Увеличенные лимфоузлы на шее после отита

Увеличенные лимфоузлы на шее после отита thumbnail

Воспаление самих лимфоузлов при отите развивается из-за реакции защитных систем организма на инфекционное поражение различных отделов уха и распространения по лимфатическим сосудам болезнетворных агентов. При прогрессировании этот процесс может менять клиническую картину основного заболевания, влиять на возможность полного выздоровления и тактику лечения.

Почему воспаляются лимфатические узлы

Лимфатическая система, частью которой являются лимфоузлы, относится к естественным защитным барьерам организма. Благодаря ей происходит борьба с инфекцией, выведение токсинов, питание и восстановление поврежденных тканей. Эти функции обеспечиваются клеточными сообществами и особенностями анатомического строения.

Макрофаги поглощают микробы, обезвреживая их, лимфоциты вырабатывают антитела, которые борются с инфекцией. Структурный фильтр задерживает токсины для дальнейшей переработки и выведения. Если функция природного фильтра нарушена, произошло распространение болезнетворных факторов в ткани лимфоузла, в нем самом может возникнуть воспаление как реакция на инфицирование.

Какие лимфатические узлы поражаются при отите

Место локализации воспаленных лимфоузлов определяется расположением сообщающихся между собой лимфатических сосудов, узлов и пораженных отделов уха.

Наиболее часто поражаются такие лимфоидные структуры:

  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • шейные.

Наружный отит (поражение барабанной перепонки, наружного слухового прохода и ушной раковины) более часто вызывает воспаление лимфоузлов (лимфаденит), чем другие виды поражений слухового аппарата. Как правило, поражаются околоушные образования.

Средний отит (воспаление барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и височной костью) и распространение процесса на область внутреннего уха (система каналов в толще височной кости) реже сопровождаются лимфаденитом. Может возникнуть поражение подчелюстных и узлов передней поверхности шеи.

Симптомы воспаления лимфатических узлов

Степень изменений в лимфоузле зависит от интенсивности первичного воспалительного процесса, и тем ярче проявляется, чем тяжелее протекает первичная инфекция в пораженном отделе уха.

Выделяют такие формы воспаления:

  • катаральная (без образования гноя);
  • гнойная.

В начальном периоде, когда развивается катаральное воспаление узла, появляется комплекс симптомов в клинической картине отита, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс лимфоидной ткани.

Признаки катаральных изменений лимфоузла:

  • увеличение в размерах;
  • боль в месте локализации, отдающая в ухо, шею, подбородок;
  • боль усиливается при прощупывании;
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность кожи и подкожной ткани.

При прогрессировании воспалительного процесса, образовании гноя локальная боль может усиливаться. Выраженно проявляется отит, возникает вторая волна подъема температуры, и снова ухудшается состояние пациента.

Симптомы нагноения лимфатического узла:

  • головная боль;
  • температуры тела выше, чем 37,5 C;
  • плотное образование в месте локализации, иногда с участками размягчения;
  • при пальпации ощущается боль;
  • слабость, ухудшение или отсутствие аппетита;
  • ознобы.

Размеры увеличенных узлов варьируют от небольших (с горошину) до значительных (с грецкий орех и более). Особенностью изменений в этом случае будет эластичность, отсутствие бугристости и спаянности с окружающими тканями, подвижность при пальпации.

Выделяют вариант лимфаденита, развивающийся на фоне уменьшения воспалительной активности в первичном очаге. Отит при этом менее проявлен, симптомы, особенно боль, нарушение слуха, ощущение шума и заложенности ушей выражены незначительно. При лимфадените вновь возникает гипертермия, симптомы интоксикации (слабость, вялость, изменение аппетита, тошнота, рвота), усиливаются и добавляются локальные изменения, свидетельствующие о вовлечении в процесс конкретной группы лимфатических узлов.

Чем опасны лимфадениты при воспалении уха

Осложнения, резко ухудшающие прогноз и требующие срочного вмешательства, возникают, как правило, при гнойных лимфаденитах. Развиваются они при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Наиболее значимы такие патологические процессы:

  • гнойное преобразование с развитием абсцесса;
  • гнойное расплавление окружающих тканей, подкожной клетчатки;
  • гнойное воспаление костей (остеомиелит);
  • гнойные процессы в суставах (гнойный артрит);
  • общий гнойный процесс (сепсис).

Если отит сопровождается поражением околоушных лимфоузлов, локализованных в непосредственной близости к мозговым структурам, это может обуславливать переход воспалительного процесса на ткани головного мозга с развитием энцефалита, менингита.

Осложнения лимфаденитов резко ухудшают прогноз заболевания, представляют опасность для жизни и требуют безотлагательных мер по их устранению, в том числе в условиях стационара.

Острые поражения при отсутствии эффективного лечения до полного выздоровления могут приобретать хроническое течение. Они проявляются не только постоянным изменением формы, размера лимфатических узлов, периодическим обострением воспалительного процесса, но и чреваты нарушением защитной функции, что приводит к ослаблению иммунитета организма в целом.

Читайте также:  Увеличенные лимфоузлы на лобке

Что делать при осложнении отита лимфаденитом

Диагностику, наблюдение за тем, как протекает отит, и его лечение осуществляет ЛОР-врач (отоларинголог). Он же выявляет воспалительные изменения в окружающих структурах, их выраженность.

При катаральной (без гноя) форме лимфаденита необходимо адекватно лечить первичный инфекционный процесс в ухе. В результате эффекта терапии произойдут и изменения в лимфоузлах: нормализуется их размер, уменьшатся и постепенно исчезнут боль, покраснение, отечность кожных покровов над их поверхностью.

При подозрении на нагноение лимфатического узла необходима срочная консультация хирурга. Если диагноз подтвердится, гнойные образования подлежат обязательному и срочному удалению, чтобы процесс не распространился на окружающие ткани.

Таким образом, при естественном течении инфекционного процесса функция лимфатической системы организма направлена на уничтожение болезнетворного агента и его выведение. Перенапряжение этой системы может вызвать воспаление лимфоузлов. Меняется клиническая картина основного заболевания, возможно развитие осложнений, переход в хроническую форму, ухудшается прогноз для жизни и выздоровления.

Лимфаденит при отите требует соответствующей тактики, которую определяет врач. Поэтому наблюдение доктора при воспалении уха является обязательным, а при каких-либо изменениях в картине болезни необходимо срочно обратиться за дополнительной консультацией. Это необходимо для полного излечения от заболевания, предупреждения осложнений, а в некоторых случаях может даже сохранить жизнь.

Источник

23 января 2019124777 тыс.

Лимфоузлы представляют собой часть иммунной системы, они вырабатывают клетки, помогающие бороться с инфекциями. Это своего рода биологические фильтры, задерживающие различные инфекции и не дающие им проникать во весь организм.

Появление воспаления лимфоузлов в области шеи – довольно частое явление, чаще всего встречающееся у детей. По-научному он называется шейный лимфаденит.

Локализуется воспаление в шейных лимфоузлах, и очень опасно тем, что эти самые лимфоузлы находятся довольно близко к мозгу. Это значит, что если шейный участок лимфатической системы не справится с инфекцией, то риск проникновения ее в мозговые ткани существенно возрастет.

При воспалении шейных лимфоузлов необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы вовремя диагностировать и провести эффективное медикаментозное лечение.

Для чего нужны лимфоузлы?

Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы, значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:

  • подчелюстные,
  • подбородочные;
  • передне- и заднешейные;
  • передне- и заднеушные;
  • поднижнечелюстные;
  • заглоточные;
  • затылочные.

В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Функциями лимфатических узлов являются:

  • участие в биохимических процессах – обменная;
  • формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
  • стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
  • препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
  • образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

При увеличении образование теряет эластичность и становится несколько болезненным за счет раздражения нервных рецепторов окружающих тканей.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Обычно шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла).

В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку.

Основные причины воспаления лимфоузла на шее:

  • ОРВИ, грипп;
  • отит, стоматит;
  • венерические заболевания;
  • вирусная инфекция, грибок, паразиты;
  • фарингит, ангина, воспаление горла;
  • опухолевое поражение лимфатической системы;
  • механическое повреждение шейного лимфоузла;
  • выраженное понижение иммунных сил, вызванное длительной болезнью, переохлаждением, анемией, авитаминозом, стрессами и нервным перенапряжением.

Реже увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о нарушениях в организме из-за:

  • заболеваний щитовидной железы;
  • нарушения обменных процессов;
  • алкоголизма;
  • аллергические реакции;
  • болезни соединительной ткани.
Читайте также:  Увеличенный лимфоузел под мышкой у женщины не болит

В большинстве случаев лимфаденит формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов. К ним зачастую относятся стафилококки и стрептококки. При небольшом поражении организма ответа от лимфатической системы может и не быть. 

Симптомы шейного лимфаденита

При воспалении лимфатических узлов наблюдается такая симптоматика:

  1. Существенное увеличение шейных лимфоузлов в размерах;
  2. Субъективную местную симптоматику (болят лимфоузлы на шее, болевые ощущения значительно усиливаются во время глотания, а также при пальпации пораженного участка);
  3. Общую симптоматику (общее недомогание, рост температуры, постоянное чувство усталости, слабость).

Важно понимать, что лимфоузлы состоят с лимфатической ткани. Именно в лимфатических узлах большое количество защитных клеток, которые помогают бороться с бактериальными и раковыми клетками. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунитета, с помощью их организм активно борется с вирусами, микробами.

Что делать при воспалении лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее что делать? Первоначально нужно посетить медучреждение, диагностика этой болезни не особо сложна для квалифицированного специалиста. Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза пациента, его опросе, результатах осмотра и изучении жалоб.

Чтобы уточнить диагноз назначается проведение таких исследований:

  • рентгенография мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
  • биопсия пораженного лимфатического узла;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • иссечение лимфоузла с гистологическим анализом.

Поскольку лимфаденит грозен своими последствиями для организма человека, то лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза.

Как лечить воспаленние лимфоузлов

Воспаление шейных лимфоузлов – преимущественно вторичное состояние, поэтому в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, а избавлению от лимфаденита поспособствует удаление инфекции и повышение иммунитета.

Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами. Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой. Также наряду с различными лекарствами, обязательным становится прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов и продуктов с высоким содержанием витамина С.

При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов. 

Осложнения

Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к менингиту.

Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть сепсис (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.

Профилактика

Что же делать после выздоровления, чтобы избежать воспаления лимфоузлов на шее? Так, как лимфаденит относится к заболеванию, которое может развиваться по многим причинам, то можно понять, что как таковых советов и рекомендации по полной профилактики данного заболевания не существует.

Чтобы предотвратить возникновение шейного лимфаденита старайтесь:

  • поддерживать здоровье иммунной системы;
  • не запускать острые инфекционные заболевания;
  • исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
  • правильно регулярно закаляться;
  • предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
  • соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.

Если лимфоузел все таки воспалился и доставляет неудобства, то первое что нужно сделать – это обратиться к доктору. Особенно, когда есть подозрение на гнойный лимфаденит. Специалист проведет диагностику, и скажет что делать.

Источник

44 просмотра

18 ноября 2020

1,5 недели назад воспалились лимфоузлы на шее, ниже мочки уха и вдоль шеи, не болят, но надулись, чувствую дискомфорт, размер с горошину и по цеплчке все меньше и меньше. По структуре эластичные. Ходила к ЛОРу, сказала что боковые лимфоузлы с лор-органами не связаны. Делала узи, увеличение только подчелюстного лимфоузла, а боковые в норме, но они прям круглые и легко прощупываются. Терапевт отправляет к хирургу. Цепочка из лимфоузлов как будто продолжает увеличиваться, было 2 надутых, сейчас уже больше. Терапевт прописала цефиксим, осталось еще 2 таблетки допить. Лор сказала что только воспалена слегка миндалина и прописала дитромицин…

Читайте также:  Увеличенные лимфоузлы под мышкой что делать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! А жалобы ещё какие то есть, ОРВИ не болели до этого?

Клиент

Маргуба, тонзилит, но явных признаков нет. Не было температуры, сейчас иногда заложенность носа. А горло немного красное

фотография пользователя

Педиатр

Тогда проверьте кровь на ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма, пцр мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам и фагам

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте !
Просто констатации наличия увеличенного лимфузла недостаточно, необходимо обследовать, выяснить возможную причину !
Немного не соответствуют друг другу то ,как описываете Вы (каскад лимфузлов) и ,что на УЗИ (один узел) !
Подобное может быть при персистирующей вирусной инфекции : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна – Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы, а так же провести УЗИ органов брюшной полости ! После оценки результатов указанных исследований будет видно, что нужно сделать дальше !
Удачи Вам !

Клиент

Яков, когда делала узи, врач сказал что этот каскад в норме.

фотография пользователя

Хирург

Понятно ! Повода для паники нет никакого, но обследование, что я Вам написал провести необходимо !

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Согласно данным узи у вас увеличен лишь 1 лимфоузел, подчелюстной справа, а не цепочкой, множественные, как с ваших слов. Так как лимфоузлы являются частью иммунной системы, то могут реагировать на перенесённые инфекционно-воспалительные заболевания. То есть его увеличения может быть следствием перенесенного ранее ОРЗ.
Сходите на консультацию к хирургу, а так же сделайте в динамике УЗИ, после курса лечения. Дополнительно местно можете использовать компрессы с димексидом ( 1 ч.л. димексида на 3 ч.л. воды) на 30-40 мин 5 дней.

Клиент

Анастасия, цепочка была и во время узи, но врач сказал, что они в норме и не описывал.

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте.
Самое главное не спешите расстраиваться.
Анализы в норме. Воспалился один лимфоузел (скорее всего увеличился в размерах).
Пролечитесь, тем что назначено. Не помешает осмотр стоматолога, флюорография.
Причин воспаления много. Даже могло продуть где то.
Здоровья Вам.

Клиент

Флюорография сегодняшняя – без патологий. На узи лимфоузел, который не особо меня беспокоит. А образовалась цепь из боковых шейных лимфоузлов. На узи когда была, врач сказала, что они в норме.

фотография пользователя

Хирург

Ну и прекрасно. Лечитесь.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Клиент

Елена, цификсим, аспирин, прикладываю димексид…

фотография пользователя

Педиатр

Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

фотография пользователя

Стоматолог

На всякий случай ,покажитесь на прием хорошему стоматологу, иногда причиной могут быть разрушенные зубы или хроническое восполение в полости рта, какой другой причины.

фотография пользователя

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото увеличенных цепочкой лимфоузлов то что Вы видите.Нужно смотреть очно и Вам нужно в данном случае сначала обратиться к челюстно-лицевому хирургу,если действительно Вы видите визуально и пальпируйте цепь увеличенных лимфоузлов.То,что по УЗИ увеличен подчелюстной лимфоузел,то он может реагировать как на тонзиллит,или другие хронические воспалительные процессы в полости рта(может у Вас имеются хронические очаги инфекции в виде “плохих”зубов).Далее ,никаких компрессов делать нельзя ни в коем случае,не греть,ничем не мазать…иначе можно получить абсцедирование.Локально ничего не делать с лимфоузлом.Нужно устранить причину и все придет в норму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник