Свободная жидкость в лимфоузле

Лимфомы

Лимфомами называют группы заболеваний лимфатической ткани. Они делятся на два вида – ходжкинские и неходжкинские лимфомы. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – это злокачественная патология лимфосистемы с быстрым прогрессированием и сложным лечением. Болезнь долгое время протекает бессимптомно. Признаком патологии может выступать увеличение сигнальных лимфоузлов без каких-либо других недомоганий и признаков.

Неходжкинские лимфомы также называются лимфосаркомой. По сути, это доброкачественная опухоль лимфоидной ткани, которая распространяется из одного патологического очага по всей лимфосистеме. Первым симптомом заболевания является увеличение одного или нескольких поверхностных лимфоузлов и общее недомогание.

Лимфомы диагностируют с помощью биохимического анализа крови. Так как от этого заболевания никто не застрахован, рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови.

Откуда берется лимфа?

Образование лимфы происходит непосредственно при проникновении межтканевой жидкости в лимфатическую систему. Эта жидкость представляет собой побочный продукт крови, который проникает в межклеточное пространство через кровеносные капилляры. Таким образом, кровь и лимфа действительно сильно связаны и дополняют друг друга.

Эта жидкость омывает каждую клетку организма. Она собирает все вредные вещества, включая инфекции и токсины, а затем буквально просачивается сквозь лимфатические капилляры в лимфатическую систему. На этом этапе тканевая жидкость становится лимфой, а ее дальнейшее преобразование происходит за счет лимфатических узлов.

Кровь и лимфа связаны следующим образом. Тканевая жидкость образуется при повышении кровяного давления, вследствие чего некоторая часть жидкости проникает в межклеточное пространство. Эта жидкость затем проникает в лимфатическую систему и после некоторых преобразований становится лимфой. Функции лимфы включают транспорт полезных веществ в кровеносную систему, поэтому через непродолжительный промежуток времени лимфа поступает в кровь, снова становясь ее частью.

Лимфатические капилляры

Лимфатическая система начинается с лимфатических капилляров, которые пронизывают все тело человека. Они представляют собой достаточно крупные образования, по сравнению с кровеносными капиллярами.

Особенности лимфатических капилляров:

• большой диаметр – до 0.2 мм;
• контуры неровные, наблюдаются выпячивания стенок капилляров;
• стенки тонкие, проницаемые для межклеточной жидкости.

Лимфатические капилляры “собирают” межклеточную жидкость, транспортируют ее в сосуды, а оттуда – в лимфатические узлы. Жидкость буквально проходит через стенки капилляров, благодаря особенности их строения.

Капилляры могут образовывать лимфокапиллярные сети. Такие сети находятся вблизи крупных органов и помогают собирать межклеточную жидкость.

Главная функция капилляров лимфосистемы – собирать тканевую жидкость и поставлять ее в лимфатические сосуды. Тканевая жидкость, проникающая в лимфатическую систему, называется лимфой.

Классификация лимфаденита

Существует несколько видов воспаления лимфатических желез. То, как выглядят лимфоузлы, может дать подсказку. В зависимости от жидкости, выделяющейся из очага воспаления, различают следующие виды лимфаденита:

В области лимфатического узла появляется нагноение. Гной может оставаться под кожей либо выходить наружу.

Из воспалённого лимфатического узла выделяется полупрозрачная серозная жидкость.

В выделяемой жидкости кроме лимфы присутствует некоторое количество крови.

В составе выделяющейся жидкости имеется значительное количество фибрина.

В том случае, если воспаление лимфоузлов протекает без выделения жидкости, его считают негнойным (катаральным). Эта форма заболевания – самая легкая.

Кроме того, имеются два вида течения лимфаденита:

Происходит резкое и болезненное увеличение лимфатических узлов. Симптомы проявляются до 2 недель.

Если лимфаденит длится более месяца, он перетекает в хронический. Воспалительный процесс замирает, боль утихает, симптомы частично исчезают, но увеличенные железы не уменьшаются.

Разные виды лимфаденита поражают расположенные в различных областях узлы.

Схема движения лимфы

Движение лимфы осуществляется от нижних конечностей к голове. Ток лимфы в организме обеспечивается слаженной работой всей лимфатической системы. В сосуды проникает лимфа и лимфообращение происходит по следующей схеме:

• лимфокапилляры собирают межклеточную жидкость из окружающих органов и тканей;
• капилляры образуют сосуды, по которым движется лимфа в лимфоузел;
• в лимфоузлах происходит очищение лимфы, после она насыщается иммунными клетками;
• из лимфатического узла лимфа выходит в крупные сосуды, называемые стволами;
• по стволам лимфа движется в протоки, проникая в кровеносную систему.

Лимфатическая система не имеет насоса, который бы обеспечивал движение лимфы. Циркуляция лимфы поддерживается самими сосудами, которые выталкивают жидкость благодаря гладкомышечным клеткам стенок.

Понять, как устроена лимфатическая система человека, схема поможет лучше всего, так как объяснить движение лимфы можно только общими словами. В целом, лимфа в организме человека движется снизу вверх, от периферии к центру, а затем входит в кровеносную систему.

Заболевания лимфосистемы

Зная, как выглядит лимфа, откуда она берется и как течет в организме, становится понятно, что лимфатическая система ежедневно подвергается колоссальной нагрузке, обеспечивая очищение организма и поддержку иммунитета. Соответственно, существует ряд патологий этой системы, при которых нарушается движение лимфы. Выделяют три основных группы заболеваний:

• патологии лимфоузлов;
• лимфомы;
• лимфостаз.

Патологии лимфоузлов связаны с болезнетворными бактериями и инфекциями, всосавшимися в лимфу из пораженных окружающих тканей и органов. Кроме того, образующиеся в лимфоузлах антитела и иммунные клетки не всегда могут справиться с болезнью, поэтому лимфоузлы инфицируются и воспаляются, а лимфа может разносить инфекцию по всему организму.

Когда обращаться к врачу немедленно

Вот список симптомов, при любом из которых к терапевту надо не просто идти, а бежать:

• Кожа над увеличенным лимфоузлом покраснела и стала горячей — это говорит о начале гнойного процесса.
• Лимфоузлы на шее увеличились без видимой причины.
• Лимфатические железы воспалились не только на шее, но и в других местах. Например, под мышками, в паху, на локтевых сгибах.
• Узлы не двигаются, когда вы пытаетесь их прижать.
• Увеличение лимфоузлов сопровождается повышенным потоотделением, постоянной лихорадкой (без других симптомов инфекционных заболеваний), необъяснимой потерей веса.
• Вам стало трудно глотать или дышать.
• Лимфоузлы не возвращаются к нормальным размерам две недели и более.

Врач либо отправит вас к хирургу, чтобы вскрыть гнойник, либо предложит сдать анализ крови, пройти рентген или взять кусочек воспалённого лимфоузла для микроскопического исследования (эта процедура называется биопсией). В зависимости от результатов тестов вам назначат подходящее лечение.

Движение лимфы после операции

Как уже упоминалось, местонахождение лимфы – это весь организм. Лимфа находится в лимфатических капиллярах и сосудах, по которым движется для очищения в лимфатические узлы. Несмотря на то что эта жидкость служит для выведения лишнего из организма, нарушения скорости ее движения имеют негативные последствия для здоровья.

В норме, ток лимфы постоянен. Он может ухудшаться в случае повреждения лимфатических сосудов, протоков и узлов. Так, скорость движения лимфы после операции может снижаться. Такое заболевание лимфы называется лимфостазом, основные симптомы – это выраженная отечность и боль в месте повреждения сосудов.

В подавляющем большинстве случаев ухудшение оттока лимфы происходит после операции на молочной железе – радикальной мастэктомии. Такие хирургические вмешательства являются основным методом лечения рака груди, при этом ухудшение тока лимфы обусловлено удалением лимфатических узлов, расположенных вокруг молочной железы и в подмышечной впадине.

В паху

Если увеличивается лимфатическое образование в области паха – говорится о паховом лимфадените. При нем появляются следующие симптомы:

• боль при надавливании;
• жжение в промежности;
• выраженный отек;
• дискомфорт при ходьбе;
• покраснение над лимфоузлом;
• выделение жидкости.

На ранних стадиях, до сращения узла с окружающими тканями, он подвижен, после сращения подвижность пропадает.

Паховые лимфатические узлы могут воспаляться из-за:

• грибка стопы;
• остеомиелита нижних конечностей;
• сифилиса;
• трофических язв;
• хламидиоза;
• фурункулеза;
• инфицированных ран.

Ушные лимфоузлы

Обычно лимфаденит ушных желез сопровождает отит. Боль локализуется в верхней части шеи, «отдает» в ухо. Возможно распространение инфекции из ушных лимфатических желез в заднешейные и переднешейные.

Дополнительные симптомы воспаления лимфоузлов: повышение температуры, нарушение слуха, выделение жидкости из ушной раковины либо с поверхности кожи в районе воспаления.

Профилактика воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов и их лечение – не самый приятный процесс. Этого заболевания можно избежать, если:

1. Не допускать появления ран рядом с лимфатическими железами
2. Предупреждать инфицирование травмированных участков
3. Повышать иммунитет
4. Следовать правилам гигиены
5. Не допускать переохлаждения тела
6. Своевременно лечить заболевания, способные вызвать воспаление узлов

При выполнении этих простых рекомендации риск заболевания существенно снижается. Но если лимфаденит всё-таки поразил организм, необходимо обратиться к специалисту, который определит причину и назначит соответствующее лечение.

Что следует предпринять

При появлении воспаленных капсул в обязательном порядке нужно выяснить, почему воспаляются лимфоузлы. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Для этого нужно обратиться к опытному врачу, который назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований. При наличии высокой температуры лечащего врача можно вызвать на дом.

Обратите внимание, что принимать какие-либо меры для лечения самому недопустимо. Это может стать причиной серьезных осложнений. Прогревания могут повлечь за собой разрыв капсулы. Специалисты рекомендуют для уменьшения болевых ощущений прикладывать к пораженному участку прохладный компресс.

Прогревания лимфоузлов

Берут песок или крупную соль, нагревают, помещают в мешочек из льна или хлопчатобумажной ткани и прикладывают к воспалённой железе на 20 минут для разжижения лимфы и расширения сосудов. После процедуры место воспаления нужно держать в тепле, чтобы избежать переохлаждения и вызванных им осложнений. Горячие мешочки прикладывают к лимфоузлу 2-3 раза в день. Курс лечения – не более недели.

Прогревания нельзя делать при туберкулёзном лимфадените, раковых опухолях в лимфатических железах, отравлении организма сопутствующими токсинами.

На шее

В области шеи расположены следующие лимфатические узлы:

• подбородочные;
• тонзиллярные;
• околоушные;
• задние ушные;
• поверхностные шейные;
• затылочные;
• глубокие шейные;
• заднешейные;
• надключичные.

Расположенные на шее лимфоузлы очень мелкие, они прощупываются только в воспалённом состоянии. Лимфа из той или иной части тела устремляется к определённой группе желез.

Возможные осложнения

Воспаление лимфоузла, независимо от области его локализации – это не заболевание, а следствие инфекционного процесса. При отсутствии квалифицированной медикаментозной терапии существует большая вероятность развития абсцесса или сепсиса (заражение крови). В первом случае речь идет о накоплении гноя в области лимфатического узла. Во втором случае – распространение инфекции по организму через кровеносные сосуды.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если воспаление лимфатических узлов переросло в гнойный лимфаденит. Делается местная анестезия, узел вскрывают, удаляют гной и поражённые ткани. Образовавшуюся пустоту промывают антисептическим раствором, накладывают шов. Устанавливают дренажную трубку, через которую гной или иная жидкость выходит из организма.

Сделайте тёплый компресс

Смочите тряпочку в тёплой воде, как следует отожмите и приложите её к шее.

Внимание: этот способ не подходит в том случае, если вы наблюдаете симптомы гнойного процесса — покраснение кожи над лимфоузлом, повышение её температуры. При таких симптомах необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Медикаментозная коррекция

Для купирования воспалительного процесса назначаются лекарственные препараты следующего типа:

• НПВС. Уменьшают количество образования простагландидов в организме, который являются провокаторами воспалительного процесса. С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов купируется боль и снижается температура. Среди наиболее эффективных препаратов следует выделить «Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен» и «Нимесулид».
• Анальгетики. Альтернатива НВПС. Назначаются при наличии индивидуальной непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные анальгетики: «Панадол», «Анальгин» и «Эффералган».
• Глюкокортикостероиды. Предназначены для местного нанесения на поврежденный лимфатический узел. Прописываются при остром течении воспалительного процесса при наличии гиперемии и отеков. Препараты «Дексаметазон» и «Преднизолон» вводятся под кожу в виде инъекций, а «Гидрокортизон» наносится на кожный покров в форме мази.
• Противовирусные средства. Предназначены для повышения защитных функций организма и подавления активности патогенных бактерий внутри организма. Наиболее действенные препараты – «Кагоцел», «Амиксин», «Циклоферон».
• Антибактериальные препараты. Назначаются для борьбы с инфекционными процессами в организме. При лимфадените чаще всего назначаются препараты, обладающие широким спектром действия: «Фортаз», «Цефиксим», «Цедекс», «Азитромицин».
• Препараты для местного действия. Накладываются в виде компрессов на воспаленные участки лимфатической системы. Среди наиболее эффективных следует выделить «Ихтиоловую» и «Гепариновую». Они устраняют застойные процессы и ускоряют течение лимфы в кровеносной системе.

Медикаментозная терапия

Когда встает вопрос, чем лечить лимфаденит, смотрят на возбудителя. Если причиной послужила бактериальная инфекция, назначают препараты с бактерицидным действием. К ним относятся:

Комбинированный антибиотик. Используется при неспецифическом лимфадените. Имеет в составе калиевую соль клавулановой кислоты и тригидрат амоксициллина. Этот препарат принимают через четверть часа после еды в течение 7 дней и более.

Антибиотик, помогающий при неспецифическом воспалении лимфатических узлов. Применяется в виде инъекций, которые вводятся внутривенно или внутримышечно как минимум 7 дней.

Антибиотик. Назначается в том случае, если первопричиной специфического лимфаденита послужил сифилис. Применяется аналогично «Цефтриаксону». Инъекции делаются 4 раза в сутки.

Если лимфаденит развился на фоне вирусной инфекции, прописывают противовирусные препараты:

Влияет на репродукционную функцию вируса, повышает противовирусный иммунитет. Принимается после приема пищи 1-2 раза в сутки. Запивается теплой водой.

Нарушает воспроизводительную функцию вируса. Назначают при герпесе и других вирусных заболеваниях. Принимается 4-5 раз в сутки в течение 10 дней.

При лимфадените паховых желёз, возникшем в результате грибковых инфекций, советуют:

Нарушает процессы жизнедеятельности грибов, особенно влияет на рост и размножение. Частота употребления – 1 раз в день.

Действует аналогично «Флуконазолу». Вводится через капельницу.

Как можно видеть, лечение медикаментозными препаратами достаточно разнообразно и направлено в основном на устранение главной инфекции. К сожалению, оно эффективно только на ранних стадиях заболевания.

Причины воспалительного процесса

Воспаление лимфатических структур происходит при проникновении инфекции или иных патологических нарушений:

• Инфекционные заболевания ротовой полости.
• Болезни верхних дыхательных путей.
• Развитие злокачественных образований.

Лимфаденит бывает специфический и неспецифический. В первом случае причины развития связаны с такими заболеваниями, как сифилис, туберкулез, СПИД, лейкемия, корь, ревматоидный артрит и мононуклеоз.

Неспецифическая форма заболевания характерна для острых патологических нарушений в организме. Они развиваются на фоне проникновения в организм болезнетворных микробов. Чаще всего это происходит при запущенной форме кариеса, абсцессах, пародонтите, а также при простудных заболеваниях и аллергических процессах в организме. Любой очаг гниения вызывает воспаление лимфатических узлов.

Травяные настои

Лечение травяными сборами используются как аналог противомикробных и противовирусных средств. Как правило, применяют:

75 г сырья заливают 1 литром кипящей воды, оставляют на 2 часа. Пьют по полстакана дважды в сутки.

15 г корней заливают 250 мл кипящей воды, выдерживают 4 часа. Процеженный настой пьют по 1 столовой ложке. Частота приема – 3-4 раза в сутки.

Листья растения измельчают, выжимают сок. Добавляют мед (1 часть сока на 2 части меда), перемешивают, оставляют настаиваться на 24 часа. Пьют по 1 чайной ложке. Частота приема – 2 раза в сутки.

Настойка эхинацеи

Лекарство повышает резистентность организма к патогенным микробам, вирусам, грибам. Это средство продается в большинстве аптек.

При наружном применении делают компрессы. Настойку разводят водой с температурой 40-50 °C (на 5 мл препарата 10 мл воды), смачивают раствором ткань и прикладывают к поражённому участку. Закрепляют, оставляют на ночь. Лечение продолжают не более недели.

При приеме внутрь, настойку разводят с теплой водой. В стакан воды добавляют 20-40 капель препарата. Дозировка рассчитывается исходя из веса больного. Употребляют 1-2 раза в день.

Важно!