У ребенка кровь норма а лимфоузлы увеличены

Уважаемый Александр Юрьевич. Сделали ребенку повторный анализ. Он вроде б лучше wbc 9.5. Rbc 4.75 hgb 121. Hct 0.340. Mcv 71.6. Lym 0.51% и 4.8. Mxd 0.110% и 1.0. Neut 0.389% и 3.7 соэ 10. И в этот раз написали токсич зернистость в 20% нейтрофилов. Лимфоузлы уменьшились немножко на шее, а подчелюстные все еще большие. Что дальше предпринимать?

Здравствуйте!
Подскажите, как нам быть. Что-то мы растерялись…
У девочки 7 лет ( исполнилось на днях) увеличен шейный лимфоузел справа. Сильно заметен при наклоне головы – выделяется шишкой размером примерно с фасолину. не болит. Обнаружили в новогодние праздники и сразу после них сдали клинический анализ крови и показались педиатру.
Волнение вызывает то, что ребенок ничем не болел давно, т.е. последний легкий насморк был, наверное, в ноябре.. Вообще последнее время болеет крайне редко, до 4 лет были частые ОРВИ, особенно когда сад начался. Подвижная, жизнерадостная, с хорошим ( весьма) аппетитом. Рост 129, вес 29 кг – немного полновата-рыхловата, строение довольно плотное, тяжеловатое, но занимается танцами успешно, хорошо плавает. Т.е. совершенно здоровый ребенок, поэтому по врачам мы никогда и не ходили. Тем-более в садике раз в год обследуют – всегда все ОК.
Последняя диспансеризация была в ноябре. Т.к. выпускная группа, смотрели все врачи – хирург, лор и т.д. Везде норма, никаких тонзилитов и т.д. Анализ крови был хороший – гемоглобин 130, лимфоциты 35. Единственное – ЭКГ – миграция водителя ритма, частота 100-65. Сказали – возрастное, но через пару месяцев повторить и посмотреть еще раз.

Сейчас анализ крови:
WBC-9.5 ( норма до 8)
RBC- 5.35 ( норма до 4.7)
HGB – 150 ( норма до 140)
HCT – 438
PLT – 252
MCV – 82
MCH – 28.1
MCHC – 343
Палочкоядерные – 1
Сегментоядерные – 41
Эозинофилы – 1
Базофилы – 1
Лимфоциты 51 ( норма до 45 )
Моноциты – 5
Плазматические клетки – прочерк
СОЭ – 2

Сахар 4.7
Моча – все в норме.

Педиатра насторожил гемоглобин, направила переделать ЭКГ. Остальные показатели ее устроили, но вызвала сомнение щитовидка – вроде увеличена. Отправила на УЗИ.
Щитовидка – однородная. контуры ровные, размеры правая 9.4х10х30 левая 8.2х10х27, перешеей 1.6. Сказали норма. Заодно поводили по лимфоузлу: заднешейный 13 х 3.6 х 7.3 гипоэхогенный. однородный. с ровными контурами. Заодно посмотрели печень, желчный, селезенку и поджелудочную. В шейке желчного пузыря перегиб – сказали не критично, остальное все в норме. Почки не смотрели.
Хирург пощупал – сказал что узел подвижный, какой-то опухоли он там не видит.
Сходили в туб.диспансер, т.к. всегда была плохая манту, каждый год туда отправляли. В прошлом году они повторно делали какую-то свою, после чего дали справку для сада, что все ок и это аллергия на вакцину. Сейчас врач пощупала все лимфоузлы и сказала, что мы “не их клиент”. Т.е. и туберкулез исключили.
На основании всего педиатр заключила, что ничего страшного нет, что лимфоузлы у всех, что где-то какое-то воспаление, само пройдет. Диагноз “где-то какое-то” не очень устроил, потому что кроме прорезывания коренного зуба с противоположной стороны ничего больше нет.
На анализы мононуклеоз и цитомегаловирус сдать не рекомендовала – сказала, были бы симптомы. т.е. показаний не видит. “Кошачью царапину” исключает – были бы подмышки и температура. А кошки дома есть, 2 -18 и 15 лет. У старшей кстати онкология с 3 лет, мостопатия. все это время периодически ездили отрезать по мере вырастания следующей шишки, последний раз 3 года назад – удалили последнюю и лимфоузел и живет дальше. С кошкой контакт – спят в обнимку. Но царапин никаких не бывает.

В октябре на правом глазу на нижнем веке появился Халязион, не болел, не красный – просто шарик под нижним веком. Сделали инъекцию Дипроспана. Через пару недель рассосался полностью.
Из особенностей ребенка – волосы растут медленно очень.. Погустели, но в длинну не растут. Потеет голова с детсва. Ходили в год к невропатологу – сказал, ничего страшного. Так с этим и живем. Ногти покусывает.. вообще руки всегда где-то, чаще во рту. Но в остальном никаких претензий – контактная, не обидчивая, любима и детьми и взрослыми, развита – в саду лучшая, на танцах лучшая, но совершенно без амбиций. Т.е. психика ОК.
Аллергии практически нет – ест все подряд. Витамины “Алфавит” давали не так давно – периодически пропиваем зимой, если не забудем.

Собственно я бы и не забивала голову, если бы не одно НО – у подруги у дочки в 15 лет так же начиналось с лимфоузла на шее справа.. который “сам пройдет”, т.к. анализы были хорошие. в 17 начались симптомы – отечность и покраснение ног, потом киста на копчике. Ходили по всем врачам. Через 4 месяца наконец поставили диагноз – Лимфогранулемотоз 3 степени с огромными опухолями в районе диафрагмы. На шее узел вырезали – гистология подтвердила+МРТ. Лечились очень долго и тяжело – химия и облучение, сейчас вроде ок, стоит на учете. И все заявляли – если бы раньше начать, все было бы гораздо проще и быстрее в лечении.

Мы не параноики, но имея такой пример…

Переделали ЭКГ ( раз уж занялись и втянулись) – к миграции водителя ритма добавилась тахи-брадиаритмия частота 111-60. Сходили на консультацию к кардиологу – сказала, что все это плохо, надо лечить, но пока неясно с лимфоузлом, она не может ничего назначить, так как препараты могут спровоцировать опухоль. И лимфоузел ей не понравился – сказала, что неподвижный, и вокруг него еще что-то… ( на наш взгляд такой же, как и был). Короче занимайтесь узлом и потом приходите – ее вердикт.
Круг замкнулся… и мы растерялись..

Как нам быть?? Мотаться по врачам с непривычки устали все – мы не любители выискивать проблемы. Предпочитаем “не лечить здорового ребенка”. Продолжать искать причину по лимфоузлу? Что говорит анализ крови? а по ЭКГ? И если узел сам пройдет – это примерно через сколько? Что посоветуете? Не хотелось бы упустить время, если.. а по ЭКГ?
Извините, что длинно и подробно – хотелось выдать максимум инфо, чтобы возникало меньше вопросов.
Заранее спасибо.