Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка после мононуклеоза

  1. Форум
  2. Архив
  3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Anonymous

    28.12 21:30

    #78601809

    Переболели мононуклеозом три года назад, но лимфоузлы так и не уходят. Это нормально? Диспансеризации проходим, врачи не говорят ничего, анализы в норме. Но они постоянно торчат, а стоит подстудиться они становятся еще больше и слух притупляется. Когда все это кончится?

  • Anonymous

    29.12 18:59

    #78612229

    У нас тоже самое((((( правда,у меня сынок очень худенький, еще больше видно,ходили к онкологу,сказал наблюдать. А у вас где увеличены?

  • Она у меня тоже очень худенькая. Под челюстью от ушек к кадыку такие длинненькие, да и вообще они у ней везде все еще увеличены. И в паху и под мышками шарики такие не большие. Переживаю

  • Anonymous

    29.12 20:48

    #78613637

    Как нам сказал врач, до 1 см у детей норма, у нас в паху и шее с одной стороны один торчит, особенно видно, когда голову поворачивает.

  • нет у нас больше, см 3, длиненькие колбаски такие по бокам шеи, уходят но не совсем когда совсем здоровы, а при простуде снова здорова. а как давно вы переболели?

  • у ребенка аденоиды в норме? слуха это тоже касается…у моего пока аденоиды не удалили, лимфоузлы были стабильно увеличены несколько лет. в-принципе, ничего особенного, если нет побочных явлений.

  • да, аденоиды увеличены, но это же тоже лимфотическая ткань, на сколько я понимаю, и после мононуклеоза логично что и они увеличены

  • не то что “после”, а при хронической инфекции они будут увеличены.

  • Спасибо. Пойду тогда, обязательно, этот вопрос решать после праздников. Хотя врачи опять же все видят, но ничего не говорят

  • потому что это сложный вопрос, и причин может быть много, и диагностика не везде на высоте к сожалению… поэтому и не говорят ничего конкретного.

  • Anonymous

    29.12 22:01

    #78614802

    Мы болели 3,5 года назад. У нас один на шее тоже большой,мы узи делали,размеры почти сантиметр,но у нас хроник.тонзилитт,может еще из-за этого

  • узи нам тоже делали, сразу как отболели и с тех пор больше ничего не делают

  • Anonymous

    29.12 22:07

    #78614946

    Самое главное, не думайте о плохом, я так понимаю, они у вас все три года увеличены? Действительно, видимо, из- за аденоидов, сходите к доктору и разбейте все сомнения) Как нам говорил врач- хирург, если бы
    Это было что- то плохое и страшное, у детей оно очень быстро прогрессирует

  • Да вот в том то и дело, что думается, поэтому и завела топик. Да, все эти три года увеличены, но вот то больше то меньше, но постоянно. Пойду после праздников, буду настаивать чтобы поглядели по-внимательнее. Спасибо вам большое.

  • Anonymous

    29.12 22:32

    #78615411

    Не за что!!!!всего хорошего Вам!!!!! С наступающими праздниками!!!! Отпишитесь потом,что скажут врачи, но я уверена,что ВСЕ ХОРОШО!!!!! Сейчас много детей-лимфатиков,экология такая у нас((((

  • Спасибо! И вас с наступающими! Здоровья вам и вашим близким

  • Аналогичное было.
    Очень помог изопринозин (1+ тыс. руб пачечка… в аптеке охренела просто…) и еще кучка назначений от инфекциониста. Но окончательно все равно не ушли, чуть-чуть стоит заболеть, сразу вылезают сильно вновь.

  • Здравствуйте! тема обсуждалась давно уже. скажите пожалуйста, как сейчас дела? выяснили причину? у нас похожая проблема… полгода где то назад обнаружила у ребенка по челюстью. большой.

  • Anonymous

    16.09 18:11

    #93364100

  • Anonymous

    16.09 19:50

    #93364629

    1.10 после мононуклеоза , лимфоузлы еще увеличены. За ушами после изопринозина они то исчезают , то снова появляются при малейшей инфекции. Аденоиды тоже присутствуют ((

Источник

Температура 40 градусов, озноб, ломота. Нос жутко заложен, но соплей нет. Ребенок стал хрюкать носом и храпеть. Називин не помогает. Веки припухшие. Воспаленное горло покрывают белые налеты. На шее лимфоузлы взбухли так, что голову не повернуть. Это инфекционный мононуклеоз???

