Скарлатина лимфоузлы на шее

Скарлатина лимфоузлы на шее thumbnail

Шейные лимфатические узлы при скарлатине всегда вовлекаются в воспалительный процесс. Умеренное их припухание — почти постоянный симптом скарлатины.

При наличии резко выраженных воспалительных явлений шейный лимфаденит относят к осложнениям. Лимфаденит может развиваться в начальном периоде болезни (чаще к концу 1-й недели) или во втором аллергическом периоде. Различают простой, гнойный лимфаденит и аденофлегмону.

Аденофлегмона, или твердая флегмона, развивается почти исключительно при тяжелых септических и токсико-септических формах.

При аденофлегмоне происходит воспалительная инфильтрация клетчатки, окружающей лимфатический узел, а также кожи и мышц. Под нижней челюстью на шее больного быстро появляется обширная, очень плотная опухоль без ясных контуров.

Воспалительный отек может захватывать мягкие ткани лица и задней области шеи. Кожа над инфильтратом напряжена и имеет багряно-цианотическую окраску.

При разрезе выделяется обычно небольшое количество мутной серозной жидкости; на дне раны имеется сухая, некровоточащая, некротизированная ткань. Общее состояние резко нарушено, отмечается высокая температура, сердечно-сосудистая слабость. Может развиваться септицемия. В настоящее время аденофлегмона встречается исключительно редко.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Стертые формы скарлатины можно разделить на три основных типа: рудиментарную с весьма слабо выраженными основными симптомами; скарлатину без сыпи, но с типично выраженной ангиной и другими характерными симптомами; скарлатинозную ангину, имеющую характер обычно катаральной или лакунарной ангины. Рудиментарная форма — это легчайшая форма скарлатины с очень слабо выраженными симптомами. Температурная реакция незначительная и кратковременная (1…

Выписку проводят не ранее 10-го дня с момента заболевания при следующих условиях: хорошее общее состояние ребенка, ликвидация всех проявлений острого периода; отсутствие осложнений; спокойное состояние зева и носоглотки к моменту выписки. Детей, задержавшихся в отделении вследствие тех или иных противопоказаний, переводят в отдельную палату или бокс. Освободившуюся палату после тщательной уборки снова одновременно (в 1…

Скарлатина без сыпи характеризуется выпадением важнейшего симптома — сыпи при наличии остальных типичных признаков скарлатины (ангина, изменения языка и лимфатических узлов, общие явления). Иногда в таких случаях сыпь можно просмотреть вследствие ее незначительности и кратковременности. В некоторых случаях развивается типичная некротическая ангина. Заболевание может протекать тяжело и сопровождаться различными ранними гнойными осложнениями. В прошлом скарлатинозная…

ДиетаВ начальном лихорадочном периоде, когда имеются затруднение глотания, нарушение обмена, понижение секреторной функции пищеварительных желез, назначают жидкую или полужидкую пищу с преобладанием углеводов и достаточным содержанием витаминов (в частности, витамина С). В диету больного включают чай или кофе с молоком, молоко, простоквашу, кефир, овощные супы, мясные и рыбные блюда, каши, пюре, кисели, компоты, овощные и…

В зависимости от характера входных ворот инфекции и механизма заражения можно различать следующие варианты экстрафарингеальной скарлатины: ожоговую (при ожогах II и III степени); раневую, или травматическую; раневую послеоперационную; послеродовую (пуэрперальную); осложняющую различные открытые гнойные очаги в коже. Частота этой формы скарлатины неодинакова, по данным различных авторов; в настоящее время она почти не встречается. Заражение возникает…

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 7 мин. Опубликовано 07.01.2021 13:59
Обновлено 07.01.2021 14:00

Сыпь и увеличенные лимфатические узлы — это два симптома, которые могут проявиться при самых различных заболеваниях. Некоторые причины включают вирусные и бактериальные инфекции, такие как скарлатина, опоясывающий лишай или болезнь Лайма. Другие причины могут включать реакцию на определенные препараты и рак. Кожные элементы могут выглядеть по-разному в зависимости от их причины. Например, могут выглядеть как волдыри, пятна или рубцы, могут быть сухими, зудящими, покрасневшими или чешуйчатыми.

Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы, которая в свою очередь является частью иммунной системы. Лимфатическая система переносит лейкоциты, а также отходы жизнедеятельности и жидкость из клеток и тканей. Лимфатические узлы расположены в области шеи, подмышек, груди, живота и паха. При определенных заболеваниях или инфекциях лимфатические узлы могут увеличиваться. Лимфатические узлы, которые находятся ближе к поверхности кожи, могут стать видимыми, и их можно нащупать пальцами. Увеличенные лимфатические узлы могут быть болезненными.

Следующие инфекции вызывают сыпь и увеличение лимфатических узлов:

Ветряная оспа

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, причиной которого является вирус ветряной оспы. Хотя вирус обычно поражает детей, однако может наблюдаться у людей любого возраста. Классический симптом ветряной оспы – сыпь, которая представляет собой маленькие зудящие волдыри. Сыпь зачастую начинается на спине, лице и груди, а затем распространяется на другие области тела. Увеличенные лимфатические узлы могут также наблюдаться и при ветряной оспе. Другие симптомы ветряной оспы могут включать:

  • высокая температура
  • потеря аппетита
  • плохое самочувствие
  • головная боль

Симптомы продолжаются в среднем 5-7 дней.

Лечение

Обычно ветряная оспа со временем проходит сама по себе. Врач порекомендует оставаться изолированным от других до тех пор, пока сыпь не сойдет. Необходимо регулярно потреблять жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это заболевание, причиной которого является также вирус ветряной оспы. Примерно половина всех случаев опоясывающего лишая поражает людей старше 60 лет. Опоясывающий лишай появляется, когда вирус, который продолжает жить в нервных клетках, становится реактивированным. При опоясывающем лишае развивается сыпь, которая затем превращается в заполненные жидкостью волдыри. У некоторых пациентов также могут наблюдаться болезненность и увеличение лимфатических узлов. Опоясывающий лишай обычно поражает одну сторону тела. Другие симптомы опоясывающего лишая:

  • лихорадка
  • головная боль 
  • жгучая или покалывающая боль, которая часто является первым симптомом

Лечение

Необходимо обратиться за лечением, как только появятся симптомы опоясывающего лишая. Своевременное лечение помогает уменьшить риск развития постгерпетической невралгии и сократить течение инфекции. Лечение опоясывающего лишая включает в себя прием противовирусных препаратов, ношение свободной одежды и поддержание кожи сухой и чистой, чтобы предотвратить инфекцию. Холодные компрессы могут уменьшить ощущение жгучей боли.

Стрептококковая инфекция группы А

Стрептококк группы А — это бактерия, вызывающая различные заболевания, которые могут привести к высыпаниям и увеличению лимфатических узлов. Некоторые из этих болезней:

Скарлатина

Скарлатина может проявляться болью в горле, сыпью и лихорадкой. Скарлатина чаще встречается у детей в возрасте 5-15 лет. У пациента со скарлатиной также может быть тонзиллит (воспаление миндалин). Могут увеличиться лимфатические узлы на боковой стороне шеи. Примерно через 2 дня после инфицирования появляется не зудящая сыпь. Сыпь начинается как множество мелких пятен, которые с розовых становятся красными. Затем сыпь может распространиться на шею, туловище, руки и ноги в течение нескольких дней. Через несколько недель эти пятна должны исчезнуть.

Флегмона

Флегмона — это кожная инфекция, которая вызывает отек и боль в пораженном участке кожи. Сыпь может быть красной, фиолетовой или черной. Также могут появиться волдыри, лихорадка и озноб. Хотя флегмона может появиться в любом месте тела, обычно она поражает ноги и стопы.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов на шее сзади лечение

Лечение

Антибиотики помогают в лечении скарлатины, тонзиллита и флегмоны. Врач может также рекомендовать прием обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен, для лечения симптомов боли в горле и лихорадки.

Корь

Корь — это вирусная инфекция. Заболевание характеризуется появлением сыпи, которая начинается на лице и может распространиться на другие области тела, включая туловище, живот и руки, и обычно исчезает через неделю. Могут увеличиваться лимфатические узлы на задней части шеи. Другие симптомы кори могут включать:

  • лихорадка
  • кашель
  • небольшие белые пятна на внутренней стороне рта
  • красные, воспаленные глаза, которые могут быть чувствительны к свету
  • насморк
  • чихание

Лечение

Методы лечения кори направлены на предотвращение инфекции и облегчение симптомов. Терапия включает в себя прием обезболивающих препаратов и питье жидкости для предотвращения обезвоживания. На начальных стадиях инфекции необходимо самоизолироваться.

Болезнь Лайма

Причиной Болезни Лайма является бактерия Borrelia burgdorferi. Это самая распространенная инфекционная клещевая болезнь в Соединенных Штатах. Отчетливым симптомом болезни Лайма является круглая красная сыпь с центральной красной областью. У некоторых пациентов с болезнью Лайма увеличиваются лимфатические узлы и появляются следующие симптомы:

  • усталость
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в суставах
  • ночная потливость

Лечение

Человек с болезнью Лайма может принимать антибиотики, такие как амоксициллин и доксициклин. Тяжесть болезни Лайма будет определять курс антибиотиков.

Другие инфекции

Следующие вирусы также могут вызвать сыпь и увеличение лимфатических узлов:

  • вирус Эпштейна-Барра 
  • вирус Западного Нила
  • острая ВИЧ-инфекция

Аутоиммунные состояния

Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система атакует организм. Врачи не знают точно, что вызывает аутоиммунные заболевания. Тем не менее, люди часто генетически предрасположены к аутоиммунитету. Одним из заметных аутоиммунных состояний, которые могут вызвать сыпь бабочки и увеличение лимфатических узлов, является системная красная волчанка. Сыпь бабочки поражает лицо и появляется на щеках и переносице.

