Увеличены базофилы и лимфоузлы

Увеличены базофилы и лимфоузлы thumbnail

495 просмотров

5 октября 2019

Добрый день, необходима консультация. Месяц назад увеличились подчелюстные лимфоузлы (слева 27 мм, справа 26 мм) при нормальном самочувствии. Примерно через неделю заболело левое ухо, ЛОР поставил хронический гнойный средний отит. В ОАК были повышены лейкоциты 11.51 (норма 4.5-11), нейтрофилы абс. 8.54 (норма 1.56-6.13), лимфоциты % понижены 16.4 (норма 19-37. Пропила 6 дней антибиотики Сумамед, в ухо капли Отофа. Через 2 недели наступило улучшение, но лимфоузлы также увеличены, пересдала оак, повышены эозинофилы% 7.1 (норма 0.5-5), эозинофилы абс. 0.39 (норма 0.02-0.3). Через две недели пересдала оак: эозинофилы% 5.6 (норма 1-5), базофилы% 1.2 (норма <1.0). Все остальные показатели в норме. Подчелюстные лимфоузлы по УЗИ немного уменьшились: слева 18 мм, справа 22 мм. Что может давать такую картину? Хронических заболеваний нет. Мне 34 года.

Хронические болезни: Отцу 58 лет. Хроническое заболевание – сахарный диабет 1 типа. Гипертония.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Маргуба, добрый день! Анализы прикрепила

Педиатр

Вам лор выставил диагноз хрон отита . Он и может поддерживать лимфоузлы в таком состоянии .

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Маргуба, лимфоузлы увеличились за неделю-полторы до того как ухо заболело. Еще , утром лимфоузлы больше, а к вечеру значительно уменьшаются. Это нормально? Спасибо

Педиатр

Свежий оак у Вас в абсолютных цифрах- норма. Это главное( проценты роли не играют тут)

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Маргуба, спасибо большое. Как долго лимфоузлы будут “приходить” в норму? Беспокоит небольшой дискомфорт в горле, что-то вроде першения, лор сказал ,что горло в норме, ухо ещё немного воспалено

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Анализы сдам.

Педиатр

Лимфоузлы- живые, могут быть небольшие колебания в течение суток
Кроме того, реакция может быть на персистирующие инфекции( вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма)

Педиатр

Если есть в г орле дискомфорт, то надо сделать пцр мазок с чувствительностью

Гематолог, Врач КДЛ

Добрый день, была бактериальная инфекция, что объясняется повышением нейтрофилов а абс. значении. Антибиотики могут повышать эозинофилы, со временем придет в норму. Лимфоузлы также со временем будут уменьшаться.

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Евгений, спасибо большое за ответ.

Педиатр

Потом можете прислать мне

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Педиатр

Проверьте влажность воздуха в квартире ( не ниже60%), рассасывайте доритрицин ( хороший антимикробный комплекс+ анестетик) дней г по 1*4_5 РД после еды, сполснув горло шалфеем . Можно брвзгат мирамистин

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Маргуба, спасибо большое!

Педиатр

Педиатр

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Нужно исключить аллергию, паразитов и персистируюшие вирусные инфекции. Слайте обший IgE, кал на паразитов(аскариды, острицы, описиорхи, лямблии) методом обогащения трехкратно, кровь методом ИФА IgM и G и ПЦР к СМВ, ВПГ 1,2,4, 6,микопоазме и хламидиям респираторным.

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

После тяжёлых инфекций лимфаденит может сохраняться 2-3 месяца. А кровь у Вас практически нормальная. Лимфоузлы пройдут. Еще не время

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, это нормально что лимфоузлы не сразу уменьшаются в своем размере после воспаления, продолжать динамическое наблюдение по УЗИ

Татьяна, 5 октября 2019

Клиент

Анастасия, спасибо большое

Гематолог, Терапевт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Наиболее малочисленной группой лейкоцитов являются базофилы, выполняющие множество функций в человеческом организме.

В частности, они не только поддерживают кровоток в небольших сосудах и обеспечивают миграционный путь прочим лейкоцитам в ткани, но и эффективно влияют на рост новых капилляров.

Если у взрослого в крови базофилы повышены, то это говорит о развитии заболевания — базофилия. Причины этого состояния различны, ниже мы рассмотрим основные недуги, из-за которых базофилы в крови повышаются выше нормы.

Функции базофилов

Основной функцией данного вида гранулоцитов есть участие в воспалительном процессе и развитии аллергических реакций, а именно анафилактического шока. Кроме того базофилы блокируют попавшие в организм через кожу токсины (яды насекомых и животных) и снижают свёртываемость крови за счёт наличия в них гепарина. В месте разрушения базофилов возникает отёк тканей, зуд, покраснение.

Можно обобщить основные функции базофилов в человеческом организме:

  • подавление и «блокировка» аллергенов;
  • препятствие распространению чужеродных частиц по организму;
  • сохранение защитных сил организма;
  • регуляция проницаемости и тонуса микрососудов;
  • поддержание водного и коллоидного состояния, а также метаболизма кожи;
  • нейтрализация токсинов и ядов, в том числе и насекомых;
  • участие в процессах свертываемости и фагоцитоза.
Читайте также:  Увеличен лимфоузел над ключицей справа

Если базофилы повышены у взрослого, это значит, что проблему необходимо искать в анамнезе, проанализировать перенесенные ранее болезни, и условия жизни пациента. Далее рассмотрим более подробно, почему бывают повышены базофилы в крови у взрослого, и какие заболевания приводят к таким показателям. 

Норма базофилов

Нормальное количество базофилов варьируется в зависимости от возраста и высчитывается в процентах по отношению к общему числу лейкоцитов в крови:

  • для взрослого: 0,5-1%;
  • новорожденный: 0,75%;
  • 1 месяц: 0,5%;
  • 1 год: 0,6%;
  • 2 года: 0,7%

Как видно, норма базофилов в крови составляет от 0,5% до 1% от общего числа лейкоцитов. По абсолютной величине это выходит примерно 0,3 нанолитра на литр крови.

Причины повышенных базофилов

Почему в крови базофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Различные состояния могут провоцировать увеличение значений базофилов выше нормы, начиная от немедленной реакции на введение лекарственного препарата и заканчивая длительно протекающим воспалительным процессом.

Рассмотрим основные причины повышенных базофилов у взрослого:

  1. Аллергические реакции. При контакте с аллергеном высвобождаются содержащиеся в клетках специальные гранулы. Из-за этого наступают типичные симптомы аллергии: зуд, сыпь, отеки и т. д.
  2. При острых инфекционных заболеваниях печени также базофилы повышены.
  3. Воспаления (в том числе и хронические), расположенные в ЖКТ. Особенно отчётливо эффект наблюдается при острых воспалениях кишечника.
  4. Часто базофилы в крови повышены в период, предшествующий менструации.
  5. Постоянное облучение небольшими дозами радиации (к примеру, это касается тех, кто работает с рентген аппаратами).
  6. Заболевания кровеносной системы.

Таким образом, общий анализ крови с повышенным количеством базофильных гранулоцитов в первую очередь говорит о проникновении чужого антигена, который по своим характеристикам абсолютно не вписывается в антигенный состав данного организма, поэтому последний и пытается как можно быстрее отторгнуть врага.

Порой, ответ бывает весьма бурным и стремительным (анафилактический шок), тогда пациенту требуется такая же стремительная медицинская помощь (введение адреналина, гормонов), иначе быстро наступит печальный итог.

Физиологические причины

Физиологические процессы, вызывающие повышение базофилов:

  1. При менструации, в начале овуляции, когда повышается уровень эстрогена в крови.
  2. Во время восстановления организма после перенесенной инфекции.
  3. Повышаются базофилы в результате небольшого воздействия доз облучения, часто от него страдают рентгенологи, лаборанты.
  4. После приема контрацептивных медикаментозных средств, в составе которых содержится большое количество эстрогенов.

Таким образом, причин базофилии множество, поэтому следует пройти тщательное обследование, для выявления причины каждого конкретного случая. Самолечение категорически неприемлемо.

Повышенные базофилы у ребенка

Что это значит? Состояние, когда базофилы у ребенка повышены, называется базофилией и причины его возникновения бывают различными:

  1. Отравление.
  2. Укусы насекомых.
  3. Заражение гельминтами..
  4. Гемолитическая анемия.
  5. Дефицит в крови железа
  6. Синуситы хронические.
  7. Нефротический синдром.
  8. Инфекционные заболевания
  9. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  10. Генерализованная аллергия, лекарственная или пищевая.
  11. Микседема, или недостаточное снабжение тканей и органов гормонами щитовидной железы.
  12. Болезни крови: миелолейкоз хронический, лейкоз острый, истинная полицитемия, болезнь Ходжкина.
  13. Желудочно-кишечные патологии хронического протекания, например, язвенный колит. Базофилы могут повышаться при переходе острого заболевания в острую форму.

Снижение уровня базофилов возможно, только при своевременном лечении основного заболевания, которое стало их причиной повышения, при этом необходимо ввести в рацион ребенка продукты, содержащих витамин В12 (молочные, яйца, почки).

Что делать, если базофилы в крови повышены

В большинстве случаев базофилия излечивается, если устранить непосредственную причину ее возникновения, в частности, вылечить основное заболевание. Но в некоторых случаях высокий уровень базофилов может наблюдаться у относительно здоровых людей., тогда необходимо воспользоваться данными рекомендациями:

  1. Повысить насыщение организма витамином В12, ведь он активно участвует в процессе образования кровяных клеток и работе головного мозга. Это можно сделать, принимая специальные препараты или добавив в свой рацион блюда из мяса, почек, яиц и молока.
  2. Включить в рацион железосодержащие витамины и продукты: печень (особенно куриную), гречку, рыбу и другие морепродукты.

Если базофилы в крови повышены, в некоторых случаях, достаточно отменить прием лекарственных препаратов: антитиреоидных, эстрогенсодержащих и им подобных. У женщин базофилия может наблюдаться во время овуляции, в первые дни менструального цикла, а также при наступлении беременности. Это обусловлено прямой связью между уровнем эстрогенов и прогестерона в крови и количеством базофилов.

Источник

Сейчас вы узнаете, о чем это говорит, если в результате анализа крови базофилы оказались повышены у взрослого. Лейкоцитарная формула представляет собой исследование по расшифровке количества каждой субпопуляции лейкоцитов. Результаты представляются в виде процентного отношения каждого вида клеток или их абсолютного числа.

Читайте также:  Шейные лимфоузлы увеличены из за аллергии

В норме базофилы представляют собой наиболее малочисленную популяцию лейкоцитарных клеток. По их количеству определяют наличие или отсутствие у пациента аллергической реакции. Однако их величина может изменяться на фоне иных патологий: онкология, инфекция или воспалительные поражения тканей кишечника, некоторые виды анемий, поражения почек и т.д.

Цена анализа «Лейкоцитарная формула» в частных лабораторных отделениях – от 150 рублей. Сроки выполнения зависят от загруженности лаборатории, максимум – 1 сутки.

Содержание

Что такое базофилы в анализе крови?

Базофилы – это субпопуляция белых кровяных клеток. Отличительная особенность – это способность ядра поглощать основный краситель. Данная способность позволяет легко дифференцировать базофилы от других клеток в крови.

Напомним, что эозинофильные гранулоциты окрашиваются в интенсивно розовый цвет, а нейтрофилы поглощают кислые и основные красители.

В виду большого содержания гранул гистамина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергических реакций, ядро в цитоплазме практически не различимо. Размеры клеток в сравнительном аспекте значительно превышают представителей других субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилов и эозинофилов.

Зачем нужны базофилы?

Первоначально считалось, что базофилы выступают в роли предшественников тучных клеток в крови. Основанием для данного утверждения послужила их морфологическая и функциональная схожесть. Оба типа клеток содержат в цитоплазме гранулы и медиаторы аллергии. А при контакте с иммуноглобулинами класса Е – высвобождают гистамин.

Однако детальное изучение клеток опровергло данное предположение. Установили, что базофилы поступают в кровь из костного мозга уже созревшими.При этом тучные клетки дозревают в системном кровотоке человека и только после этого проникают в клетки тканей. Справедливо утверждать лишь о родстве двух этих двух видов клеток.

Основная роль базофилов: участие в развитии аллергической реакции – анафилаксии. Она возникает на фоне повторного контакта человека с веществом, к которому он проявляет индивидуальную непереносимость. Частота встречаемости летальных исходов достигает 20 %. В этом случае базофилы в крови повышены до критических значений.

Механизм защитной реакции основан на способности к быстрому разрушению базофильных гранулоцитов и высвобождению их клеточного содержимого. При контакте с комплексом «антиген-антитело» также происходит растворение клеток.

В кровь поступают в большом количестве медиаторы аллергической реакции, которые запускают типичный иммунный ответ. Защитный механизм позволяет блокировать распространение токсинов по органам и тканям в организме человека. В место локализации происходит естественный приток жидкостей с различными видами лейкоцитов.

Еще одна особенность – способность к проникновению через стенки кровеносных сосудов за их пределы и дальнейшее существование в тканях органов. В этом случае базофилы становятся полноценными тканевыми тучными клетками.

Имеются сведения об их фагоцитарной активности и способности перемещения при воздействии химического раздражителя. Однако в естественных условиях реализация данной функции сведена к минимуму.

Базофилы – норма у женщин, мужчин и детей по возрасту в таблице

В процентном отношении количество базофильных гранулоцитов минимальное по сравнению с нейтрофилами, лимфоцитами, моноцитами и эозинофилами. Количество клеток не зависит от времени суток, однако, для получения наиболее точных результатов сдавать анализ рекомендуется утром до 10 часов.

Важно: норма базофилов в крови у женщин, мужчин и детей идентична.

Нормальные значенияПроцентное отношение к суммарному числу лейкоцитовАбсолютные значения
Возраст и пол не имеют значения0 – 1 %0 – 0,09*109 /л

Следует отметить, что абсолютные значения отражают более точную картину здоровья, чем процентное отношение. Если у человека в клиническом анализе крови базофилы повышены, то назначается повторное исследование с применением лейкоцитарной формулы. При необходимости количество клеток подсчитывают вручную под микроскопом.

Если базофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

Если базофилы повышены у взрослого, то первоначально врачом выносится предположение о развитии аллергического ответа. В качестве аллергенов могут выступать продукты питания, пыльца растений, перхоть и эпителий домашних животных, клещи, пыльца растений и лекарственные препараты. Их число достигает десятка тысяч, поэтому определение конкретного аллергена на практике затруднено (для этого выполняется комплекс специальных тестов с аллергенами).

Врач собирает анамнез пациента, включая наследственную предрасположенность к индивидуальной непереносимости различных веществ. Диагностику облегчает информация о специфической реакции организма человека на контакт с определёнными аллергенами. При невозможности определения раздражителя по аллергическому анамнезу, проводится кожная проба или измерение в крови специфических иммуноглобулинов класса Е.

В настоящее время разработаны комплексные аллергочипы. Благодаря которым возможно одномоментное установление чувствительности пациента к 110 аллергенам из 50 источников. Недостаток методики в её высокой стоимости.

Если специалисты исключили аллергическую реакцию, и базофилы повышены даже при повторных тестах, то проводятся дополнительные исследования.

Причины в распространенных заболеваниях

Одна из причин подобного состояния – язвенный колит, когда происходит воспаление слизистого эпителия толстой кишки человека. Возможные причины: наследственная предрасположенность, заражение болезнетворными микроорганизмами, осложнение после приёма оральных контрацептивов или курения.

Базофилы выше нормы определяются в результатах анализов при хронической гемолитической анемии. Частота встречаемости заболевания крайне редкая. Оно проявляется в виде неконтролируемого разрушения эритроцитов крови. Как результат – в организме человека активизируется синтез эритроцитов и значительно повышается концентрация продуктов их распада.

Читайте также:  Увеличенный лимфоузел за ухом причина

Прогноз исхода типично благоприятный. В случае развития заболевания на фоне внешних факторов, как правило, их отмена приводит к выздоровлению. Исключение составляет врождённая форма патологии, но и в этом случае методы современной медицины обеспечивают человеку длительную ремиссию.

Пациента также следует проверить на онкологические заболевания различной локализации. В первую очередь необходимо исключить злокачественное поражение кровеносной системы (лейкемию). Как правило, данные патологии сопровождаются отклонениями от нормы всех параметров клинического анализа крови.

Несмотря на то, что фагоцитоз не является основной функцией базофильных гранулоцитов, их повышение может наблюдаться при инфекционных заражениях. Например, туберкулёз, ветрянка или вирусный грипп. Происходит активация иммунитета человека и усиленная выработка всех защитных клеток крови.

Также уровень базофилов может повышаться при хронических миелолейкозах (эозинофильно-базофильных ассоциациях), микседемах (снижении синтеза гормонов щитовидной железы), нефрозах, заболевании Ходжкина, после проведения сплэнектоми, а также на фоне терапии эстрогеновыми и антитиреоидными препаратами.

О чем это говорит,когда базофилы повышены у ребенка?

Причины повышения базофилов у ребёнка не всегда имеют патологический характер. Кратковременное увеличение их концентрации отмечается у детей при:

  • необходимости приёма лекарственных препаратов. Особенно если в их составе содержатся компоненты, вызывающие аллергическую реакцию;
  • введении чужеродных белков;
  • скрытом воспалительном процессе, который не проявляется в виде клинических симптомов. В этом случае рекомендуется пройти комплексное обследование и исключить вялотекущие воспаления;
  • недавно перенесённой прививке или укусе насекомого, что может спровоцировать аллергический ответ.

Поэтому в случае получения результатов, отклоняющихся от нормы, не следует волноваться. Рекомендуется повторное проведение анализа ребёнку через 5-7 суток после исключения влияния внешних факторов.

При повторном выявлении завышенных показателей проводится масштабное диагностическое обследование маленького пациента с целью установления диагноза. Причины увеличения концентрации базофильных гранулоцитов аналогичны взрослым пациентам.

На заметку: Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

О чем это говорит,когда базофилы понижены у взрослого?

Умеренное снижение показателя на фоне терапии высокого содержания базофильных гранулоцитов – признак правильно подобранных методов лечения.

В большинстве случаев, снижение уровня базофилов в крови не имеет диагностического значения. Исключение составляют случаи, когда наблюдается полное отсутствие базофилов и снижение всех лейкоцитарных клеток.

Возможные причины таких изменений в крови:

  • истощение организма на фоне хронических патологий;
  • угнетение работы иммунной системы;
  • ярко выраженный физический или эмоциональный стресс;
  • сбои в работе эндокринной системы и нарушение нормального гормонального фона. Например, избыток гормонов щитовидной железы или передней доли гипофиза;
  • побочное действие от лечения преднизолоном;
  • снижение кроветворной функции костного мозга;
  • острая стадия лёгочного воспаления.

Если в результатах анализа у взрослого или ребёнка в графе «базофилы» указан 0 (ноль), то это может являться вариантом физиологической нормы. При отсутствии симптомов патологий, состояние не требует медицинской помощи. Необходимое количество базофильных гранулоцитов вырабатывается костным мозгом по мере необходимости.

Как снизить уровень базофилов?

Все лечение должно назначаться исключительно специалистом. Комплекс проводимой терапии обуславливается основным заболеванием, вызвавшим снижение или повышение уровня базофильных клеток.

Если отклонение от нормы незначительное, то пациенту назначается комплекс витаминов. Например, витамины группы В положительно влияют на процесс кроветворения и регулируют число клеток субпопуляций лейкоцитов.

Получить витамины можно также из продуктов питания, например:

  • мясо говядины и говяжьи субпродукты (печень, почки, язык);
  • свиная печень;
  • кролик;
  • желтки куриных яиц;
  • морепродукты (моллюски, устрицы, крабы);
  • рыба (сельдь, скумбрия, кета);
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
  • листья салата;
  • шпинат;
  • зелёный лук.

Регулярное употребление этих продуктов позволит проводить профилактику развития анемии.

Если пациент принимал лекарственные препараты, то следует их отменить и повторить анализ. Не исключено, что именно лекарства – причина повышения концентрации базофильных гранулоцитов.

При инфекционных заражениях необходимо первоначально провести курс  противовирусной терапии. Определяется этиологическая принадлежность инфекционного агента: вирус, бактерии или микроскопические грибы.

При выявлении бактериальной инфекции дополнительно проводится тест – антибиотикограмма, позволяющий подобрать наиболее эффективный препарат. Терапия вирусной инфекции складывается из назначения противовирусных и иммуностимулирующих лекарств. Смешанная инфекция предполагает подбор различных групп препаратов. Грибковые заболевания лечатся аналогично бактериальным инфекциям, только с применением антимикотиков.

Резюме

  • повышенный уровень базофилов, как правило, наблюдается при контакте человека с аллергеном. Ограничение контакта с ним приводит к нормализации лабораторного показателя;
  • при однозначном исключении аллергии и инфекционного заражения, проводится дополнительное исследование по выявлению онкологических поражения лимфатических узлов и костного мозга;
  • базофилы понижены у взрослого могут быть на фоне нарушений гормонального баланса, приёма кортикостероидов или стрессовых ситуаций;
  • терапия высокого или низкого числа базофилов проводится путём устранения причины, вызвавшей это состояние.

Источник