Увеличение подчелюстных лимфоузлов при кариесе

Увеличение подчелюстных лимфоузлов при кариесе thumbnail
  • Время чтения статьи: 1 минута

Лимфоузлы, входящие в состав лимфатической системы, активно вырабатывают лимфоциты, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. Они являются биологическими фильтрами, очищающими от инфекции. В то же время они служат «маячками» и сигнализируют о начале инфекционного процесса.

В нормальном состоянии лимфоузлы характеризуются небольшим размером (они сопоставимы с горошиной) и совершенно незаметны для невооруженного глаза. Если же в организм проникает инфекция, то иммунная система направляет все свои силы на ее устранение. Не всегда лимфоузлам удается эффективно справиться со своей функцией и быстро избавиться от патогенной микрофлоры. В таких случаях лимфатические узлы начинают воспаляться. Такую патологию в медицине называют лимфаденитом. В основном диагностируется лимфаденит шейных лимфоузлов.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью? Прежде всего, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую патологический процесс, и только затем можно будет начинать лечение. Не стоит игнорировать проблему либо заниматься самолечением. В таком случае могут обнаружиться нежелательные осложнения, что существенно затруднит и удлинит лечебный процесс.

Причины патологии

Если воспалился лимфоузел на шее под челюстью, то возможной причиной являются:

  • болезни инфекционного генезиса, поражающие ЛОР-органы и верхние отделы дыхательной системы (ангина, гайморит, тонзиллит, ларингит, фарингит, отит);

  • болезни, развивающиеся в полости рта (кариес, пародонтоз, периодонтит, периостит, или флюс, пульпит, гингивит, альвеолит, стоматит);

  • системные инфекции (корь, коклюш, паротит, именуемый в народе свинкой, ветряная оспа);

  • патологии, затрагивающие иммунную систему (лимфомы, лейкемия, волчанка, ВИЧ);

  • новообразования (доброкачественные или злокачественные) различного происхождения (атеромы, гранулемы, липомы, кисты);

  • инфекции, вызванные паразитической микрофлорой (лимфоретикулез, токсоплазмоз);

  • сбои в деятельности иммунной системы.

Следует знать, что не всегда вышеперечисленные недуги сопровождаются воспалением лимфоузлов. Довольно часто узлы остаются в нормальном состоянии даже, если болезнь находится в острой форме.

Если воспалился лимфоузел под челюстью, то в 60% случаев патологию причиняют стоматологические проблемы, в 30% — болезни дыхательной системы. В 20% случаев причиной, из-за которой под челюстью воспалился лимфоузел и болит, является запущенный кариес, приводящий к развитию гнойного абсцесса. После удаления зуба или консервативного лечения кариеса патологические процессы в лимфоузлах прекращаются.

Но иногда именно удаление зуба способно стать провоцирующим фактором и вызвать увеличение лимфоузла. Подобная ситуация возможна, если в лунку проникнет инфекция.

Стадии развития болезни и симптоматика

Лимфаденит в своем развитии проходит 3 стадии:

  1. стадия – лимфатические узлы приобретают вид подвижных уплотненных бугорков, при надавливании на которые проявляется боль, повышается температура, нарушается сон, обнаруживается общая слабость;

  2. стадия (гнойный абсцесс) – лимфоузел увеличивается сильнее и болит даже, если к нему не прикасаться, из-за чего ограничивается двигательная активность челюсти, в лимфатическом узле накапливается гной, кожный покров вокруг него становится красным, постоянно держится повышенная температура;

  3. стадия (гнойная флегмона) – опухоль распространяется на лимфоузлы, локализованные в подмышечных впадинах, боль существенно усиливается, кожа окрашивается в синий цвет, температура повышается до 40⁰.

Диагностика

Если воспалился лимфоузел под челюстью справа или слева, то врач внимательно его осмотрит, а затем направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную и инструментальную диагностику. Если у врача появится подозрение на онкологию, то необходима биопсия.

Методы лечения

Если воспалился лимфоузел под челюстью, как лечить? На выбор метода терапии влияют причина патологии и ее запущенность. В легких случаях, если устранить причину, то воспаление купируется и лимфоузел возвратится к прежним размерам. Если обнаружатся осложнения, то врач выпишет антибиотики или противовирусные медикаменты, обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Также необходимо принимать витамины, чтобы укрепить защитные силы организма. Ускорить процесс выздоровления и устранить неприятные симптомы помогут средства народной медицины. Курс терапии занимает неделю-полторы.

