Снижение лимфоцитов при аллергии
О чем говорит общий анализ крови? За что в нашем организме отвечают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты? Какие отклонения от нормы должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу? Рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, к. м. н., доцент, руководитель информационного портала Здоровые люди Ольга Светлицкая.
— Главная функция лейкоцитов — защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).
Нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство и поглощать бактерии и чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитозом. Образно говоря, нейтрофилы «едят» бактерии, после чего погибают. Гной — это, по сути, остатки погибших бактерий и нейтрофилов. Если в организме появился сильный очаг инфекции (например, аппендицит, пневмония), то нейтрофилы устремляются в эти ткани бороться с инфекцией. Дефект в этой системе, как правило, ведет к развитию хронических рецидивирующих инфекций.
В норме количество лейкоцитов составляет 4−9×109/л. Их недостаток в организме (меньше 4×109/л) называется лейкопенией. Она встречается довольно часто, и это не всегда говорит о заболеваниях или слабом иммунитете. Для белорусов вообще характерна тенденция к снижению количества клеток крови в целом.
Если в общем анализе крови выявлено снижение лейкоцитов меньше 4×109/л, стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. Они сориентируют, что делать, направят, если потребуется, на дополнительные исследования и примут решение о необходимости консультации гематолога.
Повышение количества лейкоцитов в крови больше 9×109/л называется лейкоцитозом, и это практически всегда признак инфекции.
В большинстве случаев повышение количества эозинофилов может говорить об аллергических реакциях в организме или наличии глистов. При хронической аллергии количество данных клеток будет всегда не соответствовать норме, и это естественно. Если же аллергии и паразитов нет, тогда не исключено заболевание крови. Но всегда нужно учитывать, когда сдавались анализы. Если это было во время болезни или сразу после стихания острого процесса, то повышение количества эозинофилов говорит о начавшемся выздоровлении.
Базофилы также принимают участие в аллергических реакциях. Существенное их отклонение от нормы может говорить о заболевании крови.
Лимфоциты — сила нашего иммунитета. От их количества и полноценности функций зависит защищенность человека от инфекций, злокачественных клеток, аллергии или аутоиммунных заболеваний. Исследования количества различных видов лимфоидных клеток и их специфических функций проводят в специализированных иммунологических лабораториях.
— Определяя количество эритроцитов, концентрацию гемоглобина, гематокрит, устанавливают наличие либо отсутствие у человека анемии или эритроцитоза. Каждое из этих состояний может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней, инфекционных и онкологических патологий. При анемии человек хуже справляется с инфекциями, тяжелее переносит операции.
3) нарушения питания.
Сегодня именно несбалансированное питание является главной причиной анемии у белорусов.
— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.
Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!
(4−9×109/л)
Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов
Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.
Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.
палочкоядерные
(0,04−0,3×109/л
или 1−6%)
Нейтрофилы
сегментоядерные
(2,0−5,5×109/л
или 45−70%)
Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма
Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;
*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;
*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов
Может возникнуть при:
* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;
* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;
* при опухолях системы крови
(0,04−0,35×109/л
или 1−5%)
Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов
Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.
Бывает при:
*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);
*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);
*некоторых злокачественных опухолях;
*заболеваниях крови;
*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);
*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0−0,09×109/л
или 0−1%)
Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)
(больше 0,1×109/л)
Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.
(1,2−3,5×109/л
или 18−40%)
Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами
Развивается при:
врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.
Развивается при:
*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);
*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);
*аллергических реакциях;
*после вакцинации;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(0,08−0,6×109/л
или 2−9%)
Так же как базофилы, поглощают вредные клетки (фагоцитоз), «санитары» иммунной системы
Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе
Бывает при:
*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);
*вирусных инфекциях;
*злокачественных новообразованиях;
*аутоиммунных заболеваниях;
*неспецифическом язвенном колите;
*в период выздоровления от острых инфекций и др.
(мужчины
3,9−5,1×1012/л;
женщины
3,7−4,7×1012/л)
Клетки крови красного ряда.
Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким
Бывает в результате:
*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;
*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;
*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В12 и фолиевой кислоты) и др.;
*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);
*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);
*увеличения объема плазмы при беременности;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Бывает в результате:
*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;
* уменьшения объема плазмы из-за «сгущения крови» в результате, например, недостаточного потребления жидкости или повышенного диуреза
(мужчины: 130−170 г/л;
женщины: 120−150 г/л)
Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа
(150−400×109/л)
Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов
Развивается вследствие:
*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;
*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);
*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;
*спленомегалии (увеличение селезенки)
Первичные тромбоцитозы (более 1000×109/л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.
Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×109/л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.
Источник
Известно, что многие заболевания и отклонения можно выявить с помощью клинического анализа крови. У каждого человека в системе кроветворения находятся компоненты, которые помогают организму нормально функционировать и бороться с инфекциями, бактериями и другими инородными частицами.
Одними из важнейших элементов иммунной системы являются лимфоциты, которые относятся к разновидности белых клеток-лейкоцитов. Но, именно лимфоциты единственные могут отличить «свои» и «инородные» белки. При обнаружении чужеродных частиц, мгновенно активизируется защитная реакция, при этом организмом регулируется продолжительность и сила иммунного ответа. Поэтому, если в анализе крови лимфоциты понижены, врачи обращают особенно пристальное внимание на этот факт, ведь уровень этого показателя характеризует состояние иммунитета человека на момент сдачи анализа. Рассмотрим этот вопрос более детально, пониженные лимфоциты в крови, что это значит и чем грозит это состояние.
к оглавлению ↑
Лимфоциты ниже нормы, что это значит?
Кровяные тельца- лимфоциты, являются главными защитными силами организма, именно они отвечают за клеточный иммунитет, способны различать нездоровые клетки и разрушать их, вырабатывают антитела, способные нейтрализовать чужеродный белок, патогенные микроорганизмы и их ядовитые отходы. Иногда, при оценке результатов анализа, врач констатирует, что у пациента лимфопения, что это такое и что означает, обычному человеку разобраться нелегко.
Лимфопения — это такое состояние человеческого организма, при котором наблюдается уменьшение абсолютного числа лимфоцитов и снижение их концентрации в общем объеме крови (у взрослых менее 1000 клеток в 1 мкл, у детей до 2х лет менее 3000 на 1 мкл). На протяжении жизни, норма лимфоцитов значительно изменяется. Так, например, у маленьких детей показатель лимфоцитов не должен быть ниже 30% от общего кол-ва лейкоцитов, у более старших деток 5-7 лет уровень не должен быть ниже 50%, у подростков и взрослых допускается снижение показателя лишь на 20%. В противном случае, диагностируется лимфопения. Во всех случаях, лимфопения означает, что у человека иммунодефицитное состояние. Но, бывает, что снижение лимфоцитов является временной ситуацией, когда присутствует какой-либо очаг инфекции, и иммунные клетки активно его подавляют.
Крайне важно определить механизм и причины возникновения лимфопении, ведь при длительно неоправданном таком состоянии у человека в разы увеличивается риск развития инфекционных заболеваний, онкологии, и др. патологических состояний.
к оглавлению ↑
Причины лимфопении
В каждом конкретном случае, если у пациента отмечаются какие-либо изменения показателей крови, специалист должен установить, почему, как и когда они произошли. Только полное понимание происходящих процессов, позволит врачу определить заболевание и продумать способы для его устранения.
При обнаружении лимфопении у детей, в первую очередь, следует разобраться какую форму она имеет. Различают врожденную и приобретенную лимфопению.
Врожденное понижение лимфоцитов в крови, причины:
- недоразвитие или вовсе отсутствие стволовых клеток, которые отвечают за выработку лимфоцитов- аплазия;
- наследственное заболевание — синдром Вискотта-Олдрича или первичный иммунодефицит;
- повышенное разрушение Т-лимфоцитов;
- опухоль вилочковой железы (тимуса), самый первый орган эндокринной системы, формируется еще в утробе.
Приобретенная лимфопения, встречается гораздо чаще. У большинства пациентов с приобретенной формой лимфопении, причиной становиться неправильное и неполноценное питание, недостаточность белковой пищи или дефицит цинка. Кроме этого, причины снижения лимфоцитов в крови могут быть связаны с развитием инфекционных, гнойно-воспалительных, ревматических заболеваний и иных патологий и физиологических состояний, наиболее частые из которых:
- инфекции (грипп, сепсис, туберкулез, пневмония, ВИЧ, гепатиты, остеомиелит и др.);
- ревматоидный артрит, туберкулёз кожи с язвами (волчанка), склеродермия и др.;
- заболевания селезенки, при которых происходит увеличение ее активности, что ведет к преждевременному и многократному уничтожению лимфоцитов;
- прием «тяжелых» лекарств, напр. противоопухолевых, кортикостероидных гормонов, или процедуры химиотерапии;
- работа на вредных промышленных предприятиях, хим. отравление, излучение и использование лучевой терапии иногда приводит к тому, что обнаруживаются пониженные лимфоциты в крови;
- лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина, это гигантские злокачественные клетки в лимфоидной ткани, обнаруживается при исследовании лимфа-узлов под микроскопом.
В вышеизложенных случаях речь идет о абсолютной лимфопении, т.е. лимфоцитарные клетки понижены при нормальных значениях других показателей крови.
Но бывает вид пациентов, у которых по каким-либо основаниям, наблюдается увеличение других лейкоцитарных показателей, из-за чего складывается ложное мнение, что понижены лимфоциты в крови. Иными словами, кол-во лимфоцитов остается в пределах нормы при имеющихся нарушениях в лейкоцитарных параметрах, обычно это случается при острых или хронических формах инфекционных заболеваний. В такой ситуации гематологи и другие специалисты применяют термин — относительная лимфопения.
В некоторых случаях, могут быть лимфоциты понижены у взрослого, после перенесенной серьезной стрессовой ситуации или при вынашивании ребенка у женщин. Лимфопения при беременности не требует особенного лечения и медикаментозной коррекции, однако, эта группа женщин подлежит более тщательному наблюдению.
к оглавлению ↑
Симптомы лимфопении
Такое состояние, как лимфопения, обычно протекает для человека без явных, видимых, симптомов, и не имеет собственной клинической картины, в этом ее главное коварство. Однако, все же существует ряд характерных признаков, которые наблюдаются при пониженных лимфоцитах:
- изменения на коже (появление экзем, пиодермии);
- бледность кожи;
- на фоне лимфопении может возникнуть желтуха;
- уменьшенные или вовсе отсутствующие миндалины и лимфатические узлы;
- увеличенная селезенка;
- алопеция (выпадение волос и нарушение процесса роста новых луковиц, облысение).
Как и отклонения других показателей в периферической крови, при лимфопении, человек становиться более уязвим к развитию заболеваний инфекционной природы. Пациенты, у которых обнаружено такое состояние, чаще болеют респираторными заболеваниями, чаще случаются осложнения, также возможно появление рецидивов ранее перенесенных заболеваний, например краснухи, ветрянки или пневмонии.
к оглавлению ↑
Лечение лимфопении
Когда лимфопения носит приобретенную форму, то устранить ее можно, только проведя адекватную терапию основного заболевания или фактора, повлекшего изменения в системе кроветворения.
Если лимфопения имеет врожденный характер, то, скорее всего, будет принято решение о пересадке стволовых клеток.
Когда лимфопения переросла в хроническую стадию, пациенту назначается вводить иммуноглобулин внутривенно. Курс такого лечения довольно длительный, и должен осуществляться под постоянным контролем врача, также нужно постоянно отслеживать динамику излечения. Если иммунодефицитное состояние возникло внутри утробно или передалось от родителей, то иммуноглобулиновая терапия может оказаться неэффективной.
Важно понимать, что при изменении состава крови, заниматься самолечением совсем не разумно. Для проведения общего обследования, при первых симптомах или недомоганиях нужно обратиться к терапевту или педиатру, если речь идет о детях. В некоторых случаях, необходимо будет проконсультироваться с гематологом, онкологом, инфекционистом и иммунологом.
Если лимфоциты понижены при беременности, то особых поводов для беспокойства не должно быть, это вполне нормальное явление. Главное, во время вынашивания ребенка, особенно трепетно относится к своему здоровью, укреплять иммунитет, беречь себя, не переохлаждаться и не перегреваться, и как можно меньше посещать места массового скопления людей.
Будьте здоровы!
Source: vseproanalizy.ru
Источник