Увеличены лимфоузлы субфебрильная температура
Повышенная температура при увеличении лимфоузлов довольно частое явление. Лимфоузлы в нашем организме играют роль фильтров и не дают инфекции проникнуть в кровь. Если происходит сбой в лимфосистеме, появляется ряд признаков, которые говорят о проблеме со здоровьем. Поэтому очень важно обращать внимание на такие симптомы как: температура 37 38, если опух лимфоузел и не проходит пятый день самостоятельно, нужно срочно посетить доктора. Увеличение узлов, называют лимфаденопатией, которая может развиваться в разных частях тела.
Основные причины воспаления лимфоузлов
Лимфатические узлы могут воспаляться по различным причинам и обычно такие воспаления появляются вследствие какой-нибудь болезни.
Основные причины воспаления:
Неспецифический лимфаденит. В развитии болезни лежит инфекция, вызванная стафилококком, стрептококком и другими микробами. Они становятся опасными в результате возникновения определенных условий. Увеличение узлов на шее свойственно при инфекционном воспалении.
Повышение температуры возможно при таких заболеваниях:
- Ангина, которая характеризуется распухшими миндалинами.
- Гнойные процессы во рту (абсцессы) возникают вследствие кариеса, травмы зуба, стоматологических процедурах. Инфекция проникает в организм через микротравмы. Это приводит к воспалению узлов на шее и под челюстью.
- Фурункулез – возникает в результате травмирования лимфоузла. Температура возможна как местная, так и общая.
- Аллергия – определенная реакция организма к некоторым веществам. В дополнение к воспалившимся лимфоузлам, присоединяется насморк, кашель, отек глаз, температура обычно местная.
- Вирусное заболевание носоглотки (ОРВИ), при котором, возможно, увеличение сразу нескольких узлов или их групп. У взрослых оно возникает практически всегда, у детей никак не проявляется.
- Болезнь кошачьих царапин, возникает в результате попадания инфекции при укусе животных и грызунов. Чаще поражается лимфатический узел в паховой области.
Специфический лимфаденит. Наносит больший удар человеческому организму и характеризуется воздействием более тяжелых инфекционных болезней. Подробнее о воспалении лимфоузлов в обзоре Лимфаденит: основные причины развития заболевания
К ним относятся:
- СПИД – вирусное заболевание, при котором воспаление затрагивает шейные лимфоузлы, а также за ушами, на затылке.
- Лимфома – опухолевое заболевание тканей лимфатической системы. Поражает узлы в различных частях тела.
- Мононуклеоз, в этом заболевании температура приобретает волнообразный характер, то есть снижается и увеличивается в течение суток.
Повышение температуры тела как один из признаков воспаления лимфоузлов
При воспаленных и увеличенных лимфоузлах возможны такие основные признаки как: лихорадка, слабость, головная боль, уменьшение аппетита, повышенная потливость, особенно по ночам. Увеличение температуры – это сигнал о возникающей инфекции. Сам узел при этом воспалился, болит и плотный на ощупь.
Субфебрильная температура (в границах 37-38 градусов), представляет собой защитную реакцию организма на проникновение инфекции, вирусов, бактерий. При данной температуре активизируется иммунитет, происходит стимуляция его механизмов и таким образом идет уничтожение патогенных микробов. Такая температура сопровождается потливостью, увеличением лимфатических узлов в паху, на шее. Она также дает интоксикацию, признаки которой: лихорадка, мигренозные боли, большие потери жидкости. Особенно остро переносится интоксикация ребенком.
При разных видах лимфаденита температура может отличаться:
- Гнойному процессу характерна общая и местная температура, резкое осложнение состояния, возникает сильная боль на месте лимфоузла.
- При негнойной форме температура держится в пределах 38.
- При бактериальном или вирусном заболеваниях температура поднимается резко, до высоких показателей.
Воспаление, которое держится длительное время
Факторы, при которых температура может держаться:
- Отсутствующая терапия. Если не лечить болезнь процесс воспаления начинает распространяться по организму и переходит в хроническую форму, температура может держатся более 5 дней.
- Повторное инфицирование организма возможно при не лечении болезни или, если пациент самостоятельно лечится дома. К бактериальной инфекции может присоединиться и вирусная.
- При аллергических реакциях воспаление не проходит из-за уничтожения своих же клеток. Прогрессировать болезнь может в любой части тела. Температура чаще местная, проявляется отеками и покраснениями.
- При переохлаждении лимфоузлы не поддерживают обычную температуру и соответственно, не могут бороться с инфекцией. Наиболее часто поражаются шейные и затылочные узлы.
- Из-за онкологии накапливается много раковых клеток, которые иммунные клетки находят и пытаются уничтожить. Так происходит воспаление, которое долгое время не прерывается. Температура также держится длительное время.
Чем сбивать температуру при лимфаденопатии
Если температура держится в течение пяти дней и не сбивается ни днем, ни ночью, на это нужно обратить особое внимание. Так как это сильно изматывает иммунную систему: ухудшается общее состояние, нарушается водно-солевой баланс. Высокая температура опасна еще и тем, что белковые элементы крови могут свернуться. Если лечение выбрано правильно, температура при инфекции проходит в течение четырех дней. Если это аллергический лимфаденит, то реакция воспаления и температура снижаются на пятый день.
Так как воспаление — это лишь признак болезни, то необходимо ликвидировать причину повышенной температуры. Для устранения инфекции назначают курс антибиотиков, противогрибковых средств.
Противовоспалительные и жаропонижающие препараты применяются как вспомогательные средства. Они понижают температуру и облегчают боль. Чаще всего используются парацетамол, ибупрофен, нимесулид, аспирин, напроксен. Они назначаются доктором, с учетом сопутствующих заболеваний у пациента.
Если больной страдает язвой или гастритом эти препараты принимаются короткими курсами после еды. Необходимо также устранять обезвоживание организма и выводить токсины. Для этого назначают дезинтоксикационную терапию, но она возможна только в стационарных условиях. Если жаропонижающие не помогают, и температура приближается к сорока градусам, появляются рвота, судороги – нужно срочно вызвать врача.
Источник
анонимно, Женщина, 27 лет
История моей болезни:
30.12.2017 – на фоне общего здоровья обнаружила первый увеличенный лимфоузел в паховой области справа.
середина января 2018 – начали увеличиваться другие группы лимфоузлов: затылочные, подчелюстные, аксиллярные, заднешейные.
заметила повышение температуры до 37.1 (возможно повышение температуры было и ранее, но не измерялось),
постоянная тянущая боль от поясницы и по всем ногам, которая становилась менее выраженной, если рукой поразминать мышцы или после упражнений,
которые напрягают мышцы ног (боль проходила, когда после таких упражнений мышцы ног расслаблялись).
середина февраля – выявлен IgG к CMV: 222.7; IgM к CMV: положительный; IgM к CMV: положительный; авидность к IgG CMV: 0.665 (>0.250 – высокий индекс авидности).
инфекционистом назначено лечение: Валтрекс(500мг 3раза в день, в течении 10 дней), Виферон (1000000Ме 3 раза в день, в течении 10 дней),
Изоприназин (500мг 3раза в день, в течении 10 дней).
так же появилась мелкая сыпь (маленькие прыщики) на всей поверхности лба
(которая постепенно распространялась и в настоящий момент покрывает всю поверхность лица и частично шею).
без назначения врача начала использовать крем ацикловир, который уменьшает выраженность сыпи, и сирдалуд (4мг на ночь), который снимает мышечную боль (при ежедневном приеме).
начало марта – на фоне проводимого лечения температура продолжала увеличиваться до 37.5.
появились мелкие надключичные лимфоузлы (до 9мм). на консультации у гематолога было рекомендовано увеличить дозу Валтрекса до 1г 3 раза в день,
в течении еще 10 дней и в случае неэффективности противовирусной терапии показана эксцизионная биопсия пахового лимфоузла (первого появившегося).
середина марта – проведена биопсия и пэт-кт всего тела, в результате которых было исключено лимфопрофелеративное заболевание. показана консультация инфекциониста и дальнейшее
наблюдение за размерами лимфоузлов.
май – повторно сдала IgM к CMV – результат положительный. инфекционист выписала Валвир (1г 3 раза в день, в течение 10 дней) и Циклоферон (по схеме). после окончания лечения
был сдан ПЦР анализ на CMV(отрицательный), ВЭБ (отрицательный), HHV-6 (отрицательный).
Дополнительные анализы и исследования, выполненные за этот период: ВИЧ (отрицательный), HBsAg (отрицательный), anti-HCV total (отрицательный), ТТГ (в норме),
Toxoplasma gondii: IgG (отрицательный) IgM (отрицательный), ОАМ (в норме), узи брюшной полости (без патологий).
Последний ОАК: отклонения от нормы только в абсолютном количестве нейтрофилов (44%) и абсолютном количестве лимфоцитов (46%).
Жалобы в настоящий момент: ежедневная субфебрильная температура до 37.6 (не сбивается. пробовала парацетамол, аспирин), увеличеные лимфоузлы,
когда перестаю использовать крем ацикловир – сыпь (вся поверхность лица и частично шеи), при прекращении приема сирдалуда возвращается тянущая боль в пояснице и ногах,
слабость, недомогание.
Вопросы к Вам:
1. скажите, пожалуйста, что это может быть?
2. какие дополнительные исследования еще можно выполнить для постановки окончательного диагноза или к каким специалистам обратиться?
3. почему происходит так, что повышенная температура не сбивается обычными жаропонижающими средствами?
4. что значат изменения в ОАК?
5. значит ли то, что при использовании крема ацикловир выраженность сыпи снижается, то причина ее появления в наличии какой-то герпетической инфекции?
Заранее большое спасибо Вам за уделенное моей проблеме время и оказанную помощь.
Источник
223 просмотра
15 сентября 2020
Здравствуйте, в марте месяце появилась температура 37 и лимфоузел под челюстью, пошла к врачу назначили антибиотики, пропила, ни чего не изменилось… вызвала врача на дом, назначили другие антибиотики и противовирусные. пропила температура и лимфоузлы не ушли. Потом начался карантин, больницы не работали… спустя пол года температура держится 37,2… лимфоузлы появились на затылке и еще один под челюстью….начался дискомфорт в правом паху, подозреваю тоже лимфоузел… врач назначила анализы на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит С…. все отрицательное, мазок на коронавирус тоже отрицательный….ОАК врач сказала что в норме, но у меня 43% лимфоцитов и увеличено кол-во нейтрофилов….рентген легких показал что все в норме. только увеличен легочный рисунок, ЛОР поставила тонзиллит, но сказала, что из за этого не может быть так долго температура, мазок у ЛОР врача в норме…к стоматологу ходила все вылечила…. у гинеколога тоже была… ни каких обследований терапевт не назначает больше… отправила к инфекционисту в другой город… подскажите какие анализы или обследования мне сделать? до этого обращалась с проблемой кишечника, надувалась и прощупывалась кишка, мне обследовали толстый, там все в норме, назначали рентген тонкого, но не успела пройти начался карантин… подскажите к кому бежать, что сдать??? сил нет уже.
Возраст: 25
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, лимфатические узлы болезненные при пальпации или нет? Похудели за последнее время? Ночью не бывает, что просыпаетесь в поту и вся постель мокрая?
Ксения, 16 сентября
Клиент
Анна, Здравствуйте. узлы не болят, только дискомфорт при наклоне головы или в паху когда сижу. потливость увеличилась, но не ночью, а всегда.не худела.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Ставайте общий анализ крови,мост,биохимию крови,сделайте узи всех переферисеских лимфатических узлов и обратитесь к гематологу по м/ж.
Ксения, 16 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить – воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической).
Ксения, 16 сентября
Клиент
Ольга, спасибо, попробую сдать
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте.
Мужчина, 27 лет. Почти 2 года страдаю от субфебрильной температуры. Утром после пробуждения температура в норме. Она поднимается во второй половине дня к показателям 37-37.5. Также наблюдается общая усталость, сильная сонливость (сплю от 10 часов, просыпаюсь разбитым и могу опять заснуть на несколько часов).
Большие синяки под глазами, затрудненное носовое дыхание, корочки в носу с утра и небольшие желтоватые выделения.
По стенке гортани также с утра наблюдаю, как стекает густые белое или желтоватые выделения.
Горло немного красное, не болит, пробок, гноя и т.д. – нет.
Увеличены лимфоузлы подчелюстные. Результаты узи – прикреплю (Эхо-признаки изменений лимфоузлов по типу реактивных).
В последнее время, раз в 2-3 недели, становятся болезненными (с правой стороны – чувствительнее и больше).
Прошел множество врачей за эти 2 года.
ВИЧ, сифилис, гепатиты – отрицательные.
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Токсоплазмоз – отрицательно.
Узи щитовидной – в норме.
Узи печени (год назад) – в норме.
Ренгенография грудной клетки – в норме. Но немного беспокоит дискомфорт справа внизу легкого, непонятно возникающий и проходящий (года 2 назад был приступ невралгии грудного отдела).
Герпетических высыпаний нигде нет.
Наблюдаюсь у иммунолога все это время и все это время пытаемся лечить Герпес 6го типа различными курсами препаратов.
Переболел полтора года назад ангиной, мой врач поставил мне “герпетическую ангину” и после этого я продолжаю лечится. За 2 года я принял достаточно большое кол-во антибиотиков. Последние из них:
20.11.2018 – курс Клацида, при обнаружении в бак-посеве aureus staphylococcus и ухудшении состояния (также в этом лечении на фоне герпеса были – Вобэнзим 3 раза в день 1 месяц, Галавит 100 мг вм 10 дней затем 5 дней через день) и Стафилокок Бактериофаг 30 мл 2 раза в день 7 дней)
14.02.19 – при визите уролога обнаружен хрон. бактериальный уретрит. Цефртиаксон 1г 2раза в день вм 7 дней. Затем Цифран СТ 500 2р в день 7 дней + Флюкостат.
2 недели назад опять ухудшилось состояние и появилась боль в лимфоузлах.
ЛОР – не увидел ничего, развел руками, сказал лечите герпес, поставил хронический тонзилит.
Я Вернулся к иммунологу. В очередной раз мне поставили хроническая персистирующая герпесвирусная инфекция + лимфаденопатия шейных и подчелюстных лимфоузлов.
Прописали и прошел курс Вальтрекса 500 мг 2 раза в день 10 дней. Последние 2 дня температура вечером было 36.7.-36.9.
Через 2-3 дня вернулась к субфебрильным значениям.
На данный момент в очередной раз сдал кровь и анализы на цитомегаловирус, герпес 6го типа, эпштейн-барра. Их прикрепляю.
В соскобе из зева ничего этого не нашли. Врач разводит руками и сказала, что вальтрекс мог повлиять на мазок.
Отправила пересдавать в санэпидемстанцию через 10 дней, чтобы получить количественный анализ.
На фоне всего этого апатия и, наверное, депрессия. Но на психосоматику, я так понимаю, это все не похоже.
На этом мой анамнез, вроде бы заканчивается.
Но есть другие вводные, которые могли бы помочь:
У жены также скакала температура долгое время. Также обнаружен был герпес 6го типа. Но чувствовала она себя намного лучше, поэтому по врачам бегал только я.
После ангины, ей ЛОР назначил удаление миндалин.
Миндалины удалили, неделю держалась температура вплоть до 38.5. Проколола курс антибиотиков. Температура снизилась на неделю, но затем вернулась к 37.2.
+ ко всему этому обнаружили у младшего брата жены (18 лет) тоже температуру 37-37.2 во второй половине дня (ЛОР также поставил тонзилит). Конечно, это может быть совпадение, но я почему-то уверен, что это что-то заразное.
Извините за большое количество текста, очень надеюсь на свежий взгляд и помощь, т.к. в моем маленьком городе уже не знаю к кому обращаться. Готов прикрепить остальные старые анализы и ответить на вопросы. Спасибо.
Источник
Субфебрилитет и лимфоузлы
Добрый день! Не знаю, в правильном ли разделе форума я пишу, т.к. картина моих симптомов очень странная, как мне кажется. Напишу подробно обо всех исследованиях, т.к. причину своего субфебрилитета я еще не нашла.
Я – женщина, мне 37 лет. 1.5 месяца назад почувствовала сильное жжение в области груди (молочные железы, в центре грудной клетки, в подмышечной впадине). При этом температура повысилась до 37.3 градусов. Ночью она спадала, а ближе к обеду поднималась и держалась до вечера.
В первую очередь я направилась к маммологу, где было сделано узи молочной желеы, щитовидки и брюшной полости, а также маммография. Их результаты:
Щитовидка – эхструктура щитовидной железы не изменена
Брюшная полость – диффузные признаки паренхимы поджелудочной железы, косвенные признаки ДЖВП.
Молочные железы – признаки 2-ст. фиброзно-кистозная мастопатия, 2-ст подмышечная лифмаденопатия. В правой подмышечной области – единичные л.у. овальной формы 0.5-1.2 см, 0.5-1.3 см, контуры е, ровные, структура однородная, эхогенность умеренно снижена. Также и в левой области лифмоузлы 0.5-1.1 см, 0.5-1.2 см с такими же характеристиками.
Маммография – умеренно выраженные признаки мастопатии, гиперплазия железистой ткани, липоматоз молочных желез.
Маммолог сделал заключение, что температуру вряд ли дает мастопатия, но поставил на учет и назначил повторный осмотр через месяц.
Также я сделала первый (позже еще несколько с другими показаниями) общий анализ крови:
эритроциты – 4.48
гемоглобин – 117
соэ – 11
коэффициент гетерогенности в эритроците – 17,2
тромбоциты – 401
лейкоциты – 6.68
палочкоядерные – 3
сегментноядерные – 50
лимфоциты – 33
моноциты – 11
Далее я направилась к гинекологу. После узи, которое показало признаки эндометриоза и гиперлазию эндометрия, гинеколог назначил несколько анализов:
гормоны щитовидки и женские половые – в норме
ВПЧ не обнаружено
Кровь на сахар, глюкоза – 5.53
Фемофлор скрин – в норме (кандида минимум)
ВИЧ – отриц.
Врач прописал антибиотик (орципол), после которого температура продолжалась держаться.
Сделала узи почек и мочевого пузыря – норма
Рентген – признаки хронического бронхита
Осмотр у лора – горло чистое, тонзиллита нет.
Через 4 недели (28.08.18) после поднятия температура я сдаю еще один анализ крови:
эритроциты – 4.45
гемоглобин – 114
среднее содержание гемоглобина в эритроците – 25.6
соэ – 19
коэффициент гетерогенности эритроцитов – 16.9
тромбоциты – 385
лейкоциты – 3.68
палочкоядерные – 3
сегментноядерные – 48
лимфоциты – 33
моноциты – 11
Далее прошла повторное узи молочной железы, т.к. с нее все началось и лимфоузел в правой подмышечной части меня продолжал беспокоить.
Результаты: признаки мастопатии, в правой аксиллярной области л.у. 1.38-0.74 см. В левой лифмоузлы не обнаружены.
После консультации терапевта сдала кровь на различные вирусы, жду результатов.
Неделю назад я почувствовала дискомфорт в шее, поняла, что скорее всего – это лимфоузлы и записалась на узи.
Сделала анализ крови в другой лаборатории спустя 10 дней от предыдущего, и его результат меня расстроил:
гемоглобин – 113
среднее содержание гемоглобина в эритроците – 25.4
средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 31.6
тромбоциты – 401
ширина распределения эритроцитов – 16
нейтрофилы – 38
нейтрофилы абс. – 1.7
лимфоциты – 43
лимфоциты абс. – 1.93
моноциты – 13.7
моноциты абс. – 0.61
Лейкоцитарная формула:
палочкоядерные – 2
Сегментноядерные – 34
Лимфоциты – 45
Моноциты – 14
Эозинофилы – 5
Базофилы – 0
Сегодняшнее узи лимфоузлов таково:
подключичные, надключичные лифмоузлы не лоцируются. Аксиллярные – нормальных свойств, размерами 1.3-0.6 см справа, и 1.2-0.5 см слева. Вдоль кивательных мышц л.у. справа увеличены до 2.0-0.7 см, сниженной эхогенноси, структура однородная, форма овоидная. С такими же характеристиками узел слева – 1.6-0.6 см.
Лимфоузлы вызывают дискомфорт, я их чувствую, но они не болят. Напугало меня то, что появились они после прошлых выходных когда я выпила 2 бокала вина. Также подмышечные лимфоузлы тогда побаливали.
Температура держится уже 1.5 месяца. Правда последнюю неделю она поднимается около 18 -00 и спадает после 21-00. За это время меня беспокоил цистит (после мазка на фемофлор скрин и впч), уже после него я пропила орципол, который выписывал гинеколог, сдавала несколько анализов мочи – последний был в норме. Уролог на консультации сказал, что это не по его профилю. Было что-то вроде ОРВИ 3 недели назад. Но после этого лор смотрел моё горло, и также сказал, что температура не “его”.
В общем, вот такая ситуация… Не знаю, тот ли раздел я выбрала. Но меня очень беспокоят лимфоузлы и анализы крови, боюсь самого страшного.
Подскажите, что делать?!
Источник