Если же присоединится гнойная инфекция, то возникнет необходимость в операционном вмешательстве, во время которого хирург вскроет воспалившийся лимфатический узел и выкачает гной. К счастью, подобная ситуация встречается крайне редко.

Оборудование в кабинете стоматолога

Воспаление лимфоузлов под челюстью

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Источник

2482 просмотра

17 сентября 2020

Добрый день.
6 мес назад на фоне ОРВИ и стоматита ( через 3 мес после родов)увеличить подчелюстные л/у. Максимальный размер справа 28 мм *10, слева 22*8. Было даже небольшое усиление кровотока слева, дифференцировка не нарушена. Потом в течение полугода лимфоузлы несколько уменьшились, кровоток ушел, структура правильная. Справа до 21*8, слева до 16*7. При этом все равно они пальпировались под челюстью, но мешать перестали. До этого прям болели и было неприятно опускать голову.
Была заочная консультация гематолога. Она сказала, что вообще даже не о чем говорить с такими подчелюстными лу. Что их норма до 20-25 мм. Главное правильная структура, форма и отсутствие патологического кровотока.
Несколько дней назад почувствовала странное ощущение справа в углу челюсти. И нащупала там новый л/у. Даже не представляю что могло спровоцировать его увеличение. Единственное, до этого был небольшой дискомфорт в горле, брызгала спреем. И была прогулка по ветренной набережной. Но ничего острого не было и болей тоже.
Сразу пошла на узи. Л/У увеличились и даже появились новые. Раньше было всего 3 шт. Теперь стало 5. Справа опять до 26 мм по длинной оси. Слева до 21 мм. При этом все врачи узи всегда твердят, что узлы совершенно обычные по форме, кровотоку и структуре. Ничего опасного. Есть 1 постоянный врач, у которого мониторю. И еще 3 доктора смотрели.
По осмотру лора – дословно “горло хорошее, но миндалины рыхлые и крупные. есть хронический тонзиллит”. Опять же ничего острого не нашли. Взяли мазок из горла.
За это время (за 6 мес) было проведено большое обследование.
1. 5 раз сдавала ОАК, развернутую биохимию с СРБ. Всегда все в норме. СОЭ 12, СРБ от 0,8 до 4 варьировался.
2. Узи почек, ОБП, ЩЖ, МЖ, малого таза. Везде норма. ЩЖ – АИТ уже 19 лет. К слово, в годовалом узи ЩЖ есть описание подчелюстных л/у. Они были, самый большой слева 16 мм. Остальные до 10 мм.
3. Рентген легких и пазух носа. Без отклонений.
4. Проведено исследование ИФА на инфекции. Все IGM отрицат. IGG положит к ВПГ 1,2 типа, капсидному белку ВЭБ, ЦМВ, к ядерному антигену ВЭБ.
5. Более того была у 5 терапевтов, 4 хирургов и 3 лоров. Все меня призывали успокоиться, что я и сделала. До того момента, пока снова не обнаружила новый лимфоузел под челюстью. И не узнала о том, что старые снова увеличились.
Так же знаю, что на фоне кисты колена и артоза есть 1 подколенный л/у 12 мм*6 мм.
1 заднешейный 5*3 мм.
Паховые 12 мм. Со слов врачей, это норма.
А так в целом были осмотрены все группы ЛУ на узи.
После появления нового подчелюстного ЛУ я не сдавала снова ОАК. Тк последний был сдан 2 нед назад и был без отклонений.
Подскажите, пожалуйста, что может значит такая моя ситуация?
Понимаю, что все страхи не к врачу вашего профиля, а к психологу, но не могу опустить этот момент. Очень страшно, постоянно себя трогаю, щупаю. Каждый день просыпаюсь в страхе что-то еще почуствовать новое. И больше всего пугает то, что я не могу сама никак обьяснить появление новых лу. Да, сейчас побаливает капельку горло. Но вообще не критично. Что вообще с этим делать и куда идти….?
Заранее спасибо.
Прошу прощения, что не выкладываю анализы, тк их очень много.
Но они действительно совершенно спокойные.

