Увеличены лимфоузлы в воротах селезенки

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), также известный как хронический лимфолейкоз, является онкологическим состоянием, развивается из-за аномалий в образовании и развитии одной из разновидностей кровяных телец – лимфоцитов. Около 95% случаев заболевания начинается с повреждения B-лимфоцитов (B-клеток). Это наиболее распространенный тип лейкоза у взрослого населения западных стран.

Наиболее распространенные признаки ХЛЛ

Наиболее распространенный признак ХЛЛ, который наблюдается почти в 90% случаев,  – увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышках или в паху, и они обычно неболезненные. В дополнение к этому, у пациента также может быть увеличенная селезенка, которая может расширяться до точки, вызывающей дискомфорт и/или боль, вблизи ее анатомического расположения в левом верхнем квадранте живота.

На момент постановки диагноза пациенты могут иметь или не иметь классические симптомы, которые обычно указывают на наличие активной злокачественной опухоли в организме. Эти симптомы, которые сигнализируют о тревоге любому врачу: необъяснимая потеря веса, непреодолимая усталость, высокая температура и ночное потоотделение.

Потеря веса, связанная со злокачественным новообразованием, как правило, составляет более 10% от массы тела пациента за последние шесть месяцев. Усталость должна быть сильной, чтобы помешать работе пациента и/или выполнять повседневную деятельность, в то время как лихорадка должна быть выше 38° C в течение не менее 14 дней при отсутствии инфекции.

В результате дисфункции иммунной системы, возникающей из-за качественных и количественных дефектов иммунных эффекторных клеток, ХЛЛ может предрасполагать пациентов к рецидивирующим инфекциям. Эти пациенты имеют аномальные гуморальные (относящиеся к жидким внутренним средам организма: крови, лимфе, тканевой жидкости) и клеточно-опосредованные иммунные реакции, которые могут проистекать из самого состояния или как следствие терапии, используемой для его лечения.

Инфекции при ХЛЛ обычно поражают дыхательные пути, но пациенты могут также заразиться другими заболеваниями, такими как простой герпес и опоясывающий лишай.

Симптомы и признаки прогрессирующего лимфолейкоза

По мере прогрессирования ХЛЛ здоровые кроветворные клетки костного мозга постоянно замещаются функционально некомпетентными лейкозными клетками. Это приводит к анемии, лейкопении и тромбоцитопении, которые являются нехваткой эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, соответственно. Эти три состояния, в свою очередь, вызывают ряд собственных признаков и симптомов.

Пациенты с анемией жалуются на усталость, головокружение, одышку и общую слабость из-за низкого количества эритроцитов. Нехватка тромбоцитов приводит к осложнению слизистых кровотечений, а также петехии (мелкие кровоизлияния). Эти пациенты, как правило, имеют частые кровотечения из носа, в дополнение к синякам на теле и кровотечениям из десен.

Фото: healthcentral.com

Читайте также:

Почему в крови бывает много кальция?

Лейкоцитокластический васкулит как воспаление мелких кровеносных сосудов

Какие симптомы говорят о раке желчного пузыря

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Строение и функции лимфатического узла

Лимфоузлы – это периферические органы лимфатической системы, образуемые клетками различных типов, соединенные с кровеносной системой лимфатическими сосудами. Соединительная ткань лимфоузлов состоит из фибробластов и ретикулярных клеток. Тканевые макрофагоциты, дендритные клетки и клетки Лангерганса являются антигеннесущими. Лимфатические фолликулы образованы в основном B-клетками. Первичные лимфоидные фолликулы заполняются иммуноглобулинами класса IgM и IgD, а также T-хелперами. Вторичные лимфоидные фолликулы формируются вследствие антигенной стимуляции и содержат центр размножения, состоящий из активированных B-лимфоцитов, макрофагоцитов, фолликулярных дендритных клеток и Т-хелперов. Зоны между фолликулами и тимус-зависимыми областями образованы главным образом Т-клетками. Совместное расположение больших популяций макрофагоцитов, дендритных клеток, клеток Лангерганса и лимфоцитов позволяет лимфоузлу обеспечивать эффективную иммунную защиту организма.

Лимфоузел может увеличиться по следующим причинам :
1. Увеличение количества доброкачественных лимфоцитов и макрофагоцитов во время иммунной реакции на иммуноген;
2. Инфильтрация клетками воспаления при инфекционных заболеваниях, затрагивающих лимфоузлы.
3. Локальное размножение злокачественных лимфоцитов и макрофагоцитов.

4. Инфильтрация лимфоузлов метастатическими опухолевыми клетками.
5. Инфильтрация макрофагоцитами, содержащими продукты обмена веществ при болезнях накопления.

При обнаружении увеличенных лимфатических узлов следует своевременно обратиться за медицинской консультацией.

Заболевания, сопровождающиеся увеличением лимфатических узлов

Строение и функции селезёнки

Селезёнка – лимфоретикулярный орган, осуществляющий следующие функции:
1. Основной орган иммунной системы, участвующий в организации клеточных и гуморальных реакций на иммуногены, и играющий важную роль в очищении крови от микроорганизмов и определённых иммуногенов.
2. Орган выделения и утилизации здоровых и поврежденных клеток крови.
3. Орган, контролирующий портальный кровоток.
4. Может играть роль главного органа экстрамедуллярного кроветворения в случае замещения или гиперстимуляции костного мозга.

Болезни, провоцирующие увеличение селезёнки

Обследование при увеличении лимфатических узлов и селезёнки

У здорового взрослого человека можно без труда прощупать паховые лимфоузлы, диаметр которых составляет 5-20 мм. Лимфоузлы меньшего размера можно прощупать в различных местах после перенесенных инфекционных заболеваний. Обследование необходимо, если увеличившиеся лимфоузлы достигли размеров более 10 мм в диаметре, и причина этого не определена. При обследовании необходимо учитывать: 1) возраст человека; 2) результаты физикального обследования лимфоузлов; 3) местонахождение увеличенных лимфоузлов; 4) симптомы, указывающие на лимфаденопатию.

Здоровая селезенка имеет 12 см в длину и 7 см в ширину. Она располагается вдоль десятого ребра по средней подкрыльцовой линии. При нормальных размерах не пальпируется.

Клинический подход к больному с увеличенными лимфатическими узлами или селезёнкой.
1. Необходим подробный анамнез и физикальное обследование (в т.ч. определение формы и размеров селезёнки); следует обратить особое внимание на наличие и степень аденопатии, а также на присутствие общих или локальных симптомов, характеризующих острую или хроническую форму заболевания. Необходимо определить вероятность наличия ВИЧ.
2. При локальной аденопатии высока вероятность инфекции или злокачественного процесса.
3. В лабораторное обследование, в зависимости от индивидуального случая, входит: гематологический анализ крови, посев крови и других жидкостей, рентгенограмма груди, туберкулиновая проба и другие кожные анализы, серологические тесты на грибы, вирусы, вирус иммунодефицита человека, гельминты, сифилис, анализы на моноцитарную ангину (гетерофильные иммуноглобулины, титр специфических иммуноглобулинов к вирусу герпеса 4-го типа), мазок крови, пункция костного мозга и анализ полученного пунктата.
4. При необходимости проводят сканирование печени или селезёнки, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование брюшной полости.
5. Если причины аденопатии не удается выяснить, проводится биопсия лимфоузла и гистологический анализ материала, посев культуры на микроорганизмы, заморозка материала для изучения лимфоцитов и его окраска для обнаружения других типов клеток.
6. В отдельных случаях необходимо произвести чревосечение или удаление селезёнки для определения причин ее увеличения.

В целях профилактики заболеваний, вызывающих увеличение селезёнки лимфатических узлов, следует правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
— пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
— вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
— прикормы или питание (виды, объёмы),
— наличие сыпи или сухости кожи,
— подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
— назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
— лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
— даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Селезенка представляет собой непарный орган, выполняющий ряд функций, связанных с кроветворением, иммунитетом и кровоснабжением. Селезенка имеет уплощенную овальную форму и, по сути, является лимфоидным органом. Размеры селезенки взрослого человека в норме: длина до 16 см, ширина до 6 см, толщина органа – 1,5-2,5 см. Селезенка находится в брюшной полости – в левой половине ее верхнего отдела. Она расположена позади желудка и соприкасается с поджелудочной железой, ободочной кишкой (толстым кишечником), диафрагмой и левой почкой.

Селезенка — это не что иное, как большой лимфатический узел, а потому является частью лимфатической системы. Задача селезенки — очищать организм от инфекции, «захватывая» из лимфы чужеродные микроорганизмы и уничтожая их; кроме того, селезенка очищает и кровь, уничтожая поврежденные, старые, отжившие клетки крови.

Селезенка: признаки патологии, терапия, лимфомассаж и фитотерапия

В селезенке вырабатываются и особые клетки иммунной системы, позволяющие уничтожать «врагов», какими являются главным образом болезнетворные бактерии. Поэтому функции селезенки очень важны для нормальной работы иммунной системы. Этот небольшой орган делает все, чтобы спасать наше здоровье! Расположена селезенка в левом подреберье, в надчревной области, соприкасается с желудком и с левой почкой.

