Увеличены лимфоузлы подмышками фиброаденома
Дата публикации: 12.06.2017
Мастопатия (фиброаденоматоз) – это заболевание молочных желез у женщин репродуктивного возраста. Толчком для образования патологии, в большинстве случаев служит нарушение гормонального фона. Проявляет себя мастопатия кистозным новообразованием или уплотнением в тканях желез. Признаком также станут болезненные лимфоузлы при мастопатии в подмышечных впадинах.
Гиперплазия узлов, это показатель воспалительных процессов в организме. Поражаются лимфатические участки, близко лежащие к очагу патологии, в случае с мастопатией, это подмышечная зона. Именно сюда идет отток лимфы из молочных желез. Фиброзно-кистозное заболевание относится к доброкачественным изменениям, но женщина с этим диагнозом, попадает в группу риска развития онкологии.
Стадии гиперплазии лимфатической системы
Увеличение лимфоузлов под мышками при мастопатии можно разделить на три стадии, ссылаясь на клиническую картину воспалительного процесса. Как правило, уплотнение обнаруживается за несколько дней до менструального цикла. Связано с нарушением гормонального фона в организме женщины. Если нет изменений в ткани молочных желез, увеличение спадет вместе с окончанием менструации.
В случае когда присутствие мастопатии спровоцировало воспалительные процессы в лимфатической системе подмышек, последние можно разделить на три стадии.
Первая стадия
На начальной стадии гиперплазия не проявляет себя яркой симптоматикой. Набухание молочных желез начинается за неделю до цикла и влечет за собой неприятные дискомфортные ощущения. На этом фоне женщина порой не замечает изменений в лимфоузлах. Первая стадия свойственна возрастной категории женщин от 25 до 30 лет и зачастую проходит не замеченной. Если лечение не применяется мастопатия, как и гиперплазия лимфоузлов, приобретают более сложную форму.
Вторая стадия
Чаще встречается у женщин в зрелом возрасте от 40 до 45 лет. Молочные железы за две недели до начала менструации болезненно увеличиваются, становятся жесткими, это непосредственно сказывается и на гиперплазию лимфоузлов. На второй стадии их увеличение протекает болезненно, что не остается не замеченным. Сам менструальный цикл сокращается до 20 дней.
Третья стадия
При этой стадии ткани молочных желез поражаются кистозными образованиями, визуально наблюдается отечность и покраснение в области локации мастопатии. Для третьей стадии характерны светло-коричневые выделения из сосков. Воспалительный процесс сказывается на лимфосистему.
Увеличение лимфоузлов под мышками сопровождается резкой болью, нередко отдающей в область ключицы или шеи. Третья стадия характерна для женщин старшего возраста, в случае, если на первых этапах мастопатии, не была оказана медицинская помощь.
Воспаление лимфоузлов в подмышечной зоне может проходить по многим причинам, но основной показатель, это наличие мастопатии в той или иной степени. Для того чтобы купировать гиперплазию, необходимо исключить заболевание ей предшествовавшее.
Этиология мастопатии и гиперплазии
Фиброаденоматоз может наблюдаться у мужчин и детей, но это исключение из правил. В большинстве случаев мастопатия и связанное с нею гиперплазия лимфоузлов, женское заболевание, развивающееся на фоне гормонального дисбаланса в репродуктивном возрасте. Когда соотношение между гормонами эстрадиола и прогестерона нарушено.
Гормон эстрадиол отвечает за увеличение молочных желез. Прогестерон контролирует этот процесс, сдерживая разрастание ткани. В случае с мастопатией наблюдается увеличение эстрогенов и уменьшение прогестерона. Повлиять на нормальное соотношение между гормонами и на увеличение лимфоузлов при мастопатии, может:
- Отклонение от признанных норм в половом созревании и поведении. Раннее половое созревание (9–11 лет), поздно начавшийся климактерический период (после 55 лет). Ранние половые связи или поздние. Отсутствие детей, прерванные беременности, нежелание или невозможность грудного вскармливания после рождения ребенка (особенно первого).
- Проблемы в интимной жизни, отсутствие полового партнера, сексуальные отношения недостаточного качества. Снижение либидо станет причиной к дисбалансу половых гормонов.
- Воспалительные процессы в органах малого таза (эндометриоз, миомы, поликистоз яичников) приведут к гормональному сбою и увеличению в крови эстрогенов и риску проявления мастопатии.
- К увеличению эстрогена приведет нарушение в работе печени, она является органом, производящим стероидные гормоны. А также нарушение в эндокринной системе, вырабатываемый щитовидной железой тиреоидный гормон, участвует в метаболизме эстрогена.
- Нарушение в работе органов, входящих в состав эндокринной системы, скажутся на работе яичников (сахарный диабет, патологические процессы в работе щитовидной железы).
- Частые стрессы, психологические перегрузки, неудовлетворенность образом жизни или неправильный образ жизни (употребление алкоголя, наркотиков и курение). Низкий материальный уровень жизни, некачественное питание.
- Генетическая предрасположенность, наследственность.
Причиной развития мастопатии и увеличения лимфатических узлов, может стать один или несколько факторов одновременно. Обследовать себя можно самостоятельно и если подозрения подтвердились, необходима консультация маммолога.
Самодиагностика
Для предотвращения появления мастопатии и последствий с нею связанных, каждая женщина, достигшая совершеннолетия, должна проходить профилактическое обследование. Если такой возможности не предоставляется, то раз в месяц можно сделать самодиагностику грудных желез и подмышечных впадин на предмет развития мастопатии и связанных с нею воспалительных процессов в лимфоузлах.
Самостоятельное обследование рекомендуется проводить на 4–5 день менструального цикла. При помощи пальпации исследуется поверхность груди. Она должна быть мягкой без уплотнений. Кожный покров эластичный, цветом не отличающийся от цвета кожи всего тела. При обследовании обязательное отсутствие болевого дискомфорта. В этом случае мастопатия отсутствует и изменений в лимфоузлах не будет.
Осмотр под мышками необходимо проводить при поднятой руке. Участок обследуется методом пальпации. Он не должен иметь уплотнений, натянутости кожных покровов с визуально определенным покраснением. Надавливание на поверхность подмышек безболезненно. Воспалительный процесс лимфоузлов не наблюдается, что является доказательством отсутствия мастопатии. Но, если появились такие признаки:
- периодическая способность лимфоузлов увеличиваться в подмышечной зоне, во время менструаций;
- возникли подозрения на изменения в области молочных желез;
- появились, при сжатии сосков, выделения прозрачной жидкости или желто-белого цвета;
- визуально заметна асимметричность груди;
- впалость соска относительно другого.
Если признаки присутствуют, необходимо обратиться за консультацией и помощью к специалисту.
Диагностика
Увеличиться лимфатические узлы под мышкой, могут по ряду причин. Для постановки диагноза, маммолог изучает анамнез, путем опроса, чем болела пациентка, когда появились первые признаки на мастопатию. Наряду с методом пальпации, врач назначает ряд мероприятий для выявления причины воспалительного процесса в лимфоузлах. Диагностика базируется на комплексном исследовании:
- анализ крови, на предмет повышенного уровня гормона;
- ультразвуковое обследование проблемного участка, проводится на седьмой день после менструации, в это время молочные железы находятся в «спокойном» состоянии, это дает возможность точно определить наличие лимфоузлов или это дополнительная долька молочной железы;
- маммография молочных желез, поможет определить причину гиперплазии лимфоузлов;
- биопсия исключит или подтвердит онкологию, проводится взятие пораженной мастопатией ткани, под местной анестезией;
- цитологическое исследование образца выделяемой жидкости соска.
Возможно, проведение диагностики комплексно, биопсия под контролем УЗИ. Совместные методики дадут ясную картину, какое новообразование в груди дало толчок воспалительному процессу под мышками при мастопатии. После проведения комплексной диагностики и постановке диагноза назначается лечение индивидуально для каждого отдельного случая.
Методы лечения
В случае если диагностировалось диффузное изменение в тканях молочных желез, назначается консервативная терапия. Если мастопатия носит кистозный характер и медикаментозное лечение не дало результата, прибегают к оперативному вмешательству.
