У кошки после операции течет лимфа
Вы не вошли. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Активные темы Темы без ответов
Страницы 1
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
- мэйли
- Новичок
- Неактивен
- Зарегистрирован: 2013-02-19
- Сообщений: 2
Тема: Сукровица и лимфа в послеоперационных швах
Здравствуйте !
Проживаем в г.Нальчике (Северокавказский регион)
Кошка,18 лет.
Вес 2,5 кг.
Стерилизована.
1-я операция по удалению опухоли молочной железы успешно прошла 6-го августа 2012 г.
До и после операции был произведен полный курс из (5+5) инъекций ронколейкина содержанием 50.000 единиц активного вещества (подкожно).
Однако, спустя 3 месяца после операции начался рост двух новых опухолей и 15-го декабря врачом было принято решение о повторной операции.
Курс ронколейкина был проведён аналогично предыдущему
с 15 по 20 декабря 2012 г.(до операции) и с 30 января по 3 февраля 2013 г.(после операции).
Сама операция прошла 29-го января.
После операции кроме ронколейкина были назначены и выполнены инъекции следующих препаратов:
1. Травматин – 0,5 кубика х 2р в день – п/к – 10 дней
2. Лиарсин – 0,5 х2р в день – п/к – 10 дней
3. Сульфокамфокаин – 0,3 х 3 р в день – п/к -10 дней
4. Гамавит – 1,0 х 3 раза в день – п/к – 10 дней
5. Антибиотик –(не уточнил названия) – 0,5 х 1раз в день – п/к – на 1-й+3-й+5-й+7-й день после операции – всего 4 инъекции.
6. Диценон – 1,0 х через каждые 3 часа – в первые сутки после операции (с перерывом на ночь) – всего 7 инъекций –в/м
1,0 х 3 р в день – в/м – 4 суток
Восстановление кошки после операции проходило в штатном режиме (по- аналогии с первой операцией).
До 8-го дня (после операции) к пище не притрагивалась совсем – воды пила тоже мало, поэтому для предотвращения обезвоживания во время осмотров врачом под кожу вводились( одноразово) до 10 кубиков физраствора.
На 8-й день начала сама кушать и очень активно.
Опорожнять мочевой пузырь сама стала на 3-й день, а кишечник только на 17-й день при помощи слабительных средств (регулакс и гуталакс)
Осмотры оперировавшим врачом проводились только на 3-й ;5-й
день после операции в основном только на предмет состояния
и обработки операционных швов.
Результатами этого осмотра врач осталась довольна: в швах полностью отсутствовала сукровица или лимфа, а процесс заживления шёл очень активно.
На 10-й день после операции нам назначили приём для снятия швов.
Но в швах появилась сукровица.
Из первого шва накачали около 60 мл, а из второго – в 2 раза больше.
Были в срочном порядке назначены инъекции диценона по схеме
первого послеоперационного дня (по 1,0 кубика в/м через каждые 3 часа) в первый, второй и третий день после выявления проблемы.
За это время в общей сложности кошке было сделано ещё около 15-ти инъекций.
Это помогло решить проблему только частично: сукровица исчезла только из одного шва.
Во втором шве сукровица начала преобразовываться в лимфу (50-60 мл за приём), что очень опечалило врачей , т.к. они не знают причин столь быстрых изменений и как поступать дальше.
По-инерции требуют продолжить инъекции диценона, хотя признают,что при наличии лимфы в шве он малоэффективен.
Мы колем и ждём новой встречи с большой тревогой.
Хотелось бы получить консультацию у врачей с опытом проведения подобных операций: посоветуйте алгоритм дальнейших действий для наших врачей в этой ситуации и ,может, кто-то подскажет более эффективное лекарственное средство ?
С уважением ВЯЧЕСЛАВ
- Irina-Vet
- Moderator
- Неактивен
- Зарегистрирован: 2008-10-07
- Сообщений: 2,727
Re: Сукровица и лимфа в послеоперационных швах
Здравствуйте!
Такое скопление жидкости в швах (серома) иногда бывает после операций. Варианты лечения: либо периодически прокалывать и спускать, либо поставить дренаж, чтобы жидкость свободно отходила из шва.
С уважением, консультант сайта ветеринарный врач Романенко Ирина Борисовна, https://www.krasnogorjevet.ru/
- мэйли
- Новичок
- Неактивен
- Зарегистрирован: 2013-02-19
- Сообщений: 2
Re: Сукровица и лимфа в послеоперационных швах
Irina-Vet пишет:
Здравствуйте!
Такое скопление жидкости в швах (серома) иногда бывает после операций. Варианты лечения: либо периодически прокалывать и спускать, либо поставить дренаж, чтобы жидкость свободно отходила из шва.
Благодарю за ответ уважаемая Ирина Борисовна !
А оправданы ли при этом инъекции дицинона ( в разовой дозе 1 кубик), которые мы делаем кошке
не менее 3-х раз в сутки ?
- Irina-Vet
- Moderator
- Неактивен
- Зарегистрирован: 2008-10-07
- Сообщений: 2,727
Re: Сукровица и лимфа в послеоперационных швах
Как правило, нужного эффекта они не оказывают. Требуется удаление жидкости или дренирование раны.
С уважением, консультант сайта ветеринарный врач Романенко Ирина Борисовна, https://www.krasnogorjevet.ru/
Сообщений [ 4 ]
Страницы 1
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
Источник
После стерилизации кошки – скопление лимфы
Находка
Был в сети: 23 августа, 18:14
Добрый день,
Пожалуйста, подскажите по кастрации – вчера сделали операцию, кошке 8 месяцев.
1) Шов внизу живота очень маленький – примерно 1 см. Через такой разрез могут удалить и яичники, и матку? У нас в городке проблема с УЗИ, и в некоторых клиниках говорят, что удалили всё, но по факту убирают только яичники…
2) Сбоку от шва, возле лапы, появилась складка кожи, наполненная жидкостью. Кошка чувствует себя нормально – ходит, ест, пьёт, лежит на животе и боках. Иногда её морозит. Это лимфа? Её обязательно отсасывать? И сколько дней наблюдать, прежде чем ехать к врачу?
3) При обработке попона изнутри пачкается лекарством – гелем Ранодез. Это не страшно или нужно полкладывать внутрь сменные салфетки/менять попоны?
04 декабря 2016, 12:30
Минск
Был в сети: 22 февраля, 20:31
Что значит морозит? Знобит?
Температуру измерьте.
Вам после стерилизации лечение какое-нибудь назначали?
Если есть какие-то отклонения, о которых вам не говорили, как о возможных – обращайтесь сразу к доктору.
04 декабря 2016, 13:49
Находка
Был в сети: 23 августа, 18:14
Да, знобит временами. Ночью, когла выходила из наркоза, укрывала пару раз. И сегодня дрожала во сне разочек днем. Вроде бы при выходе из наркоза нормально, что животные мёрзнут, надо греть… Но я не знаю, нормально ли это, что знобит на след. день. Измерю.
Рекомендации дали: раз в день обрабатывать перекисью и мазать гелем для ран, попону не снимать. На 14й день приехать снять швы.
Я позвонила в клинику насчет жидкости под кожей. Сказали, раз общее самочувствие нормальное, это лимфа. Не переживать, если через три дня не пройдет – приехать на осмотр.
Но у меня до этого были только коты. Впервые сталкиваюсь с операциями – страшновато.
04 декабря 2016, 14:49
Москва
Был в сети: 08 февраля, 21:29
Добрый день! Как самочувствие у Вашей кошки?
Во время наркоза животные “остывают”, то есть температура тела падает. Во время выхода из наркоза животные постепенно нагреваются, температура тела постепенно восстанавливается до нормы. Полный выход из наркоза – сутки. Кошка в течение суток после операции может быть еще вялая, ее может знобить, может оставаться шаткость походки.
У Вас молодая кошка, не рожавшая, а следовательно матка и яичники у кошки маленькие, и да, при определенном опыте хирурга их можно извлечь через очень маленький разрез.
Сейчас Ваша задача следить за общим состоянием, кошка должна кушать, проявлять активность в меру – полной активности от нее не ждите – она в попоне, а попона сковывает движения, и все же после полостной операции. Должна сама умываться, должны быть диурез и дефекация. Следите что бы кошка не снимала попону и не разлизывала шов.
Около шва может какое то время оставаться отечность, это реакция организма на нарушение целостности кожи, мышц. Так же может быть реакция на нитки.
07 декабря 2016, 16:51
Находка
Был в сети: 23 августа, 18:14
Огромное спасибо! Кошка уже чувствует себя хорошо.
Озноб прошел через 2 суток, отечность тоже спала, когда завязали попону посвободнее на 2ые сутки. Ест, умывается, ходит в туалет – всё в норме.
Будем следить за швами.
10 декабря 2016, 09:14
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Кошка, возраст 12,5 лет. Опухоль молочной железы обнаружена в конце лета 2008 года.
Каких либо действий по противодействию распространения болезни на начальном этапе проведено не было.
К середине февраля болезнь распространилась на две гряды молочных желёз кроме двух грудных.
Левая лапа (с воспаления задней левой железы и началась болезнь) стала опухать и с декабря 2008 года кошка стала прихрамывать.
Кошка стала наблюдаться мною с середины февраля, так как до этого жила у бабушки, которая и решила оставить всё на самотёк.
Общее состояние кошки было нормальным, проявляла активность, даже пыталась играть. Но был пониженный аппетит. Масса тела 5,5 кг. Было принято решение бороться и продлить её жизнь.
