Увеличен заднешейный лимфоузел у взрослого
Лимфатическая система выполняет в организме защитную функцию. Одними из основных ее компонентов являются лимфоузлы, которые задерживают, накапливают и способствуют выведению из организма различных болезнетворных агентов. Они располагаются по всему телу. Заднешейные лимфоузлы собирают лимфу от дыхательных путей, предотвращая их поражение различными инфекциями. Случается так, что лимфатические узлы не справляются со своими функциями. В таком случае возможно развитие воспалительного процесса, способного вызвать ряд осложнений.
Особенности заднешейных лимфоузлов
Лимфоузлы неравномерно расположены по всему организму, образуя своеобразные группы, включающие в себя разное количество данных образований (от двух до шестидесяти штук). Некоторые из них находятся у самой поверхности, под кожей, другие же спрятаны глубоко в тканях и могут быть обнаружены лишь специализированным оборудованием. Первые довольно хорошо пальпируются, хоть и незаметны внешне.
У здорового человека лимфоузлы являются маленькими и мягкими. При нажатии на узел он свободно перекатывается под кожей, а его структура является равномерной.
Анатомия и физиология
Расположение заднешейных лимфоузлов полностью соответствует их названию: они находятся на задне-боковой части шеи, между ключицей и сосцевидной областью височной кости.
Основной функцией данных узлов является защита дыхательных путей от всевозможных болезнетворных агентов. Они осуществляют очистку лимфы, не позволяя инфекции попасть в кровь и разнестись по всему организму. Таким образом, эти образования представляют собой важную часть иммунной системы.
Основными их функциями являются:
- Фильтрационная. Лимфоузел выступает естественным фильтром, препятствующим проникновению в организм патогенной микрофлоры. При небольшом количестве инфекционных агентов лимфоузлы способны самостоятельно справиться с ними. В противном случае возможно развитие воспалительного процесса непосредственно в узле.
- Иммунная. Лимфоузлы осуществляют выработку лимфоцитов, фагоцитов и антител.
- Барьерная. Доставляемые лимфой вирусы и бактерии оседают в лимфоцитах, где они уничтожаются, предотвращая заражение всего организма.
Нормальные размеры
В норме лимфоузлы на шее сзади имеют размеры в пределах 0,5-0,1 см. Узел не должен быть заметен визуально, а при пальпации ощущается как небольшое, мягкое образование, которое свободно перекатывается под кожей.
Значительное одностороннее увеличение такого узла свидетельствует о развитии инфекции в организме, поскольку лимфатическая система уже не в силах противостоять болезнетворной микрофлоре. При длительном игнорировании данного симптома патология может перетечь в хроническую форму.
Если заболевание имеет онкологическую природу, то лимфоузлы могут спаиваться не только с окружающими тканями, но и друг с другом.
При покраснении кожи в районе лимфоузлов можно говорить о бактериальной природе патологии. Если же образования медленно увеличиваются в размерах и уплотняются, то можно предположить грибковую этиологию недуга.
Повод для визита к врачу
Поскольку лимфоузлы являются частью иммунной системы организма, то любые изменения их внешнего вида, сопряженные с дискомфортом, являются поводом для визита к врачу.
Незначительное увеличение узлов может произойти при обычной простуде, что свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Как правило, воспаление проходит само собой после лечения основного заболевания.
Увеличение лимфоузлов
Как правило, значительное увеличение лимфоузлов (в два раза и более), заметно невооруженным глазом. На коже пациента появляются плотные бугорки, которые иногда достигают значительных размеров (5 и более сантиметров в диаметре).
Однако в ряде случаев воспаленные узлы не выступают над уровнем кожи. Дело в том, что по расположению в теле такие образования могут быть двух видов: поверхностные и глубинные. Воспалительный процесс в первых может быть заметен уже на ранних этапах, в то время как увеличение вторых чаще всего выявляется лишь пальпаторно или только с помощью инструментальных исследований.
Как правило, помимо увеличения в размерах, воспаленный лимфоузел обладает следующими характеристиками:
- плотность структуры;
- болезненность;
- затрудненная подвижность или спаянность с окружающими тканями;
- покраснение кожного покрова над пораженным узлом;
- натянутость кожи.
При появлении вышеописанных симптомов следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Чем раньше будет начато лечение – тем лучше.
Боль
Болезненность лимфоузлов является одним из основных симптомов лимфаденита. Как правило, она возникает одновременно с явным увеличением узла и может иметь различный характер. Пациенты жалуются на режущие, тянущие, тупые боли, которые могут проявляться как при непосредственном нажатии на пораженный узел, так и без контакта с ним.
Важно! Вне зависимости от характера боли она является тревожным симптомом и требует обращения к специалисту.
Какие заболевания вызывают воспаление заднешейных лимфоузлов?
При увеличении лимфоузлов без болевого синдрома специалисты диагностируют лимфаденопатию. Данное заболевание свидетельствует о поражении инфекцией органов, расположенных поблизости к увеличившимся узлам. Если же болезненность проявляется непосредственно в лимфоузле, то это является признаком воспаления, которое развивается в нем. В данном случае речь идет о лимфадените, возникающем, если лимфатический узел не способен справиться с натиском патогенной микрофлоры.
Вне зависимости от размеров узлов и наличия/отсутствия болезненности, увеличение данных образований может свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:
- гнойная ангина;
- ВИЧ-инфекция;
- туберкулез;
- ринит;
- метаболические нарушения;
- онкологические процессы;
- фурункулез;
- воспаление легких;
- фарингит;
- аллергии;
- грибковые инфекции;
- злоупотребление спиртными напитками и т. д.
Одинаково опасен как одно-, так и двухсторонний заднешейный лимфаденит. Учитывая близость головного мозга, при значительном распространении патологического процесса возникает риск инфицирования данного органа.
Чаще всего лимфатические узлы задней стороны шеи воспаляются в ответ на простудное заболевание, нагноение корней зубов и проблемы щитовидки. При этом возникает одностороннее поражение лимфоузлов.
Кожа над воспаленным узлом может приобретать красный оттенок. Болезненность чаще всего возникает при пальпации, а при поворотах головы у пациента возникают неприятные ощущения тянущего характера. Некоторые пациенты жалуются также на дискомфорт в процессе глотания и разговора.
Если в лимфоузле скапливается гной, то у пациента присутствуют следующие признаки интоксикации:
- ухудшение общего состояния;
- лихорадка;
- снижение аппетита;
- апатия;
- сниженная трудоспособность.
При отсутствии своевременного лечения могут возникать осложнения лимфаденита, которые проявляются отеком всей шейной поверхности, повышением температуры. Подобные симптомы свидетельствуют о том, что воспаление затронуло все лимфоузлы шейного отдела. В таком случае, помимо лечения основного заболевания, потребуется также симптоматическое лечение, направленное на удаление гноя из лимфоузлов.
Диагностика
Первый этап обследования предполагает осмотр терапевта. Он собирает анамнез заболевания, пальпирует воспаленные узлы и направляет пациента на прохождение дальнейшего обследования.
Важным диагностическим инструментом является общий анализ крови. Он позволяет получить сведения о наличии в организме воспалительного процесса.
В зависимости от полученных данных пациент может быть направлен к следующим специалистам:
- отоларинголог;
- хирург;
- онколог;
- дерматолог;
- стоматолог;
- инфекционист;
- гематолог.
При неопределенной картине заболевания больной направляется к каждому из вышеописанных специалистов.
Далее выполняются дополнительные исследования, среди которых:
- УЗИ. Позволяет определить локализацию патологических очагов.
- МРТ и КТ. Наиболее информативные методики, благодаря которым удается установить стадию развития заболевания, степень вовлеченности окружающих тканей и т. д.
- ПЦР. Используется с целью поиска ДНК вирусов и бактерий в крови.
- Стернальная пункция для проведения анализа костного мозга.
- Биопсия лимфоузла. Выполняется при подозрении на развитие онкологического процесса.
В большинстве случаев диагностика увеличения заднешейных лимфоузлов заканчивается на этапе получения результатов анализа крови, поскольку причиной развития патологии чаще всего выступает простудное заболевание.
Лечение
Для снятия воспаления лимфоузлов задней части шеи необходимо вылечить основное заболевание. В зависимости от первопричины недуга для этого могут быть использованы следующие методы терапии:
- Если причиной воспаления узлов стало грибковое поражение, то лечение производится местными препаратами. Если же их эффекта оказалось недостаточно, применяются системные антимикотики.
- Увеличение заднешейного лимфоузла вследствие аномальной деятельности иммунной системы требует консультации ревматолога. Чаще всего при этом проводится комплексная медикаментозная терапия.
- При вирусном или бактериальном поражении организма пациенту назначают прием противовирусных средств или антибиотиков, подбираемых в соответствии с результатами лабораторных анализов.
- Если причиной воспаления стало стоматологическое заболевание, то медикаментозная терапия является лишь дополнением к основному лечению. В таком случае стоматолог осуществляет полное лечение ротовой полости, поскольку увеличение лимфоузлов может спровоцировать даже банальный кариес.
- При наличии злокачественного новообразования необходимо проведение лучевой и химиотерапии. Эти методики позволяют сдержать рост опухоли, а в ряде случаев и уменьшить ее, подготовив к операции.
- Физиотерапия является отличным дополнением к медикаментозному лечению.
Заднешейные лимфоузлы воспаляются в том случае, если организм поражается какой-либо инфекцией. Они реагируют на патологии дыхательных путей и чаще всего воспаляются в результате простуды. Однако их увеличение может свидетельствовать и о развитии ряда серьезных заболеваний.
Источник
Увеличение заднешейных лимфоузлов – один из наиболее ярких признаков наличия проблем со здоровьем. Этот процесс не только сигнализирует о патологическом процессе в организме, но и помогает врачу более или менее точно определить его местоположение. Правда, что это за болезнь, можно узнать только благодаря диагностическим процедурам. Именно поэтому, после обнаружения увеличенных лимфоузлов на шее сзади, важно обратиться к специалисту, чтобы обнаружить причину патологии и поскорее ее вылечить. Далее выясним, почему заднешейные лимфоузлы увеличены, причины патологического изменения мягких тканей шеи и какое требуется лечение.
Почему увеличиваются лимфоузлы сзади шеи
При попадании в организм инфекции, одним из первых фильтров становится лимфатическая система. Именно туда «сбрасываются» бактерии, грибки и вирусы. В норме, лимфоузел уничтожает их своими силами. В случае, если количество патогенной микрофлоры достаточно велико, происходит увеличение и воспаление лимфоузла, в котором она была «законсервирована».
Другой возможный вариант развития шейного лимфаденита – гнойное воспаление. В таком случае лимфоузел увеличивается не за счет того, что в нем растет количество иммунных телец или он напитывается плазмой крови. Его просто распирает из-за гноя, скопившегося внутри. В итоге, организм пытается оградить опасный абсцесс от других тканей, инкапсулируя его.
Существует также и третья причина, которая могла привести к увеличению лимфоузлов на задней стороне шеи. Это онкологическое заболевание. Но важно понимать, что главное отличие этого процесса в том, что такой лимфоузел будет спаян с окружающими тканями, не причиняя при этом никаких неудобств, кроме самого наличия вздувшейся шишки.
Таким образом, основных причин появления увеличившихся лимфатических узлов всего 3:
- активная борьба с инфекцией в организме;
- повреждение самого лимфоузла;
- онкология.
Тем не менее, важно понимать, что в реальности определить какая именно из инфекций стала причиной болезни не так легко. Поэтому, крайне важно при появлении такого симптома, как увеличение лимфоузлов, обратиться к врачу. Особенно это касается детей.
Что делать, если увеличены задние лимфоузлы на шее у ребенка
Детский организм сильнее реагирует на различные патологические процессы, которые в нем происходят. При этом ребенок может в ответ на боль в шее или повышение температуры просто отказаться от еды или демонстрировать, что с ним не все в порядке с помощью истерик и прочих косвенных признаков.
При резком изменении поведения ребенка следует внимательнее присмотреться к его состоянию здоровья. Например, если заднешейные лимфоузлы увеличены, причины этого явления выяснить не так просто. Это может быть совершенно незаметно внешне, зато могут появляться следующие дополнительные симптомы:
- Слабость и вялость. Также хроническое увеличение лимфоузлов может приводить к замедлению развития.
- Упадок сил у младенцев может сопровождаться сонливостью. В то же время, возможна и обратная ситуация – нарушения сна и, как результат, капризность.
- Отказ от еды и питья из-за боли, возникающей при глотании, или тошноты, сопровождающей лимфаденит.
- Отек шеи, появление покраснения в области увеличившегося лимфоузла.
- Резкое повышение температуры до 38 градусов и даже выше.
Важно понимать, что у ребенка заднешейные лимфоузлы часто могут увеличиваться из-за патологий иммунитета, реакции на прививку или недолеченного хронического процесса. Не стоит халатно относиться к этому. Особенно при появлении шейного лимфаденита, ведь эти узлы – последняя линия обороны, защищающая мозг. Если оставить все как есть и не заниматься лечением, в конце-концов можно столкнуться с серьезными последствиями, касающимися задержек психического и физического развития ребенка. Поэтому, если сзади увеличен лимфоузел на шее и его можно прощупать – не стоит откладывать посещение педиатра.
Своевременная диагностика и лечение затылочного и шейного лимфаденита может решить не только проблемы физиологического характера, но и убрать причину трудностей в воспитании ребенка.
Как найти причину увеличения лимфоузла
Если увеличиваться начали узлы на задней стороне шеи, то, скорее всего, это вызвано отитом или грибком, поразившим затылочную область головы. В том случае, если эти «шарики» появляются также по всей шее, то лучше тут же обратиться к терапевту. Чаще всего проблема в:
- ангине;
- отите;
- нагноении корней зубов;
- воспалении костей черепа или щитовидной железы.
Но более точный диагноз, а соответственно и лечение, сможет определить только врач. При этом, потребуется достаточно длительная диагностика с подключением различных специалистов, использованием УЗИ и лабораторных анализов.
Стандартная процедура поиска причины изменений размеров заднешейных лимфатических узлов начинается с похода к терапевту/педиатру. После физикального осмотра следует направление на сдачу лабораторных анализов.
Общий анализ крови помогает определить наличие инфекции. В зависимости от осмотра, пальпации и результатов, полученных из лаборатории, пациент направляется к одному из следующих специалистов:
- хирург;
- отоларинголог;
- дерматолог;
- гематолог;
- инфекционист;
- онколог;
- стоматолог.
Если картина неясная, то следует подготовиться к планомерному посещению всех специалистов. Скорее всего, в этом случае будут назначены дополнительные анализы и обследования, среди которых:
- ультразвуковое исследование лимфоузла;
- исследование ПЦР(полимеразной цепной реакции) для более точного поиска остатков ДНК бактерий и вирусов в крови;
- стернальная пункция (анализ костного мозга);
- биопсия заднешейного лимфатического узла, в процессе которой хирург вырежет его частично или полностью для исследования тканей.
В большинстве случаев такого полного спектра исследований не требуется для определения причины болезни, вызвавшей появление «шишек» на задней стороне шеи. Чаще всего поиск заканчивается уже после первого посещения терапевта и получения результатов общего анализа крови. Но если диагностика занимает достаточно много времени, главное – не прерывать обследование и все же найти главную причину воспалительного процесса в организме.
Как вылечить увеличившийся лимфатический узел сзади шеи
Восстановить нормальный размер лимфоузлов заднешейного отдела вполне возможно, если определить причину этого заболевания и провести соответствующую терапию. Соответственно, в зависимости от того, что именно вызвало недуг, лечение подбирается строго индивидуально.
Медикаменты обычно подбираются строго в исходя от причины болезни. Какими они будут предугадать, не имея результатов диагностики, достаточно сложно, ведь отит, ангина и лишай лечатся совершенно по-разному. Поэтому, только после консультации других специалистов терапевт может назначить необходимый фармакологический комплекс:
- Грибковые заболевания, поразившие волосистую часть головы и приведшие к тому, что увеличились затылочные и заднешейные лимфоузлы, обычно лечатся местными препаратами. В достаточно редких случаях при серьезной грибковой инфекции применяются системные антибиотики.
- При бактериальном или вирусном заболевании назначаются соответствующие антибиотики, которые подбираются в зависимости от показателей лабораторных анализов.
- Если заднешейный лимфоузел увеличился из-за аномальной деятельности иммунной системы, то специфический комплекс препаратов назначает ревматолог.
Немного иначе выглядит лечение воспаления в заднешейных лимфатических узлах, вызванное стоматологическими заболеваниями. В этом случае, медикаментозное лечение отходит на второй план, выступая скорее в качестве вспомогательного средства. Главная задача стоматолога – провести санацию зубов, полностью вылечив ротовую полость. А для восстановления нормального размера лимфоузлов сзади шеи чаще всего применяются следующие физиотерапевтические методы:
- гальванизация;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапия.
Также физиотерапевтические методы используются при иных причинах заболевания в качестве вспомогательного лечения. Особенно, если вопрос касается детского заднешейного лимфаденита.
Онкологическая причина увеличения размеров лимфоузлов на задней стороне шеи и затылке требует более серьезного подхода. В зависимости от стадии развития болезни и обширности поражения, онколог может предложить один из следующих выходов:
- Хирургическая операция по удалению атипичных тканей.
- Лучевая и химическая терапия.
При этом важно понимать, что необходимо точно следовать указаниям врача и не затягивать с лечением. Главное, помните – болезнь вполне реально перебороть.
Источник