• Признаки патологи селезенки
• Терапия селезенки
• Лимфомассаж
• Фитотерапия для селезенки
• Упражнения для селезенки

Признаки патологи селезенки

Селезенка реагирует на любую инфекцию, она самоотверженно борется с чужеродными вторжениями, но если инфекция слишком сильна, то селезенка не всегда может с нею справиться и подчас начинает страдать сама. Патологии селезенки проявляются прежде всего в ее увеличении, иногда — болезненности, так, что обычно скрытая ребрами и не ощутимая селезенка начинает «выпирать» из- под ребер, легко прощупываться и давать сигналы боли даже при легком прикосновении к области подреберья.

Если селезенка воспалена, это проявляется чувством давления и колющими болями под ребрами, которые усиливаются от кашля, движения, от лежания на левом боку. Это может сопровождаться жаждой, ознобом, слабостью. О нарушениях работы селезенки могут свидетельствовать также боли вокруг пупка.

Работа селезенки может нарушаться из-за начавшихся в ней застойных явлений, от засорения этого органа продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, то есть ядами и токсинами. Все мы без исключения когда-либо болели инфекционными заболеваниями, кто-то больше, кто-то меньше, кто-то, может быть, только в детстве, но большинство людей всю жизнь носят в себе ту или иную инфекцию.

Это значит, селезенка постоянно испытывает повышенные нагрузки. И как следствие, начинает хуже справляться со своими функциями, от чего страдают иммунитет, кроветворение, нарушается общее состояние организма.

О нарушениях функции селезенки могут говорить не только боли в области левого подреберья, но и общая слабость, утомляемость, бледность кожных покровов, склонность к вялотекущим инфекциям, плохая сопротивляемость болезням, а также увеличение подкожных лимфатических узлов. Ведь селезенка тоже является органом лимфатической системы, следовательно, состояние других лимфатических узлов косвенно свидетельствует и о состоянии селезенки. Патологии селезенки часто проявляются и в болях при ощупывании левого плеча.

Висцеральная терапия селезенки направлена прежде всего на устранение застойных явлений в этом органе и возвращение селезенке способности нормально функционировать, качественно очищать организм от инфекции. Следствие — улучшение иммунитета.

Противопоказания к висцеральной терапии селезенки: острые воспалительные процессы в организме, высокая температура, любые заболевания в острой стадии.

Терапия селезенки

Выполнять эту процедуру можно как лежа на спине, так и сидя — главное, принять такую позу, в которой вы сможете максимально расслабить мышцы живота (лежа на спине это обычно легче сделать, когда ноги согнуты в коленях). Не забывайте о положительном эмоциональном настрое. Работа с селезенкой практически аналогична работе с печенью — только там манипуляции проводятся в правом подреберье, а здесь — в левом. Четыре пальца левой руки, которым помогает, надавливая сверху, правая рука, максимально углубляются под ребра.

Сначала это делается в самой верхней точке левого подреберья, то есть ближе к центру живота. Надавливание производится снизу вверх, под углом: до появления легкой болезненности. Давление приостанавливается до прекращения боли, затем рука смещается ниже по подреберью, и там тоже производится аналогичное надавливание.

Выдерживать пальцы в болезненной точке можно до трех минут. Так делается до тех пор, пока не обезболится вся область подреберья. После обезболивания еще раз проводится продавливание вдоль всего края ребер для проверки, не возвратилась ли болезненность. Если возвратилась — следует снова провести надавливание с задержкой до устранения боли.

Эту процедуру можно выполнять каждый день, а если болезненность не устраняется или возвращается снова, то и два раза в день. С каждым днем болезненность будет уменьшаться, а рука все легче и дальше углубляться под ребра.

Лимфомассаж

Профессор Огулов рекомендует делать ручной лимфомассаж для профилактики болезней лимфатической системы, так как это улучшает ток лимфы, повышает защитные функции организма, помогая ему легче справляться с инфекцией.

Массаж выполняется просто — нужно довольно ощутимо щипать себя за кожу, причем не только щипать, а, ущипнув, еще и выворачивать, выкручивать кожу. Постарайтесь перетерпеть болевые ощущения и не слишком щадить себя: от щадящих щипков толку не будет.