Для того чтобы эффективно лечить лимфоузлы при фиброаденоматозе, необходимо исключить причину их образования. Консервативное лечение направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона, с учетом клинического течения мастопатии. Включает в себя:
- Применение витаминов A, B6, E, C для нормализации в молочных железах гестогена и купирования образования мастопатии и гиперплазии лимфатической системы.
- Использование йода, в случае если нет патологических изменений в щитовидной железе.
- Назначаются гепатопротекторы если диагностируется к мастопатии заболевание печени или желчевыводящей системы.
- Гестогенные препараты в виде мазей на проблемный участок локации мастопатии.
- Назначаются средства для нормализации пролактина, гормональные препараты оральные контрацептивы, гестагены в форме таблеток, антиэстрогены. Эта группа назначается врачом с индивидуальной дозировкой, самолечение гормональными препаратами мастопатии и лимфоузлов не рекомендуется.
К хирургическому вмешательству прибегают в случае кистозных образований. При мастопатии узловых форм медикаментозное лечение не даст должного эффекта, а время будет упущено. На фоне доброкачественного течения заболевания, существует риск развития раковых клеток. В случае если болит под мышкой, этот симптом является обязательным, для обращения к врачу, чтобы исключить онкологию.
Профилактические меры
К профилактике мастопатии и воспаления лимфатических узлов можно отнести следующие мероприятия:
- первые роды до двадцати пяти лет, с последующим кормление грудью до достижения ребенком годовалого возраста, наличие в семье двух и более детей, сведет риск мастопатии и воспаление лимфоузлов к минимуму;
- регулярные сексуальные отношения;
- не рекомендуется прерывание беременности оперативным методом (аборт);
- применение контрацептивов по назначению гинеколога и прием под его контролем;
- рацион должен быть подобран с минимальным использованием продуктов, способствующих повышенной выработки эстрогенов (соленая, жирная пища)провоцирующего развитие мастопатии и лимфоузлов;
- вести активный здоровый образ жизни, избегать механических повреждений груди, подбирать не сдавливающее нижнее белье.
Избегать всевозможных стрессов и хронического депрессивного состояния. Заботиться о своем здоровье, периодически посещая маммолога. Своевременно обозначенная проблема, связанная с мастопатией, исключит в дальнейшем возможность онкологии.
Источник
Мастопатией называется заболевание молочных желез, при котором их ткань разрастается. Это достаточно распространенная патология, с которой сталкиваются многие женщины. Лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться и воспаляться, что обусловлено патологическим процессом, протекающим в груди. Почему патология затрагивает лимфоузлы и как с этим бороться – об этом подробнее.
Лимфоузлы и мастопатия
Одна из причин мастопатии– гормональный дисбаланс, который происходит в организме, в том числе и по причине затягивания женщиной деторождения или вовсе отказа заводить детей
Мастопатия в МКБ-10 обозначается кодом N60.1. Это заболевание является самой распространенной формой патологии молочных желез. Мастопатия является заболеванием гормональной природы и развивается из-за низкого уровня прогестерона и повышения эстрогена в женском организме.
При мастопатии отмечается разрастание железистой ткани в груди с образованием многочисленных узелков. Эта патология сопровождается нагрубанием молочных желез, отеком ткани и болевым синдромом.
Мастопатия – опасная болезнь, требующая своевременной и адекватной терапии. Невылеченная патология молочных желез увеличивает риски развития рака груди.
Лимфоузлы при мастопатии в подавляющем большинстве случаев увеличиваются. Маммологи и терапевты не считают умеренное увеличение лимфатических узлов при мастопатии патологией. Лимфаденопатия (так называется увеличение узлов) является естественной реакцией на патологический процесс, протекающий в организме женщины.
Мастопатия и лимфоузлы подмышек тесно связаны. Именно подмышечные узлы первыми реагируют на патологию молочных желез. Тем не менее увеличение лимфоузлов нельзя оставлять без внимания, ведь в ряде случаев такой симптом может сигнализировать о злокачественном процессе.
Если при незначительном увеличении подмышечных лимфоузлов при диагностированной мастопатии поводов для беспокойства нет, то воспаление узлов и их заметное увеличение являются опасными симптомами, наличие которых обязывает срочно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Лимфаденит (воспаление узлов лимфатической системы) при мастопатии указывает на проникновение инфекции в ткани молочных желез.
Причины патологий лимфоузлов
Основная причина увеличения лимфоузлов при мастопатии – это естественная реакция иммунитета. Лимфатические узлы являются важным элементом иммунной системы, поэтому первыми реагируют на нарушения в работе организма. Причем при мастопатии увеличиваются преимущественно лимфоузлы в подмышках, что обусловлено особенностями их расположения вблизи патологического очага (молочные железы).
Мастопатия в тяжелых случаях может переходить в злокачественную форму. При раке груди лимфатические узлы подмышками увеличиваются в ответ на процесс злокачественного перерождения клеток. При этом увеличение лимфоузлов может быть как реакцией организма на онкопатологию, так и результатом распространения метастазов в лимфатическую систему. Второй случай наиболее опасен и требует радикальных мер лечения.
Воспаление подмышечных лимфоузлов при мастопатии наблюдается только в случае присоединения мастита, что часто наблюдается у кормящих женщин. Эта патология характеризуется инфекционным воспалением молочной железы. Инфекция по лимфатическим сосудам может проникать в лимфоузлы, вызывая их увеличение и развитие воспалительного процесса. Мастит обозначается кодом N61. Патология проявляется острой болью в груди, лихорадкой, гнойными выделениями из сосков, симптомами интоксикации.
Типичные симптомы
Ощупывание подмышечной впадины может быть болезненным в случае увеличения лимфоузлов при мастопатии
Выделяют две основных патологии лимфоузлов на фоне мастопатии – лимфаденопатия (увеличение узлов) и лимфаденит (воспаление узлов).
Лимфаденопатия по МКБ-10 обозначается кодом R59. Увеличение лимфоузлов подмышками при мастопатии проявляется следующей симптоматикой:
- появление заметных бугорков подмышками;
- дискомфорт при надавливании;
- ночная потливость;
- общая слабость.
Такие симптомы характерны только для патологического увеличения лимфоузлов, когда их размеры становятся в два раза больше по сравнению с исходными. Если же при мастопатии незначительно увеличен всего один лимфоузел подмышкой, появляется лишь небольшой бугорок, который можно обнаружить только при пальпации.
При значительном увеличении лимфоузлов также возможно покраснение кожи подмышечных впадин. Обычно пальпация не причиняет дискомфорта, но в случае тяжелой лимфаденопатии надавливание на увеличенный лимфоузел может вызывать тупую боль.
Лимфаденопатия при патологиях молочной железы носит двусторонний характер, то есть увеличиваются лимфоузлы левой и правой подмышки. При лимфадените чаще наблюдается одностороннее поражение.
Лимфаденит подмышечных узлов по МКБ-10 обозначается кодом L04.2. Эта патология отличается острым течением и более яркими симптомами. К проявлениям лимфаденита при мастопатии и мастите относятся следующие признаки:
- сильное увеличение лимфоузла;
- болевой синдром;
- локальное покраснение кожи;
- повышение температуры тела;
- симптомы интоксикации;
- головная боль;
- увеличение печени и селезенки;
- ночная потливость;
- общая слабость и упадок сил.
При инфекционном поражении лимфоузлов температура тела может увеличиваться до 40 градусов. Это сопровождается симптомами интоксикации: тошнотой, рвотой, слабостью, головокружением, упадком сил. Болевой синдром при воспалении лимфоузлов усиливается при резких поворотах тела, а также при ношении слишком узкой одежды.
В случае гнойного воспаления размеры лимфатических узлов увеличиваются в 3 и более раз. Наличие инфекционного процесса при этом заметно невооруженным глазом.
Чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит?
Лимфаденит представляет опасность для всего организма в целом
При мастопатии аксиллярные (подмышечные) лимфоузлы увеличиваются в ответ на наличие патологического процесса. При умеренно выраженной мастопатии лимфоузлы увеличиваются незначительно. В целом такое состояние неопасно и выступает естественной реакцией организма. Своевременное выявление и адекватная терапия мастопатии позволяют полностью избежать каких-либо осложнений.
Значительное увеличение лимфоузлов, когда бугорки или шишки подмышками явно заметны, может указывать на злокачественную патологию. Кроме того, длительное течение лимфаденопатии (хроническая форма нарушения) грозит необратимыми изменениями в лимфоузлах, вследствие чего их размеры уже не вернутся к норме даже после устранения причины этого нарушения. Сильно увеличенные лимфоузлы мешают в повседневной жизни, так как ощутимо болят, поэтому в таких случаях может назначаться операция по удалению узлов.
Еще один риск хронической лимфаденопатии – перерождение тканей пораженного лимфоузла в злокачественную опухоль. Несмотря на то что такое осложнение наблюдается крайне редко, полностью исключить риск его развития нельзя.
Лимфаденит представляет опасность для всего организма в целом. Наличие инфекционного очага ослабляет иммунитет. Если лечение не начато своевременно, существует риск распространения инфекции по всему организму с током крови или лимфы, вследствие чего болезнь будет поражать все новые органы и системы.
Гнойный лимфаденит, при котором происходит нагноение лимфоузла, вдвойне опасен, так как попадание гнойного содержимого в кровь может вызвать ее заражение (сепсис). В запущенных случаях сепсис может привести к смерти.
Важно понимать, что опасность представляет и сама мастопатия, так как в запущенных формах она потенциально опасна развитием рака груди из-за перерождения фиброзно-кистозных очагов в молочной железе в злокачественную опухоль.
Таким образом, разобравшись, могут ли увеличиваться лимфоузлы при мастопатии, не следует откладывать визит к врачу.
Диагностика
Для постановки диагноза мастопатии женщине необходимо посетить гинеколога или маммолога. Гинеколог сможет поставить предварительный диагноз и исключить некоторые патологии репродуктивной системы, которые могут приводить к развитию мастопатии, однако затем все равно направит к маммологу.
Диагностика включает следующие обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- УЗИ молочных желез;
- УЗИ лимфоузлов.
Важно исключить инфекционную природу заболевания, поэтому дополнительно может быть назначен анализ на скрытые инфекции. Помимо мастопатии, врач определяет характер изменения в лимфатических узлах.
Терапия
Принимать за полчаса до приема пищи (можно через 50-60 минут после приема еды)
При мастопатии может увеличиться как один лимфоузел, так и несколько узлов сразу. В тяжелых случаях наблюдается увеличение всех регионарных лимфоузлов. При лимфадените, как правило, воспаляется 1 либо 2 узла в одной зоне.
Увеличение лимфоузлов при мастопатии не требует отдельного лечения. Для устранения нарушения в лимфатических узлах следует ликвидировать причину лимфаденопатии – мастопатию.
Для этого применяют:
- гормональные препараты;
- гомеопатические средства;
- диету;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение режима дня.
Гормональные препараты назначаются в зависимости от состояния гормонального фона женщины. Универсальной схемы лечения такими лекарствами нет, медикаменты подбирают индивидуально для каждой пациентки. Часто перед назначением препаратов врачи назначают анализ крови на содержание гормонов.
Гомеопатические препараты останавливают процесс изменения железистой ткани. При мастопатии часто назначают капли Ременс либо их аналоги. В случае увеличения и воспаления лимфоузлов на фоне мастопатии, а также нарушения лимфотока в области молочных желез назначают гомеопатическое средство Лимфомиозот.
Процесс лечения мастопатии длительный и часто растягивается на долгие годы. По сути, лечение мастопатии – это не специальная схема приема препаратов, а образ жизни. Женщине важно отказаться от вредных привычек и зависимостей (никотин, алкоголь), научиться бороться со стрессом, соблюдать специальную диету, нормализовать режим дня. На сон должно отводиться не менее 8 часов, при этом в течение дня следует избегать перенапряжения, как физического, так и эмоционального.
При лимфадените на фоне мастопатии или мастита назначают антибактериальные препараты. В случае нагноения лимфоузла или молочной железы практикуется хирургическое опорожнение содержимого абсцесса.
Профилактика
Разобравшись, почему наблюдается увеличение лимфатического узла при мастопатии, следует знать, как предотвратить это нарушение. Специфической профилактики нет, она сводится к внимательному отношению к собственному здоровью. Чтобы лимфоузлы не увеличились или не воспалились повторно, следует укреплять иммунитет и соблюдать рекомендации врача по лечению мастопатии.
Источник