Снижение лимфоцитов при орви
2895 просмотров
29 мая 2018
Добрый вечер, мальчик 13 лет, утром пожаловался на боль в горле, вечером температур 38, немного сопли, на второй день нечастый сухой кашель, врач смотрела горло не очень красное, жалобы на дискомфорт в ушах при чихании, зевоте, темп 37,5, на утро третьего дня сдали кровь, анализы такие впервые, ли фоциты 16 при нижней границе 30(обычно они были повышены), сегментоядерные повышены 66 при верхней границе 60, моноциты 13, верхняя граница 9.rbc и гематоксилин повышены на единицу, очень насторожили лимфоциты.
По анализу хотела узнать нужны ли антибиотики, доктор , помогите разобраться.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Выложите результаты анализов
Ирина, 29 мая 2018
Клиент
Наталья, я прикрепила фото анализа
Терапевт
Здравствуйте,Юлия! Естественно лимфоциты будут снижены, если повышены нейтрофилы и моноциты.Ведь в сумме процентное содержание всех лейкоцитов должно давать 100.Очевидно ,идет локальная бактериальная инфекция-достаточно местных антибактериальных средств типа граммидина,трахисана и тп.
Педиатр
Нейтрофилез не значительный, начало бактериальной инфекции, пока достаточно местной терапии, если все же состояние будет без положительной динамики подключить антибактериальную терапию.
Терапевт
К тому же,обратите внимание, что абсолютные значения лейкоцитов -в норме,несколько повышены только базофилы-но это только признак текущего воспаления
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Инфекция бактериальная, сдвиг формулы влево.
Педиатр
Здравствуйте,если есть температура более трёх сутох,то нужны антибиотики. А пока начните Циклоферон.
Ирина, 29 мая 2018
Клиент
Елена, сейчас в ухо отипакс, в горло majezik спрей, в нос полидекса и ринонорм, тк насморк переодически повторяется , видимо недолечиваем тк считали что вирус и скоро в поездку, можно начать давать klamoks bid 625 mg ?
Педиатр
Гематолог, Терапевт
Это нормальная реакция крови на инфекцию, можно начать граммидин с анестетиком, лизобакта, аквалор в нос каждый час, на ночь сосудосуживающие капли в нос, обильное питье, при появлении гнойной мокроты, налетов на увеличенных миндалинах-начнете антибиотик внутрь, осмотр лор врача
Ирина, 30 мая 2018
Клиент
Анастасия, такой анализ не говорит о страшной болезни? Начиталась в ин-те про пониженные лимфоциты , антибиотик начали пить,
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Если в течение 3дней есть температура то можно начать антибиотики.по анализу есть сдвиг влево, признаки бактериальной инфекции
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лейкоциты в норме, а формула сдвинута в бактериальную сторону. Системные антибиотики не нужны.
Психолог
Это нормальная реакция крови на бактериальную инфекцию.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Антибиотики покащаны-принимайте смедо!
Гематолог, Терапевт
О страшной болезни нет не говорит
Терапевт
Ничего ужасного нет.Лечите местную инфекцию.
Психолог, Сексолог
По анализам бактериальная инфекция. Продолжайте свой курс лечения.
Педиатр
Антибиотики не нужны. Течение вирусной инфекции
Ирина, 30 мая 2018
Клиент
Евгений, а как вы это определили? Я просмотрела все анализы за последние три года и впервые лимфоциты понижены и так сильно. Другие ваши коллеги написали , что это бактерии.
Педиатр
общее число лейкоцитов достаточно низкое.
Ирина, 30 мая 2018
Клиент
Евгений, 8,49 это низкое? Верхняя граница нормы 13, возможно вы посмотрели в первую колонку, это предыдущий анализ , когда болели в феврале
Педиатр
Да, действительно, сначала посмотрел в первую колонку, однако ничего существенного не поменялось
Ирина, 31 мая 2018
Клиент
Евгений, ну как же не поменялось? В феврале лимфоциты выше нормы 49 а сейчас 16 ниже нормы в 2 раза
Педиатр
вас должны беспокоить не циферки, а ребенок.
Ирина, 31 мая 2018
Клиент
Евгений, ребёнок меня не беспокоит, беспокоит его здоровье . Я обратилась за помощью чтобы правильно бороться с инфекцией, а для этого все же нужно обратить внимание на циферки…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Количество лимфоцитов в крови — это важный показатель работы иммунной системы человека. Если у пациента понижены лимфоциты в крови, врачи могут заподозрить наличие различных патологий.
Данный анализ проводится в ходе общего анализа крови.
Какую функцию выполняют лимфоциты в организме человека, и по каким причинам может наблюдаться их понижение, должен знать каждый человек.
Причины пониженного содержания лимфоцитов в крови
Допустимые значения уровня рассматриваемых иммунных клеток – от 18 до 40%.
Вариации в указанных рамках возможны при стрессе, переутомлении, у женщин лимфоциты иногда выше оклоняются от нормы в вследствие начала менструального цикла.
Низкие лимфоциты в крови у взрослых свидетельствует о развитии лимфопении. Это состояние характеризуется миграцией описываемых клеток из биологической жидкости, циркулирующей в сосудах, к тканям, где начинается воспалительный процесс.
Причинами могут выступать следующие патологии:
- септические, гнойные патологии;
- милиарный туберкулез;
- СПИД;
- тяжелые инфекционные поражения;
- красная волчанка (диссеминированная);
- лимфогранулематоз;
- спленомегалия;
- синдром Иценко-Кушинга;
- лимфосаркома;
- лучевая и химиотерапия;
- хронические гепатологические поражения;
- хлороз;
- апластическая анемия;
- подстадия противошока;
- деструкция лимфоцитов;
- наследственные иммунные патологии;
- почечная недостаточность;
- интоксикация кортикостероидами.
Следует заметить, что указанные факторы характерны для абсолютной лимфопении. Это означает практически полное отсутствие в крови любых видов лимфоцитов.
Относительная форма данного состояния свидетельствует о том, что процентное соотношение лимфоцитов к остальным типам клеток в лейкоцитарной формуле нарушено. Как правило, такая лимфопения устраняется легче и быстрее, так как не всегда является признаком тяжелых воспалительных процессов.
Причины когда понижены лимфоциты и повышены моноциты
Реакция иммунной системы заключается в поглощении чужеродных патогенных клеток, а затем – в их устранении. В этом процессе участвуют моноциты и лимфоциты, поэтому их процентное содержание в крови имеет большое значение, указывая на наличие или отсутствие воспаления.
Отклонения концентрации данных клеток от показателей нормы свидетельствует об инфекционных либо вирусных заболеваниях.
Повышение концентрации моноцитов, когда лимфоцитов в крови мало у взрослых, вызывают следующие причины:
- туберкулез;
- начальная стадия мононуклеоза;
- грибковые поражения;
- сифилис;
- лимфогранулематоз;
- язвенный колит;
- миелолейкоз хронической формы;
- саркоидоз;
- лейкоз в острой стадии;
- ранний период послеоперационного восстановления организма.
Следует отметить, что факторами, способствующими такому изменению количества иммунных клеток, могут быть и более простые заболевания, например, грипп, ОРВИ или ОРЗ.
Мононуклеоз довольно редко сопровождается одновременным низким количеством лимфоцитов, это характерно только для ранних этапов болезни. В дальнейшем ее развитии концентрация клеток повышается пропорционально вместе с моноцитами, причем в очень короткие сроки.
Что значит лимфопения
Пониженное количество лимфоцитов в крови указывает на формирование лимфопении, которая не является болезнью, а лишь симптомом, обусловленным рядом причин патогенного или физиологического характера. Чаще всего развивается на фоне инфекционно-токсического процесса.
Диагноз «лимфопения» ставится после первичного и вторичного исследования крови и определения иммунного статуса.
Лимфоциты в крови понижены у взрослого на фоне следующих особенностей:
- Белые клетки подвергаются уничтожению в борьбе с чужеродными веществами, при этом новые еще не сформировались;
- Поражаются органы, которые синтезируют лимфоциты.
После 35–45 лет, независимо от каких-либо факторов, происходит снижение выработки лимфоцитов, так как вилочковая железа, которая их синтезирует, самоуничтожается.
Лимфопения делится на 2 группы:
- Относительная – количество лимфоцитов снижается непосредственно в лейкоцитарной формуле (общий набор всех разновидностей лейкоцитов);
- Абсолютная – общее число лимфоцитов ниже нормы.
Симптомы лимфопении
Лимфопения в большинстве случаев носит латентный (бессимптомный) характер, но может проявляться следующими клиническими признаками:
- Уменьшение в размерах лимфатических узлов, миндалин;
- Кожные заболевания (пиодермия, экзема);
- Апатия, снижение работоспособности, вялость, эмоциональные расстройства;
- Частые респираторные заболевания;
- Алопеция (выпадение волос);
- Бледность кожных покровов, желтуха;
- Возникновение на коже петехий (пятна крови, которые образуются под эпидермисом);
- Спленомегалия (увеличение проекции селезенки).
Если вы заметили у себя симптомы лимфопении — обратитесь к врачу, причины могут быть серьезными!
Как поднять уровень лимфоцитов
Белые клетки крови играют основную роль в работе иммунитета, помогая ему бороться с инфекцией. Поэтому так важно поддерживать их количество на нормальном уровне.
Как поднять лимфоциты в крови:
- Снизить количество жирных продуктов в рационе, так как они ослабляют лимфоциты.
- Употреблять как можно больше белка – источника незаменимых аминокислот, необходимых для поддержания иммунитета.
- Добавить в меню витамин С, бета-каротин, цинк, селен. Эти вещества помогают организму вырабатывать лимфоциты.
Для восстановления иммунитета недостаточно откорректировать питание – придется изменить и образ жизни.
Занятия спортом и поддержание нормального веса помогают белым клеткам крови работать правильно.
Еще важно избегать негативных ситуаций и конфликтов с окружающими, так как стресс подавляет работу иммунитета.
Поднять уровень лимфоцитов народными методами
Для повышения иммунных сил можно применять следующие рецепты народной медицины:
5 ст. ложек свежей хвои залить литром горячей воды, проварить на медленном огне 15 минут, настоять пару часов, профильтровать. Дополнить 2-мя ст. ложками меда, принимать по стакану дважды в день;
Пить по ½ кружки свежего гранатового, свекольного, ежевичного, клюквенного или яблочно-морковного сока 3 раза в день;
Смешать в пропорции 2:1 цветочную пыльцу и пчелиный мед, на голодный желудок съедать по чайной ложке смеси, запивая ½ стакана цельного молока.
Видео: Лимфоциты, их роль и функции
Анализ крови — вирусная или бактериальная инфекция
Чем бактерии отличаются от вирусов
Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму – называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.
Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.
В отличие от бактерий, вирусы являются паразитами, которые не способны размножаться вне клетки. Они проникают в клетку и заставляют ее производить копии вируса. При заражении в клетке активируются специальные механизмы защиты от вирусов. Зараженные клетки начинают производить интерферон , который вступает в контакт с соседними здоровыми клетками и переводит их в противовирусное состояние, а также стимулирует иммунную систему для борьбы с вирусами.
Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.
Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.
После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах. В этот период противовирусные препараты наиболее эффективны.
Следующим этапом является начало болезни. ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.
Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.
Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.
Картина крови при вирусных инфекциях
При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.
Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период, который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.
Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.
Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.
Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.
Картина крови при бактериальных инфекциях
При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.
Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 04.09.2018
Содержание этой статьи:
Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов — белых кровяных клеток. Они осуществляют иммунную функцию. Лимфоциты — одни из главных клеток иммунной системы, как моноциты и нейтрофилы, которые отвечают за выработку антител — молекул, направленных на уничтожение чужеродных частиц и их вывод из организма. Если они понижены или повышены, то такие данные говорят о том, что в организме произошёл сбой. Первое явление называется лимфопенией, второе — лимфоцитозом.В норме уровень этих клеток в крови может меняться в течение суток, под влиянием всевозможных внутренних/внешних факторов (стрессы, перепад температур, предменструальный синдром и др.). Однако, дальнейшая диагностика совершенно точно необходима в случае если лимфоциты повышены. Лимфоцитозом называют повышение лимфоцитов относительно нормы. В зависимости от возраста выделены следующие нормативные показатели:
Содержание лимфоцитов в крови, норма
Дети | Взрослые | |
---|---|---|
Новорождённые | 15–55% | 20–40% |
Груднички | 45–70% | |
1–2 года | 37–60% | |
2–5 лет | 33–55% | |
5–8 лет | 30–50% | |
9–11 лет | 30–46% | |
подростки до 20 лет | 30–45% |
Когда лимфоциты повышены
Повышенное содержание лимфоцитов в крови определяется при общем анализе крови. Выделяют 2 вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. В первом случае повышены все типы лейкоцитов, во втором — только лимфоциты (понижены показатели остальных белых кровяных телец: сегментоядерные нейтрофилы, моноциты и др.). Для определения соотношения различных типов лейкоцитов в крови при анализе применяется специальная лейкоцитарная формула.
Причины лимфоцитоза
Почему только при анализе можно узнать об изменении количества кровяных телец? Лимфоцитоз не имеет специфических симптомов — определить его может только общий анализ крови. Расшифровка результата осуществляется специалистами биохимических лабораторий, и на её основании, а также опираяся на данные истории болезни или характер жалоб пациента, врач может выдвинуть гипотезу о причинах повышения и назначить дальнейшее обследование. Повышение уровня лимфоцитов может вызываться целым рядом факторов, которые специфичны для взрослых и детей.
У детей
Повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Бронхиальной астмой;
- Лейкемией
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования. Также следует помнить, что иногда лимфоциты остаются повышены даже и через некоторое время после выздоровления в анализе крове можно наблюдать.
Если лимфоциты повышены у взрослых
Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:
- Различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: всевозможные простуды, грипп, ОРВИ, гепатит, мононуклеоз и прочие;
- Системным заболеванием крови: лимфосаркома, лейкемия, лимфолейкоз и другие;
- Бронхиальной астмой;
- Сывороточной болезнью;
- Различными заболеваниями эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, акромегалия и прочие;
- Гиперчувствительностью к некоторым лекарственным препаратам;
- Неврастенией;
- Васкулитом;
- Периодом восстановления после перенесённого заболевания;
- Отравлением опасными химическими веществами: мышьяк, свинец и другие.
Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний — в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза — такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, сегментоядерные нейтрофилы и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.
Лимфоцитоз у беременных
Количество белых кровяных телец (лимфоциты, моноциты и др.) — очень важный показатель при беременности. Почему гинекологи так пристально следят за ним? Причины этого в том, что в норме организм поддерживает уровень лейкоцитов безопасный для плода, т. е. лимфоциты осуществляют свои функции и не несут угрозы уничтожения чужеродным антигенам отца, которые обязательно должны быть у эмбриона. Если же лимфоциты повышены, то такое положение может стать причиной выкидыша.Поэтому беременным нужно пристально следить за уровнем лимфоцитов и других лейкоцитов. Поможет в этом регулярный анализ крови. Особенно это необходимо в 2-й и 3-й триместр беременности. Обратиться к врачу понадобится и в том случае, если лейкоциты понижены.
Лечение
Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:
- Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
- Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.
Повышение других видов лейкоцитов
Общий уровень лейкоцитов крови также является очень важным показателем. Моноциты и сегментоядерные нейтрофилы могут оказывать прямое влияние на уровень лимфоцитов. Например, если данные клетки крови относительно понижены, то лимфоциты повышены. Если повышены сами сегментоядерные нейтрофилы и моноциты, то это означает, что в организме присутствует вирус или инфекция. При любом изменении уровня лейкоцитов в крови потребуется повторный анализ, детальная расшифровка и комплексное обследование.
Источник