Мононуклеозом болеют взрослые и дети. Кто виноват? Вирус Эпштейн-Барр передается со слюной от человека к человеку во время кашля, чихания и поцелуев. Вирус вызывает бурный рост лимфоидной ткани. Поэтому нос не дышит (аденоиды), на шее шишки (лимфоузлы), миндалины увеличены, селезенка выползает из-под ребер.

Важно!!! Если у Вас Температура, ломота, головная боль, ангина, сильно увеличены лимфоузлы, нос не дышит, отек лица — проверьтесь на мононуклеоз.

Какие анализы сдать на мононуклеоз

  • Часто на 3-5 день болезни в крови появляются атипичные мононуклеары — сдать общий анализ крови из пальца.
  • Всегда на 7-10 день болезни появляются антитела к вирусу — сдать кровь из вены на антитела к вирусу Эпштейн-Барр. Оцениваем результаты анализа на вирус Эпштейн-Барр по таблице.
    Период инфекцииVCA IgGVCA IgMЕАЕВNA
    He болел
    Активная+++/-
    Недавняя++/-+/-+/-
    В прошлом++/-+
  • Часто повышен уровень ферментов печени — сдать кровь из вены на биохимию: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин (прямой, непрямой).
  • Часто увеличена печень, селезенка — сделать УЗИ брюшной полости.
Читайте также:  Лимфоузлы за ушами увеличены может из за ветрянке

Лекарство для борьбы с вирусом Эпштейн-Бара пока не изобрели

Антибиотики не действуют на вирус, зато уничтожают нормальную микрофлору кишечника. КИП, виферон, арбидол… не влияют на длительность и тяжесть мононуклеоза. Однако, в России они стали важным средством психотерапии — надо же что-то делать.

  • Температуру сбиваем нурофеном или парацетамолом. Если сбивается плохо, добавьте но-шпу.
  • Если температура держится больше 5-ти суток, принимаем антибиотик (например, Сумамед). Нельзя использовать ампициллины (аугментин, амоксиклав, флемоксин) — может появиться сыпь.
  • Последний оплот борца с мононуклеозом — гормоны (преднизолон, дексаметазон). Как правило, температура падает после первого укола или приема таблеток.

Видео «У меня мононуклеоз» о том, как девушка лечила мононуклеоз гормонами.

  • С лимфоузлами бороться не надо — сами сдуются в течение 3-х месяцев. Нельзя греть лимфоузлы, прикладывать компрессы.
  • Горло полоскаем — растворы ромашки, шалфея, морской соли, ОКИ, хлоргексидин, тантум-верде, мирамистин и др.
  • В нос подходят спреи с гормонами (например, назонекс). Сосудосуживающие капли (например, називин) не помогают. Гормоны останавливают рост лимфоидной ткани. Так что, через 5 дней начнете дышать носом. Самые дешевые гормональные капли для носа — глазные капли дексаметазон закапывать по 5 капель в каждую ноздрю 4-6 р/д — 5 дней. Дешево и сердито!!! (еще про гормональные капли для носа смотри здесь).

Страшилки про мононуклеоз

Вирус Эпштейн-Барра приводит к появлению рака — лимфомы Беркитта или назофарингеальной карциномы. 

Для развития этих видов рака надо иметь генетическую склонность. К лимфоме Беркитта генетически предрасположены африканцы, а к назофарингеальной карциноме — лица китайского происхождения. Если вы не китаец и не африканец, появление у вас лимфомы Беркитта и/или назофаренгиальной карциномы после инфекционного мононуклеоза маловероятно.

Если ребенок болеет инфекционным мононуклеозом заразятся все члены семьи. 

Невероятно, но 95% людей старше 35 лет имеют защитные антитела к вирусу Эпштейн Барра. Антитела появляются на 7 день болезни и сохраняются на всю жизнь. Очевидно, к 35 годам большинство жителей земли познали «болезнь поцелуев». Итак, риск заболеть мононуклеозом после 35 лет не так уж велик.

Вирус Эпштейн-Барра приводит к ослаблению иммунитета и развитию синдрома хронической усталости. 

В 1992 году блистательная Шер оставила сцену. Вот, как объяснила свой уход певица: «В течение 3-х лет я постоянно чувствовала себя нездоровой. Я не могла работать. Бесконечные простуды, тяжелейшая пневмония, едва не стоившая мне жизни. Меня преследовала депрессия. В одной из клиник Германии врачи нашли причину моего тогдашнего состояния — это вирус Эпштейн-Барра. Из-за него у меня развился синдром хронической усталости».

