Увеличение подчелюстных лимфоузлов при онкологии

Увеличение подчелюстных лимфоузлов при онкологии thumbnail

Рак подчелюстных лимфоузлов – одна из наиболее распространенных форм онкологии, распространяющаяся в пределах лимфатической системы. Чтобы противостоять болезни, необходимо иметь, как можно более широкое представление об особенностях ее развития и лечения. Чем раньше начата борьба с онкологией, тем выше шансы на благоприятный исход. В этой статье вы узнаете о том, что такое рак подчелюстных лимфоузлов, каковы причины его развития, симптоматика, методы диагностики и лечения.

Рак подчелюстных лимфоузлов, в чем особенности развития патологии?

Важно понимать, что лимфоузлы – это периферические органы лимфатической системы, одной из самых масштабных в человеческом организме. Она тесно связана со всеми структурами и органами в нашем теле. На эту систему возлагается задача защиты человеческого организма от всевозможных патогенов, она составляет основу иммунитета.

rak limfouzlov pod chelyustyu

Подчелюстные лимфоузлы также называются региональными. Периферическими эти органы считаются из-за их поверхностной локализации.

Эти сгустки лимфатической ткани делятся на две основные группы:

  1. Подчелюстные – располагаются непосредственно под нижней челюстью, вблизи челюстного дна.
  2. Углочелюстные – как понятно из названия, сосредоточены в области окончания нижней челюсти с обеих ее сторон, ближе к горлу.

Несмотря на то, что подчелюстные лимфоузлы выделяют как обособленные формирования, эти органы лимфатической системы состоят в группе шейных лимфоузлов. Таким образом, если онкологический процесс развивается в любом из упомянутых региональных лимфатических узлах, высок риск последующего поражения именно подчелюстного узла.

Рак подчелюстных лимфоузлов представляется собой возникновение злокачественной опухоли, которая формируется в этих периферических органах. Патологий процесс имеет синонимическое название – лимфома.

Высокий риск развития онкологии именно в подчелюстных лимфоузлах объясняется возложенной на них нагрузкой. Эти органы лимфатической системы ответственны за фильтрацию лимфы, которая истекает от языка, челюстей, органов и структур ротовой полости. Таким образом, любые патогенные микроорганизмы, воспалительные и инфекционные процессы, охватывающие данный отдел, повышают нагрузку на лимфатические узлы под челюстью.

Выполняя свою основную функцию – фильтрацию лимфы, на подчелюстной лимфоузел возлагается повышенная нагрузка, особенно, если человек подвержен респираторным и прочим заболеваниям. Развитие онкологического процесса начинается, если клетки лимфатических узлов начинают перерождаться в раковые.

Дальнейший механизм развития рака подчелюстных лимфоузлов сложен с технической точки зрения, но объяснить его можно просто. Из переродившихся клеток, которые стали раковыми, формируется опухоль (злокачественное новообразование). На начальных этапах развития патологии клетки опухоли сдерживаются пораженным лимфоузлом. Но по мере прогрессирования болезни орган перестает справляться со своей функцией, раковые клетки начинают распространяться по организму с лимфотоком, что грозит серьезными последствиями для всего организма. Именно по этой причине так важно вовремя обнаружить рак и в кратчайшие сроки начать его лечение.

Рак каких органов метастазирует в подчелюстные лимфоузлы?

В первую очередь подчелюстной лимфоузел поражается раковыми клетками при возникновении первичного очага онкологии в структурах ротовой полости. Объясняется это тем, что лимфа, фильтруется лимфатическими узлами под челюстью.

Согласно данным статистики, лимфомы как вторичные очаги рака, возникают при первичных опухолях в следующих органах:

  • язык;
  • десна;
  • небо;
  • дно ротовой полости;
  • слюнные железы;
  • гортань.

Также довольно высока вероятность развития рака подчелюстных лимфоузлов при метастазировании из первичного очага в области горла, пищевода и даже легких.

Причины возникновения рака в подчелюстных лимфлузлах

Даже учитывая современный уровень развития медицины, в том числе в отношении онкологии, врачи до сих пор не могут точно сказать, что становится причиной развития рака подчелюстных лимфоузлов. Речь идет о возникновении данного вида онкологии именно как первичного очага. При наличии в организме опухоли другой локализации, то есть присутствии факта метастазирования, сомнений не остается.

Несмотря на это, онкологи выделяют ряд основных факторов, способствующих развитию онкологического процесса в подчелюстных лимфоузлах:

  1. Частая подверженность заболевания ротовой полости (в особенности стоматологического характера), а также болезням горла воспалительного характера (различные ОРЗ, ОРВИ, ангины, тонзиллиты и прочее).
  2. Нарушение функционирования иммунной системы, в особенности вирус иммунодефицита человека. Однако ослабление иммунитета могут вызывать и другие причины, в числе которых постоянные стрессы, переохлаждения, заболевания эндокринной системы и прочее.
  3. Работа на вредном производстве – постоянный контакт с химическими веществами, реагентами, тяжелыми металлами, радиоактивным и другими типами облучения.
  4. Жизнь в неблагоприятной или загрязненной среде – вблизи заводов, свалок, крупных перерабатывающих предприятий и т.д.
  5. Пребывание под прямыми солнечными лучами. В большей мере, развитию рака в подчелюстных лимфоузлах подвержены люди, живущие в солнечных регионах. Также отмечается, что в зоне риска оказываются лица со светлой пигментацией кожи, по статистике, у них чаще развивается рак, чем у людей с более темной кожей.
  6. Генетическая предрасположенность – подверженность развитию онкологии передается наследственно. Речь идет не только о случаях заболеваемости раком родителей пациента. Предрасположенность передается даже через несколько поколений.
Читайте также:  Паховый лимфоузел у новорожденных

Какие симптомы рака подчелюстных лимфоузлов?

Чтобы распознать развитие рака подчелюстных лимфоузлов и обратиться к врачу для начала лечения, не допустив тяжелого прогрессирования болезни, необходимо иметь представление об ее симптоматике. В данном случае имеет ключевое преимущество – подчелюстной лимфатический узел расположен поверхностно, что позволяет быстро заметить его увеличение и свободно провести пальпацию.

В целом же симптомы рака подчелюстных лимфоузлов таковы:

  1. Увеличение лимфоузлов – первый и самый главный признак, который дает понять, что в организме развивается патологический процесс. При перерождении клеток лимфатические узлы начинают постепенно увеличиваться, что внешне выглядит как отечность под челюстью. При этом в соответствующей области создается ощущение сдавливания.
  2. По мере увеличения лимфоузлов к чувству сдавленности присоединяют болезненные ощущения. Последние усиливаются при надавливании на область увеличенного лимфоузла, в процесс говорения и жевания.
  3. Участок кожи в области воспаленного периферического органа краснеет (присутствует гиперемия), также может отмечаться зуд разной степени интенсивности. При пальпации температура на данном участке повышена, это ощущается тактильно.
  4. Нарушение дыхательной деятельности – по мере прогрессирования онкологического процесса может отмечаться одышка.
  5. У большинства больных фиксируются беспричинные потери веса, ухудшение аппетита и общего состояния. Пациенты жалуются на общую слабость, сонливость, снижение работоспособности и вялость.

К клиническим признакам рака подчелюстных лимфоузлов можно отнести повышенную подверженность простудным заболеваниям. Поражение региональных органов лимфатической системы негативно отражается на иммунитете. Вследствие этого люди начинают чаще болеть, но не только ОРВИ или ОРЗ. Так как поражаются лимфатические узлы под челюстью, могут начаться стоматологические проблемы, на что следует обратить особое внимание.

Диагностика

Помимо выявления симптомов рака подчелюстных лимфоузлов, важна лабораторная и аппаратная диагностика рака. Только так можно подтвердить развитие онкологии. К тому же, направленные исследования позволяют установить стадию развития патологического процесса и разработать наиболее эффективную тактику лечения.

diagnostika rak limfouzlov pod chelyustyu

Диагностика рака подчелюстных лимфоузлов включает следующие методики:

  1. Первичный осмотр – врач проводит пальпацию подчелюстных лимфоузлов, фиксирует жалобы пациента, а также собирает анамнез.
  2. Общий и биохимический анализы крови.
  3. Анализ крови на выявление онкомаркеров.
  4. Ультразвуковое исследование – позволяет выявить локализацию новообразования.
  5. МРТ – дает исчерпывающие сведения о расположении и размере опухоли, что особенно важно в планировании хирургического вмешательства.
  6. Биопсия тканей опухоли – дает возможность понять, злокачественная или доброкачественная опухоль, определить стадию прогрессирования патологии.

Лечение рака подчелюстных лимфоузлов

Лечение рака подчелюстных лимфоузлов базируется на диагностике. Врачу необходимо учитывать массу факторов, в числе которых основными являются возраст пациента, стадия прогрессирования онкологического процесса и общее состояние здоровья.

Существует несколько вариантов проведения лечения, но во всех случаях оно комплексное, а его основной в большинстве случаев выступает хирургическое вмешательство. В процесс операции иссекается опухоль (часто вместе с пораженным лимфоузлом), а также близлежащие ткани, задетые раковым клетками (чтобы предотвратить рецидив).

Помимо хирургического вмешательства практикуются следующие методы борьбы с раком:

  1. Химиотерапия – направлена на остановку процессов роста новообразования (в некоторых случаях уменьшение его размеров), а также уничтожение раковых клеток (метастаз, распространившихся по организм).
  2. Лучевая терапия – смысл ее проведения заключается в уничтожении раковых клеток. Данный метод применяется преимущественно после хирургического вмешательства, чтобы снизить вероятность повторного возникновения опухоли.
  3. Иммунотерапия – универсальный метод, весьма востребованный при возникновении лимфом. Действие препаратов стимулирует работу угнетенной онкологией иммунной системы, чтобы поддержать организм больного и предотвратить рецидивы рака.

Метастазы и рецидив

Процесс метастазирования при раке подчелюстного лимфоузла подразумевает, прежде всего, распространение метастазов в пределах лимфатической системы. При условии прогрессирования онкологии, метастазы в первую очередь поражают ближайшие лимфоузлы. По мере того, как эти периферические органы перестают справляться с нагрузкой, метастазы продолжают распространение. Ввиду того, что раковые клетки курсируют с лимфотоком, в дальнейшем существует вероятность поражения любых органов и структур организма.

Что же касается рецидивов, такая вероятность имеется всегда. Однако она в разы повышается при условии, что не все раковые клетки были удалены в процесс проведения операции по иссечению злокачественного новообразования. Также есть риск повторного возникновения опухоли, если раковые клетки были не полностью уничтожены в ходе терапии или имеется другой очаг онкологии в организме.

Какой прогноз жизни при подчелюстной лимфоме?

Прогноз успешности лечения напрямую зависит от уже названных ранее факторов:

  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья;
  • стадия развития рака.

Достоверно можно сказать, что на первой и второй стадиях прогрессирования лимфом, вероятность выживаемости равна примерно 80%, при условии своевременно начатого лечения. В остальном дать точные прогнозы не может даже самый опытный онколог.

При достижении 4 стадии развития онкологии, метастазы проникают не только в лимфоузлы, но и поражают органы. В таком случае врачи говорят не об успешности лечения, а о продолжительности жизни больного, ведь эта стадия неизлечима.

Читайте также:  Лимфоузлы при вич через какое время

Информативное видео

Будьте здоровы!

Источник

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты». 

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

  • Воспалительные процессы.
  • Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
  • Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
  • Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
  • Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
  • Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
  •  Аллергическая реакция.
  • Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

  • Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
  • Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Читайте также:  Поверхностные лимфоузлы у собак

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

Размер опухоли, смВероятность поражения сторожевых лимфоузлов, %
До 215
2-332
3-450
5-665
7-1090
Свыше 10Практически всегда

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Группы лимфоузловВиды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов
Шейные лимфоузлыРак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови
Подключичные и надключичныеРак легкого, плевры, органов брюшной полости
ПодмышечныеРак молочной железы, рак кожи, лейкоз
ПаховыеРак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз
Лимфоузлы на конечностяхРак кожи, лимфомы

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

  • Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
  • Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
  • Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

  • Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
  • Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
  • Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
  • Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
  • Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
  • УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
  • Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Лечение

Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.

При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.

При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.

При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.

При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.

Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.

Поделиться ссылкой:

Источник