Читайте также:  Лимфоузел давит под язык

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, учитывая,что вы ранее перенесли ЦМВ инфекцию, вирус Эпштайна-Барр, учитывая, что сейчас присутствует увеличение лимфоузлов, тоесть есть жалобы, я бы рекомендовала пройти лечение от данных инфекций, предварительно сдать количественный анализ по данным вирусам

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Мария, да вот тоже думаю, что стоит пройти противовирусную и иммунностимулирующую терапию.
Просто мне говорят, что цмв и вэб у 95% людей ( а узлы то большие у меня.
По цмв вообще интересно. У меня титр 14.7 а положительно от 14. Igg. Не могу понять что это значит

Терапевт

Учитывая,что у вас есть жалобы, что данные вирусы могут причиной лимфомы, я вам рекомендую пройти противовирусной и иммуномодулирующее лечение

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Мария, а вы можете сказать что значит igg 14.7 при положительном результате от 14?
Полтора года назад антител igg не было?

Терапевт

Этот анализ говорит только о том,что с этой инфекцией вы сталкивались или перенесли в очень лёгкой форме

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сдайте мазок из зева на флору и чувствительность к фагам. Если там есть какой-то воспалительный процесс твоего стоит обнаружить и пролечить

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Наталья, я сдала недавно. жду результат
в последний раз было: escherichia coli 10в6. кандида альбикасн 10в3. никто не эту флору не предложил лечить

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кишечная палочка. Источник этой палочки и всегда кишечник, может быть стоит сдать кал на дисбактериоз и там найдутся еще открытия, которые стоит пролечить, для лечения скрытых инфекций кишечной палочки в организме существует колифаг и препарат уро ваксом. Уро-ваксом предназначен для лечения кишечной палочки в мочевом пузыре, но он может вылечиться и в кишечнике и во рту

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Наталья, Я подожду новый мазок, который взяли 2 дня назад. Возможно там что-то иное….

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы даже можете ещё приложить его сюда. Вопрос будет активен ещё 3 дня. Но наличие грибка и повышение количества кишечной палочки во рту говорит уже о том что в кишечнике Явный дисбактериоз .Потому что рот это верхняя часть кишечной трубки

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Наталья, да.. симптомы дисбактериоза у меня есть. запоры, вздутие периодически.
Подскажите, но может ли это быть причиной увеличения л/у под челюстью?
И что странно… возникло это после родов..
Видимо иммунитет как то иначе среагировал..
Ну и сами понимаете… Очень большие страхи онкологии.
Хотя и видели меня врачей 15-17 в общей сложности, включая узистов.. Но все равно страшно

Педиатр, Терапевт, Массажист

Причинами ваших проблем скорее всего является условно-патогенная Флора которые размножаются по всему организму при дисбактериозе. В частности у вас это кишечная палочка и candida albicans. Это надо лечить, Скорее всего в источнике то есть в кишечнике

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кишечная палка- бактерия. При чем здесь противовирусное? Нужны фаги. И уроваксом. Антибиотики ее не возьмут.

Онколог

Здравствуйте.

В плане дообследования посетить стоматолога и посоветоваться что лучше сделать (вероятно кт костей челюстей) доя исключения прикорневых кист и инфекции каналов. Часто при хроническом воспалении в каналах, наличии кист – лимфатические узлы могут реагировать. Про метод исследования лучше уточнить у стоматолога тк у ращных методов своя разрешающая способность и тд.
Также мб посетите еще лор врача, пусть возьмут мазки на стрептококки и тд. Раз у вас сохраняются жалобы со стороны горла, бывают обострения возможно требуется лечение.

Также возможно требуется конс.эндокринолога по поводу аит.

Соответственно пусть проводят лечение по ситуации и лу смотрите в динамике после лечения, вероятно какую то причину найдут. Универсального решения нет.

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Светлана, спасибо.
К стоматологу схожу и сделаю ортопантомограмму.
Но у меня была как то киста. Пришлось даже зуб удалить. Лимфоузлы не воспалялись.
У эндокринолога наблюдаюсь с детства.
Мазок у лора сдала на днях.

Очень пугает эта ситуация.
Не может ли это значить что-то плохое?
Получается, что сейчас я вернулась к мартовской ситуации… Когда лимфоузлы были по 2.2-2.8 см.
Потом они стали до 1.5 см. И один чуть больше двух
Пугает очередное увеличение.

Онколог

Удаление зуба не избавляет от кисты, требуется удаление самой кисты из кости. Аит часто требует лечения. Тк это аутоиммунный процесс он тоже может влиять на лимфатические узлы. Пока займитесь этими проблемами, не стоит сразу думать об онкологии. Кровь я так поняла у вас в норме. Вме оценивается вкупе. Нельзя по одному симптому что то думать плохое.

Онколог

Удаление зуба не избавляет от кисты, требуется удаление самой кисты из кости. Аит часто требует лечения. Тк это аутоиммунный процесс он тоже может влиять на лимфатические узлы. Пока займитесь этими проблемами, не стоит сразу думать об онкологии. Кровь я так поняла у вас в норме. Вме оценивается вкупе. Нельзя по одному симптому что то думать плохое.

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Светлана, зуб удалили с кистой.
Спасибо

Онколог

Сделайте повторный панорамный снимок чтобы еще раз проконтролировать

Онколог

можно попробовать противовирусное лечение . укрепление иммунитета . Если ещё будут появлятся лимфоузлы ,нужно повторить цитологию и возможно гистологию лимфоузла.

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Евгений, мне не делали цитологию лимфоузла. Никто не предлагал

Онколог

Обратитесь к онкологам . Они это делают .

Анна, 17 сентября 2020

Клиент

Евгений, спасибо.
Я была у онколога-хирурга. Он сказал, что по его части ничего нет. Что для биопсии должны быть чёткие показания – изменённая структура, Кровоток, рост л/у. И что странно он сказал, что пальпаторно они маленькие. А вот по узи 15-20 мм
Вот записалась ещё к гематологу. Предварительно сделаю ещё узи и сдам кровь.
Но сейчас болит горло…
Правда как то странно.. Узлы увеличились 4 дн назад. А боль в горле сейчас

Онколог

может к гематологу обратитесь?. Сходите к платному онкологу , который не будет говорить это не моё. А постарается помочь разобратся в непростой ситуации

Анна, 18 сентября 2020

Клиент

Евгений, я была у платного. Я только платных врачей посещаю.
К гематологу-онкологу записалась.
Но сегодня вроде ощущаю, что напряжённость в подчелюстной области намного меньше. Хочется верить, что они реактивные и к визиту гематолога картина станет намного лучше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

3109 просмотров

17 апреля 2020

Проснувшись утром,внезапно почувствовала жжение справа на краю языка,не придала значения. При приеме пищи увеличился сильно справа под челюстью лимфаузел ,прям как будто надулся. Через мин 10,после окончания трапезы он значительно уменьшился. Вот так уже 2дня,когда ем он увеличивается и при пальпации болит. Никаких признаков простуды не ощущаю,разве что иногда першит горло. Полторы недели назад мне удаляли стент в правой почке и камень, иммунитет понижен и я боюсь выходить на улицу ,тем более сейчас((((

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, когда-то ставили хронический танзилит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, кариозные зубы, боль в горле наблюдаются?

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Хайшат, с зубами проблем нет, горло не болит,иногда першит. Сегодня немного болело правое ухо,только не пойму,либо из-за лимфаузла или нет…

Кардиолог, Терапевт

Полоскайте горло солевым раствором, фурациллином, местно спрей мирамистин. Очная консультация стоматолога, оториноларинголога.

Фармацевт

Добрый вечер! Лимфоузел – это станция по переработке микробов, там происходит основная борьба с непрошенными гостями. Почему он воспалился – надо смотреть близлежайшие органы и ткани: это может быть горло, ухо, зуб. Как быть сейчас – полоскание антисептиками не менее 3 раз в день и сразу после еды, сосательные леденца с антибактериальным компонентом: граммидин, стрепсилс, нео-ангин, либо растительные леденцы/таблетки для рассасывания: шалфей, эвкалипт, эхинацея, они обеспечат помощь в борьбе с микробами, противовоспалительный эффект и помогут иммунитету. Берегитесь сквозняков, острой, холодной либо очень горячей пищи. При первой же возможности посетите ЛОРа, Стоматолога. Всего вам самого доброго, с уважением.

Читайте также:  Рак после удаления лимфоузла

Терапевт

Здравствуйте, Вам необходимо сделать УЗИ лимфоузла и сдать общий анализ крови.Полость рта санирована? Хронических Лор заболеваний нет?

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Яна, здравствуйте. Санация год назад была,но зубной боли никакой нет. Из лор заболеваний ринит и когда то давно ставили тонзиллит

Терапевт

Какой размер лимфоузла примерно? Сухости во рту нет?

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Яна, когда ем он увеличивается примерно до 3-4см ,точно сказать сложно,но он становится прям видимым не вооруженным взглядом, через мин 10 «сдувается» и небольшое увеличение заметно только при пальпации

Терапевт

Сухости во рту нет?
Сейчас полоскать горло ОКИ по 10мл 2 раза в день, затем рассасывать граммидин по 2 таб 4раза в день, пить больше жидкости(чай,ромашка,вода).

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Терапевт

Хорошо ,тогда выполняйте вышеописанные рекомендации,при повышении температуры добавить антибиотик системного действия аугментин по 1000мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Терапевт

Добрый вечер!
Вам показан: приём Граммидина по 3-4 таблетки в день рассасывать, полоскать горло хлоргексидином, приём витамина С 1000 мг в сутки длительно ,обильное питьё (лучше тёплые морсы из клюквы / брусники), проветривайте помещение .
Здоровья вам!

Терапевт

Здравствуйте, скорее всего у Вас подчелюстной лимфаденит на фоне обострения какого либо чувства хронического воспалительного процесса со стороны ЛОР – органов ( тонзиллита, фарингита, риносинусита, отита) или стоматологических проблем ( кариес, пульпит, периодонтит).
Пока начните местное лечение.
Горло полоскайте с ромашкой или шалфеем, чередовать с мирамистином, хлоргексидином. Рассасывать Лизобакт по 1 т 3 раза в сутки.
Если будет сохраняться болезненность лимфоузла, повысится температура тела более 38 градусов на фоне лечебных мероприятий – то можно начать приём Амоксиклава 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. Затем курс Максилака по 1 капсуле в сутки 2 недели.
Область лимфоузла не греть и не ставить компрессы.
Обильное тёплое питьё – морс из клюквы, чай с лимоном и мёдом, малиной. Если есть возможность сдайте общий анализ крови, его можно будет прикрепить к вопросу, чтобы понимать какой процесс у Вас в организме – бактериальной или вирусной природы.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Во время еды увеличивается не может. Лимфатический узел это структура, которая увеличивается постоянно, в течение длительного времени уменьшается также во время длительного времени. Скорее всего просто при жевании напрягаются мышцы, окружающие узел и чувствуется и ощущается как будто он увеличивается. На самом деле нужно исключить несколько состояний, Попробуйте постучать по зубам с этой стороны, возможно где-то почувствуете болезненность. Возможно, начинается вирусная инфекция в течение нескольких дней может появиться боль в горле и насморк. Пока нет ничего такого, что требовало бы экстренного вмешательства.

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. Может вы правы и это мышцы,но тогда эти мышцы «надуваются» ,так как появляется прям бугорок размером около 4х см в диаметре и он виден не вооруженным глазом,такое возможно?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Конечно, лимфоузел, если он немножко увеличен служит как бы рычагом, мышца на нём визуально больше вздувается. Просто пощупать его, в расслабленном состоянии отвесив челюсть. Я думаю, что там не более сантиметра. Осмотра хирурга требуют узлы Который больше двух сантиметров и болезненные. Только иметь в виду что вокруг узла ещё кожа жировая клетчатка и мышцы. И то, что вы нащупывая ети нужно уменьшить объективно минимум наполовину

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Наталья, спасибо) могу я получить какие-либо рекомендации для моих дальнейших действий?

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Наталья, спасибо) могу я получить какие-либо рекомендации для моих дальнейших действий?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Адекватно щупать узел, оценить болезненный ли он. Если он меньше 2 см и безболезненно, наблюдать. Если появится боль в горле, поласкать. Постучите по зубам, если есть болезненность обратиться в стоматологию. С острой болью там принимают всех. Стоматологии пустые. Сегодня там была.

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Наталья, болезненность только когда «надувается», а в спокойном состоянии ощущается боль,но слабая. Зубы не болят

Педиатр, Терапевт, Массажист

Тогда пока просто наблюдать. А возможно, что у вас изначально болит мышца, а не узел. Вы не могли попасть на сквозняк, Больше нигде не болит только в этом районе? Прощупайте по протяжению мышцы

Лилия, 17 апреля 2020

Клиент

Наталья, на небольшом сквозняке была скорее всего, болит только в той области и больше нигде

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Лимфоузел

8 сентября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник