У ребенка повышены тромбоциты и увеличены лимфоузлы на шее что это

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Больше двух месяцев назад почувствовала боль под челюстью справа, до сих пор не проходит сильнее только стала. Недавнее Узи показало лимфаденопатию околоушных, поднижнечелюстных областей, т.е. множественные увеличенные лимфоузлы с наибольшим размером справа 15мм, слева 12мм .
Соэ 9, тромбоциты повышены до 550 (норма до 390), остальные показатели крови в пределах нормы
По врачам хожу, но к онкологу меня они направлять почему-то не хотят. Говорят щас пролечим тебя 10 дней амоксиклавом, проверим у эндокринолога (у меня 2 узла до 1см на щитовидке) – тогда может и к онкологу направим. А я волнуюсь, хочу знать диагноз
У меня вероятна онкология типа лимфогранулематоза или лимфомы? Высокая вероятность?

Гость

[2159076694] – 11 апреля 2014, 17:23

Гость

[307202727] – 11 апреля 2014, 19:37

Автор, идите не к онкологу, а к гематологу. Я больше чем уверена, что у вас нет никакой онкологии. Выбросьте из головы все эти дурные мысли. Но все заболевания , связанные в с кровеносной системой лечат не онкологи, а гематологи. Знаю, о чем говорю, т.к. у меня мама уже почти год на лечении в гематологии. 🙁 Правда, у неё проблема изначально было не с лимфоузлами, а сильной анемией и тромбоцитопенией. Т.е., у неё наоборот – слишком низкие тромбоциты. Но перед тем, как попасть в больницу в тяжелейшем состоянии, она где-то более года ходила по врачам, сдала кучу анлизов, сдавала анализы на онкомаркеры, была даже на приёме у онколога. Но никто даже не заподозрил у неё онкологию крови. Все, как это обычно у нас, всё сваливали на возраст, авитаминоз и и.д. Если бы сразу направили в стационар и взяли бы пункцию костного мозга, может и итог был бы другим. Так что, автор, очень вам рекомендую не спрашивать на форуме советов, а идти к гематологу…А уж он , исследовав вас, уже решит, что дальше…Успехов вам и позитивного настроя! Всё будет хорошо!

Крис

[2253784412] – 11 апреля 2014, 20:51

Автор кровь разжижайте срочно. К гематологу сходите. Густая кровь это плохо. Пейте больше воды, клюквенный морс. Меньше жирной пищи, больше двигайтесь. А насчет лимфоузлов это скорее всего у вас какое то воспаление в организме заболевание какое то есть. Не думайте об онкологии, когда онкология,то гемоглобин низкий бвает. Все ок будет. Только сходите к гематологу. Можете конечно на всякий случай показаться онкологу чтоб успокоиться. Но в первую очередь гематолог. Удачи вам. Все будет ок.

Гость

[3581742158] – 11 апреля 2014, 23:13

Показатель 550 это не смертельно. Вы имеете право требовать направление к онкологу пусть берет пункцию делает узи. также вам правильно посоветовали проконсультироваться у гематолога. Лимфоузлы восполяются по многим причинам и это может быть и от болезни зубов и от чего угодно. Проверяйтесь и у эндокринолога. Лучше сейчас к другим врачам направление взять т.к. пока вы запишетесь,а потом еще анализы еще месяц пройдет. т.ч. требуйте. Можете ссылаться,что вы типа невротик и очень боитесь. я так делаю если мне не дают направлений или к заведующей. Только себя не накручивайте если бы это была онкология,то и показатели крови бы поехали. Возможно это начало заболевания.

Гость

[3581742158] – 11 апреля 2014, 23:15

Крис. Как человек с густой кровью могу сказать,что вся эта вода и морсы для верующих. Конечно вреда не будет, но срочно не выйдет. Это просто надо хлестать морсы и воду канистрами. В норме человек выпивать должен 1,5 литра чистой воды )),но кто пьет. Еще все зависит от чего эта кровь густая,а то и не все таблетки помогают для разжижения.

Крис

[2253784412] – 11 апреля 2014, 23:37

Гость

Крис

[2253784412] – 11 апреля 2014, 23:38

И самое главное…от стресса очень густеет кровь. Исключить нервное переживание и.д. Больше положительных эмоций.

Гость

[2564277464] – 12 апреля 2014, 00:21

история мутная.
вероятность эффективности амоксиклава процентов 10, назначен препарат без собственной антимикобактериальной активности, чтобы отписаться при направлении ко фтизиатру.
это если без учёта вирусов и собственно грибов.
дальше.
550тром стандартная реакция в фазе гиперкоагуляции ДВС.синдрома даже в ответ на банальные ОРВИ.
550тром может быть дефектом счёта на автоматическом анализаторе, он смотрит размер, а не форму.
дальше.
остальное в норме – Л4,9, С66%, П1%, Лим24%, Мон8%, Б1%, Э1% или …
Опять же, очаги в костях, спленит, место забора (палец, вена) – анализ может отражать поднадкостничный панариций после предыдущего прокола и минимально остальное.
Так что это скорее к инфекционистам, фтизиатрам, гематологам, витаминологам, “электролитологам”, “рахитологам”, антибиотикотерапевтам, и последнюю очередь к онкологам, эндокринологам и генетикам.
Пусковым механизмом мог быть вообще или тканевой дефицит железа, или дефект сгорания газа в кухонной плите и аналоги…

Гость

[2267952491] – 12 апреля 2014, 08:00

Гость

Автор

[2267952491] – 12 апреля 2014, 08:01

Я автор темы и последнего сообщения:)

10.

Гость

[3581742158] – 12 апреля 2014, 21:50

От лекарства чесотка и на нервной почве. Единственное,что могу сказать,что если один врач не определил причину идите к следующему. Лучше сразу в крупный центр. Почитайте отзывы о врачах вашего региона. От невроза аутотренинги поделайте и попейте новопасит например.

11.

Гость

[2564277464] – 12 апреля 2014, 22:13

12.

Гость

[3700232407] – 13 апреля 2014, 01:07

Автор, у меня два года назад воспалились лимфоузлы – причем в страшной зоне для женщины – в подмышках и около груди. Прям раздулись и болели – даже покраснения на коже были над ними. Очень тяжелый для моей нервной системы был период – думаю. перенервничала сильно. Около месяца длилось – я от одной мысли об этом холодным потом обливалась. Все прошло. Если Вам не ставят онкологию, все нормально, значит – не переживайте лучше, попытайтесь успокоиться.

13.

Автор

[2267952491] – 13 апреля 2014, 15:50

Схожу еще к гематологу и челюстно-лицевому хирургу. Эта боль под челюстью не оставляет меня и мешает жить, надо выяснять причину…
И к психотерпевту мне уже не помешает наверное(((
Похоже это амоксиклав вызвал чесотку, перестала пить его, зуд прошел

14.

Автор

[2267952491] – 13 апреля 2014, 15:52

Гость

15.

Гость

[2564277464] – 14 апреля 2014, 08:52

Крис

16.

Автор

[2267952491] – 14 апреля 2014, 17:30

Сходила к онкологу в частную клинику, она сказала что нет у меня онкологии, прощупала узлы до 0,5мм в норме, говорит все хорошо у тебя. Узи смотреть не стала даже, интересно а почему узист видел лимфаденопатию?

17.

Гость

[2564277464] – 15 апреля 2014, 01:51

узист видел потому что было и прошло, от амоксиклава или от солнечных дней или время пришло одному алла ху известно, вероятнее всё же связь с амоксиклавом есть

Ирина

[3205219385] – 12 мая 2015, 17:02

Жук-знахарь эффективно лечит рак, есть в большом количестве. Продам в Москве, Санкт-Петербурге, доставка в другие регионы. Инструкция по применению по телефону.89156936201 Ирина

19.

Гость

[2370637411] – 10 мая 2020, 23:22

Автор

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

20.

Гость

[2047475297] – 14 декабря 2020, 02:17

Амоксиклав в какой дозировке пили?
Заранее спасибо за ответ

Источник

Марина | (Жен., Краснодар) | 19.12.2015 19:58

Уважаемый Александр Юрьевич. Сделали ребенку повторный анализ. Он вроде б лучше wbc 9.5. Rbc 4.75 hgb 121. Hct 0.340. Mcv 71.6. Lym 0.51% и 4.8. Mxd 0.110% и 1.0. Neut 0.389% и 3.7 соэ 10. И в этот раз написали токсич зернистость в 20% нейтрофилов. Лимфоузлы уменьшились немножко на шее, а подчелюстные все еще большие. Что дальше предпринимать?

Итак, лейкоз исключен. Клетки, невыговариваемого без логопеда Гумпрехта, имели иную куда более прозаичную причину: это дефект методики анализа или результат влияния последней вирусной инфекции. В любом случае кризис миновал и можно жить спокойно.

« Были у гематолога, она вообще ничего не назначила, сказала наблюдайте и все. »

Я понимаю, что такой совет не воспринимается как медицинское действие, как «мера врачебного реагирования». Однако, на самом деле, это высший пилотаж в медицине! Назначить лечение и обследование – это ответственное решение, а не назначить – куда более ответственное.

Достаточно наблюдения педиатра и ЛОРа. Кровь спокойная, природа лимфоузлов реактивная (реакция на воспаление в регионе) и доброкачественная.

Марина | (Жен., Краснодар) | 29.12.2015 10:29

Уважаемый Александр Юрьевич, снова к Вам за консультацией. У ребенка лимфоузлы на ощупь не уменьшились, сдаем кровь раз в неделю. Пожалуйста, посмотрите анализ. Лаборант сказала, что соэ высоковаты и моноциты. И еще наверное самый странный вопрос))) : нормально ли, что ребенок не болеет, вернее у нас нет температуры и прочего, чем болеют все детки в его садиковской группе, а мы три месяца не температурим, а вот повылазили эти лимфоузлы. И еще вопрос: возможно ли платно консультироваться у Вас по поводу ребенка на каком-то Вашем личном сайте? Хочу, чтоб один врач нас консультировал, а в Вашей компетенции не приходится сомневаться. Спасибо

У ребенка повышены тромбоциты и увеличены лимфоузлы на шее что это

Добрый вечер, Марина!

Анализ утешительный. Лейкоциты общие в норме. О лейкозе теперь речи быть не может! Не зря я Вас успокаивал. Красная кровь в порядке. В формуле белой крови нотка вирусного воспаления в лице 1% плазматических клеток, моноцитоза и воспалительная нотка слегка ускоренного СОЭ.

Я думаю, это все проявления вирусной инфекции. По этим данным лечить нечего, надо просто наблюдаться у педиатра.

Платные консультации я не предлагаю. Всякая благодарность идет сугубо на усмотрение благодарящего. Можете писать мне в личку, можете на имэйл! Можете и в скайп добавляться! Чем смогу – помогу! Правда, я не педиатр. На практике я не работаю с детьми. Однако, я ними живу)) У меня их трое!

С наступающим Вас Новым Годом! Здоровья, счастья, добра!

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник