Увеличенные затылочные лимфоузлы у ребенка при ветрянке

Увеличенные затылочные лимфоузлы у ребенка при ветрянке thumbnail

Ветрянка считается детской болезнью. Связано это с тем, что подавляющее большинство случаев заражения действительно приходится на маленьких пациентов. У переболевшего человека в организме вырабатываются антитела, благодаря которым рецидив болезни в течение всей его жизни исключен.

Заболевание поддается излечению, но во время своего развития оно способно доставить больному немало неприятностей. Например, при ветрянке нередко увеличиваются лимфоузлы. Почему это происходит, как определить явление, и что делать, чтобы его устранить?

Увеличение лимфоузлов при ветрянке

Недуг вызывает вирус герпеса III типа, заразиться которым очень просто. Ветрянка является чрезвычайно заразной болезнью, и нет ничего удивительного в том, что наиболее часто ею болеют дети. Часто находясь в группах, пребывая в детском саду, играя на детских площадках, они передают друг другу вирус воздушно-капельным способом.

Лимфоузлы – основная составляющая лимфатической системы. Последняя является сетью мелких сосудов, транспортирующих лимфу. Она осуществляет перенос иммунных клеток к органам, выполняет их очищение от инфекций, токсинов.

Как только герпес проникает в слизистые носоглотки, рта, начинается его активное развитие. Протекает инкубационный период, длительность которого составляет 1-3 недели, после чего микроорганизмы выбрасываются в кровь.

Симптомы явления

Обнаружить, что лимфоузлы увеличены, несложно. Это явление не выступает прямым признаком развития данной болезни, потому как может свидетельствовать о множестве других недугов. Тем не менее он позволяет заподозрить данную болезнь, становится поводом для обследования, соответственно, недуг благодаря этому может быть выявлен на ранних стадиях.

Свидетельством того, что увеличение лимфоузлов связано именно с ветрянкой, служит их расположение.

Как правило, при недуге явление наблюдается на голове:

  • на шее;
  • на затылке;
  • за ухом.

Иногда явление наблюдается в подключичной области.

В целом увеличиваются те лимфоузлы, которые находятся близко к органам, пораженным вирусом. В таком состоянии они обычно пребывают вплоть до момента, когда ветрянка начинает отступать. Их постепенное уменьшение наблюдается в тот период, когда высыпания на коже уменьшают свои размеры, а сам покров начинает шелушиться. Вместе с тем в наиболее сложных случаях лимфоузлы могут оставаться увеличенными еще достаточно долгое время.

Выдает данный процесс не только размер, но и еще ряд факторов:

  • Лимфатические узлы твердые, при этом они становятся гибкими;
  • Пациент ощущает дискомфорт при их пальпации. Болевых ощущений, за редким исключением, при пальпации не возникает.

Сопровождаться явление может симптомами, которые характерны для развития ветрянки:

  • общая слабость, ощущение ломоты в суставах, мышечных тканях;
  • головные боли, рвота, тошнота (симптомы интоксикации);
  • раздражительность, нервозность, ощущение вялости, снижение (иногда до полного отсутствия) аппетита;
  • высокая температура тела, которая может составлять 39 и более градусов.

Причины

Основной из них является то, что вирус размножается, накапливается в лимфоузлах, в силу чего те увеличиваются.

Но есть еще несколько причин этому явлению:

  • Воспалительный процесс. Он протекает в пораженных органах, а также в лимфатических узлах;
  • Реакция иммунитета. Она проявляется многими факторами, в том числе и увеличением лимфатических узлов, поскольку организмом продуцируются и транспортируются посредством лимфы антитела;
  • Тяжелое течение болезни. Если оно легкое, изменения размера лимфатических узлов, как правило, не происходит. Усугубить течение заболевания и тем самым спровоцировать данное явление можно, если постоянно расчесывать сыпь, которой она сопровождается. При нарушении целостности кожного покрова в организм попадают болезнетворные микроорганизмы. Происходит вторичное инфицирование, которое представляет собой достаточно опасное явление, называемое лимфаденитом. Организм реагирует на это еще более «бурной» реакцией, что является еще одной причиной увеличения лимфоузлов.

Тяжелая форма заболевания чаще всего встречается у детей, причем самых маленьких. Обусловлено это тем, что они могут не получить от мамы антитела к вирусу, их иммунная система слаба, соответственно, организму тяжело противостоять заболеванию.

Излечение от ветрянки обычно сопровождается возвращением состояния лимфатических узлов в нормальное. Если этого не происходит, необходимо дополнительное медицинское обследование – возможно, речь идет об осложнениях недуга. Не исключено параллельное развитие сопутствующего, не имеющего отношения к ветрянке, заболевания, которое появляется из-за ослабленного иммунитета.

Лечение

Изменение размеров лимфоузлов устранить не получится, пока не будет побежден сам недуг, который это явление спровоцировал. Уменьшить их ранее устранения болезни невозможно.

При этом важно соблюдать некоторые правила, которые не позволят усугубить течение болезни:

  • Необходимо следить, чтобы лимфатические узлы не переохлаждались;
  • Нельзя позволять ребенку расчесывать сыпь при ветрянке;
  • Купаться подолгу больному нельзя. Допускается душ, принимать который нужно быстро, чтобы корочка, покрывающая сыпь, не размокла.

В особо тяжелых случаях в лимфоузле может образоваться гной. Его удаляют оперативным путем, после чего пациенту показано применение антибиотиков.

Если говорить о том, как привести состояние лимфатических узлов в норму, нужно понимать, что мы имеем в виду лечение ветрянки в целом.

Для этого используется комплексная терапия с использованием препаратов таких категорий:

  • Противовирусные препараты. Они позволяют подавить деятельность патогенных микроорганизмов;
  • Иммуномодуляторы. Иммунитет детей и взрослых существенно ослабевает при заболевании. Ему необходима помощь и для восстановления защитных сил в целом, и для скорейшей победы над недугом.
Читайте также:  Лимфоузлы подмышками увеличены у ребенка что делать

«Ацикловир»

Это противовирусный препарат, который обычно назначают взрослым, но при тяжелом течении заболевания его используют и для лечения детей. Ввиду того что увеличенные лимфоузлы сопровождают именно такой сценарий развития болезни, назначение «Ацикловира» в такой ситуации вполне целесообразно. То же самое можно сказать о случаях, когда у пациента есть близкие родственники, перенесшие тяжелое течение ветрянки.

Основной компонент препарата – ацикловир.

Дополнительными веществами, входящими в состав средства, являются:

  • стеарат кальция;
  • повидон;
  • картофельный крахмал.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента:

  • При лечении детей возрастом 3-6 лет препарат показан к применению в количестве 1 таблетки четырежды/сутки;
  • Детям старше 6 лет, подросткам и взрослым обычно назначают медикамент в количестве 2-х таблеток четырежды/сутки.
  • Лечение должно длиться не более 5-ти дней, если других рекомендаций не дал врач.

Противопоказаниями к использованию медикамента являются:

  • Личная непереносимость составляющих препарата;
  • Беременность, лактация;
  • Возраст пациента менее 3-х лет. Медикамент может быть назначен и в этом случае, но только врачом.

«Анаферон»

Медикамент является противовирусным и одновременно иммуностимулирующим. Он широко применяется при борьбе с вирусами, в том числе при ветрянке. При лечении детей используется детский «Анаферон».

В составе препарата есть основной компонент – антитела к очищенному гамма-интерферону человека, а также дополнительные вещества:

  • Стеарат магния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Моногидрат лактозы.

Лечение осуществляется по такому алгоритму:

  • в течение первых 2-х часов лечения при ветрянке препарат принимают в количестве 1 таблетки с интервалом в полчаса;
  • далее в первый день лечения принимают по 1 таблетке трижды/сутки, выдерживая равные интервалы времени;
  • начиная со 2-го дня лечения необходимо принимать препарат трижды/сутки в количестве 1 таблетки.

Нельзя использовать средство, если наблюдается повышенная чувствительность к его составляющим. Детям и подросткам, возраст которых менее 18 лет, рекомендуется применение детского «Анаферона».

В ходе лечения могут использоваться антигистаминные препараты («Тавегил», «Супрастин»), избавляющие от зуда.

Если у больного очень высокая температура (38,5 и более градусов), можно применять парацетамол.

Для наружного применения используются гели, мази, а также зеленка либо «Фукорцин». Препараты с ярким цветом не только оказывают заживляющее воздействие, но и помогают идентифицировать новые высыпания, если они появляются. Когда процесс их образования прекращается, можно надеяться, что и болезнь уже пошла на спад.

Профилактика

Невозможно предугадать, будет ли недуг сопровождаться увеличением лимфоузлов. Профилактика этого явления заключается в профилактике самого заболевания:

  • Необходимо следить за гигиеной;
  • Нужно поддерживать иммунитет в хорошем состоянии;
  • Не следует контактировать с зараженным человеком. Больной должен лечиться в условиях карантина – в отдельном помещении, не выходя на улицу;
  • Детям старше 1 года можно проходить вакцинацию, чтобы защититься от болезни. Но сегодня и врачи, и родители ставят под сомнение ее качество и то, что польза от ее применения превышает возможный вред.

Если лечение не дает результата либо лимфоузлы не уменьшаются до нормальных размеров по устранению ветрянки, нужно срочно обратиться к врачу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

анонимно

Добрый день!
Очень прошу помочь мне.
Мне 16 лет.
Я переболела ветрянкой. После болезни беспокоят головокружение ( были сильные,сейчас – лучше). Постоянно плавают черные “нити” перед глазами. (была у окулиста,сказал – всё в норме). Лимфоузел (затылочный) – не уменьшается (был ещё один,на шее- он пропал) ,этот не хочет. Он не очень большой,но твердый,иногда побаливает. Помимо этого,перед месячными ( которые были с задержкой на 9 дней) – высыпала сыпь на плечах. После сыпи появились какие-то черные точки там же… А на руках откуда-то взялись несколько пятен,ужасно напоминающих маленькие родинки. Постоянная сонливость,усталость.
Думала на ВСД… Давление по утрам : 96/62 … пульс от 56-70 . Сдавала кровь : гемоглобин – 122. СОЭ – 2. Биохимия почти в пределах нормы.
Что это может быть,и что с этим со всем делать?
(Сейчас принимаю только “Компливит” витамины)

ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!

Здравствуйте!
Срочно сообщите о своем состоянии взрослым. Вам необходимо комплексное обследование и консультации сразу нескольких специалистов (дерматолог, невролог, инфекционист) и т.д. Не скрывайте свое состояние, срочно ко врачу!

анонимно

Была у педиатра. Сказал,что это вполне нормальные последствия ветрянки. Анализы крови и мочи в пределах нормы…
Лимфоузел почти пропал. Никаких пятен больше не появляется.
Осталось лишь лёгкое головокружение и нити перед глазами…
Есть смысл идти к какому-нибудь специалисту?
И ещё,после ветрянки похудела на 1,5 кг. Это нормально?
Большое спасибо!

Читайте также:  У ребенка увеличен подключичный лимфоузел

Здравствуйте!
Похудеть Вы могли и в следствии болезни, снижения аппетита и т.д. Пока этот симптом не так тревожен для меня, как головокружение и нити пере глазами. Такая симптоматика может наблюдаться при:
1. нарушениях зрения, в данном случае необходима консультация окулиста и диагностика зрения с помощью специальных аппаратов
2. заболеваниях сердечно-сосудистой системы– необходима консультация кардиолога, ЭКГ и мониторинг артериального давления
3. неврологических нарушениях– в таком случае незаменима консультация невролога
Да, специалистов немало, однако ситуация требует разрешения, такие симптомы тревожны у подростка без соответствующего лечения. Обследуйтесь и выздоравливайте!

анонимно

Спасибо большое за ответ!
А то у меня постоянные неоправданные мысли о всяких там злок.опухолях,раках…
Понимаю,что всё это глупо,но ничего не могу с собой поделать!
Скажите,пожалуйста,это исключено?
Чтобы я окончательно успокоилась!

Здравствуйте!
Безусловно, с таким муссированием проблем рака и злокачественных новообразований по телевидению, в журналах и интернете, все мы помнит про эти заболевания и боимся, что они могут появиться у нас или у наших близких. Есть люди, которые относятся к заболеваниям легко, а есть те, которые воспринимают все близко к сердцу и думают всегда о самом плохом. Чем выше мнительность, тем волнительнее человеку в период недуга.
О Вашей ситуации скажу так, маловероятно, что увеличение лимфоузла связано с раковым заболеванием, однако ничего исключить нельзя. Организм каждого человека индивидуален! Если будут волнения, обратитесь за консультацией ко врачу-иммунологу

Консультация врача педиатра на тему «Лимфоузлы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

  • широкий спектр носителей (люди и животные);
  • короткий репродуктивный цикл;
  • быстрое размножение;
  • летучесть;
  • быстрый распад пораженных клеток;
  • гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

  • повышения температуры до 38-39 градусов;
  • общего недомогания;
  • снижения аппетита;
  • появления характерной сыпи.

Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

  • инкубационный (до трех недель);
  • продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
  • высыпания (несколько волн по два-пять дней);
  • образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

  • эритематозные пятна;
  • узелковая сыпь (папула);
  • гнойники (пустулы);
  • корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Читайте также:  У ребенка увеличен лимфоузел справа

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

  • Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
  • Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
  • Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
  • Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

  • раствор йодной настойки (2-3%);
  • раствор марганцовки (1:5000);
  • перекись водорода (3%);
  • глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

  • стоматит (если сыпь появилась во рту);
  • конъюнктивит (на веках);
  • воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
  • синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
    • Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

      В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

      Опасность ветряной оспы для беременных

      Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

      • недоразвитость конечностей;
      • аномалии скелета;
      • пороки зрительных органов;
      • поражение кожи;
      • патологии ЦНС;
      • задержка развития.

      При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

      Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

      Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

      &nbsp

      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник