Увеличен надключичный лимфоузел справа причины

Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такого патологического явления будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, что представляют собой данные органы, для чего они необходимы человеку, и как их лечить в случае воспаления.

Основные сведения

Лимфоузлы надключичные, увеличенные в несколько раз, свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. И прежде чем поведать вам о том, какие заболевания провоцируют такую патологию, следует выяснить, что вообще представляют собой эти органы.

Лимфатическими узлами называют небольшие железы, которые по своей форме напоминают бобы. Как известно, они расположены по всему телу человека и являются неотъемлемой частью лимфатической системы, продвигающей лимфу и питательные элементы, а также выводящей ненужные вещества в кровоток.

Согласно утверждениям специалистов, надключичный лимфоузел и вся лимфатическая система в целом представляют собой важнейшую часть иммунной системы человека, которая защищает организм от различных болезней. Такие железы фильтруют лимфу, захватывая вирусы, бактерии и другие вредные элементы, которые затем уничтожаются белыми кровяными клетками, или так называемыми лимфоцитами.

Лимфоузлы могут быть одиночными или сгруппированными. Их размеры варьируются от небольших до довольно крупных. В воспаленном состоянии надключичный лимфоузел ощущается в области надключичной ямки. Также подобные железы могут быть заметны в районе подмышек и паха, однако они носят уже другие названия. В здоровом состоянии лимфатические узлы не вызывают боли. Кроме того, они незаметны глазу и абсолютно нечувствительны.

Причины воспаления

Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такой патологии могут скрываться в различных проблемах. Нередко единичные лимфатические узлы болят и опухают вследствие получения различных травм, а также опухолей или инфекций, развивающихся прямо в них или же в органах, расположенных недалеко. Таким образом, в зависимости от того, какие именно железы воспалились, можно выявить и их причину увеличения.

Например, надключичный лимфоузел воспаляется из-за опухоли или инфекции в области груди, легких, живота или шеи. Поэтому при такой патологии следует в первую очередь обследовать именно эти органы.

Заболевания, вызывающие воспаление лимфоузлов

Почему воспаляется надключичный лимфоузел? Увеличение этой железы может протекать совместно с воспалением других желез в иных областях тела. В этом случае говорят о генерализованной лимфаденопатии. Такое патологическое состояние обычно вызывают:

• Мононуклеоз, признаками которого является боль в горле, лихорадка и усталость.
• Бактериальные болезни, в том числе острый фарингит (из-за бактерии стрептококка).
• Болезнь Лайма (бактериальная инфекция, которая распространяется некоторыми видами клещей).
• Вирусная инфекция – цитомегаловирус.
• Вирусные болезни, в том числе краснуха, корь, свинка или ветрянка.
• Рак, в том числе болезнь Ходжкина, лейкемия и лимфома.

• Побочные эффекты от использования препарата «Фенитоин», который применяется для предотвращения судорог.
• Побочные реакции от прививки против паротита-кори-краснухи.
• Синдром приобретенного иммунодефицита.
• Венерическое заболевание – сифилис.

Метастазы в надключичные лимфоузлы

Современной медицине известны следующие пути распространения злокачественных опухолей:

• лимфогенный;
• смешанный;
• гематогенный.

Для лимфогенного метастазирования характерно проникновение опухолевых клеток сначала в лимфатический сосуд, а затем в близлежащие или же отдаленные лимфоузлы, в том числе надключичные. Чаще всего таким путем распространяется эпителиальный рак (например, меланома). Такое метастазирование хорошо изучено, поэтому распознать опухоль на этапе ее зарождения довольно легко.

Метастазы в лимфоузлах над ключицей очень часто развиваются при раке легких или молочной железы, а также при злокачественных новообразованиях в брюшинном отделе.

Причины развития метастазов

Метастазы в такой орган, как надключичный лимфоузел, чаще всего распространяются из-за:

• возрастного фактора (появляются в основном в старшем возрасте);
• размера и локализации первоначального очага новообразования (большая опухоль в несколько раз увеличивает вероятность развития метастазов);
• сопутствующие заболевания (хронические болезни, которые ослабляют защитные силы организма);
• распространение раковых клеток (разрастание образований в стенку органа более опасно и чаще всего вызывает метастазирование, нежели опухоли, прорастающие в просвет органа).

Диагностика заболевания

Где находятся надключичные лимфоузлы? Расположение этих желез в здоровом состоянии определить довольно сложно. Если же такие органы воспалены, то они достаточно легко прощупываются в надключичных ямках.

Диагностику воспаления лимфатического узла должен проводить только опытный доктор. Для этого он исследует надключичное пространство от кивательной мышечной ткани до акромиально-ключичного сочленения. При этом тщательно проверяется участок между ножками кивательных мышц. В этой области пальпацию проводят одним средним или указательным пальцем.

При тщательном и глубоком исследовании подключичных ямок прощупываются их латеральные участки прямо у краев дельтовидных мышц. У здоровых людей надключичные лимфоузлы не пальпируются.

Другие способы диагностики

Воспаленный надключичный лимфоузел слева или справа можно выявить пальпаторно, то есть обычным прощупыванием руками. Также эти железы доступны к исследованию следующими способами:

• УЗИ. Ультразвуковое исследование надключичного лимфоузла представляет собой самый доступный, информативный и безболезненный способ выявления его аномального увеличения.
• Компьютерная томография – это сложный метод. При этом его используют лишь для оценки состояния лимфатических узлов, недоступных для обычного пальпирования.
• Рентгенологическое исследование. Такой метод применяют очень редко. Как правило, увеличенные лимфоузлы обнаруживаются на рентгенологическом снимке грудной клетки совершенно случайно.
• Медиастиноскопия, торакоскопия и лапароскопия.
• Биопсия.

Окончательную точку в диагностике и поиске причин увеличения лимфоузлов ставит результат биопсии. Иные методы исследования дают информацию лишь о внешних характеристиках воспаленной железы. И только проанализировав структуру этого органа под микроскопом, а также осуществив ПЦР-анализ и бактериологический посев, можно с полной уверенностью говорить об истинной причине увеличения лимфоузла.

Процесс лечения

Как вылечить воспаленный надключичный лимфоузел справа или слева? Терапия такой железы заключается в непосредственном устранении причины ее увеличения, болезненности и опухания. В частности, бактериальную инфекцию лечат приемом антибиотических средств, а вирусная может пройти сама по себе, без применения лекарственных препаратов.

Более серьезным случаем воспаления надключичного лимфоузла является раковая опухоль. Если имеются хоть малейшие основания подозревать, что увеличение этого органа связано с онкологическим заболеванием, то должна быть обязательно проведена биопсия и, разумеется, полное обследование у опытного доктора.

Таким образом, если увеличенные надключичные лимфоузлы не прошли за один месяц, и при этом их размер не уменьшился, то следует сразу же посетить квалифицированного специалиста. Нельзя не сказать о том, что такие железы могут оставаться опухшими еще долгий период после прохождения инфекционного заболевания. Особенно часто такое явление встречается у детей.

Особые сведения

При увеличении лимфатических узлов, в том числе надключичных, следует помнить о том, что:

• размер лимфоузла в нормальном состоянии составляет около 1-1,5 см;
• основной причиной увеличения этого органа является местная инфекция;
• чем больше возраст больного, тем выше вероятность злокачественной природы этого патологического явления;
• прием антибиотических препаратов без установления точной причины развития лимфаденопатии – это ложная лечебная тактика (сначала должен быть поставлен диагноз, а только потом назначено соответствующее лечение);
• если увеличенный узел не уменьшился в течение месяца, то проводится его гистологическое исследование и биопсия;

• увеличение желез и селезенки требует незамедлительной проверки;
• увеличение лимфатических узлов вместе с повышением температуры тела и болезненностью в области их расположения свидетельствует об инфекционном заболевании;
• биопсию лимфоузла можно проводить из шеи или подмышечной области, а лимфоузлы в паховой области не годятся для такой диагностики;
• аспирация увеличенной железы биопсийной иглой не несет в себе диагностически важной информации ввиду того, что не дает никаких представлений о структурных изменениях.

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты». 

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

• Воспалительные процессы.
• Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
• Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
• Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
• Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
• Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
•  Аллергическая реакция.
• Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

• Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
• Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

• Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
• Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
• Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

• Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
• Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
• Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
• Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
• Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
• УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
• Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Лечение

Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.

При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.

При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.

При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.

При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.

Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.

Поделиться ссылкой: