Тромбоциты снижены лимфоциты повышены

Тромбоциты снижены лимфоциты повышены thumbnail

Содержание:

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.

Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

  1. Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
  2. Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
  3. Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.

У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:

  • вирусов;
  • опухолевых клеток;
  • грибов.

Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  1. Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  2. Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  3. Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  4. Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  5. Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  6. Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  7. Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  8. Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  1. Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  2. Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  3. Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  4. Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.
Читайте также:  Увеличены лимфоузлы шеи повышены лимфоциты

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

  • различные вирусные и грибковые инфекции;
  • лучевая болезнь;
  • злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

Источник

254 просмотра

12 апреля 2020

Что может означать эти показатели в анализе крови. Сдавала 2 раза с разницей 2-3 месяца, показатели ухудшаются в динамике. Есть ВПЧ все онкогенные превышающие нормы. Перенесла сальмонеллез, отек квинке

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит, гастродуоденит, пиелонефрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите результаты пожалуйста

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Яна, не понимаю как тут прикрепить результаты

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Терапевт

Повышенные лимфоциты говорят о наличии вирусной инфекции,Вы не болели ОРВИ?

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Яна, я перенесла отек. квинке после чего сделала анализ крови когда обнаружился сальмонеллез это первый анализ. это было осенью. До этого 3 месяца болела все не могла выздороветь начиная с января месяца.
второй анализ крови сдавала уже после нового года. врач-кожник заметила изменения в худшую сторону и посоветовала обратить внимание на это.

просто я не понимаю как действовать? что сдать и к кому идти на консультацию?

Терапевт

Сдайте кровь на определение антител к скрытым инфекциям ВЭБ,ЦМВ,ВПГ,хламидиям и микоплазме методом ИФА

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Яна, а то что есть впч онкогенные в превышающих значениях может быть причиной этих изменений? по поводу анализов поняла, спасибо

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Яна, я поняла, спасибо, если их не будет, то тогда к гематологу. а если что-то выявится, то к инфекционисту?

Терапевт

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Яна, последний вопрос, если это не инфекция, то о чем это может свидетельствовать?

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, анализы прикрепите пожалуйста

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте! Высокие лимфоциты могут свидетельствовать о каком-либо хроническом вирусной инфекции, эозинофилы могут быть связаны с Вашим аллергоанамнезом. Прикрепите исследования или укажите точные цифры.

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте, тенденцию к увеличению лимфоцитов и снижению нейтрофилов говорит о том, что Вы в данный период переносите вирусную инфекцию, или начинаете «заболевать», возможно где – то контактировали с вирусом и иммунная так среагировала. Если Вас ничего не беспокоит – то пересдайте анализ через месяц.
Если изменения будут сохраняться, то сдайте кровь на антитела IGG и IGM к ВЭБ, ЦМВ, микоплазме, хламидиям, вирусу простого герпеса методом ИФА.
Эозинофилия – скорее следствие аллергической настороженности.
Тромбоциты снижены не критично. При отсутствии повышенной кровоточивости, петехий и «синячков» на коже неясной этиологии – никаких дополнительных обследований делать не нужно.
По поводу ВПЧ – Вам нужно наблюдать к гинеколога 1 раз в полгода, сдавать мазки на ИППП и онкоцитологию.

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Анна, поняла, спасибо. то есть с данными анализов которые вы посоветовали потом идти к гинекологу верно? что делать с аллергическими явлениями? принимала хлореллу и омегу на что вышел отек квинке. нейробионика назначили недавно, тоже пошла аллергия.

Терапевт

Пожалуйста! Для начала просто нужно будет пересдать общий анализ крови в динамике, через месяц. Затем при сохранении изменений – сдавать на персистирующие вирусные инфекции и уже по результатам анализов на ВЭБ, ЦМВ, микоплазму, хламидии, ВПГ нужно будет посетить инфекциониста. Если данные вирусы у Вас будут активны, то обычно назначают иммуномодуляторы курсом, при микоплазме или хламидиях, имеется ввиду (респираторных) антибиотики.
К гинекологу Вам нужно подойти с анализами на ВПЧ, для проведения осмотра и взятия мазков при необходимости.
Пока отмените все препараты, которые принимаете, чтобы не провоцировать аллергическую реакцию.

Анастасия, 12 апреля 2020

Клиент

Анна, спасибо большое!
если я вас правильно поняла, то
1. сдать анализ крови посмотреть не ухудшились показатели если да иду сдавать все анализы которые вы порекомендовали и с ними иду к инфекционисту.
2. сдаю иппп и онкоцитологию, впч всех видов и с ними иду к гинекологу.

все верно?
отменила нейробион – вроде сыпь потихоньку сходит. пью только витамин д по назначению врача, так как низкий показатель.

Терапевт

Да все верно, сначала просто посмотреть на динамику – по анализу крови обычный вирусный сдвиг, обычно он бывает после ранее перенесённых ОРВИ и инфекционных заболеваний, либо в начальный период вирусной инфекции. Понаблюдайте за своим самочувствием – в течение нескольких дней, если появятся температура, респираторные симптомы (кашель, насморк, боль а горле) – то возможно просто подхватили ОРВИ.
Если нет то начните обследования по тому алгоритму, как Вы написали выше.
Пока можно принимать также Зодак или Лоратадин по 1 т внутрь, для уменьшения симптомов аллергии.

Фармацевт

Здравствуйте. в вас симптомы перенесенной вирусной инфекции.Скорее всего вы болели перед сдачей анализа.

Фармацевт

Добрый день! Судя по результатам анализа, Вы в настоящее время имеете вирусную нагрузку, возможно ОРВИ. Эозинофилов не критичное повышение, думаю, что это Ваш аллергофон. Желательно сейчас соблюдать белую диету, чтобы не провоцировать ситуацию продуктами, повышающими аллергию. Тромбоциты тоже снижены не значительно, это может быть вследствие дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты (например, после приема антибактериальных препаратов). Здесь хорошо бы усилить питание мясными продуктами. Если нет повышенной кровоточивости и гематом (синяки) переживать не стоит. Вам надо будет посетить гинеколога, инфекциониста, здесь уже написали, я поддерживаю. С уважением, всего доброго.

Анастасия, 13 апреля 2020

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Читайте также:  Если в клиническом анализе крови повышены лимфоциты

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

145 просмотров

15 июня 2020

Здравствуйте. Каждый год сдаю общий анализ крови. Третий год подряд отмечаю нахождение лимфоцитов в верхних пределах и пониженных лимфоцитов. В этом году показатели выбились из референтных значений.
Тромбоциты 139тыс/мкл
Нейтрофилы 46.8%
Лимфоциты, 37.7%

Хронические болезни: Нет или о таковых не знаю.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, у вас нормальный анализ крови. Все эти показатели не намного выбились из нормы, это ничего не значит. Всё в норме.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте, Антон.
Тромбоциты снижены минимально и не имеет диагностического значения. Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях в норме, в % изменения не значительны и также не имеют диагностического значения.
Возможно Вы встречались с инфекцией (микробной или вирусной) и клетки крови ответили защитной реакцией.
Ничего опасного нет, контроль ан.крови через 6 месяцев.

Терапевт

Здравствуйте, нейтрофилы и лимфоциты изменены только в процентном соотношении, при интерпретации результатов мы обращаем внимание на абсолютные цифры этих показателей. В Вашем случае они в норме. Тромбоциты снижены не критично, возможно принимали какие либо препараты разжижающие кровь ранее?
Не бывает ли у Вас спонтанных «синяков», «кровоизлияний» на коже? Повышенной кровоточивости?

Врач КДЛ

Здравствуйте, Антон!
Отклонения от нормы по анализу крови МИЗЕРНЫЕ.
Не стоит обращать на них внимание, абсолютные значения лимфоцитов и нейтрофилов у Вас в норме, это главное.
Что касаемо тромбоцитов, пересдайте анализ через 10-14 дней с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Думаю, результат будет в норме.
Удачи Вам и не болейте!

Онколог

Здравствуйте!

показатели крови изменены не критично. Тромбоциты при их снижении, можно попросить посчитать глазом по Фонио, бывает автоматический анализатор занижает их количество. Что касается нейтрофилов и лимфоцитов -то их абсолютное число в норме, изменены относительные показатели (несильно), такое бывает при хронических воспалительных, аутоиммунных заболеваниях.

Антон, 16 июня 2020

Клиент

Светлана, подскажите пожалуйста, существует ли какой либо анализ для выявления хронических или аутоиммунных заболеваний? Может как то дифференцировать подобные заболевания или предрасположенность к ним. Или же это уже большой список и без симптоматики нет смысла сдавать. Симптомов ни каких особенных нет. Гепатиты, ВИЧ, цитомегаловирус, эпштейна барра – отрицательное, сдавал.

Онколог

все зависит от клиники (жалоб), например, воспаление/арторозы суставов, псориаз и др.кожные заболевания могут приводить к изменению показателей крови, просто обычно человек не связывает это между с собой. Наличие кариозных зубов (под пломбой не всегда видно), прикорневых кист итп тоже может приводить к состоянию хронического воспаления. Просто необходимо проходить по возрасту диспансеризацию т.к. анализ рассматривают не отдельно, а как некое приложение к конкретному человеку и его здоровью.
Анализ стоит посмотреть в динамике. Сдать через месяц.

Врач КДЛ

Здравствуйте, исключить гепатиты В, С, ВИЧ, хеликобактер пилори. Если все отрицательное, то это индивидуальная особенность, кровотечения начинают когда тромбоциты ниже 30. Гематолог обратит внимание и заинтересуется проблемой, когда тромбоциты будут ниже 100, и если была проверка на агрегацию (агрегация не должна обнаруживаться).

Антон, 15 июня 2020

Клиент

Евгений, b,c, вич исключены, сдавал анализы. А вот хеликобактер не знаю. Существуют ли анализы крови именно на неё и эффективен ли именно анализ крови на хелокабактер, а не какой либо другой способ диагностики. Бывают неприятные ощущения в ЖКТ ( не часто, проявляется ночью покалывания при определенных положениях тела)

Врач КДЛ

Я рекомендую С-13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник