Стафилококк в горле и лимфоузлы
Содержание:
- Симптомы стафилококка в горле
- Как передается стафилококк в горле?
- Чем опасен стафилококк в горле?
- Золотистый стафилококк в горле
- Лечение стафилококка в горле
Стафилококк в горле – это присутствие в слизистой оболочке глотки или гортани бактерии, способной вызвать инфекционно-воспалительный процесс. Микроб может существовать там в качестве условно-патогенной микрофлоры, то есть не вызывая заболевания, а может стать причиной воспалительной реакции.
Наиболее опасным считается золотистый стафилококк, так как он чаще остальных видов (эпидермального и сапрофитного) вызывает заболевание и является наиболее агрессивным.
Согласно статистике, его носителем является каждый пятый житель Земли, но далеко не у всех он становится причиной немедленного воспаления в горле. Золотистый стафилококк может просто существовать в слизистых оболочках горла, и никак себя не проявлять до тех пор, пока для этого у него не возникнет благоприятных условий (ослабление иммунных сил организма, ОРВИ, грипп и пр.).
Симптомы стафилококка в горле
На фоне провоцирующих факторов стафилококк в горле может вызывать ряд заболеваний, среди которых: стафилококковый тонзиллит, стафилококковый фарингит и стафилококковый ларингит. У каждой из этих болезней имеются отличительные симптомы, которые следует рассматривать отдельно.
Симптомы стафилококкового тонзиллита:
Острое начало с повышением температуры до 40 °C;
Резкая гиперемия слизистой глотки и миндалин;
Бугристая поверхность миндалин с возникновением на них гнойных наложений;
Наложения легко снимаются, часто затрагивают дужки и язычок, их цвет – беловато-желтый;
Симптомы острой интоксикации: головная боль, слабость, слезотечение;
Резкая боль в горле с иррадиацией в висок, ухо, шею;
Головокружение при попытке подняться;
Озноб;
Невозможность принимать пищу из-за болезненных ощущений, потеря аппетита;
Увеличение лимфатических узлов на шее.
Симптомы стафилококкового фарингита (возникает нечасто, примерно в 5% случаев):
Воспаление слизистой оболочки горла с её отечностью и гиперемией, слущивание эпителия;
Скопление вязких слизистых наложений на задней стенке глотки;
Першение в горле, проявляющееся в виде сухого кашля;
Осиплость голоса;
Боль в горле;
Повышенная утомляемость, общее недомогание;
Повышение температуры тела.
Симптомы стафилококкового ларингита:
Воспаление слизистой оболочки гортани, часто с захватом трахеи и развитием трахеита;
Наличие гнойного отделяемого;
Боли в области гортани, усиливающиеся при глотании;
Ощущение сухости и першения;
Изменение тембра, высоты и силы голоса, иногда до полной потери голоса и выраженной осиплости;
Болезнь в начале сопровождается сухим кашлем, который по мере её прогрессирования становится влажным;
Отделение мокроты во время откашливания;
Повышение температуры, чаще всего чуть выше субфебрильных отметок.
Стафилококковая инфекция, при отсутствии лечения будет прогрессировать с захватом нижних отделов дыхательных путей – трахеи и бронхов, и, переходом на легочную ткань.
Как передается стафилококк в горле?
Попасть в горло стафилококк может несколькими путями, среди которых:
Контактный путь передачи. Бактерия поступает на слизистую оболочку горла в результате взаимодействия с различными предметами быта и обихода общего пользования. В детском коллективе заражение часто происходит при контакте с игрушками и в результате прямого взаимодействия кожи рук и слизистой ротовой полости. Огромную роль играет недостаточное соблюдение гигиенических правил.
Воздушно-капельный путь, который базируется на том, что человек вдыхает воздух, в котором содержатся микроскопические бактерии стафилококка. Попадают в окружающую среду они с выделениями зараженного организма, при кашле, чихании, дыхании и разговоре.
С заглатыванием частиц пыли, в которых содержатся микобактерии. Стафилококк является довольно выносливым микроорганизмом и способен существовать в пыли и на шерстяных тканях до полугода.
Алиментарный путь инфицирования, которому следует уделить максимальное внимание. На продукты питания бактерия может попасть в результате неправильной технологии приготовления пищи, при некачественной обработке посуды или рук. Дети часто инфицируются в процессе грудного вскармливания, от зараженной матери. Поэтому женщинам важно не только следить за гигиеной груди, но и своевременно санировать возможные очаги инфекции (кариозные зубы, риниты, гаймориты и пр.).
Внутриутробное заражение, во время прохода ребенка по родовым путям и при проникновении инфицированных околоплодных вод.
Артифициальный путь передачи бактерии, когда она попадает в горло в результате несоблюдения медицинским персоналом санитарно-гигиенических мер, например, при прохождении такого исследования, как бронхоскопия.
Аутоинфекционный путь заражения, то есть когда под действием определенных факторов, бессимптомное ранее носительство бактерии переходит в заболевание. Пусковым механизмом к повышению активности бактерии может стать: сниженный иммунитет, нерациональный приём антибактериальных средств, ОРВИ, повреждение слизистой оболочки горла или полости рта, переохлаждение и частые стрессы.
Чем опасен стафилококк в горле?
Существование бактерии в горле может являться потенциальной угрозой для здоровья человека. Если при нормальном иммунном статусе рост и развитие стафилококка сдерживается собственными силами организма, то при его падении он приводит к развитию инфекционных процессов.
Манифестируя в горле, болезнь, по мере развития может продвигаться дальше, захватывая органы и системы органов человека, не получающего адекватное лечение. Он вызывает обострение имеющихся хронических заболеваний, например, сахарного диабета, ревматоидного артрита, повышает уязвимость организма перед другими бактериями, например, перед пневмококками, стрептококками. В наиболее запущенных случаях стафилококковая инфекция в горле может поражать лимфатические пути и приводить к развитию септицемии. Эти состояния, в свою очередь, грозят серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до летального исхода. Однако, подобные угрозы наличия стафилококка в горле существуют лишь в том случае, если человек не получает адекватной терапии.
Золотистый стафилококк в горле
Именно золотистый стафилококк был признан врачами самой опасной разновидностью бактерий, в первую очередь из-за того, что он обладает высокой вирулентностью и умением вырабатывать устойчивость к большинству антибактериальных и антисептических средств.
Поселяясь в горле, бактерия становится причиной ангин, ларингитов, фарингитов. Нередко на слизистой горла наблюдаются мелкие язвочки и эрозии. Особенно опасен золотистый стафилококк для детей младшего возраста. Их иммунная система достаточно слаба, чтобы противостоять токсинам, вырабатывающим бактерией, и инфекционный процесс протекает у них особенно остро.
Кроме того, лечение именно этой разновидности бактерии представляет особую сложность, часто гнойные наложения и некрозированные участки подлежат хирургическому удалению.
Еще одна опасность присутствия золотистого стафилококка в горле – это его способность мигрировать по организму. Он может оседать на удаленных органах и суставах, приводить к менингиту, эндокардиту, остеомиелиту, пневмонии, сепсису и инфекционно-токсическому шоку.
Опасна бактерия для плода, так как вырабатываемые им токсины могут приводить к сепсису и пузырчатки новорожденных.
Выявить бактерию можно с помощью бакпосева, взятого из гнойных язвочек в горле. Параллельно обязательно необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотикам. Именно их и назначают для устранения бактерии из горла, нередко дополняя лечение стафилококковым бактериофагом.
Лечение стафилококка в горле
Устранение бактерии с использованием медикаментозных средств необходимо в том случае, если они вызвали инфекционно-воспалительный процесс или их количество превышает максимально допустимое значение в 104 единицы. Основа лекарственной терапии – это антибиотики.
Если бактерия выработала устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда, например, к Ампициллину, то целесообразно использовать средства нового поколения, в частности:
Защищенные полусинтетические пенициллины: Нафициллин, Амоксиклав;
Сильные антибактериальные средства: Рифаксимин, Тетрациклин, ванкомицин, Клиндамицин;
Препараты-аминогликозиды: Неомицин, Канамицин.
Если имеются высыпания в полости рта, то их необходимо предварительно вскрыть, а затем обработать антибактериальным препаратом, к которому была выявлена чувствительность.
Кроме того, для устранения бактерии используются бактериофаги. Они представляют собой вирусы, которые после введения в организм начинают ликвидировать определенные виды бактерий.
Антибактериальная терапия в обязательном порядке должна быть дополнена иммунотерпией. С этой целью назначают иммуностимуляторы, иммуноглобулины и большое количество воды.
Помимо приема лекарственных средств внутрь, больному потребуется местное лечение. Оно основывается на полоскании горла различными антисептическими средствами, например, Мирамистином, Хлорфиллиптом, перманганатом калия, перекисью водорода, содой.
Может быть назначено смазывание полости рта и миндалин после их очищения и дезинфекции. Для скорейшего заживления используется Винилин, Аекол и другие масляные растворы, способствующие регенерации поврежденных тканей.
Борьба с бактерией в горле может растянуться на продолжительное время. На период лечения необходимо отказаться от употребления жареной, острой, соленой, пряной, жирной пищи. Она не только подрывает защитные силы организма, но и способствует раздражению слизистой горла, что затягивает выздоровление. Важно обогатить свой рацион продуктами, в состав которых входит витамин С.
Кроме непосредственной борьбы с бактерией, больному будет необходимо избавиться от всех возможных очагов инфекции. Среди них: аденоиды, гаймориты, кариес и пр. Важно проводить параллельное лечение сопутствующих болезней. Нередко воспаление сопровождается вирусной инфекцией, например, гриппом. Поэтому важно проводить симптоматическое лечение сопутствующих болезней.
Отдельно следует сказать про лечение от опасной бактерии женщин, вынашивающих ребенка. При наличии воспалительного процесса терапевтическое воздействие для них необходимо, так как стафилококк, особенно золотистый является прямой угрозой для здоровья и жизни плода. Но так как в этот период большинство лекарственных средств противопоказаны, то им назначают выполнять полоскания горла с хлорфиллиптом и орошать его спреем ИРС-19. Кроме того, могут быть рекомендованы препараты для повышения иммунитета. Спустя две недели, женщине необходимо пройти повторное исследование. После чего будет решаться вопрос о необходимости приема антибактериальных средств.
Если инфекционный процесс был вовремя диагностирован, и было грамотно подобрано дезинфицирующее средство, то полное выздоровление может наблюдаться уже спустя две недели.
Хлорофиллипт при стафилококке в горле
Отдельное внимание следует остановить на таком популярном средстве для полоскания, как хлорфиллипт. Для орошения горла приобретается 2% спиртовой раствор, который разбавляется 100 граммами чистой прокипяченной воды. Очищать с его помощью горло следует не менее, чем 4 раза в день. Он оказывает выраженное бактерицидное действие, эффективен в отношении стафилококков.
Кроме того, врачи рекомендуют полоскать горло хлорфиллиптом с целью повышения эффективности антибиотиков. Если имеется врачебная рекомендация, то средство можно применять во время беременности и в лактационный период. Среди возможных побочных действий препарата – аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний и отечности. Не следует использовать при наличии гиперчувствительности к хлорфиллипту.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование:
В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник
По статистике, более чем у 50% здоровых людей есть золотистый стафилококк, при этом они не ощущают дискомфорта и не обращаются к врачу. Если иммунитет в порядке, микроорганизм, который считается патогенным и очень опасным, не требует медицинского вмешательства. Но при стечении нескольких неблагоприятных факторов развивается воспаление, и в этом случае необходима терапия.
Способы заражения
Здоровый человек становится носителем стафилококковой инфекции в горле тогда, когда вдыхает воздух с находящимися в нем бактериями. Если это происходит на фоне (или после) длительного лечения антибиотиками, ослабленной иммунной системы, гормональных нарушений, вирусной инфекции или эндокринного заболевания, развивается воспаление. В горле образуется гнойный налет, мягкие ткани миндалин начинают разрушаться и отмирают, может развиться тонзиллит и другие заболевания. Если врач диагностирует стафилококк горла, лечение нужно проводить не только антибиотиками, но и другими таблетками. Также нужно учитывать, что микроб может быть устойчив к препаратам, которые пациент принимал ранее.
Существует несколько способов заражения (первыми указаны те, что встречаются наиболее часто):
· Контактный. Пренебрежение правилами гигиены приводит к тому, что бактерии стрептококки и стафилококки попадают в гортань с предметов обихода, детских игрушек, посуды. Например, подержавшись за дверную ручку, на которой есть бактерии, и поднеся руки ко рту, человек рискует заразиться.
· Воздушно-капельный. Находясь в одном помещении с больным, здоровый человек вдыхает воздух, в котором есть бактерии, и через некоторое время обнаруживает симптомы стафилококка в горле.
Стафилококк ауреус в горле может появиться даже после того, как человек вдохнет воздух с некоторым количеством микроорганизмов. Доказано, что микроб может длительное время обитать в воздухе, оставаясь жизнеспособным.
Симптомы развития стафилококковой инфекции
При стафилококке в горле могут развиться самые разные заболевания, но чаще всего врачи диагностируют стафилококковый ларингит, фарингит или тонзиллит.
Признаки, характерные для стафилококкового ларингита:
· воспаление слизистых гортани, которое может сопровождаться трахеитом;
· першение и сухость в горле;
· болезненное глотание;
· гнойные пробки;
· осиплость или полная потеря голоса;
· сухой кашель, через несколько дней сменяющийся влажным, с обильным выделением мокроты;
· повышение температуры до 38,1—38,5 °C (иногда выше).
Признаки стафилококкового фарингита (диагностируется примерно в 5 случаях из 100):
· повышенная температура тела (37,5 °C и выше);
· вязкий слизистый налет на стенках горла;
· першение, вызывающее сухой кашель;
· отечность мягких тканей гортани;
· слабость, общее ухудшение самочувствия;
· боль в горле, которая усиливается при глотании;
· сиплый голос.
Симптомы, характерные для стафилококкового тонзиллита:
· резкое повышение температуры (до 39—40 °C);
· боль в горле, переходящая на виски, мышцы шеи, уши;
· головная боль, слабость, головокружение, слезотечение;
· скопление беловато-желтого налета на слизистых гортани, дужках и язычке (легко удаляется);
· образование гноя на миндалинах;
· гиперемия слизистых оболочек миндалин и горла;
· озноб;
· увеличение лимфоузлов в области шеи;
· сильная боль при глотании;
· потеря аппетита.
Современные методы диагностики
До того как лечить стафилококк в горле, кроме внешнего осмотра, необходимо сдать анализы. Сейчас для постановки диагноза используются серологический и микробиологический методы. Микробиологический анализ проводится так: у пациента берут мазок из горла, материал помещают в питательную среду, имеющую способность к окрашиванию. Спустя сутки анализируют результаты посева. Если пигмент желтого цвета, значит, у человека обычный стафилококк в зеве, и лечение не требуется. В таком случае нужно искать истинную причину ухудшения самочувствия, — это может быть пневмония или другое заболевание.
При наличии стафилококка в горле симптомы проявляются по-другому: бактерии, попав в питательную среду, образуют колонии диаметром до 4 мм, имеющие выпуклую форму и оранжевый, белый или желтый цвет. Если нет времени ждать, пока бакпосев даст результаты, выявить болезнь может при помощи коагулазного теста. Его плюс в том, что результаты можно узнать уже через 4 часа, но если они будут отрицательными, время ожидания продлевается еще на 24 часа.
Серологический метод заключается в том, что на микробы воздействует стафилококковый бактериофаг. Их существует несколько групп, и каждая воздействует только на определенные виды патогенных микроорганизмов. Из-за невысокой точности (болезнь выявляется примерно в 60% случаев) сейчас этот способ применяется редко.
Есть допустимая норма содержания стафилококков в организме. Она выражается в микроскопических числах, которые ни о чем не скажут обычному человеку. Но пациент должен знать, что есть разница между стафилококком и стафилококковой инфекцией. В первом случае опасности нет, во втором — есть, и очень серьезная. Начинать лечение нужно немедленно, потому что появление инфекции свидетельствует о слабом иммунитете, и это значит, что организм не справится с болезнью собственными силами.
Общие принципы лечения
Уничтожить патогенные микроорганизмы можно только путем комплексного воздействия, так как стрептококк и стафилококки могут быть образованы разными штаммами, каждый из которых обладает устойчивостью к определенной группе антибиотиков. Кроме того, колонии стафилококка в горле у взрослых и детей выделяют вещества, нейтрализующие эффективность некоторых препаратов. Для борьбы с инфекцией применяют антистафилококковые медикаменты: анатоксины, иммуноглобулины, бактериофаги.
Результат лечения проявляется в следующем:
· укрепляется местный и неспецифический иммунитет;
· быстро заживают пораженные слизистые оболочки и мягкие ткани;
· подавляется активность болезнетворных микроорганизмов — возбудителей инфекции.
Местные антибиотики (таблетки, инъекции) помогают пациентам, у которых имеется стрептококк на миндалинах или стафилококковая инфекция в горле. Если поражены не только ткани и слизистые гортани, но и дыхательные пути (внелегочные и внутрилегочные ветвления бронхов, трахея, бронхиолы), проводят терапию сильнодействующими противостафилококовыми медикаментами и системными антибиотиками. Полезно делать полоскания препаратами Мирамистин, Фурацилин.
Важно: покупая Мирамистин, необходимо обращать внимание на концентрацию и назначение, так как данный препарат выпускается для разных целей.
Повышают эффективность лечения физиопроцедуры:
· УФО горла;
· УФО носа;
· тубус-кварц;
· электрофорез;
· гелий-неоновый лазер;
· токи УВЧ.
Антимикробные препараты системного действия выпускаются в виде спреев, инъекционных растворов, сиропов, таблеток, суспензий, капсул. Эффективно уничтожают золотистый стафилококк в горле у ребенка препараты, устойчивые к бета-лактамазе и пенициллиназе — ферментам, синтезируемым патогенными бактериями.
Лекарства на растительной основе
Препараты, содержащие растительные компоненты, относят к группе фитоадаптогенов. Их действие направлено на повышение сопротивляемости организма различным патогенным организмам: простейшим, вирусам, микробам, грибкам. В составе таких препаратов обычно содержатся биологически активные вещества, микроэлементы и витамины. В результате применения растительных адаптогенов снижается риск заболеть, а у тех, кто уже страдает от развившегося инфекционного заболевания, улучшается общее состояние.
Как проявляется действие лекарств:
· снижается утомляемость;
· улучшается аппетит;
· приходит в норму самочувствие;
· исчезает боль в горле;
· проходит отечность миндалин;
· уменьшается или полностью исчезает гиперемия.
Если до этого были другие признаки интоксикации стафилококком, они также уменьшаются. Растительные препараты полезны тем, что они способствуют скорейшему выздоровлению, предотвращают обострение болезни и снижают риск рецидива в дальнейшем.
Наиболее эффективные и недорогие фитоадаптогены:
· аралия;
· родиола розовая;
· лимонник;
· облепиха;
· эхинацея.
Все препараты выпускаются в виде настоек и экстрактов. Что лучше принимать от золотистого стафилококка, подскажет лечащий врач.
Важно: у адаптогенов имеются противопоказания. В том числе, их нельзя принимать пациентам, у которых повышено артериальное давление.
При беременности экстракты и настои принимать не рекомендуется. В крайнем случае, необходимо предварительно проконсультироваться с гинекологом. Подобные средства повышают давление, при этом возможны неблагоприятные последствия как для плода, так и для самой женины. Также нежелательно давать растительные адаптогены детям: возможны побочные эффекты в виде бессонницы, отечности слизистых, кожного зуда, крапивницы.
Иммуностимулирующие препараты
Лечить золотистый стафилококк в горле у ребенка и у взрослого необходимо с использованием медикаментов, укрепляющих защитные силы организма. К иммуностимуляторам (иммуномодуляторам) относят медикаменты на растительной или животной основе, которые способствуют восстановлению нормального функционирования защитной системы организма. Когда в гортани человека обнаруживается стафилококк или стрептококк, назначают препараты, влияющие на синтез иммуноглобулинов. Такое лечение направлено на то, чтобы купировать воспалительный процесс и не допустить рецидива после выздоровления. В медицинской практике для того, чтобы победить стафилококк и стрептококк в горле, применяют следующие иммуномодулирующие лекарства:
· Тактивин;
· Рибомунил;
· Полудан;
· ИРС-19.
Лечиться необходимо не только до исчезновения симптомов воспаления, но и в течение месяца после того, как наступит выздоровление. Такие препараты следует принимать как больным в рамках терапии при стафилококке горле, так и всем, кто страдает вторичным иммунодефицитом. Иммуностимуляторы значительно снижают риск развития инфекционных заболеваний.
Лечение народными средствами
К числу эффективных методов относят фототерапию. Но чтобы точно узнать, как вылечить больное горло и не навредить себе, предварительно нужно проконсультироваться с практикующим фитотерапевтом, которым знает, что такое золотистый стафилококк aureus. Экспериментировать с народными средствами не рекомендуется. Все же можно назвать перечень эффективных трав и плодов, которые помогают вылечить стафилококк в горле у детей и взрослых:
· мякоть абрикоса (принимать в виде пюре утром и вечером);
· плоды черной смородины (есть натощак в свежем виде);
· ванны с яблочным уксусом (50 г на ванну);
· настойка прополиса (использовать для полоскания)
· настой из смеси лекарственных трав (купить в аптеке и принимать по инструкции).
Лечение стафилококка у беременных и детей
Учитывая, что ослабленный организм хуже сопротивляется инфекции, при одинаковых обстоятельствах стафилококк в горле у ребенка или беременной женины появится с большей вероятностью, чем у остальных категорий пациентов. Однако лечить детей и будущих мам сложнее из-за большого количества противопоказаний и ограничений. Выбирая, чем лечить стафилококк, врач должен учитывать и индивидуальные особенности каждого человека. Методы борьбы с инфекцией в горле у детей подбирает педиатр, а схема лечения беременной женщины подбирается врачом-инфекционистом, при этом может потребоваться участие гинеколога, который ведет беременность.
Как лечиться тем, кто является носителем стафилококка?
Инфекция, развиваясь, способна повлечь за собой серьезные осложнения, и в этом кроется ее главная опасность. Бактерии продуцируют опасные токсины, которые накапливаются в мышечных тканях, почках, легких, печени и селезенке. При наличии микробов в горле лечение должно быть своевременным, иначе может начаться заражение крови, способное привести к летальному исходу.
Лечение стафилококка в горле не понадобится, если еще до того, как разовьется воспаление, человек будет делать следующее:
· В течение недели закапывать в нос капли «Стафилококковый бактериофаг», по 4 капли в каждую ноздрю;
· 2 раза в день, на протяжении 10 дней, впрыскивать двойную дозу лекарства «ИРС-19» в каждую ноздрю;
· В течение 30 дней пить по 1 капсуле препарата «Бронхо-мунал» (утром, до еды).
Рекомендованная продолжительность терапевтического курса, которой обычно хватает, чтобы избавиться от инфекции — 1 месяц. Затем необходимо сделать контрольный бакпосев, чтобы убедиться, что лечение золотистого стафилококка в горле дало результаты. Если носительство патогенных микроорганизмов не выявлено, можно начать принимать иммуностимуляторы. При наличии микробов в количестве, превышающем норму, следует сделать инъекцию стафилококкового анатоксина.
Вывод: быстро и эффективно вылечить золотистый стафилококк возможно только при взаимодействии с врачом и выполнении всех рекомендаций. Применять рецепты народной медицины не возбраняется, но они должны выступать не заменой полноценной терапии, а дополнением к ней.
Источник