Первое лечение в клинике “Аверс” было симптоматическим. Противоотёчные средства, витамины, гаммавит, антибиотики. Позднее выяснилось , что при онкологии многие прописанные средства провоцируют развитие заболевания. Делать операцию они не спешили. Отказались от услуг этой клиники, когда поняли, что они уж слишком коммерциализированы и не имеют специалистов в данной области.
Позднее по совету знакомых обратились в другую клинику, где и сделали операцию. Операция была сложной.
Помимо удаленных гряд и воспалённого лимфоузла, была обнаружена опухоль в брюшной полости. Удалена вся гинекология, так как в ней было обнаружено образование похожее на не вышедший при родах плод. Так же на магистральной артерии вдоль позвоночника была обнаружена опухоль, которую невозможно было удалить и её не стали трогать. Внутренние органы без метостазов. Рентген легких показал что они чистые.
Схема проведённой операции:
Исследование опухолей:
Кошка нормально перенесла операцию. На вторые сутки полностью пришла в себя, стала есть.
Проблема возникла потом через трое суток – начала сильно опухать левая лапа. Назначили “фуросемид”. Он немного помог, но ухудшил аппетит. Во время снятия швов откачали лимфу. Но через несколько дней отёк вернулся.
Шов практически весь зажил. Но снятая попопка позволила кошке содрать в одном месте болячку и со временем у неё образовался свищ с мощным образованием, похожим на рецидив опухоли (позднее выяснилось, что это соединительная ткань). После снятия швов был назначен “аскорутин”, чтобы упрочнить стенки сосудов (из-за опухоли на “магистрали”). И выделения из свища стали более вязкими и по цвету похожими на кровь. Отёк на левой лапе стал твёрдым и так же стал возникать на правой лапе.
Была сделана повторная операция. Рассекли свищ и поставили дренаж. Выделения через нижний дренаж через пару суток прекратились, а через верхний не прекращались. Прозрачная жидкость с розовым оттенком. Дренаж держали 10 суток. Да это много, но мы надеялись, что поможет. За это время кошка значительно похудела. Отек с лап ушёл.
Сейчас швы сняты, дренаж удалён. Прошли сутки. Отёк на левой лапе стал проявляться – незначительно но прогрессирует.
При перевязке было сильное выделение лимфы более 5 мл. Лимфостаз нужно как-то остановить.
Я боюсь, что опять будет свищ. Осталась надежда на гомеопатию.
Что вы можете посоветовать?
Схема последней операции по удалению свища. Метка “R” неправильно установлена – левая лапа опухает.
Общее состояние кошки нормальное. Ходит, просит есть – силы на борьбу у неё ещё есть. Она не унывает.
Источник
О существовании лимфатической системы знает далеко не каждый любитель кошек. Еще меньше людей представляют последствия, возникающие при ее болезнях. Вот, к примеру, лимфоэкстравазат у кошек: что это вообще такое, и чем чревата эта патология?
Общие сведения
Лимфатические узлы и сосуды играют неотъемлемую роль в функционировании иммунной системы, действуя как фильтры для крови и «транспортные» артерии лимфоцитов. В организме много лимфатических сосудов, есть крупные протоки и «резервуары» для накопления лимфы. Так вот. Слово «лимфоэкстравазат» состоит из трех частей: «лимфа», «экстра» и «вазат». Ну, с лимфой все и так понятно, «экстра» – сверх, извне, а слово «вазат» означает сосуд.
Проще говоря, эта патология предполагает выход лимфы в ткани, окружающие лимфатические сосуды. Как нетрудно понять, возможным подобное становится только в результате каких-то травм, сильных ударов, «мартовских загулов» и т.д.
Чаще речь идет о гемолимфоэкстравазатах. Так называется «смешанная» патология, при которой в окружающие ткани выходит не только лимфа, но и кровь. Не следует путать это заболевание с воспалительными явлениями в лимфатической системе. То есть в тех случаях, когда ваш кот страдает от какого-то инфекционного заболевания, и у него наблюдаются раздувшиеся, горячие лимфатические узлы, явственно выпирающие даже сквозь кожу, речи об экстравазате не идет в принципе.
Внимание! Наиболее безобидным явлением этого типа является лимфоэкстравазат ушной раковины. Опять-таки, в 90% случаев речи об истинном (!) поражении именно лимфатической системы речи не идет! Скорее всего, под этим термином почти всегда понимается «банальная» гематома ушной раковины, которая может развиваться из-за ударов, при сильном и постоянном расчесывании (аллергии, ушные клещи и т.д).
Клиническая картина
Как вообще понять, что ваш «зверь» страдает именно от этой патологии? Проще всего в ситуации с ушами: на ушной раковине формируется пузырь, сквозь тонкую, просвечивающую оболочку которого четко просматривается содержимое. Если там кровь, смешанная с лимфой, то новообразование будет красным, если лимфа – розоватым (под цвет кожи). Еще раз подчеркнем, что последнее наблюдается в редчайших случаях.
Наличие лимфоэкстравазатов в других тканях определить несколько сложнее. В течение пары-тройки дней после травмы (удара, ушиба), на пораженной поверхности тела возникает выраженный отек, на котором обязательно виден след того повреждения, которое и привело к разрыву лимфатических сосудов.
От патологий воспалительной этиологии отличить это явление очень просто, так как в этом случае местная температура остается неизменной, а иногда она и вовсе снижается, отек на ощупь тепловатый или вообще прохладный. Опять-таки, следует дифференцировать случаи заболеваний лимфатической системы от иных патологических отеков (кахексических, сердечных).
Различить их можно, только принимая во внимание отсутствие следов удара или ушиба на поверхности отека, а также анамнез. Точнее, свидетельства наличия/отсутствия у животного заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, иных внутренних органов. Если животное сильно истощено, у него гельминты или оно страдает от инфекционного заболевания (или все вместе), то подозревать лимфоэкстравазат не стоит. Он явно не при чем.
Важно! Главным признаком поражения лимфатических сосудов во всех случаях является пузырь. При нажатии на него кот не проявляет никаких признаков беспокойства, жидкость, накопившаяся во внутренней полости, свободно «перетекает» с одного края пузыря на другой. Этим экстравазаты лимфатической системы кардинально отличаются от гематом. В последнем случае, как правило, поверхность пузыря сильно напряжена, может наблюдаться местная болезненность.
Но! Это справедливо только для случаев поверхностных экстравазатов. Глубокие проявляются несколько иначе. Они развиваются в течение нескольких дней, причем поверхность появившегося отека несколько напряжена. Как правило, развивается так называемая «фиброзная крепитация», проявляющаяся в явственно слышимом потрескивании при нажатии на наружную оболочку отечного пузыря.
Экссудат истинного лимфатического экстравазата имеет вид прозрачной, слегка красноватой или желтоватой жидкости. На свету секрет немного опалесцирует. Подчеркнем, что даже в случае глубоких экстравазатов болезненности, как правило, нет. Исключением являются ситуации, когда патология развилась на фоне сильного удара или ушиба. Размозженные ткани воспаляются, отекают, становятся болезненными. Кроме того, если на поверхности кожи при этом образовалась рана, она может оказаться обсемененной патогенной микрофлорой, деятельность которой также приводит к воспалению и болезненности.
Как правило, сам лимфатический экстравазат не несет прямой опасности жизни и здоровью животного, но внутренние патологии такого типа могут пережимать крупные кровеносные сосуды, что уже крайне опасно. Даже если пострадало только ухо, то в таком состоянии оно становится более восприимчивым к травмам, в некоторых случаях пузырь может лопнуть, образовавшаяся дырка будет обсеменена гноеродной микрофлорой…
Диагностирование и лечение
В общем и целом, вся диагностика лимфоэкстравазатов как раз-таки опирается на описанные выше принципы: отсутствие болезненности, наличие следов механической травмы. Ветеринар возьмет у вашего питомца образцы крови, секрета из пузыря или отека, проштудирует историю его болезни.
Главная задача – выявить те болезни, которые могли привести к развитию аналогичных признаков. Если ветеринар их обнаружит, следует принять меры к их скорейшему устранению. Как же проводится лечение лимфоэкстравазата у кошек?
Проще всего с экстравазатами на ушных раковинах. Как правило, для операции не требуется даже наркоза (исключение – особо крупные, агрессивные коты). Поверхность пузыря аккуратно рассекается, секрет откачивается, полость промывается антисептическим раствором. Образовавшуюся рану ушивают, не допуская полного «сращения» краев пореза (чтобы сукровица и прочие жидкости могли затекать). При соблюдении простейших мер по уходу за животным после операции, постоперационное повреждение заживает за несколько дней.
С внутренними «лимфотечениями» сложнее. Коту предоставляют абсолютный покой, нервным и возбудимым животным назначают седативные препараты. Используя аспирационную иглу, удаляют содержимое полостей. Ни в коем случае не накладывают холодные компрессы! Поверхность кожи смазывают спиртовой настойкой йода. Но в тех случаях, когда площадь поражения большая, все равно приходится прибегать к оперативному вмешательству.
При этом животное вводят в состояние общего наркоза, взрезают кожный покров, удаляют содержимое появившейся полости, промывают ее, иссекают отслоившиеся, размозженные ткани, зашивают постоперационную рану. Заметим, что промывать надрез после операции не нужно: его закрывают стерильной повязкой, которую регулярно меняют. Если у специалиста имеется подозрение, что рана может нагноиться, в ней оставляют дренаж с антисептиком.
Источник