнительные меры профилактики – подбор оптимального способа контрацепции, отказ от излишеств в половой жизни, выполнение мер гигиены. Воспаление паховых лимфоузлов у женщин в 90% случаев связано с наличием патологического процесса в урогенитальном тракте. Независимо от разновидности и стадии развития болезни, восстановление здоровья предполагает комплексный подход. В него входит применение медикаментов, соблюдение диеты, сохранение полового покоя до полного выздоровления, выполнение гигиенических мер. Определяющее значение имеет вид основной болезни, на фоне которой воспалились лимфатические узлы. Отягощенные формы поражения устраняют хирургическим способом.
Видео: Лимфоузлы в паху у женщин – причины
Источник
Лимфатический узел является своего рода фильтром, который механически удерживает бактерии, вирусы, раковые клетки и даже инородные тела из лимфы. Помимо фильтрации, лимфоузел является фабрикой по производству и выращиванию лимфоцитов – клеток иммунной системы.
Лимфатический узел
Лимфатический узел — это небольшое (от нескольких миллиметров до 2 см) округлое образование. Такие узелки разбросаны по всему телу – подкожная клетчатка, пищеварительный тракт, внутренние органы и так далее. Не являются исключением и конечности – ноги, где они расположены в паху и под коленом и руки.
Лимфатические узлы на руках и ногах сосредоточены группами и локализуются в определенных местах, где их можно прощупать или найти при помощи ультразвукового исследования. Такие, типично расположенные лимфоузлы, носят название регионарных. Каждая группа регионарных лимфатических узлов собирает лимфу от конкретного сегмента конечности, образуя две основные сети – поверхностную и глубокую.
Перечислим типичные локализации узлов нижней конечности:
- Паховые складки. Лимфатические узлы паховых областей – одна из наиболее значимых и мощных групп. Эти узелки собирают лимфу не только от глубоких и поверхностных структур бедра и частично ягодицы, но и от внутренних органов малого таза.
- Подколенная ямка. Под коленом расположено глубокое углубление, заполненное рыхлой жировой клетчаткой – подколенная ямка. В ней проходят не только сосуды и нервные пучки, но и группируются лимфоузлы. Сюда оттекает лимфа от кожи и жировой клетчатки стоп, голеней, а также от суставов, костей и надкостницы нижней половины ноги.
Причины
Лимфатическая система ноги
Как мы уже говорили, задача этих небольших образований – это фильтрация лимфы, оттекающей от различных органов и структур человеческого тела. При массивном воспалительном процессе или злокачественном росте клеток перегруженный лимфоузел начинает расти и увеличиваться в размерах, пытаясь размером компенсировать свое напряжение. Такое аномальное увеличение лимфатических узлов носит общее название лимфаденопатия.
Лимфаденопатия
Основными причинами развития лимфоденопатии являются:
- Воспалительный процесс в тканях. Это наиболее частая причина появления тех самых болезненных узелков под кожей. Как правило, воспалительный процесс локализуется в каком-либо органе или структуре, от которой данная группа узелков собирает лимфу. Часто воспалительная лимфаденопатия сопровождается болезненностью в покое и при прикосновении, припухлостью и даже покраснением кожи над ними и появлением округлого или слегка овального плотного и подвижного шарика под кожей в месте локализации группы лимфатических узлов. Типичным примером такой лимфаденопатии будет увеличение шейных узлов при простуде или ангине.
Лимфоузлы при лимфоденопатии
- Воспалительный процесс в самом лимфатическом узле без связи с первоисточником. Такой вид лимфаденопатии при выраженном болевом синдроме и повышении температуры следует называть лимфаденитом. Лимфаденит часто приводит к нагноению узла и даже прорыву гноя через кожу с образованием свища.
- Системные заболевания. Для некоторых инфекционных болезней очень показательным является увеличение лимфоузлов по всем группам вне зависимости от первичного очага. К таким заболеваниям относят: СПИД, ВИЧ, туберкулез, туляремия, саркоидоз, гепатиты, мононуклеоз, болезнь Лайма, стрептококковые инфекции кожи, болезнь кошачьей царапины, чума. Такие узлы увеличены и болезненны в различной степени, что зависит от основного заболевания.
- Злокачественный процесс. В случае если лимфоузлы поражаются раковыми клетками, отсевающимися из основного очага — метастазами, лимфаденопатия носит название метастатическая. Такие лимфоузлы очень специфичны – они имеют очень плотную каменистую консистенцию, малоподвижны и безболезненны.
- Злокачественные болезни крови. В этом случае лимфоузлы не получают раковые клетки извне, а сами являются их источником. К таким болезням относят различные формы лимфом и лимфогрануломатоз. Эти узлы увеличиваются до огромных размеров, объединяясь в «пакеты», они сохраняют свою консистенцию и, как правило, безболезненны.
Для наглядности рассмотрим основные причины появления аномальных лимфатических узлов нижней конечности.
Паховая
Лимфаденит паховых узлов
Учитывая массивность этой группы узлов, причин для увеличения и болезненности может быть множество:
- Первичный лимфаденит паховых узлов – то есть узлы инфицируются сами по себе, а не принимают инфекцию от воспаленных тканей.
- Воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки бедра, наружных половых органов и иногда голени: рожистое воспаление, стрептодермия, фурункулез, трофические язвы, абсцессы различной этиологии.
- Воспалительные и гнойные процессы в костях бедра – остеомиелит.
- Воспалительный процесс в тазобедренном суставе – артрит. Воспаление здесь может быть самое разнообразное – от травматических и инфекционных поражений сустава до аутоиммунных заболеваний.
Паховый лимфоденит
- Воспалительные процессы органов малого таза. К такой лимфаденопатии легко приводят различные инфекции, передающиеся половым путем – например, гонорея, сифилис, трихомониаз, герпес. При болях и увеличении лимфоузлов в паху слева или справа у женщин обязательно нужно посетить гинеколога, который проверит пациентку на предмет инфекций и различных воспалительных заболеваний яичников и маточных труб – сальпингитов и оофоритов.
- Воспалительные заболевания прямой кишки также могут вызывать увеличение паховой группы лимфоузлов.
- Злокачественные образования — как в самом узле, так и органах малого таза, а также костях или мышцах бедра. Часто к метастазам в эту группу узлов приводят рак влагалища, вульвы, шейки матки у женщин, полового члена, мошонки у мужчин, а также рак прямой кишки у обоих полов.
- Системные заболевания и опухоли лимфатической системы, о которых мы говорили выше.
Подколенная
Группа узлов, расположенная под коленом, значительно меньше паховой. Подколенные лимфоузлы играют роль в развитии следующих заболеваний:
- Воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки, костей и мышц стопы и голени. Сюда относятся все те же рожистое воспаление, стрептококковые инфекции кожи, абсцессы и фурункулы кожи, гнойные процессы стопа, пальцев и ногтевого ложа. К воспалительным изменениям в узлах приводят различные миозиты – воспаления мышц голени и стопы, а также остеомиелиты костей голени и стопы.
- Травмы и артриты коленного и голеностопного сустава очень часто сопровождаются изменениями в ямке под коленом.
- Злокачественные процессы кожи, костей и мягких тканей стопы и голени.
- Системные заболевания и опухоли.
Диагностика
Многие люди, найдя у себя в паху или под коленом шарик, очень пугаются. Причин для паники нет, но подобные образования нельзя оставлять без внимания;
- Разумеется, первым делом нужно обратиться к врачу. Идеальным вариантом для первичного обращения будет врач- хирург. При наличии аномальных лимфоузлов в паху у женщин обязателен осмотр гинеколога.
- Специалист оценит узлы по размерам, консистенции, болезненности, проведет осмотр больного по другим зонам скоплений лимфоидной ткани – шея, подмышечная область, ключицы. Это необходимо для исключения системного поражения узлов.
- При наличии патологического очага, приведшего в воспалению лимфоузлов, врач должен заняться первопричиной болезни: гнойным процессом кожи или подкожной клетчатки, воспаленным суставом или гинекологической проблемой у женщин или урологической у мужчин.
Пункция лимфоузла
- В сомнительных или подозрительных случаях показано инвазивное вмешательство – пункция узла. Врач, проколов иглой ткань узелка, получает фрагменты его тканей, которые отправит на гистологическое исследование. Таким образом выявляют туберкулез узлов, метастатическое поражение и лимфоидные опухоли.
Лечение
Лечение лимфаденопатии заключается в терапии первичной причины: воспалительной или системной.
При раковой природе процесса пациент передается онкологам, где будет проходить специализированное лечение.
При системных заболеваниях, таких как СПИД, гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз и другие пациентом будут заниматься врачи-инфекционисты, назначая ему лечение с учетом природы возбудителя.
При банальных воспалительных изменениях местного характера или первичном лимфадените лечение будет направлено на борьбу с инфекцией. В ход пойдут антибиотики при бактериальных инфекциях или противовирусные препараты при герпетической инфекции. В случае местного процесса можно также применять местное лечение – различные компрессы и примочки на пораженные узлы.
В случае нагноения лимфатического узла требуется вскрытие, дренирование очага инфекции и массивный курс антибактериальной терапии.
Банальное местное воспаление лимфоузлов проходит в течение 7-14 дней, но оставаться увеличенными узлы могут до полугода.
Поделиться:
Источник