Начать нужно с области живота и как следует пощипать его в течение десяти минут. На первый раз этим можно ограничиться. В следующий раз (а для желающих и в первый же сеанс массажа) можно пойти дальше: после такого массажа живота пощипать грудь, ноги, доступные участки спины, ягодицы. Именно на ягодицах может обнаружиться значительное количество болевых участков.

Это как раз и говорит о нарушениях тока лимфы, кровообращения, о застойных явлениях и скрытых очагах инфекции и воспаления. Для профилактики и лечения инфекционных и воспалительных процессов очень полезно как следует пощипать себе ягодицы до устранения этих болевых зон.

Фитотерапия для селезенки

Если при висцеральной терапии селезенки болезненность не проходит или проходит, а потом и возвращается, можно помочь себе, принимая настой корня цикория, который хорошо снимает боль и успокаивает неприятные ощущения в области селезенки. Нужно залить стаканом кипятка 20 г измельченного корня, настоять, укутав, в течение получаса, принимать по столовой ложке 3 раза в день. Листья цикория, запаренные кипятком, можно прикладывать наружно на область селезенки.

Болезненность и припухлость селезенки можно снять при помощи настоя шишек хмеля. Залить стаканом кипятка 10 г шишек хмеля, настаивать, укутав, полчаса, процедить, принимать по 1—2 столовых ложки 3 раза в день. Оставшийся после процеживания осадок можно использовать в качестве припарок на больное место.

При увеличенной селезенке помогает сбор из смешанных в равных долях цветков и травы тысячелистника и цветков календулы: 20 г этой смеси заливают стаканом кипятка, настаивают, укутав, 40 минут, принимают по трети стакана 2 раза в день.

Хорошее средство при нарушениях работы селезенки — настой полыни горькой серебристой. Заварить одну чайную ложку травы на два стакана кипятка. Настоять, укутав, полчаса, процедить, пить с медом или сахаром (как чай) по четверти стакана 3 раза в день, за полчаса до еды.

Упражнения для селезенки

Некоторые упражнения очень хорошо стимулируют селезенку и улучшают ее работу. Вот небольшой комплекс , оказывающий на селезенку самое благотворное воздействие.

Упражнение 1.

Встаньте прямо, руки вдоль тела, стопы вместе, следите, чтобы вес тела приходился на центр, стопы.

Большие пальцы ног нужно расслабить и максимально вытянуть вперед.

Колени напрячь и как бы тянуть коленные чашечки вверх. Напрячь бедра и ягодицы, расправить грудь, голову держать прямо. Живот подобран, ноги прямые, спина прямая.

Стойте так 30 секунд, дыша ровно и спокойно.

Упражнение 2.

Продолжая напрягать колени, делая вдох, вытяните руки к потолку ладонями вперед, при этом стопы не отрываются от пола, но все тело вытягивается вверх.

Надо постараться максимально вытянуть позвоночник.

На выдохе наклонитесь вперед, стараясь достать руками пол по бокам от ступней.

На вдохе, нагнувшись и достав пол руками, поднимите голову вперед и вверх, прогибая позвоночник, выдохните.

Стоя в этой позе, сделайте еще вдох, а на выдохе опустите голову и наклоните ее как можно ближе к коленям.

Дыша произвольно, оставайтесь в этой позе от 30 секунд до минуты.

Упражнение 3.

Согните ноги в коленях и отставьте назад сначала одну ногу, а затем другую примерно на метр. Ладонями упирайтесь в пол перед собой. Расстояние между ступнями примерно 30 — 35 сантиметров, и такое же между ладонями. Выпрямите ноги и старайтесь, чтобы пятки не отрывались от пола. Если это не удается, можно приподнять пятки и упереть их в стену. Начинайте медленно наклонять корпус ниже, стремясь коснуться теменем пола. Для этого нужно максимально вытянуть руки вперед (не сгибая их в локтях), а ноги (тоже прямые) — назад, толкая бедра назад, корпус двигая к ногам.

С первого раза коснуться теменем пола не удастся, для этого нужны тренировки. Но к этому нужно стремиться. Для начала рекомендуется положить подушку на пол и упирать голову в нее. В конечной позе нужно задержаться на 20 секунд. Руки и ноги при этом прямые, позвоночник максимально вытянут.

При этом очень важно, чтобы для головы был упор. Если не удается достать головой даже до лежащей на полу подушки, можно использовать низкий табурет или стопку книг.

Эти упражнения не только тонизируют селезенку, но и налаживают кровообращение, что позволяет (при постоянном их выполнении) справиться даже с такими болезнями, как анемия (малокровие). Кроме того, таким образом можно избавиться от боли в области живота.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми: