Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка долго
На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.
О проблеме
В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).
- Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
- Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.
Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.
В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).
Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.
Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.
О шейном лимфадените
С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:
- По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
- Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
- Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).
Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.
Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.
Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.
В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.
Лечение по Комаровскому
Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.
Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.
Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.
Советы
В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).
Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.
Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
87 просмотров
13 октября 2020
Здравствуйте! Ребенку три года, примерно два года назад заметила увеличенный лимфоузел на шее слева, заметно выступает когда наклоняет голову. С рождения часто болели орви, от старшего ребенка который посещает детский сад.Связывали увеличенный лимфоузел с дентацией, частыми орви. В течение полгода не болеем, у стоматолога все в порядке, но лимфоузел не уменьшается. С августа стали посещать детский сад, и лимфоузел немного увеличился ( примерно с 8 до 10-11 мм). Развивается по возрасту, рост 98 см, 16 кг. Аппетит и сон нормальный. Скажите пожалуйста с чем может быть связан увеличенный лимфоузел, если давно не было орви, орз? ОАК сдавали в августе, на руках не остался к сожалению, но на словах анализ в норме. На что нужно обратить внимание? Фото прилагаю. Спасибо, оченьпереживаю
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ лимфоузла – один из самых информативных методов исследования в данном случае
Детский хирург
Необходимо узи, чтобы удостовериться, что это лимфоузел. С такой локализацией бывают и другие образования.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день .При пальпации нормальные лимфоузлы должны быть подвижными и эластичными по консистенции, небольших размеров, не спаяны с кожей. Шейные лимфоузлы прощупываются как в норме, так и при воспалении в ротовой полости (острый или хронический тонзиллит, пульпит, гайморит и т. д.). Если вы боитесь онкологии ,там лимфоузлы прям размером с куриное яйцо так ,что это вряд ли .В вашей ситуации я думаю ничего страшного в этом нет .На сегодняшний день нужно сделать узи этого лимфоузла, сдать общий анализ крови на сегодняшний момент(за август не подойдет ) ,сдать на цитомегаловирус и эпштейнбарр.
Педиатр
Здравствуйте, сделайте УЗИ лимфоузла,ОАК, проконсультируйтесь у детского онколога(хирурга)
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте ,Наталья
Если лимфузел длительно увеличен ,имеет тенденцию к увеличению,-необходимо выполнить узи,сдать развёрнутый анализ крови и консультация гематолога(онкогематолога,хирурга-онколога,кого найдёте у себя),чтобы сразу исключить пролиферативные забрлевания,так как иногда для уточнения диагноза нужна например пункция.
Вот исключили.
Можно успокоиться и подумать о других причинах:хронические персистирующие инфекции например.
Наталия, 14 октября
Клиент
Диана, спасибо большое! Вы подозреваете онкологию? Анализы только в выходные можем сдать, не знаю как до них дожить
Детский стоматолог, Стоматолог
Не переживайте,вряд ли это онко,просто единичный гиперплазированный узел(увеличился и остался таким).Но необходимо быть внимательными. Параллельно с кровью запишитесь к врачу.
Инфекционист
Здравствуйте! У детишек часто отмечается увеличение лимфоузлов из-за процесса формирования иммунитета.Возможно у ребёнка хроническа персистирующая вирусная инфекция.Сдайте новь на антитела к ВЭБ, ЦМВ,вирусу 6 типа.При наличии этих инфекций вирусы поселяются в лимфоузлах
Педиатр
Доброе утро. В норме лимфоузлы могут пальпироваться у детей. Они должны быть безболезненны, размером до 1 см, не спяны с кожей. Сдайте общий анализ крови и кровь на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес 1,2,4 тип, лямблиоз).
Педиатр
Сделайте УЗИ Л/у. Если по УЗИ всё ок, то просто наблюдение.
Есть типа детей так называемые “лимфаики”, которые склонны к увеличению лимфоузлов, аденоидов, миндалин, что не является патологией
Наталия, 16 октября
Клиент
Евгений, Здравствуйте! Не могли бы вы посмотреть наши анализы? Фото прикрепила к вопросу. Извините за беспокойство
Педиатр
Посмотрел. У вас всё в норме, можете не переживать
Педиатр
Здравствуйте,Наталия. Сдайте общий анализ крови, УЗИ лимфоузла, консультация хирурга ( лор, челюстно-лицевого хирурга )
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В человеческом организме присутствует широчайшая сеть лимфатических узлов, которые являются частью лимфатической системы. Иногда родители замечают, что у ребенка увеличились лимфоузлы, как правило, это вызывает сомнения и тревогу, особенно если речь идет о малышах до года. Рассмотрим максимально подробно: увеличены лимфоузлы на шее у ребенка причины и особенности.
Физиология
Мягкий и упругий лимфоузел в нормальном состоянии не превышает по размеру 15 мм, его основная задача – выработка лимфоцитов, которые способны защищать организм от инфекции. Фото можно посмотреть ниже.
Иногда физиология ребенка такова, что его лимфоузлы имеют размер не 15, а 20 мм, здесь не идет речь об увеличении – такова особенность конкретного организма. И если нет признаков болезни, ребенок чувствует себя нормально и развивается в соответствие с возрастом, о патологии речи не идет.
Как правило, увеличение шейных лимфоузлов, не связанное с патологическими причинами, имеет место у детей до трех лет. Это довольно распространенное явление.
Болезнетворные бактерии или вирусы, попадающие в организм, сталкиваются с барьером – лимфатической системой, начинается выработка антител, если организм не справляется с инфекцией или делает это недостаточно быстро, лимфатические узлы на шее растут, и их становится видно «невооруженным» глазом.
Виды воспаления
Выделяют два основных подвида воспаления лимфоузлов на шее у детей:
- одностороннее (единичное), при котором лимфоузлы на шее у детей увеличены только с одной стороны (слева, справа или сзади, но только один). Как правило, речь идет о локальной инфекции, например, воспалении горла;
- двустороннее. Такое явление «сообщает», что организм поразила общая инфекция. Общее расположение на шее может быть любым.
В большинстве случаев родители замечают выросший лимфоузел на шее в тот момент, когда он становится заметен. Такие участки также прекрасно прощупываются (кажется, что внутри находится эластичный и мягкий шарик).
Лимфаденит – так на медицинском языке называется увеличенный лимфоузел (или два сразу).
Почему происходит увеличение
Причин немало:
- Частые простудные заболевания. Шейные лимфоузлы у ребенка могут быть постоянно увеличены, если чадо часто болеет. Каждому родителю знакома ситуация: малыш пошел в сад, после нескольких дней посещения ребенок две недели болеет, и эта ситуация повторяется вновь и вновь. Организм просто не успевает прийти в норму после каждой новой инфекции, итогом становится увеличение лимфоузлов у детей.
- Аллергическая реакция на еду или бытовую химию. Как правило, заметны и другие симптомы аллергии: сыпь, зуд, ринит, кашель или прочее.
- Заражение от домашних животных, как правило, кошек. Даже мелкие царапины способны спровоцировать увеличение лимфоузлов на шее. Первопричина – бактерии, содержащиеся в слюне и других биологических жидкостях кошки.
- Инфекционные заболевания. Эта группа достаточно обширна, поэтому ниже мы рассмотрим ее более подробно.
- Иногда причиной шейного лимфаденита является прививка. Специфического лечения не требуется, но консультация доктора нужна обязательно.
- Инфекции
Отдельная группа причин, вызывающих рост лимфоузлов у ребенка – инфекционные болезни.
Среди тех, что способны вызвать увеличенные лимфоузлы на шее, можно выделить:
- детские инфекции (корь, краснуха, ветрянка, скарлатина, паротит);
- грипп;
- ОРВИ;
- воспалительные процессы в ротовой полости (гингивит, стоматит, кариес, пульпит);
- мононуклеоз;
- инфекции лор-органов.
Все эти болезни имеют ярко-выраженную симптоматику. Диагноз легко ставит педиатр. При своевременном и адекватном лечении через некоторое время после выздоровления все проходит самостоятельно.
Обширное поражение
Существуют ситуации, при которых увеличиваются лимфоузлы не только в области шеи, но поражаются и другие части организма. Под ключицей, над ключицей, за ушами и в некоторых других местах можно заметить характерные «шарики» под кожей.
Эти причины:
- онкология. Рост злокачественных клеток всегда вызывает реакцию лимфатической системы;
- аутоиммунные нарушения;
- заболевания крови;
- ВИЧ;
- проблемы с обменом веществ;
- некоторые серьезные инфекции, например, туберкулез.
Также лимфоузлы на шее и по всему телу могут увеличиваться по причине приема некоторых медикаментов.
Что предпринять
Итак, вы столкнулись с ситуацией, когда увеличены лимфоузлы на шее у ребенка (причины описаны выше), что делать?
Повторим: если лимфоузлы прощупываются у малыша до трех лет, при этом никаких отклонений в состоянии здоровья или самочувствии ребенка не наблюдается, то лечить ничего не надо, не нужно проходить и какие-либо дополнительные исследования.
Для собственного спокойствия можно сообщить педиатру, что у ребенка увеличены лимфоузлы, он обязательно осмотрит образование и определит степень его соответствия нормальному размеру.
Если проблема присутствует с рождения, ее заметят еще в роддоме.
Если же видно, что малыш испытывает дискомфорт (трогает ручками, чешет, капризничает без повода или иным образом показывает, что болит лимфоузел), необходимо, чтобы лечащий или наблюдающий доктор обязательно осмотрел юного пациента более внимательно.
Если это связано с какой-либо патологией, доктор обязательно подберет программу лечения.
О лечении
Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка, решает доктор. Основная группа причин, по которой могут увеличиться лимфоузлы на шее с одной стороны или с двух – инфекции бактериального или вирусного генеза.
Чаще всего, лечение направлено на устранение этой инфекции с помощью приема противовирусных и антибактериальных препаратов.
Также рекомендовано:
- вылечить основную инфекцию поможет укрепление иммунитета (употребление иммунностимуляторов, витаминов (особенно витамин С). Отвары из шиповника, овса, а также пр.).
- если причина того, что увеличены лимфоузлы на шее у ребенка – аллергия, лечат именно ее;
- при подозрении на онкологию рекомендовано сделать более глубокие исследования.
Выводы
Определяет, почему на шее ребенка увеличился лимфоузел, врач.
Может прощупываться, но совершенно не болеть характерный шарик – это не повод для паники, просто внимательнее посмотрите на состояние здоровья собственного ребенка.
Лечение воспаленного лимфоузла на шее в домашних условиях возможно, но в строгом соответствие с рекомендациями врача.
Категорически запрещено прикладывать на шею или затылок какие-либо согревающие компрессы – это может усугубить проблему.
Если вы заметили, что лимфоузел воспалился на шее с левой стороны (или с правой) после того как ребенок перенес инфекцию, подождите 2-3 недели, все придет в норму самостоятельно.
Сосуды
4668
Сосуды
12015
Сосуды
64816
Источник