Увеличенный подчелюстной лимфоузел фото

Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.

Подчелюстные лимфоузлы – это овальные, круглые, чаще бобовидные образования. Нормальные размеры не превышают 1,2 см. Состоят лимфоузлы из лимфоидной дифференцированной ткани серо-розового цвета. Поверхность покрыта капсулой из соединительной ткани, от которой вглубь узла идут балки-трабекулы. Трабекулы составляют строму – «скелет» лимфоузла из ретикулярной соединительной ткани и макрофагов-фагоцитов. Строма пронизывает тело узла трёхмерной сеткой. Сюда же крепятся приводящие лимфатические сосуды и выводящий кровеносный. Под капсулой находится корковое вещество, где расположены лимфатические фолликулы-клубочки, синтезирующие лимфоциты. Глубже – мозговое вещество (медулла) и паракортикальная зона. Здесь находятся В-лимфоциты, происходит их разделение на профили и формирование антител.

Постоянные стрессы, экология, маленькая двигательная активность, нарушения режима сна и бодрствования, недостаток витаминов ослабляют иммунитет и ставят его под угрозу. На фоне ослабления иммунитета возникает масса заболеваний, в том числе и воспаление подчелюстных лимфоузлов. Чтобы распознать и ликвидировать болезнь, следует понимать причины её появления.

Строение и расположение подчелюстных лимфатических узлов

Любой узел имеет три-четыре сосуда меньшего диаметра на входе и один-два большего диаметра на выходе. Присоединены лимфатические сосуды к венам и нервным волокнам.

Как правило, лимфоузлы находятся вдоль крупных кровеносных сосудов поодиночке либо группами. Анатомия подчелюстных узлов делит их на небольшие группы, одинарных узлов под челюстью 6-8 штук. Слюнные железы находятся сзади группы лимфоузлов. Также узлы расположены в толще ткани железы и обрамляют лицевую вену.

Подчелюстные лимфатические узлы собирают лимфу и обеспечивают безопасную работу органов и тканей. Список включает:

подъязычные лимфоузлы и язык;
поднижнечелюстные лимфоузлы;
слюнные железы;
шея;
дёсны, зубы, нёбо;
нос – внешняя его часть и внутренние пазухи;
подбородок и щёки;
кожные покровы верхней и нижней губ.

В анатомической норме:

не видны невооруженному глазу, не влияют на натяжение кожи;
не прощупываются;
при нажатии узлы не вызывают боли;
не мешают и не чувствуются при опускании головы на грудь;
температура кожного покрова над узлом такая же, как и по организму в целом;
нормальный лимфоузел в размере не превышает диаметр 1,2 см.

Функции подчелюстных лимфатических узлов

Лимфатический узел – это биологический фильтр, который пропускает через себя лимфатическую жидкость, как дренаж задерживает крупные неусвоенные или чужеродные белки, микроорганизмы и бактерии. Действует как крупный хаб на перекрёстке двух систем – иммунной и кровеносной.

Занимаются узлы фильтрацией лимфатической жидкости, образующейся из тканевой жидкости, которая стекается из подконтрольной территории. Собственного «насоса», который выполнял бы аналогичные функции, что сердце в кровеносной системе, у лимфатической системы нет.

Вместе с защитной функцией лимфатические узлы в указанной области помогают очищать организм от продуктов жизнедеятельности и продуктов распада тканей и клеток, своего рода мусора. Так лимфатическая система участвует в процессе обмена веществ.

Если чужеродный объект небольшой либо их немного, лимфоузел справляется сам с помощью В-лимфоцитов и макрофагов. Если лимфоузел не справляется с угрозой самостоятельно, он вынужден увеличивать производство антител и лимфоцитов, из-за чего воспаляется и растёт в размерах.

Кроме чужеродных белков деятельность лимфатических узлов может быть направлена на противодействие собственным клеткам организма. Это происходит если в органах верхних дыхательных путей, горле, языке, слюнных железах появляются очаги с клетками-аномалиями онкологического характера.

Причины воспаления и увеличения подчелюстных лимфатических узлов

Изменение и увеличение формы лимфоузлов часто говорит о том, что организм уже не справляется с инфекцией вирусного либо бактериологического характера. Расположение увеличенных узлов скажет о том, какой орган или группа органов нуждаются в помощи. Группы лимфатических узлов строго специализированны. Само воспаление тоже симптом более масштабной проблемы в организме.

Причины воспаления подчелюстных лимфатических узлов могут говорить о наличии недомоганий:

Заболевания респираторного характера – ринит, ларингит, гайморит, фарингит.
Заболевание, которое затрагивает кости и суставы черепа – воспаление костных структур нижней челюсти, воспалительные процессы височно-нижнечелюстного сустава либо суставной сумки.
Болезни стоматологического происхождения и ротовой полости – гингивит, пульпит, воспаление слюнных желёз, пародонтит, стоматит, флюс, альвеолит, запущенный продолжительный кариес с очагами повреждения слизистой оболочки ротовой полости недалеко от узла, воспалительный процесс под коронками.
Болезни, вызванные инфекциями – корь, тонзиллит – воспаление миндалин, воспаление среднего уха, гнойная ангина. Также болезни, чаще всего проявляющиеся у детей – ветряная оспа «ветрянка», паротит «свинка». Увеличение лимфоузлов при этих заболеваниях появляется через несколько дней после проявления основных симптомов.
Специфические инфекционные заболевания – туберкулёз, токсоплазмоз, половые гонорея и сифилис.
Аутоиммунные болезни – связаны с нарушениями в работе иммунной системы. При таких заболеваниях лимфоциты принимают здоровые клетки своего организма за чужеродные или больные. Это ревматический артрит, подагра, саркоидоз, красная волчанка, сывороточная болезнь.
Болезни онкологического характера – лимфатическая система одинаково реагирует на злокачественные и доброкачественные образования. Это опухоли языка, гортани, трахеи, слюнных желёз, липомы и кисты.
Болезни щитовидной железы – гипертиреоз.

Режутся зубы у малыша

У ребёнка грудного возраста могут воспаляться лимфатические узлы, когда начинают прорезываться первые зубы. Одновременно возможно повышение температуры тела. Такая лимфаденопатия проходит сама.

При этом следует различать лимфаденопатию – увеличение лимфоузлов и лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Если лимфоузлы увеличены, это ещё не говорит о начале воспалительного процесса. Часто это сигнал, что организм испытывает:

нервное истощение;
влияние постороннего аллергена;
переохлаждение;
перебор с алкоголем;
межсезонное ослабление иммунитета и авитаминоз – переход между зимой и весной.

Симптомы воспаления

Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом. Патология имеет три стадии развития и если не принимать меры, одна стадия может резко перейти в другую:

Первая стадия – узлы увеличиваются, вначале незначительно, начинают болеть при прикосновении. Повышается температура тела, нарушается сон, появляется головная боль и беспричинная усталость. Першение и боль в горле. Ломота в теле. Гнойный насморк. Может проявляться только с одной стороны головы. Особенно касается случаев, когда причиной воспаления становится вирусная инфекция.
Вторая стадия – собственно острый лимфаденит. Лимфатический узел увеличивается до такой степени, что его уже можно различить визуально. В размерах доходит до 3 см и более. Движение головой вниз затруднено, ограничивается движение челюстью. Сопровождается процесс сильной болью, повышенной температурой, формированием нагноения. Боль отдает в ухо. Чаще всего встречается у взрослых.
Третья стадия – гнойный лимфаденит. Болевой синдром распространяется на соседние части тела – горло, голова, подмышечные впадины, ключица, дельтовидные мышцы. Воспаляются нервные окончания, в том числе зубов и шеи. Образуется гной, состоящий из омертвевших нейтрофилов и поражённых клеток. Если вовремя не обратиться к врачу, гной может попасть в кровь. В более тяжёлых случаях, при таких как туберкулёз, поражённый лимфоузел переходит в стадию казеозного лимфаденита. Стадия характеризуется тем, что начинает разрушаться та лимфоидная ткань, из которой состоит лимфатический узел, и отмирают соседние ткани.

Лимфаденит у ребёнка

Следует учитывать также симптомы:

Меняется окрас кожных покровов в области расположения лимфоузла – сначала краснота, которая со временем густеет, а потом приобретает синюшный оттенок.
Узел становится твёрдым и плотным, при пальпации неподвижен.
Локальная гипертермия того участка кожи, который находится над воспалённым лимфатическим узлом.
Отёчность в районе нижней челюсти.

Кроме инфекционных и бактериальных возбудителей воспаление лимфатических узлов могут вызвать укусы клещей и царапины, нанесённые животными. Укус клеща может спровоцировать болезнь Лайма или боррелиоз. Может вызвать появление гнойного лимфаденита в обход предыдущих стадий. Если лечение вовремя не поступило, то болезнь переходит в хроническую форму, которая трудно лечится и заканчивается инвалидностью больного или его смертью.

Диагностика

Лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов по симптоматике похож на воспаление слюнных желёз, абсцесс, флегмону и опухоль. Поэтому точный диагноз должен установить квалифицированный специалист. Если воспалился один лимфоузел или несколько, при этом они болят при прикосновении либо без него, следует обратиться к терапевту. После осмотра и назначения клинических анализов он может направить к другому специалисту узкого профиля.

Диагностика подчелюстного лимфаденита включает в себя следующие исследования:

Пальпация поражённых узлов и визуальный осмотр.
Общий клинический анализ крови и мочи – показывает наличие самого воспалительного процесса и его природу – вирусную или бактериальную.
Анализ крови на биохимию.
УЗИ – ультразвуковое исследование. Если присутствуют гной в тканях, то на УЗИ такие участки будут отмечены как зона с отсутствием кровотока. Определяет, насколько ткань лимфоузла сопряжена с соседними тканями, срослись ли узлы в группе между собой.
Компьютерная томография – позволяет определить или исключить опухолевую природу происхождения лимфаденита.
Гистологическое исследование или биопсия. Исследование кусочка ткани поражённого лимфатического узла на определение злокачественных новообразований.
Пункция – нужна для того, чтобы исследовать жидкость лимфоузла на предмет чувствительности к противомикробным препаратам.
Пробы на реактивный белок.

Анализы позволяют составить правильную картину заболевания и выбрать верную стратегию лечения. При этом могут понадобиться дополнительные консультации хирурга, стоматолога, отоларинголога, пульмонолога, инфекциониста, гематолога и онколога.

Если по каким-то причинам терапия отсутствует либо не доведена до конца, то:

Воспаление перекинется на соседние ткани, вызвав абсцесс, переаденит или аденофлегмону.
Неправильно проведённая операция, неправильное установление границ воспаления или опухоли может привести к попаданию инфекции в кровь, кровотечение, выходу раковых клеток за область опухоли, инфицированию других участков тела или заражению крови.
При гнойном лимфадените, если он находится в зоне дыхательных путей, возможен выход гноя из поражённых лимфоузлов. Это может привести к появлению свища в пищеводе или бронхиального свища.

Лечение

В зависимости от клинической картины заболевания и своевременного обращения пациента за помощью, предлагают следующие варианты лечения:

Полоскание ротовой полости раствором соды с добавлением соли. Советуют при хроническом тонзиллите.
Санация рта раствором Бурова, разбавленным водой в соотношении 1 к 10 или 1 к 20. Активный компонент раствора – 8% ацетат алюминия. Возможно использование раствора в качестве примочки и компресса.
Использование мазей местного назначения – мазь Вишневского, гепариновая мазь и другие. Носит характер вспомогательной терапии.
Медикаментозное лечение:

Антибактериальные лекарства – назначение обосновано при профилактике осложнений, вызванных бактериальными инфекциями, а также при наличии гнойной жидкости. Выбор препаратов зависит от возраста пациента, стадии развития болезни и общей клинической картины.
Противовирусные препараты – назначаются при установленной вирусной природе патогена. Останавливает размножение вирусов, стимулирует выработку организмом собственного интерферона.
Противоонкологические препараты – блокируют развитие онкологических клеток.
Иммуносупрессоры – назначают при заболеваниях аутоиммунного происхождения. Угнетают работу иммунной системы организма, как бы «выключают» её.

При осложнениях, гнойном лимфадените, абсцессе или онкологическом заболевании может быть показано хирургическое вмешательство. После удаления проблемной зоны требуется чистка полости от гноя. В случае, если его количество велико, устанавливают специальный дренаж, который позволяет вывести содержимое раны. После операции назначается комплекс физических процедур и курс антибиотиков. При онкологии узлы могут быть направлены на дополнительное гистологическое исследование.

Как вспомогательное лечение можно использовать рецепты из народной медицины. Это примочки с компрессами из цикория и свежего сока одуванчика. Травяные сборы и отвары противовоспалительного характера – чабрец, полынь, берёза, зверобой, иголки сосны.

Высказываются запреты на проведение самостоятельного лечения:

Нельзя нагревать воспалённый лимфоузел. При нагревании инфекция станет развиваться быстрее, что усилит воспалительный процесс.
Нельзя прикладывать холод. Переохлаждение ухудшит состояние пациента.
Самостоятельно подбирать лекарства для лечения. Антибиотики уничтожат полезную флору организма, а если заболевание вирусного порядка, то они не помогут. Нельзя начинать лечение, если не определена причина болезни. Таким образом, человек может себе только навредить.

Чтобы лимфатические узлы выполняли свою защитную функцию, необходимо:

Укреплять иммунитет: употреблять в пищу овощи и фрукты, богатые витаминами, в межсезонье (зима – весна) пропивать витаминные комплексы.
Избегать застоя лимфы – больше двигаться. Как минимум – уделять 5-7 минут утренней зарядке, максимум – посещение тренажёрного зала или спортивных комплексов. С помощью лимфы организм вымывает из клеток не переработанный мусор.
Придерживаться правил личной гигиены.
В периоды сезонных заболеваний избегать многолюдных мест.

Источник

На фото патологически измененные и здоровые лимфоузлы

Человеческий организм устроен таким образом, что способен противостоять множеству болезнетворных бактерий. Лимфатические узлы являются специфическим фильтром, защищающим наш организм от чужеродных микроорганизмов и клеток, которые способны вызвать различные заболевания, в том числе и раковые процессы.

Если увеличены подчелюстные лимфоузлы причины патологии могут быть различны. Эти образования отвечают за работу и состояние ротовой полости, органов слуха и носоглотки. Их изменения могут наблюдаться как при обычном пульпите, так и в случаи сложных форм тонзиллита или отита.

Основные причины возникновения проблемы

Изменение формы лимфатических узлов наблюдается в случае, когда организм самостоятельно не может справиться с попавшей в него бактериальной или вирусной инфекцией. Патологический процесс достаточно быстро распространяется по лимфатической системе. При отсутствии нужного лечения за несколько дней в узле может развиться гнойное образование.

Если размеры узла небольшие, то часто это является реакцией на стоматологические болезни. Но не стоит исключать и ЛОР заболевания, которые очень связаны с проблемами ротовой полости.

Все причины увеличения лимфатических узлов, можно условно разделить на несколько видов:

Типичные инфекционные заболевания. К ним относятся тонзиллит, воспаление среднего уха, корь, паротит или ветряная оспа. При таких заболеваниях присутствует и специфические симптомы, характерные именно для этих патологии. Проявления со стороны лимфатической системы, как правило, наблюдается через несколько дней после основной симптоматики.
Специфические инфекции. К ним относится сифилис, токсоплазмоз, туберкулез, гонорея и другие опасные инфекционные заболевания.
Патологии ротовой полости. Очень часто причины увеличения лимфоузлов под челюстью являются болезни зубов и десен. Так изменения наблюдается при пульпите, периодонтите, гингивите и стоматите, когда данные поражение локализуются на нижней челюсти. Спровоцировать воспалительный процесс могут также повреждения слизистой оболочки полости рта в области расположения узлов.
Опухоли. Реакция лимфатической системы может наблюдаться как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях. Это могут быть кисты и липомы, опухоли слюнных и щитовидной железы, легких и языка. При онкологических заболеваниях нередко появляется реакция со стороны лимфатической системы. В поздних стадиях могут обнаруживаться под нижней челюстью плотные шарики размером с горошину. Если они является следствием онкологического поражения, то такое проявление наблюдается уже в последних стадиях развития раковой опухоли.
Аутоиммунные заболевания. Это такие патологии, которые связаны с нарушением работы иммунной системы. Так увеличение лимфатических узлов фиксируется при волчанке или артрите, а также других заболеваниях, при которых лимфоциты начинают массово уничтожать здоровые клетки, принимая их за чужеродные.

Когда увеличивается лишь один лимфоузел и его размеры имеют в диаметре не более 0,5 см, то пугаться не стоит. Скорее всего, причина кроется в том, что в структуру образования попала инфекция, и она сейчас обезврежена.

Увеличение произошло из-за усиленной работы узла. Все признаки воспаления проходят спустя 2-4 недели максимум.

Если этого не происходит или нарастает другая симптоматика, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Врач поможет уточнить диагноз и исключить опасные заболевания.

Диагностику лимфаденита проводят бимануально

Если будет отсутствовать лечение основного заболевания, то в дальнейшем в области расположения лимфатических узлов может возникнуть абсцесс. Он протекает с формированием большого количества гнойного экссудата при инфицировании кровотока.

В случае попадании в кровь патологической жидкости, это приводит к крайне тяжелым осложнениям и потребует длительного лечения, причем в стационаре.

Лечебные мероприятия при лимфадените

При появлении уплотнения под кожей на нижней челюсти, безусловно, необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза. Причем неважно вызывает ли пальпация болезненность или абсолютно не доставляет никаких неприятных ощущений. Обычно первое посещение осуществляют к терапевту, в дальнейшем он направляет к нужному врачу для избавления от основного заболевания.

Когда воспаление, вызвано инфекционным заболеванием, то обычно специального местного лечения не назначается. Все усилия направляют на избавления от первопричины. Если заражение произошло стрептококками или стафилококками, терапевтические мероприятия займут достаточно длительное время. Даже после лечения не исключается повторное заражение и увеличение лимфоузлов.

Если проблема возникла на фоне стоматологических заболеваний, то в первую очередь устраняют воспаление пульпы или периодонтит, лечат кариес и избавляются от поражений пародонта. Чтобы добиться уменьшение объема лимфатического узла, необходимо провести качественную санацию полости рта. Иногда даже незначительная проблема, способная вызвать подобную симптоматику.

Такое же тщательное избавление необходимо и от заболеваний верхних дыхательных путей. Например, тонзиллит является чрезвычайным источником инфекции. Во время его течения могут увеличиваться не только поднижнечелюстные лимфатические узлы.

В случаи формирования гнойного процесса обязательно показаны антибиотики. Их назначают как в виде инъекций, так и для промывания миндалин или пародонтальных карманов десен. В определенных случаях, когда источником инфекции является больной зуб, его приходится удалять.

Из-за развитой системы причины увеличения подчелюстных лимфоузлов могут быть очень различными

Нередко наравне с антибактериальными средствами, назначаются антигистаминные препараты, противомикробные и сульфаниламиды. Их принимают, так как велит прилагаемая инструкция и согласно рекомендациям специалиста.

При не эффективности консервативного воздействия проводят хирургическое вмешательство и увеличенный узел вырезают. Вся операция проходит достаточно быстро и не вызывает никаких сложностей. Однако процесс реабилитации обычно длительный требует систематического осмотра врачом.

Если необходимо воздействие непосредственно лимфатический узел, то оно заключается в следующих мероприятиях:

Проведение коррекции биохимических процессов увеличение сопротивляемости организма. Для этого используются лекарственные травы и специальные препараты.
Прессотерапия. Это механическое устранение застоя в лимфатическом узле. Отношение к методики у врачей неоднозначное. Одни категорически отвергают данную процедуру, другие же рекомендую прием как дополнительное воздействие на фоне основного лечения.
Использование спиртовых и солевых компрессов. Последний особо эффективен при нагноении.
Применение травяных спиртовых настоек по Носалю.
Обязательные прогулки на свежем воздухе, посещения лесопарковых зон с хорошим озеленением, выезд в летнее время на морское побережье.
Оксигенобаротерапия и кислородотерапия.

Когда наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов, причины этого явления не выяснены, а врач еще не осматривал больного, не стоит заниматься самолечением и использовать народные средства воздействия.

Когда обращаться к врачу и что не надо делать

Абсцедирование лимфоузла у ребенка

Если появились подозрения на увеличение лимфатического узла, то в первую очередь стоит за ними наблюдать несколько дней.

Обращаться к врачу следует при появлении следующих симптомов:

наблюдается быстрое увеличение образования в размерах;
появилась болезненность при пальпации области узла;
наблюдается отечность лицевой части, шеи, а также гиперемия кожных покровов;
изменяется общее состояние организма (появилась головная боль, ломота в суставах и мышцах, наблюдается подъем температуры тела);
увеличенные лимфатические узлы начинаю ограничивать движение в шейном отделе, причиняют боль и неудобства при дыхании.

При таких проявлениях болезни медлить нельзя. Быстрое нарастание симптоматики свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Посмотрев видео в этой статье, можно дополнительно узнать какие заболевания способствуют развитию воспалительного процесса в лимфатической ткани.

Важно запомнить, что существуют некоторые запреты на определенные самостоятельные действия при возникновении проблемы, а именно:

Запрещается греть область поражения. Тепло способствует лишь ускоренному распространению инфекции и усилению воспалительного процесса.
Применять холод. Есть некоторые рекомендации по использованию замороженной воды в качестве холодного компресса. Однако использовать такое средства также категорически запрещается как общих инфекционных патологиях организма, так и при местных воспалительных поражениях. Переохлаждение, как и тепло, способно лишь ухудшить состояние больного.
Осуществлять самостоятельный подбор и прием лекарственных препаратов. Бесконтрольное использование медикаментозных средств, особенно антибиотиков, приведет к нарушению микрофлора организма. В итоге при дальнейшем назначение их врачом, они могут быть не эффективными. Кроме этого для многих микроорганизмов антибактериальные препараты абсолютно безвредны. Цена не правильного приема лекарственных средств, изменение симптоматической картины заболевания, усложнение диагностики и нарушение микрофлоры организма.

Появление воспаления в детском возрасте со стороны лимфатической системы

Когда у ребенка увеличены лимфоузлы подчелюстные, причины такой патологии обычно схожи с взрослыми. Дети очень подвержены специфическим респираторно — вирусным инфекциям, таким как ветряная оспа, свинка, корь, скарлатина и т.д.

Кроме этого у них часто наблюдаются заболевания дыхательных путей: ангина, фарингит, ларингит и бронхит. При первых же проявление необходимо обязательно показать ребенка врачу. Увеличение лимфоузлов на нижней и на верхней челюсти может быть связано с прорезыванием зубов. После того как этот процесс завершается, их размер приходит в норму.

Если у ребенка наблюдаются изменения со стороны лимфатической системы, то в этом случае требуется обратить внимание на него иммунитет. Очень часто проблема связана именно с этим направлением. Не стоит сразу же, тем более самостоятельно, применять иммуностимулирующие средства.

В детском возрасте бывает достаточно изменить ежедневное меню и проводить систематические элементарные методики по закаливанию всего организма. Обязательно рекомендуется босохождение, купание в открытых водоемах в летний период, увеличение потребления фруктов и ягод, вывоз ребенка в санаторно- курортные зоны.

У здорового человека определить локализацию лимфатических узлов достаточно тяжело. При их воспалении они могут обнаруживаться даже невооруженным глазом. Такое проявление достаточно серьезно пугает как ребенка, так и взрослого человека.

Действительно, с этим явлением может быть связанно очень тяжелое заболевание. Но не стоит заранее пугаться, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения грамотного лечения.

Источник