Соэ при увеличении лимфоузлов
232 просмотра
16 сентября 2020
Здравствуйте, давно увеличены лимфоузлы, прошла МРТ : Гиперплазия язычной миндалины, Лимфаденопатия шейных узлов.
Жалобы: Постоянная инфекция нос- горло-уши уже год + месяца два распухание корня языка и комок между носом и горлом ближе к горлу.
Анализы: январь СОЭ 31, сентябрь 39 при норме 20
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут нужно искать хроническую инфекцию ЛОР органов, обратитесь на консультацию к отоларингологу. Также сдайте анализ на ВИЧ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдавали риноцитограмму, мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам? Сдавали ревмопанель C реактивный белок, сиаловые кислоты, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о?
Клиент
Наталья, ревмапанель давно, но при тех же симптомах, было норм, АСЛО тоже норм, мазки старые прикрепляю, но симптомы уже были
Терапевт
Здравствуйте,приложите, пожалуйста, фото общего анализа крови полностью. Присутствует ли у вас субфебрилитет?
Клиент
Мария, нет температуры, анализы выложила и МРТ
Терапевт
Я бы рекомендовала сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа, обязательно кал на яйцеглист и кровь на антитела к гельминтам, так как есть эозинофилия. Перед появлением лимфаденопатии вы ничем не болели?
Клиент
Мария, в 2015 была пневмония два месяца с 4 курсами антибиотиков с исходом в фиброз, который через полгода рассосался. После нее и пошла носоглотка и уши, сначала раз в несколько месяцев, а сейчас постоянно. Все время то нос, то уши, и горло и еще по МРТ гиперплазия язычной миндалины
Терапевт
Скажите, а возбудителя пневмонии тогда высеяли из мокроты?
Клиент
Мария, Да str.Pneumonial и выд. дрож. грибы р. Candida
Терапевт
По поводу грибов вас, я так понимаю,антимикотиками лечили?
Клиент
Мария, только флюкостат, тк развилась молочница от антибиотиков
Терапевт
Я считаю,что вам необходимо сдать кровь на вирусы: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6,8 типа, АСЛО, РФ, АНФ общий,все таки чтобы гематолог вас осмотрел
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас присутствует флора, которые условно патогенна для кишечника. Так как у вас эта флора Во рту, а рот это верхняя часть кишечной трубки, то я бы на вашем месте сдала кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Потому что антибиотиками то, что нашли у вас во рту лечить бесполезно. Кроме стрептококка. Я вам порекомендую терапию препаратом бактоблис и Имудон. Ну желательно после лечения фагом. Ревмо панель всё-таки стоит пересдать, потому что наличие стрептококка это всегда положительный результат антистрептолизина-о и с реактивного белка. Что-то не стыкуется.
Клиент
Наталья, Хорошо ревмопанель пересдам, у меня еще суставы все время болят и крупные и мелкие. Сдавала несколько раз ревмопробы при обострении и делала снимки суставов коленных и локтевых, но ничего не выявлено. И сейчас болят
Терапевт
Здравствуйте! Лимфаденопатия на фоне хронической ЛОР патологии скорее всего.
Вам нужно пройти курс лечения у Лора. По результатам мазка на флору лечения антибиотиками не требуется. Но возможно стоит пересдать анализ, осмотреть миндалины на предмет наличия гнойных пробок, при необходимости провести их промывание аппаратом Тонзилор.
Укреплять иммунитет – поливитамины курсом Супрадин, Мультитабс, Алфавит 1 месяц.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Постарайтесь реже контактировать с больными людьми, реже бывать в общественных местах, ездить общественным транспортом, носите с собой санитайзер или гигиенический гель для обработки рук. Специфическая профилактика от гриппа включает в себя вакцинацию. Неспецифическая – поливитамины, адаптогены, можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном и антиоксидантами (виферон гель) на слизистую носа дважды в день.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ. Укрепляет местный иммунитет тканей носоглотки.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!
Необходимо начать приём антибиотиков-амркспклав по 1000 мг утром, обильное тёплое питье, в ближайшем будущем удалите миндалины
Клиент
Анна, Миндалины у меня удалены, а гиперплазия язычной миндалины
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
127 просмотров
3 марта 2021
Здравствуйте, девушка, 28 лет, рост 157, вес 46. 21 февраля заболела ОРВИ от мужа, из симптомов: сильное раздражение и сухость носоглотки, насморк, общая слабость, температуры не было. Через несколько дней все стало стихать, но почувствовала першение в горле, в воскресенье встала с болью в горле, и дискомфортом в шее. Нащупала справа увеличенный шейный лимфоузел. Сейчас горло не болит, но по результатам сегодняшнего УЗИ сильное воспаление в лимфоузлах, с усиленным кровотоком, в ОАК увеличены нейтрофилы и повышена СОЭ 29. Начиталась про лимфому и теперь места себе не нахожу( помогите разобраться, что делать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, лимфузлы у вас воспалительного характера,как и кровь (бактериальная инфекция)
При воспалении верхних дыхательных путей могут ув лимфузлы-это нормально
Уменьшаться они будут дольше,чем увеличиваться,так что не переживайте
По крови лимфомы,лейкоза нет
Повода для беспокойства нет
Анастасия, 3 марта
Клиент
Анна, спасибо огромное, скажите пожалуйста, какую мне нужно сейчас терапию провести?
Терапевт
Анастасия, 3 марта
Клиент
Анна, скорее мое психоэмоциональное состояние, головные боли. Ну и в шее есть дискомфорт, меня просто смущает что раньше у меня даже ангина с гипертермией 39, не сопровождалась увеличением лимфоузлов и если это бактериальная инфекция, нужно ли антибиотик пропить?
Терапевт
Вы не смущайтесь,инфекции разные бывают
УВ лимфузлов свидетельствует о том,что инфекция не опустилась ниже,она осталась в лимфузлах,это хорошо и это пройдет
Антибиотик на данный момент не требуется,так повышение незначительное и скорее всего остаточное явление после перенесенной инфекции
Сейчас лечение симптоматическое,можно Вит с 1000 мг в сут,1 мес
В горло антисептик ещё 2-3 дня
Анастасия, 3 марта
Клиент
Анна, спасибо огромное, ниже правда написали, что стоить добавит амоксиклав
Терапевт
Я бы не стала рекомендовать антибиотик,пик инфекции прошел,лейкоциты повышены менее чем на 1 ед,организм справляется самостоятельно
Анастасия, 3 марта
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, мы семьей переболели ковидом в конце декабря, до сих пор головные боли периодичски, стоит ли пропить препарат ксарелто?
Терапевт
Ксарелто -антикоагулянт,принимается,если повышен д димер,при головных болях не принимается,повышен риск кровотечений
Можете проколоть Мексидол 4.0 в/м 10 дней,затем по 250 мг 2 р в день до 1 мес
Анастасия, 3 марта
Клиент
Анна, спасибо, сегодня же начну колоть
Анастасия, 3 марта
Клиент
Анна, в аптеке мексидол 2 и 5 мл, какой нужен?
Терапевт
Анастасия, 5 марта
Клиент
Анна, спасибо огромное! Скажите пожалуйста, в моем случае можно сейчас продолжить тренировки в тренажерном зале?
Терапевт
Тренировки не противопоказаны
Онколог, Хирург
Здравствуйте, при лимфоме всё же чаще всего изменяется структура лимфоузла, затем повышается температура, выраженная слабость, и узлы чаще всего увеличиваются не строго только на шее и имеются изменения в оак как выраженный лейкоцитоз или наоборот снижение, поэтому я думаю что у вас просто орви и узлы скоро пройдут
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Разумеется- это не лимфома. По УЗИ онко лимфоузел выглядит совершенно по другому.
Это обычное сезонное ОРВИ с лимфаденитом
Добавьте к лечению вит Д 2000, вит С 1000, цинк 25, селен 100, эксиракт элеутерококка 30 кап утром и в обед
Анастасия, 3 марта
Клиент
Елена, витамин д пью как раз в такой дозировке, остальное добавлю, спасибо огромное????????
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, на фоне орви развились признаки лимфаденита, по анализам крови нет лимфом и лейкозов. Что принимаете из лекарств?
Анастасия, 3 марта
Клиент
Хайшат, сейчас только витамин Д 2000 ед. и омега-3
Кардиолог, Терапевт
По данным анализа крови увеличение соэ и нейтрофилов, что говорит о воспалительном процессе. Добавьте к терапии амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, вит Д 2000 ед в день, вит С 1000 мг в сутки, бифиформ 1 к 3 раза в день для защиты микрофлоры кишечника.
Анастасия, 3 марта
Клиент
Хайшат, спасибо огромное????????
Кардиолог, Терапевт
Выздоравливайте! Здоровья Вам!
Анастасия, 3 марта
Клиент
Хайшат, скажите пожалуйста инфекция может вот так протекать без температуры, да?
Кардиолог, Терапевт
может, т.к еще небольшие цифры нейтрофилов и соэ, но это показание к приему антибактериальных средств.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Данных за лимфому у вас нет. Ваши жалобы и изменения в крови объясняют увеличение лимфоузла. Он увеличился на фоне воспаления, это нормальная реакция организма на инфекцию. Лечите ваше ОРВИ и лимфоузел со временем вернется к нормальным размерам
Анастасия, 3 марта
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Пожалуйста. Будьте здоровы
Онколог
Пропейте курс антибиотиков . Например ципролет 500. Полезны так же местные антисептики антиангин и другие . Если не поможет нужно сходить к лор врачу на осмотр.
Анастасия, 3 марта
Клиент
Евгений, сегодня начала пить амоксиклав 1000
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Акушер, Гинеколог, Гомеопат
Похоже на обострение вирусной инфекции. Фарингит и тонзиллит вряд ли дадут такую картину, так как они обычно вызываются бактериями, а тут явно вирусная природа. Кариес тоже обычно ( да что там, всегда) вызываепся бактериями.
Ортопед, Травматолог
Живите спокойно и планово долечивайте свои болячки.
Данных за онкологию не было и нет.
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кровь на герпес, возможно он не прошел и все проблемы от него,я писала в прошлый раз о вирусах и сдаче крови на них.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Елена, анализы в целом не онкологического характера? Теперь надо найти скрытую инфекцию? которая протекает медленно?
Педиатр
Нет не онкологических,да ищите персестирующие инфекции.
Хирург
Это результат вронтального конфликьта. Вы человек ,который сдерживает эмоции в себе и не проглатываете . Все что с вами происходит ,вплоть до лимфоузлов- это результат этого. Таблетки можно принимать всю жизнь, о если не решить причину проблемы- то возможны частые рецидивы.
Врач УЗД, Терапевт
Все у вас нормально просто долечите фартнгит и тонзилит, онкологией здесь дажк и не пахнет можете в том плане быть спокойны.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Татьяна, просто год назад были увеличены лимфоциты, сейчас еще больше увеличено!) и еще понижен этот нейтрофил, я вообще не знаю что это
Гематолог
Здравствуйте. По представленному анализу крови лечите свои хронические заболевания.
Педиатр, Эндокринолог
Увеличение лимфоцитов говорит о проявлениях вирусной инфекции. Если никаких симптомов вирусной инфекции нет, то возможно говорить о скрытой вирусной инфекции или о бессимпомном течении инфекции. Такое тоже бывает. Пропейте ротивовирусный препарат и пересдайте кровь через месяц.
Невролог, Психолог
Добрый вечер. Сниженные нейтрофилы говорят о понижении иммунитета, а повышенные лимфоциты – в пользу вирусной инфекции. Тромбоциты еле еле повышены, поскольку эритроциты и другие показатели в норме, это скорее всего из-за того, что недостаточно потребляете жидкости. В следующий раз, когда будете пересдавать ОАК, выпейте стакан воды, сли тромбоциты будут в норме – то так оно и есть, необходимо просто потреблять чистой негазированной воды до 2 л в сутки. Что же касаемо нейтрофилов и лимфоцитов, они напрямую связаны между собой. По данным анализам онкология ИСКЛЮЧЕНА!!! Это точно. Речь идет о скрытой инфекции, как Вам и говорили в прошлый раз – ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Поскольку ВПГ в прошлом году был и на его фоне лимфоциты уже были повышены, то вполне возможно, что он снова активизировался, даже если клиники нет. Это такая инфекция, которая попадая в организм однажды, остается там навсегда, и на фоне снижения иммунитета, периодически может давать о себе знать. Поэтому лечить тонзилит и фарингит у ЛОРа, кариес – у стоматолога и сдать кровь на скрытые инфекции. То, что и говорила в прошлый раз, ничего не изменилось, а Вы не верили.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Наталья, ну я люблю страховаться. Я как то уже затянул, у меня просто синдром кальмана. И я затянул лечение до 22 лет) Теперь то конечно все окей, но я долго игнорировал и врачи говорили “само само”, а ничего не само. В итоге мой лучший друг это небидо, а чуть позже будет хгч, фсг пока детей не будет =)
По этому закаолен.
Да Вы правы на счет тромбоцитов. Я очень мало жидкости пил в последнее время. В том году я тромбоциты 3 раза сдавал. 1 был повышен, потом я начал пить НОРМАЛЬНО воду и сдал через 3 дня значительно было было понижено.
А если начинаю заболевать? это может так же проявляться или если я болею, но мой организм выдерживат)
Эндокринолог
Здравствуйте, Андрей! Если Вам проводили лечение по гинекомастии, значит в Вашем организме длительное время идет неправильный обмен веществ, который контролирует щитовидная железа. В результате этих процессов у Вас снижен иммунитет. Поэтому НЕОБХОДИМО длительно Йодомарин по 1 таб (200 мкг) 1 раз в день за 30 минут до завтрака, Глицин по 1 таб 3 раза в день под язык, поливитамины Витрум или Центрум или Волшполивит по1 капс 1 раз в завтрак, Витамин Е 0,4г 1 раз в день, полноценное разнообразное питание, питьевой режим, достаточный сон и психический покой. И много положительных эмоций! Наладится обмен веществ и все нормализуется. Удачи!
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Светлана, У меня синдром кальмана, вторичный гипогонадизм. По этому я мало того что выиграл джекпот при рождении, так я думал выиграю еще и в лотарею лимфому и типо веселье начнется) А что бы нет?)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Изменения вирусной природы однозначно. Лор вам должен помочь, посев из полости рта и носа, обследование на вирусы герпеса, вирус эпштейн барр,, цмв.
Вы ведь говорили, что у вас заложенность носа бывает утром, поэтому советую искать причину там, а значит у Лор врача.
Осмотр + рентген пазух, + поиск инфекционной причины.
Эндокринолог
Андрей, хотите нормально себя чувствовать не зацикливайтесь на синдромах, принимайте то, что я Вам назначила. Результат Вы увидите сами. Потом, если будет необходимость можете снова связаться со мной. У меня были такие пациенты.
Невролог, Психолог
Вы – молодец. За здоровьем нужно следить обязательно, но не переусердствовать и не придумывать себе страшные болезни и диагнозы, которых нет. А катастрофы НЕТ, поверьте. У ЛОРа были – мазки из носа, зева Вам взяли? Что там высеялось? Кровь говорит о нахождении инфекции в организме, но не острый процесс вероятно, а обострение или хроническая форма, поскольку при остром, только начавшемся процессе были бы повышены и лейкоциты и СОЭ, а у Вас они в норме. То есть, если не делали мазки у ЛОРа – сделать и кровь на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Вполне возможно, что это и есть обострившийся герпес, обладателем которого Вы являетесь, ровным счетом как и более 90% население планеты Земля. А еще нужно укреплять иммунитет – витаминки, закаливание, ЛФК, в крайнем случае – иммуностимуляторы.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Наталья, спасибо, в том году у меня просто были лимфоциты 47, а уже 55, через год что 100 будет?)
Невролог, Психолог
Да нет, конечно, не выдумывайте) Просто инфекцию нужно найти и пролечить, а также укрепить иммунитет. И кровь станет “спокойной”.
Педиатр
типичная вирусная кровь. Ничего особенного.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все абсолютно соответствует тому, что нашли. Гематокрит- почти предел. Оттуда и тромбоциты и абсолютные лимфациты, хотя процент не сильно повышен.Вы воду пить научитесь- организму ее не хватает. 2-3 литра в сутки!!!
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Наталья, пить воду мое спасение?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет, но спасение это приблизит. Перед сдачей анализа соблюдать питьевой режим. Лечение хроники, зубов- это Вам уже советовали. Кровь вирусная- даже если контакт был по ОРВИ, а организм атаку отбил- будет такой сдвиг.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Онкологии не должно быть, а вот хронические инфекции, паразиты, глистная инвазия, длительный прием антибиотиков, что то из этого нужно поискать.
Терапевт
Я не вижу тут связь с оноколгией, у вас присутствует воспаления,так что лечите свои хронические заболевания.
Терапевт
здравствуйте. в вашем случае нужно искать хроническое заболевания и их лечить.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ничего страшного в анализе крови нет. Возможно, что заболеваете (например, начало ОРВИ), но хронический тонзиллит и фарингит могут дать такую картину. Тромбоциты завышены совсем немного, скорее всего, это типичная ошибка подсчета тромбоцитов на анализаторе. Для профилактики ОРВИ на фоне хронического тонзиллита – ограничение контактов с другими людьми на период эпидемии, частые проветривания дома, увлажнение воздуха, в нос любые солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Источник