Смотрите, что пишет об инфекционном мононуклеозе Заслуженный педиатр России В.К. Таточенко здесь. Очень познавательно.

Берегите себя, ваш Диагностер.

Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.  

Источник

Терапевт

Здравствуйте, лимфоаденопатия часто сопровождает инфекционный мононуклеоз, поэтому лимфоузлы в брюшной полости могут быть длительно увеличены. Приложите пожалуйста результаты анализов, узи органов брюшной полости, определение антител к ВЭБ выполнялось?

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Анна, все, что есть, в выписке. Сделали пока только ЭКГ. Анализы завтра будем сдавать.

Терапевт

По анализам признаки бактериального процесса, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, на этом фоне у детей часто идёт реактивация ВЭБ. То есть скорее всего имело место и бактериальное воспаление в результате острого тонзиллита и вирусный процесс, учитывая гепатоспленомегалию, высыпания, увеличение лимфоузлов. Сейчас ребёнка что-то беспокоит?

Педиатр

Здравствуйте! А жалобы какие есть сейчас?

Педиатр

Хирург

Здравствуйте , Виктория !
Проводили ли Вы анализ на вирусы ИФА на IgG , IgМ ?

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Яков, проходили. Все в прилагаемой выписке из стационара.

Инфекционист

Здравствуйте! Мне не совсем понятен диагноз. По результатам представленных обследований данных за инфекционный мононуклеоз нет. Опишите, что было с ребенком перед попаданием в больницу.

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Нина, примерно 6 декабря сын заболел. Температура 39, насморк, горло. Только все проходило не как обычно – насморк был густой, зеленый. Врач выписала Флемоксин. Улучшение наступило на 2ой день. Пролечились неделю. Пошел в школу и отходил 5 дней -заболел с температурой 40, с обильным потоотделением. А насморк был просто кошмарным. Текло бесконечно. Зелень густая. Вызвали врача. Она сказала, что мы недолечились, но направила нас к лору. Это было 30 декабря. Лор прописала Супракс, сделать снимок пазух носа. 31 декабря мы делаем снимок. Когда получали его, нам сказали, что есть в лобных пазухах небольшое воспаление. Но когда пришли к лору, в тот же день, она поставила нам пансинусит и отправила в стационар. 31.12 мы приехали в стационар в лор отделение, где ребенка осмотрели и не взяли. Сказали идти к педиатру -это не синусит. Мы приехали домой и начали продолжать выписанное лечение. Стало лучше только на 5 день. 9 января ребенка выписывают в школу. 10 января все сначала. Вызываем врача. Выписывают Вильпрофен. Сами сдаем ОАК и ОАМ. Вильпрофен помог сразу. Но на следуещее утро появляется сыпь. Вызываем неотложку и уезжаем в инфекционку. Вот и все.

Читайте также:  Заушный лимфоузел увеличен уже год

Инфекционист

Сдайте еще кровь на антитела к вирусам 6-7 типов.Мазки из носа и глотки на посев не сдавали?Что сейчас беспокоит?Ребенку надо восстановить иммунную систему, проведите курс лечения бронхомуналом.

Виктория, 3 февраля 2020

Клиент

Нина, здравствуйте. Мазки брали в стационаре. Результаты в выписке. Сейчас у ребенка сухой кашель и температура вчера вечером 38, утром 35, 6, сегодня днем 37,5. И для меня странно, что лоб горячий, а градусник под мышкой показывал 36,6 и это не единичный случай. При температуре лицо становится красным. Бронхомунал пропили первый курс, через 20 дней будем принимать второй. Кровь сегодня сдали из пальца и из вены на 7 показателей ( точно все не запомнила, но было билирубин, асло) и оам. 7 февраля идем к инфекционисту, там будут все наши анализы. А 6 февраля идем к лору и кардиологу. Сегодня вызвала педиатра по поводу температуры и кашля. Сын гоаорит, что у него ничего не болит.

Инфекционист

Получается, что в течение двух месяцев ребенок болеет четвертый раз. Надо обследовать, искать причину . Нужен посев крови на стерильность, сделать ЭхоКГ, проверить иммунитет.

Виктория, 3 февраля 2020

Клиент

Нина, как проверить иммунитет? И что дает анализ крови на стерильность?

Виктория, 3 февраля 2020

Клиент

Нина, спасибо. Всю информацию нашла. Обязательно сдадим эти анализы. Подлечимся и сдадим. Спасибо большое.

Педиатр

Здравствуйте , по анализам был ЦМВ АССОЦИИРОВАННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ , ВСЕ СИМПТОМЫ , И ПРОЯВЛЕНИЯ ЕСТЬ ПРСЛЕДСТВИЯ ЕГО , ЛИМФАДЕНОПАТИЯ -УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ НЕСКОЛЬКИХ ОБЛАСТЕЙ , И УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ СЕЛЕЗЕНКИ , НЕВОЗМОЖНО СРАЗУ ЖЕ ОБРАТИТЬ ЭТИ ПРОЦЕССЫ , НО СО ВРЕМЕНЕМ , РАЗМЕРЫ РРГАНОВ МОГУТ УМЕНЬШИТЬСЯ И ЛИМФОУЗЛЫ СПАСТЬ , ЭТО АСЕ ВСЛЕДСТВИЕ ТОГО , ЧТО ИММУНИТЕТ СИЛЬНО НАПРЯЖЕН ВО ВРЕМЯ БОЛЕЗНИ ,

Хирург

Да, действительно, сами вирусы и антитела к ЦМВ, ВПГ, и ВЭБ у Вас не обнаружены ! Если бы был обнаружен ВЭБ , то диагноз бы фигурировал не как мононуклеозоподобный синдром , а просто мононуклеоз, – болезнь ! Чаще всего имеет место болезнь , но именно чаще всего, а не всегда ! По видимому , в Вашем случае имеет место вирус , который встречается редко и диагностических тестов на его выявление нет ! Но, это не означает ,что всё плохо ! Эти синдромы диагностировались более 100 лет назад , когда ещё вирусы не были изучены вообще , просто обращали внимание на то , что у детей после перенесенного респираторного заболевания появляются различные явления в брюшной полости в виде увеличения брыжеечных лимфузлов , встречающихся чаще и сплено и гепатомегалиий , – встречающихся реже ! К их числу можно отнести, например синдром Бреннемана ! Эти синдромы , как правило ликвидируются спонтанно , не требуют специфического лечения !
У Вас не будет исключением ! Тенденция к нормализации у Вас уже имеется , а окончательная нормализация, – вопрос времени ! Рекомендации , данные Вам при выписке , – адекватные !
Динамическое наблюдение требуется постоянное! Повторить результаты анализов и УЗИ если у ребёнка не будет жалоб , то недели через 3 !
Прогноз благоприятный, повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

Педиатр

АСло повышено – 600 , (норма максимум до 150)

Педиатр

На счёт АСЛО консультация с Лор врачом желательно , а так динамика положительная по анализам , ещё завтра сдадите , будет яснее , сейчас нужно время , по ЭКГ что сказали ?

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Хеди, умеренная синусовая такикардия с ЧСС 88-96 в минуту. Элементы нарушения в/ж проводимости по пр.н.п Гиса. Эл.систола в норме.

Педиатр

Это хорошо , на счёт лимфоузлов , увеличение их само по себе не опасно , главно чтоб они не восполялись , то есть остерегаться новых инфекций , и простудиться , на счет 3 курсов Изопринозина и бронхомунала , всё считаю правильно , температура периодически ( казалось бы без причины ) при мононуклеозе поднимается , и потом сама же нормализуется ,

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Хеди, сейчас у сына опять температура 37,9, кашель сухой. Я думаю, температура периодически поднимается и опускается. Меня это пугает.

Педиатр

Не пугайтесь , при ПЕРСЕСТИРУЮЩИх инфекциях так бывает ,

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте цмв и вэб в персистенции
Пишите в личку обсудим

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если у вас был тяжёлый мононуклеоз тем более ребёнок такой уже взрослый, то я бы не ждала от УЗИ брюшной полости других результатов. Лимфаденит узлов брыжейки будет сохраняться два, три месяца. Последствия воспалительных проблем печени и селезенки также. Так что я не вижу здесь проблем достойных гастроэнтеролога. Если нет жалоб не нужно к нему пока ходить. Да, три курса противовирусных препаратов через какое-то время вам назначено? Гроприносин или изопринозин? После прохождения этих трёх курсов, потихонечку в течении сорока, 60 дней все последствия мононуклеоза уйдут. Это проверено

Читайте также:  Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка причины комаровский

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Наталья, да, нам назначили Изопринозин и Урсосан. Инфекционист сказал, что мононуклеоза у ребенка не было и лекарства пропить нужно 10 дней. Мы пропили. После них теперь проходим обследования. Пропили также Бронхомунал 10 дней 1 курс. Как еще помочь ребенку востановиться?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ребёнку Нужно ещё два курса изопринозина. И ещё два курса бронхомунала. Бронхомунал пьётся только тремя курсами, иначе не работает. В случае с вашим мононуклеозом я не видела какая была тяжесть инфекции, Но даже после среднетяжелой назначают 3 курса противовирусных препаратов. Не надо ребёнку помогать, всё само пройдет. А зачем вы помогать собрались, что сейчас беспокоит?

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Наталья, про еще 2 курса понятно. Так нам в выписке написали. Разные врачи, разные мнения. Наш инфекционист, педиатр не нашли у ребенка мононуклеоза. И освобождение от физ-ры только на 1 месяц. Переживаем за него. А как по другому? По диагнозу точной версии вроде бы нет. Боимся пропустить другое заболевание. Сам ребенок ни на что не жалуется. Но вот неделю назад, к вечеру, поднялась у него температура 37,9. Сам горячий, а температуру не чувствует. Не стала ничего давать. Через полчаса температура опустилась до 37,1 и так держалась до поздна. А на следующий день 36,1 -36,5. А сегодня потерла ему шею, говорит, больно. Пытаюсь узнать где, отстань, ничего не болит. А увеличение лимфоузлов после мононуклеоза не сильно опасно до таких размеров?

Виктория, 2 февраля 2020

Клиент

Наталья, сейчас опять у сына температура 37,9, сухой кашель. Через полчаса измерим снова. Или снова заболели, или пройдет само.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы вирусную инфекцию скорее всего прихватили. Сейчас все болеют вирусными инфекциями, сезон такой. Вы последние анализы на Web и цитомегаловирус вирус простого герпеса 6 типа иммуноглобулины G M a, что сдавали Приложите пожалуйста. Пошла вирусная инфекция, Я думаю что как раз в тему пропить ещё один курс гроприносина

Педиатр, Терапевт, Массажист

После выписки не сдавали анализов на вирусы больше?

Виктория, 3 февраля 2020

Клиент

Наталья, на вирусы еще не сдавали. Сегодня только сдали ОАК, ОАМ и кровь из вены на 7 показателей ( билирубин, асло и другие). Результаты получим 7 февраля у инфекциониста. То, что ребенок в стационаре сдавал, нужно пересдать? Те же и добавить на герпесвирусы 6 и 7 типа? Может что-то измениться? Или на другие вирусы?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я не знаю насколько достоверны ли данные этих анализов которые вы сдавали в стационаре, на пересдаче они не требуют. Вирус простого герпеса у вас вообще отсутствует в крови, против остального иммунитет. И смысла пересдавать всё это я не вижу. Если идёт персистенции пересдать ещё только иммуноглобулины но я не вижу смысла тоже.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А сейчас присмотревшись к вашим выпискам Я смотрю что и кровь то там было совсем не вирусная, больше на бактериальную похожа. Поэтому похоже и поставили мононуклеозоподобный вариант болезни. Остаточные явления лимфоузлы, печень селезенка действительно напоминает мононуклеоз клинический можно было поставить мононуклеоз, Вот и поставили.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я вот тут не нашла только из персистирующей инфекции хламидии респираторные и микоплазмы. Это тоже возбудители атипичной заболевания, но вот бактериальная. Возможно на них ещё стоит сдать

Виктория, 3 февраля 2020

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Не за что. Я бы сильно не копалась, всё в том что было. Я бы сосредоточилась на том, чтобы проконтролировать когда всё уйдёт. Через 3 месяца нужно обязательно переделать узи. Всё должно вернуться на круги своя

Виктория, 4 февраля 2020

Клиент

Наталья, добрый день. Можно еще консультацию? Вчера сын все же заболел. Горло очень красное, на задней стенке с налетом то ли белый, толи серый. Пыталась сфотографировать, но фото не передает то, что видно без камеры. Кашель, но я думаю из-за горла и носа. Температура вчера была 39,5. По сравнению со вчерашним днем горло стало хуже, хотя мы полоскаем фурацилином, через час Гексорал, через час Граммидин. И так целый день. Промываем нос, даю Ибуклин. Врач была вчера и из лечения решили остановиться на этом. Стоит ли давать антибиотик? Или ждать улучшения?

Виктория, 4 февраля 2020

Клиент

Наталья, фото горла скинула (самое последнее в списке). Не видна задняя стенка, но там дальше все красное и в налете.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Подождите. Начните гроприносин.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно пересдать анализы в динамике через 2-3 недели и сдать иммунограмму, лимфоузлы могут сохраняться до нескольких месяцев это нормально, пока по анализам положительная динамика есть, но нужно наблюдать

Источник