Уровень лимфоцитов при грибке

Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна

В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.

<br />

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение лимфоцитов при инфекции

Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:

грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
в начальной стадии ВИЧ инфекции;
инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
герпетическая инфекция, любого типа;
при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
краснуха;
коклюш;
эпидемический паротит или в народе называется свинка;
сифилис;
туберкулёз;

Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.

Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.

Лимфоцитоз при онкологии

Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.

Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)

Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.

Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови

Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.

Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
Длительное голодание, диеты.
Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
Неврастения, стрессы.
Недостаток витамина В12.
Травмы, ранения, ожоги.
Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
Ревматоидные артриты.
Красная волчанка.

Заключение специалиста

Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.

Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.

Источник

Определяющую роль в антиинфекционной защите влагалища играют иммунологические реакции. Основную функцию сдерживания развития кандидоз-ного процесса на начальных стадиях осуществляют фагоциты разных популяций. Адгезия клеток гриба к фагоцитам может осуществляться непосредственно только у макрофагов за счет рецепторов на их поверхности, или опосредованно, с участием опсонинов (антитела класса IgG); непосредственное распознавание осуществляется в основном за счет маннозосвязывающего рецептора, расположенного на макрофагах (Marodi L., Johnston R.B.-Jr., 1993; Shepherd V.L., La-na K.B., Abdolrasulnia R., 1997). Опосредованное опсонинами связывание обеспечивается рецепторами к Fc-фрагментам антител и рецепторам комплемента CR1 (многие виды Candida) и CR3 (С. albicans). Экспрессия и тех, и других рецепторов повышается под действием ИЛ-15 и ИЛ-4 и снижается при выбросе активных веществ фагоцитами (Ponzi A.N. et. al., 1998; Stein M. et al., 1992).

Снижение фагоцитоза под действием ИФН-у может обеспечить защитный эффект, предотвращая поглощение гриба и разрушение тех клеток, которые не способны к завершенному фагоцитозу (Fratti R.A. et al., 1996). Захват клеток фагоцитами иногда затруднен из-за размеров грибковой клетки — крупной псевдогифы или истинной гифы. Постепенное поглощение клетки гриба происходит при участии компонентов цитоскелета. Средства уничтожения фагоцитированных Candida spp. представлены системами кислородных радикалов,

Роль инфекции и факторов реактивности организма в клинике, диагностике и лечении

наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний женских половых органов 181

оксида азота и неокислительными механизмами. К системе реактивных производных кислорода относятся супероксид-анион 02, перекись водорода Н22, гидроксильный радикал ОН. Важная роль в усилении фагоцитарной активности макрофагов принадлежит рекомбинантной миелопероксидазе. Дефицит миелопероксидазы приводит к незавершенности фагоцитоза и считается одним их наиболее важных среди факторов, предрасполагающих ко всем формам кандидоза (Ludviksson В. et al., 1993). Система оксида азота макрофагов относится к одному из основных фунгицидных механизмов. Индукция данного механизма происходит под влиянием ИФН-у и ФНО-а, угнетение — под влиянием ИЛ-4, ИЛ-10, ФНО-р (Stein M. et al., 1992). Оксид азота подавляет многие ферментные системы гриба, нарушает гликолиз и дыхательные цепи, метаболизм фосфатов и транспортные системы. В итоге это ведет к цитостати-ческим и гибельным для клеток эффектам.

К неокислительным фунгицидным механизмам относятся различные про-теолитические белки фагоцитов, дефензины, лизоцим, лактоферрин и снижение рН в фагосомах. Эти факторы препятствуют жизнедеятельности поглощенных Candida spp., нейтрализуют их вирулентность, дестабилизируют мембраны.

Активизация иммунного ответа макрофагами осуществляется за счет ряда цитокинов.

ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-12, ФНО-а являются ростовыми факторами и активаторами для многих популяций клеток, в том числе самих макрофагов, стимулирующими индукцию разных цитокинов и БОФ.

Макрофагальный ИЛ-12 активирует Thl-звено клеточного иммунитета и NK-клеток, что за счет действия ИФН-у усиливает фунгицидную активность фагоцитов (Wang Y. et al, 1998).

В основе регуляции иммунного ответа при всех формах кандидоза лежит деятельность Т-лимфоцитов. Тhl- и Тh2-опосредованные клеточные реакции коррелируют с резистентностью и предрасположенностью к кандидозу слизистых оболочек.

Нами были исследованы маркеры воспаления в периферической крови и цервикальной слизи у женщин с угрозой невынашивания беременности и

182____________________________________________________________________________ Глава II

генитальным кандидозом для определения особенностей реакции иммунной системы данной группы пациенток (Макаров О.В. и др., 2005; Савченко Т.Н., Точиева М.Х., Протопопова Л.О. и др., 2006).

Всего была обследована 21 женщина в I триместре беременности с угрозой невынашивания беременности: 11 женщин с угрозой невынашивания беременности и генитальным кандидозом (основная группа) и 10 здоровых беременных женщин (контрольная группа).

В периферической крови и цервикальной слизи определяли содержание ИФН-у, ИЛ-4, ИЛ-10, ФНО-а, АКТГ, уровни IgE и slgA.

Проведенные исследования выявили, что у беременных основной группы по сравнению с контрольной группой обнаружено достоверное (р

В зависимости от соотношения иммунных реакций ТЫ и Th2 возможны различные варианты течения кандидозной инфекции. Так, манифестные формы вульвовагинального кандидоза при выраженной колонизации (более 10 4 КОЕ/г) могут быть обусловлены снижением Тhl-реакций при повышении Th2; манифестные формы при слабой колонизации (менее 10 3 —10 4 КОЕ/г) — повышением Th2 при сохраненном Тhl-профиле; неманифестные формы при выраженной колонизации — снижением реакции обоих типов.

Участие СD8-лимфоцитов в противокандидозном иммунитете разнона-правлено. СD8-лимфоциты способны уничтожать макрофаги с незавершенным процессом фагоцитоза и расположенными в цитоплазме клетками гриба. За счет продукции ИФН-у и ИЛ-2 СD8-лимфоциты стимулируют ТЫ- и NK-клет-ки, повышают активность фагоцитоза, угнетают Тh2-ответ (Kolon M.D. et al., 1998). Кроме того, СD8-лимфоциты могут оказывать непосредственный фун-гицидный эффект, взаимодействуя с клетками Candida albicans.

Т-лимфоциты, несущие gd-рецепторы, во множестве присутствуют не толь- ко в коже и околослизистых тканях, но и во влагалище. Они способны к продукции ИФН-у, стимуляции фагоцитоза. Активность gd-T-клеток ассоциируется с элиминацией возбудителя и излечением от инфекции (Cenci E. et al., 1995).

Роль комплемента в защите макроорганизма при кандидозе несомненна, однако конкретные механизмы действия комплементарной системы, их взаимодействие между собой и другими факторами иммунитета остаются неуточ-ненными. Роль комплемента заключается в связывании опсонинов с бактериями или непосредственном уничтожении микробов, а также в образовании факторов, обеспечивающих хемотаксис фагоцитов.

Дата добавления: 2014-12-16 ; просмотров: 689 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Ваш браузер устарел. Пожалуйста обновите его.

АТВмедиа: Новости Ставрополя

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов, особых клеток, которые циркулируют в крови человека и являются главными клетками иммунной системы.

Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.

Почему уровень лимфоцитов в крови может меняться?

Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?

Симптомы и признаки

Лимфоцитоз – повышенное количество лимфоцитов в крови. Точный диагноз всегда сможет дать только врач. Однако есть несколько симптомов, по которым вы можете задуматься о посещении специалиста. Среди них:

Увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени;
Наружные признаки – инфекции носа, гиперемия слизистой оболочки рта, относительно низкий уровень общего состояния;
Симптомы заболевания дыхательных путей;
Резкое понижение или повышение температуры тела, сопровождающееся явлениями озноба, общим истощением;
Нарушения работы кишечника, тошнота, запоры и диарея;
У детей – характерная приступообразная рвота;
Общее расстройство нервной деятельности, бессонница, сильное увеличение миндалин на фоне роста температуры до 40 °C.

Чаще всего недостаток лимфоцитов в крови сам по себе никак себя не проявляет. И обнаружить в себе эту проблему без анализа крови практически невозможно. Однако есть несколько симптомов, которые могут вас подтолкнуть обратиться к врачу. Среди них:

Отсутствие или уменьшение миндалин или лимфатических узлов указывают на клеточный иммунодефицит;
Заболевания кожи (такие как алопеция, экзема, пиодермия, телеангиэктазия);
Признаки гематологических заболеваний (такие, как бледность, петехии, желтуха, изъязвление слизистой полости рта);
Генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия, которые могут указывать на наличие ВИЧ-инфекции или лимфомы Ходжкина.

Норма лимфоцитов в крови

Базовым лабораторным методом, позволяющим определить количество лимфоцитов в крови, является клинический (общий) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

В современном общем анализе крови лимфоциты обозначаются латинской аббревиатурой LYM.

Для взрослых мужчин и женщин нет особой разницы в количестве лимфоцитов в крови. Однако иммунная система женщин более активна и адаптивна, поэтому количество лимфоцитов в крови женщин при анализе может быть больше в сравнении с анализом крови у мужчин.

Диагностика: как определяют уровень лимфоцитов?

Уровень лимфоцитов определяется обычным общим (клиническим) анализом крови. Для получения наиболее точных результатов общий анализ крови сдается утром натощак (дети до 1 года – не менее 2-3 часов, старше года – 8 часов голода). Пить воду можно в обычном режиме. Следует помнить, что физическое перенапряжение, стресс, прием некоторых медикаментов, проведение ряда исследований (например, рентгенографического) могут повлиять на результаты анализа. С другой стороны, в экстренной ситуации допустимо проведение общего анализа крови в течение дня через 1 час после еды. Полученные данные, а также план дальнейшего обследования и лечения необходимо обсудить с педиатром, так как все изменения в анализах крови необходимо сопоставить с клинической картиной заболевания.

В клиническом анализе крови может быть выявлено изменение количества лимфоцитов: увеличение (лимфоцитоз) или уменьшение (лимфопения).

Расшифровка результатов

Повышение содержания лимфоцитов периферической крови чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. Выраженный лимфоцитоз сопровождает следующие инфекции:

Эпштейн-Барр инфекция
цитомегаловирусная инфекция
герпесвирусная инфекция 6 типа
вирусный гепатит
аденовирусная инфекция
детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит)

При некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, сифилис, туберкулез) и протозойных инвазиях (токсоплазмоз, малярия) также уровень лимфоцитов может возрастать.

В общем анализе крови могут быть выявлены атипичные мононуклеары (В-лимфоциты, пораженные вирусом) или плазматические клетки. Их появление в периферической крови указывает на острое течение инфекционного процесса и необходимость синтеза антител.

Также при острой вирусной инфекции возможно снижение количества лимфоцитов (лимфопения). Чаще всего она наблюдается при ОРВИ, особенно при гриппе, и самостоятельно проходит после выздоровления.

В редких случаях причинойзначимогоизменения количества лимфоцитов, как повышения, так и понижения, может быть:

аутоиммунное или гематологическое заболевание,
врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние,
прием некоторых медикаментов,
токсическое воздействие вредных веществ

При выявлении изменения количества лимфоцитов для уточнения диагноза в условиях поликлиники могут проводиться дополнительные исследования:

Биохимический анализ крови
Серологические исследования (определение уровня антител IgG, IgM к возбудителям инфекций, ПЦР диагностика)
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости

В случае подозрения на врожденный или приобретенный иммунодефицит выполняется иммунограмма, которая отражает соотношение разных видов лимфоцитов и их способность к осуществлению иммунного ответа.

Для уточнения диагноза бывает необходима консультация узких специалистов: инфекционист, гематолог, ревматолог.

Лимфоциты при ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека опасен как раз тем, что поражает именно белые клетки крови человека – лимфоциты категории Т-клетки.

Именно эти клетки отвечают за иммунитет человека. В итоге такой борьбы человек теряет возможность сопротивляться любой болезни. У здорового взрослого человека количества Т-лимфоцитов в крови составляет 1200-3000 клеток/мкл.

После поражения ВИЧ-инфекцией это число значительно сокращается. При этом человек продолжает чувствовать себя совершенно спокойно, без каких-либо симптомов. Так ситуация может развиваться не один год.

Однако рано или поздно наступает момент, когда Т-лимфоцитов становится катастрофически мало. Об этом могут говорит такие симптомы как:

кандидоз полости рта и ЖКТ;
опоясывающий лишай (герпес);
неделями не спадающая высокая температура;
ночная потливость;
диарея;
частые ОРЗ и ОРВИ и др.

Источник