Увеличенный заушный лимфоузел у ребенка
Ситуации, когда у ребенка увеличен лимфоузел за ухом – не редкость. Лимфатические узлы – это звенья иммунной системы, фильтрующие лимфу и защищающие организм от инфекционных агентов. Образования становятся больше в ответ на воспаление близлежащих органов. Особенно часто это случается у детей.
Общая характеристика заушных лимфатических узлов
В теле человека находится от 500 до 700 иммунных звеньев, которые собираются в группы. Диаметр большинства желез составляет от 0,5 до 2 см. Размеры определяются местами их локализации и выполняемыми функциями.
За ушной раковиной находится группа образований, состоящая из 2-4 звеньев. Диаметр каждой железы сопоставим с горошиной. В норме заушные лимфоузлы у ребенка мягкие на ощупь, обособлены от кожного покрова и могут пальпироваться.
Заднеушные и поверхностные образования на шее под ухом фильтруют лимфу, т. е. очищают ее от микроорганизмов и ненужных веществ, в результате чего активизируются клетки, уничтожающие патогены и опухоли.
Причины увеличения лимфатических узлов за ушами у ребенка
Лимфаденопатия, лимфаденит часто развиваются в ответ на вторжение в организм вирусов и бактерий. Увеличение заднеушных лимфатических узлов у малыша обусловлено различными причинами. Чаще всего «виновниками» аномалии являются заболевания ЛОР-органов.
Изменение размеров заушных лимфоузлов у детей в большинстве случаев вызвано респираторными вирусными заболеваниями, при этом железы реагируют на поражение патогеном соседних органов. Таким образом, иммунная система защищается от вредоносных микробов.
Причины, при которых наблюдается увеличение лимфоузлов за ухом у ребенка:
- поражения верхних отделов респираторного тракта (фарингит, ларингит, тонзиллит);
- заболевания полости рта, зубов и десен;
- болезнь кошачьей царапины;
- проникновение микробов в соседние участки;
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, ЦМВ-инфекция);
- прием некоторых препаратов (медикаментов золота, цефалоспоринов и др.);
- туберкулез;
- синдром Кавасаки;
- отит;
- фурункулез;
- гайморит;
- грибковое поражение;
- аллергическая реакция;
- гнойничковые высыпания на коже;
- ОРВИ.
Причины, указанные выше, являются наиболее распространенными. Намного реже встречается увеличение размеров задних ушных лимфатических узлов вследствие онкологических патологий.
Если заболевание протекает в скрытой форме, то признаки инфекционного процесса отсутствуют. Лимфоузлы увеличиваются, т. к. выполняют свою работу, направленную на борьбу с микробами.
При заражении палочкой Коха возникает специфический лимфаденит, представляющий собой реакцию организма на встречу с конкретным возбудителем. В таком случае иммунные звенья изменяются особым образом.
Если у ребенка увеличен лимфоузел за ухом с одной стороны, то это либо указывает на то, что железа работает активнее своих «собратьев», либо на одностороннюю локализацию патологического процесса.
Симптомы увеличения лимфатических узлов за ушами у детей
Разрастание лимфоидной ткани может протекать как без болезненности и симптомов интоксикации (головной боли, повышения температуры тела, недомогания и др.), так и с таковыми. В последнем случае речь идет о воспалительном процессе, при котором нужно как можно скорее обратиться к врачу.
При гнойном лимфадените кожа над образованием у ребенка становится красного цвета, существенно увеличивается в размерах и болит. Такое состояние требует незамедлительного получения медицинской консультации. Прогревать пораженный заушный лимфоузел, особенно гнойный, нельзя.
Диагностика патологии
Пальпация – первичный способ выявления увеличения заушных лимфоузлов у ребенка. При отсутствии гнойного процесса, образования несильно изменяются в размерах, а кожа над ними сохраняет обычный цвет. Нагноение желез сопровождается признаками интоксикации, они становятся отечными, очень большими и болезненными.
Для диагностики причины патологии изучается общий анализ крови. По необходимости проводятся пункционная биопсия узла и его ультразвуковое исследование. После выявления причины отклонений осуществляется лечение маленького пациента.
Когда нужно обратиться к врачу
Срочно проконсультироваться с педиатром или инфекционистом нужно, если:
- размеры заушных лимфоузлов у ребенка составляют 2-3 см и более;
- диаметр желез не возвращается к исходному на протяжении 3 месяцев;
- имеется флуктуация – чувство колыхания жидкости за ухом в районе воспаленной железы;
- кожный покров над образованиями стал красного цвета;
- увеличенный лимфоузел у ребенка за ухом спаян с соседними тканями;
- малыш стремительно теряет вес.
Отклонением от нормы считается увеличение лимфатических узлов за ушами до 1,5-2 см. Если диаметр образований превышает 2 см, то это является тревожным сигналом, требующим экстренного обращения к специалисту. При гнойном процессе кожа над пораженными областями становится красного цвета.
Если увеличен лимфатический узел за ухом у детей, то обычно это указывает на вторжение микроорганизмов. Изменение размеров образований может быть спровоцировано ЦМВ инфекцией, недавно перенесенным респираторным заболеванием, повреждением кожного покрова и др. причинами.
Основы терапии увеличения лимфоузла за ухом у ребенка
Категорически запрещается греть пораженные участки, т. к. это может привести к нагноению образования и распространению патологического процесса на соседние ткани. Лечение сводится к устранению первопричины патологии, санации инфекционных очагов (кариеса, тонзиллита).
Увеличение заушных лимфоузлов у детей, спровоцированное вирусной инфекцией, обычно не требует серьезной терапии. При бактериальной природе заболевания целесообразно применение антибиотиков по назначению врача. На усмотрение специалиста назначаются физиотерапевтические процедуры. Часто рекомендуется применение средств, направленных на укрепление иммунитета (например, Иммунала).
При гнойном процессе проводится хирургическое вмешательство, во время которого гнойное содержимое удаляется, а ткани очищаются. Для профилактики бактериальных осложнений назначаются антибиотики. В реабилитационном периоде необходимо выполнение рекомендаций специалиста.
В период патологии обязательно обильное теплое питье (вода, травяные чаи, настои и отвары). Возможно использование народных рецептов после одобрения врача.
Источник
Лимфатическая система играет важную роль в здоровье человека. Она выполняет функцию своеобразного фильтра, уничтожая патогенные микроорганизмы, токсины и другие опасные вещества. Лимфатическая система участвует в формировании иммунитета и обменных процессах.
Лимфоузлы являются составляющей частью этой системы. В организме насчитывается около 700 лимфатических узлов. Их воспаление и увеличение встречается достаточно часто. У детей обычно страдают лимфоузлы за ухом.
Причины воспаления лимфатических узлов
Лимфоузлы рассредоточены по всему телу и в каком-то смысле отвечают за органы, находящиеся рядом с ними. То есть любые патологические процессы в системах или органах сказываются на состоянии близлежащих узлов. За ухом расположены заушные и шейные лимфоузлы. Они реагируют на состояние всей головы, включая лор-органы, ротовую полость, головной мозг, мягкие и твердые ткани, кожные покровы. В нормальном здоровом состоянии узел не выделяется визуально и не прощупывается при пальпации. Он не спаян с кожей и не доставляет абсолютно никаких ощущений.
Существует два основных патологических процесса – лимфаденит (воспаление) и лимфаденопатия (значительное увеличение в размере). Определить самостоятельно, почему воспалился лимфоузел, сложно, так как это внутренний процесс и факторов может быть много. Главные причины лимфаденита:
- тонзиллит, фарингит и ларингит в острой или хронической форме;
- стоматологические заболевания (запущенный кариес, пародонтоз, стоматит);
- незаживающие раны или язвы на слизистой во рту, в которые попали бактерии;
- ангина любого происхождения;
- вирусные инфекционные заболевания (ветрянка, краснуха, корь, бруцеллез и др.);
- ОРВИ, грипп и другие простудные недуги;
- синусит, ринит, гайморит;
Для определения истинной причины увеличения и воспаления лимфоузлов необходимо обратиться к специалисту
- отит и прочие воспалительные процессы в ушах;
- фурункулез в ушном проходе;
- поражение грибковой инфекцией;
- туберкулез;
- менингит;
- аллергия;
- лимфогранулематоз (злокачественные образования в лимфе);
- онкология и др.
Обычно увеличены лимфоузлы за ушами у ребенка именно по причине патологий ЛОР-органов или простуды, ОРВИ и гриппа. Воспаленный лимфоузел только с одной стороны указывает на местоположение патологического процесса.
Симптомы патологии
Помимо общей симптоматики болезни, которая вызвала проблему, обычно присутствуют характерные признаки, указывающие на воспалительный процесс в узлах. Бессимптомно лимфаденит или лимфаденопатия протекают редко, что обязательно должно насторожить родителей.
Симптомы воспаления:
- лимфоузел увеличен (на фото выглядит, как мягкий бугорок);
- при пальпации может как болеть, так и не вызывать неприятных ощущений;
- температура, жар, озноб;
- головная боль;
- плохое самочувствие (капризность, сонливость, вялость, плохой аппетит);
- иногда кожа над припухлостью становится красной (это происходит не всегда);
- плохое состояние волос – перхоть или выпадение (грибковая инфекция);
- выделение гнойного экссудата (гнойный лимфаденит).
Если шишка стала твердой и сильно болит, значит, инфекция в организме присутствует давно. Это свидетельствует о запущенном воспалительном процессе, которого раньше не замечали.
Диагностика лимфаденита
Что делать, если лимфоузел заметно увеличивается и воспаляется? Заметив припухлость за ушами, необходимо сразу обратиться к лечащему педиатру. Только доктор после необходимой диагностики определит причину патологии. Педиатр проводит полный осмотр и назначает ряд лабораторных анализов.
Исследование крови позволяет установить характер инфекции и ее происхождение. Иногда для подтверждения диагноза требуется биопсия, МРТ или КТ, УЗИ, рентгенография.
В зависимости от источника воспаления, лечащий доктор направит к узкому специалисту для дальнейшего лечения. Это стоматолог, ЛОР, иммунолог, аллерголог, онколог.
Схема лечения
Основная задача терапии – устранить инфекцию, которая стала причиной увеличенного лимфатического узла. Как только ребенок поправится, шишка за ухом исчезнет. Для этого назначается направленное медикаментозное лечение. В зависимости от формы лимфаденита, понадобится курс физиотерапии или хирургическое вмешательство. Важную роль в выздоровлении играет домашний уход за ребенком.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение является ключевой частью общей терапии. Лекарствами устраняется источник проблемы. Курс лечения полностью зависит от диагноза пациента и типа инфекционного возбудителя. Это могут быть антибиотики, противогрибковые, бактерицидные средства, противомикробные препараты.
Используются средства широкого спектра действия, среди которых пенициллины, макролиды, азалиды, сульфаниламиды, фторхинолоны, аминогликозиды и др. Например, Азитромицин, Ко-тримоксазол, Кларитромицин и их аналоги.
При ушных инфекциях показано местное лечение в виде капель. Аллергические реакции устраняются антигистаминными, подходящими по возрасту. Для скорейшего выздоровления используют витаминные или иммуномодулирующие комплексы (при частых ОРВИ и простудах).
Народные средства
К самостоятельному лечению нужно подходить очень аккуратно. В случае с лимфатической системой можно легко навредить и только усугубить ситуацию. Важно соблюдать все предписания и назначения доктора. Он даст рекомендации по правильному домашнему уходу за маленьким пациентом.
Категорически запрещается самостоятельно прогревать опухшие места. При нагреве гнойник может лопнуть, и инфекция распространится по всему организму. В домашних условиях для лечения лимфоузлов можно использовать мазь Вишневского в виде аппликаций. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает настойка эхинацеи. Разведите настойку с водой в пропорции 1:2, смочите в растворе бинт или ватный диск, приложите к шишке.
Другие методы
Если доктор уверен, что нагноение в узле отсутствует, а инфекция не будет распространяться дальше, он назначает курс физиотерапевтических процедур, направленных на снятие воспаления и отека. Обычно используется сухое тепло и УВЧ.
При отсутствии гнойного содержимого в лимфоузле врач назначает пациенту противовоспалительные физиотерапевтические процедуры
Наличие гнойника предполагает небольшое хирургическое вмешательство. Гной необходимо удалить, а ткани очистить. Если экссудат не найдет путь оттока, капсула будет постоянно увеличиваться, а потом просто лопнет. В результате инфицированный гной затронет здоровые органы и попадет в кровоток. Процедура не самая сложная, детский организм быстро восстанавливается после подобных вмешательств. Для закрепления результата после операции назначается медикаментозная терапия (антибиотики, противомикробные, бактерицидные и противовоспалительные средства).
Профилактика
Лимфатическая система участвует в формировании иммунитета, поэтому укрепление защитных функций организма позволит избежать неприятных последствий. Для этого необходимо правильное и сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, правильный распорядок дня, прием поливитаминов. В холодное время года одевайте малыша по погоде. Ему должно быть тепло, но не жарко. Шея и голова должны быть в тепле и уберегаться от сквозняков.
Лимфаденит часто возникает как осложнение запущенной инфекции. Грипп, ОРВИ, ангину, фарингиты, отиты, риниты нужно лечить своевременно, чтобы избежать воспаления лимфоузлов.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Лимфатические узлы – особенные фильтры организма, которые очищают лимфу от опасных возбудителей. Если в крови появится болезнетворный микроб, лимфоузел отреагирует на это воспалением, которое сопровождается его увеличением.
Лимфоузлы шейного отдела
Характеристика заушных лимфатических узлов
Лимфозащитная система в организме человека не ограничивается популярными подчелюстными и заушными узлами. На теле каждого человека можно найти следующие группы фильтрующих органов:
- шейные;
- подмышечные;
- грудинные;
- локтевые;
- брюшинные;
- паховые.
В крови каждого человека есть клетки, называемые лимфоцитами. Их количество заметно увеличивается, если в работе организма происходят всякого рода нарушения, потому как лимфоциты являются клетками иммунитета и отвечают за борьбу с возбудителем.
При механических повреждениях тканей количество иммунных клеток также возрастает, чтобы предупредить заражение через открытую рану. Каждая группа лимфоузлов отвечает за конкретные органы и ткани. Кровь, проходя через фильтры узлов, оставляет в них лимфоциты. При их большом количестве фильтр может увеличиваться в размерах.
Важно! Заушная пара относится к группе шейных лимфоузлов. Их увеличение возникает тогда, когда в носоглотке протекает воспалительный процесс. Если у ребенка воспалился лимфоузел за ухом, ответ нужно искать во рту малыша.
Причины воспаления
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов. Для того чтобы понять, как его лечить, нужно выяснить причину, которой может оказаться:
- инфекционное заболевание;
- иммунная болезнь (ревматизм, волчанка);
- онкология.
Чаще всего лимфаденит у ребенка за ухом является следствием инфекционного воспалительного процесса в носоглотке. Если в организм ребенка попала вирусная или бактериальная инфекция, которая стала причиной насморка и воспаления миндалин, на это обязательно отреагирует увеличением заушный лимфоузел.
Насморк может быть причиной лимфаденита
Симптомы лимфаденита за ушами у детей
Воспаленный лимфоузел, расположенный за ухом у ребенка, легко нащупать. Он напоминает горошину, помещенную под кожу. Вместе с увеличением фильтрующего органа можно отметить и другие симптомы:
- насморк;
- сухой кашель;
- красное горло;
- высокую температуру;
- боли в ухе (отит);
- слабость;
- бледность.
Интересно! На увеличение заушного лимфоузла может повлиять прорезывание зубов верхней челюсти. Воспаление десны становится причиной увеличения лимфоцитов, которые, в свою очередь, влияют на размеры фильтров организма.
Клинические проявления лимфаденита
Нередко встречаются ситуации, когда мама во время объятий нащупывает у малыша за ушком подвижный шарик, одновременно с этим нет никаких сопутствующих симптомов. Первое, что может сделать мама, – осмотреть полость рта малыша. Механические повреждения слизистых оболочек могут вызывать повышенное количество лимфоцитов в крови. Поэтому, если ребенок прикусил язык, поранил щеку, это может отразиться на размерах заушного лимфоузла. Такая реакция говорит о том, что иммунитет малыша активен и реагирует на малейшие нарушения в работе организма.
Шейные лимфоузлы часто реагируют увеличением на вирус герпеса, когда он переходит в активную стадию. Ветряная оспа – не исключение. Почти всегда на вторые сутки болезни появляются шишки на шее и затылке у малышей. Особенного внимания к себе они не требуют и приходят в состояние покоя сразу после того, как болезнь отступит.
Диагностика патологии
Когда у ребенка болит за ухом, нужно искать причину. Для выявления возбудителя грудничка необходимо показать врачу. Для постановки диагноза потребуется сдать клинический анализ крови. Имея перед глазами результаты анализа, доктору будет проще определить возбудителя.
При подозрениях на онкологию обязательно берут пункцию самого узла, так как он сдерживает не только лимфоциты, но и клетки опухоли.
Внимание! Опасным симптомом, свидетельствующим о возможной онкологии, является одновременное увеличение всех лимфоузлов в организме. Также опасным сигналом считается одиночное увеличение узла над левой или правой ключицей.
При подозрениях на лейкоз, кроме клинического анализа крови, может быть назначена ультразвуковая диагностика самой шишки, при необходимости – УЗИ органов малого таза.
Общий анализ крови
Когда нужно обратиться к врачу
Сам по себе лимфаденит неопасен. Чаще всего его можно оставить без внимания, если нет сопутствующих симптомов. Опасными сигналами считаются ситуации, когда:
- участок кожи, под которым увеличился узел, воспален;
- прикосновения вызывают болезненность;
- повысилась температура шишки;
- у ребенка не было сопутствующих заболеваний, лимфоузел воспалился без видимых причин;
- снизился аппетит;
- шишка не пропадает дольше 4 недель.
Безболезненное увеличение, как правило, проходит само за 2-4 недели. Прикосновения к такой шишке не вызывает боли, нащупываемая горошина подвижна и негорячая на ощупь.
Если что-то опухло у ребенка за ухом и болит, не стоит самостоятельно искать выход – разумнее показать проблему врачу.
Внимание! Прививка от туберкулеза может увеличить подмышечный лимфоузел. Это распространенная реакция на живой, пусть и ослабленный, возбудитель. Такая ситуация требует только наблюдения.
Опасность явления и возможность осложнений
Ситуации, когда с больной стороны лимфоузел перестал быть подвижным, сросся с тканями, начинает гноиться, могут быть прямым показанием к хирургической операции. Удаленную шишку обязательно направят на биопсию, чтобы исключить самый страшный диагноз. Часто результатом такого исследования становится диагностирование нарушений иммунной системы, таких как:
- ревматизм;
- волчанка;
- вирус иммунодефицита человека.
Нередко бывает и так, что воспаленный лимфоузел в свое время остался без внимания медперсонала, спустя совсем небольшое количество времени, лимфоидная ткань уже стала частью метастазы. Именно поэтому педиатры просят любые шишки показывать врачу вместе с результатами общего анализа крови.
Профилактика и прогноз
Работа иммунной системы – сложный механизм, обеспечивающий жизнедеятельность человека. Каждый может заболеть или нарушить целостность кожного покрова. Со всем этим помогает справляться иммунитет. Родителям по силам научить детей беречь свой организм. Благодаря чему защитные функции не будут тратить силы понапрасну. Для этого достаточно:
- своевременно прививаться от управляемых инфекционных заболеваний;
- придерживаться режима сна и бодрствования;
- правильно питаться, сведя к минимуму жареное, соленое, жирное;
- любые царапины и ссадины сразу обрабатывать антисептиками или промывать с мылом;
- не запускать проблемы с зубами – из-за челюстных нагноений обязательно будет воспаляться лимфоузел с больной стороны.
Дети в садике
Заболевать ребенок будет несколько раз в год, особенно это касается малышей, посещающих детские сады. На фоне ОРВИ могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы. Если доктор после осмотра ребенка объяснил, что припухлость скоро пройдет сама, нужно успокоиться и просто наблюдать за шишечкой. Ее безболезненность и подвижность не должны становиться поводом для беспокойства. Педиатры говорят, что все, что беспокоит маму и не беспокоит малыша, проблемой не является.
Видео
Источник