Лечение

Лечение направлено на то, чтобы справиться с симптомами и предотвратить вспышки. 

Рак

Лимфома и лейкоз — это два типа рака, которые могут проявляться сыпью и увеличением лимфатических узлов. Основное различие между ними заключается в том, что при лейкозе раковые клетки обычно локализуются в крови и костном мозге. При лимфоме раковые клетки локализуются в лимфатических узлах и других тканях. 

Лимфома

Лимфома — это рак, который начинается в белых кровяных клетках и лимфоцитах. Существует два типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.

Лейкемия

Лейкемия (лейкоз) — это общий термин, который относится к раку, поражающему клетки крови. Лейкоз может быть острым, может развиваться очень быстро, или быть хроническим и развиваться медленно. Тип лейкемии у человека также будет зависеть от того, возник ли рак в миелоидных и лимфоидных клетках. Хотя симптомы различных типов лейкемии будут различаться, некоторые пациенты имеют сыпь и увеличение лимфатических узлов по бокам шеи, в подмышечной впадине или в области паха. Это может наблюдаться при остром лимфолейкозе. При раке увеличенные лимфатические узлы могут быть безболезненными, в то время как инфекции и воспаления, как правило, вызывают увеличение лимфатических узлов. 

Лечение

Лечение лейкемии и лимфомы будет зависеть от типа, который развился. Методы лечения могут включать в себя:

  • химиотерапию
  • лучевую терапию
  • иммунотерапию
  • трансплантацию костного мозга

Реакция на лекарственные средства

Иногда сыпь и увеличение лимфатических узлов могут быть результатом аллергической реакции на препарат — синдром лекарственной гиперчувствительности. В исследовании 2018 года, опубликованном в журнале Case Reports in Hematology, описывается клинический случай, где у человека появилась сыпь и увеличились лимфатические узлы после приема миноциклина (антибиотик). Важно выявить аллергические реакции на лекарственные средства на ранней стадии.

Лечение

Хотя лечение будет зависеть от типа препарата, вызвавшего реакцию, врачи обычно рекомендуют прекратить прием препарата, чтобы предотвратить усиление симптомов.

Диагностика

Врач обычно осматривает пациента с симптомами и изучает историю болезни. Также он может назначить диагностические тесты, чтобы определить причину, и направить к узкому специалисту. При подозрении на лейкоз анализ крови поможет определить, является ли количество присутствующих лейкоцитов аномальным. Другие диагностические тесты включают биопсию, при которой врач может собрать клетки из организма, чтобы исследовать их под микроскопом.

Когда обращаться к врачу

Хотя некоторые из причин высыпаний и увеличения лимфатических узлов проходят самостоятельно, необходимо все же проконсультироваться с врачом при появлении симптомов. Также следует обратиться за помощью, если увеличенные лимфатические узлы болезненны или на ощупь твердые, и остаются увеличенными в течение длительного периода времени.

Заключение

Сыпь и увеличение лимфатических узлов могут быть вызваны различными заболеваниями. Хотя эти симптомы обычно возникают вследствие инфекции, такой как опоясывающий лишай или скарлатина, другие причины, такие как лейкемия, могут быть более серьезными. Если человека беспокоят симптомы, ему следует как можно скорее обратиться к врачу.

Статья по теме: Какие заболевания вызывают боль в горле и сыпь.

Источник

Стрептококковые инфекции, к которым относятся скарлатина и ревматизм с гнойничковыми кожными инфекциями, весьма серьезная проблема здравоохранения. И если скарлатина в большинстве случаев – болезнь детского возраста, то все прочие стрептококковые процессы затрагивают взрослое население. К сожалению, прививки от стрептококковых заболеваний не существует.

Нагибина Маргарита Васильевна

Какие проявления скарлатины особенно опасны для взрослого?

У взрослого скарлатина хоть и имеет такие же клинические проявления, но течение заболевания и его последствия отличаются. У молодых и зрелых, не обременённых хроническими заболеваниями, инфекция хоть и протекает тяжелее, чем в детском возрасте, но неопасна.

У страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы или изменениями сосудов при сахарном диабете или просто у очень пожилых многочисленные токсические продукты жизнедеятельности стрептококка могут привести к токсико-септическому шоку.

На фоне выраженной и стремительно прогрессирующей интоксикации с высокой температурой на вторые или третьи сутки параллельно с кровоизлияниями в коже и некротической ангиной развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Нарушается сердечная деятельность с падением артериального давления и изменением сознания вплоть до комы с последующим скорым летальным исходом.

Только квалифицированные инфекционисты с широкими современными техническими возможностями способны провести быстрое дифференциально-диагностическое обследование и выявить причину патологического состояния, всё это характерно для клиники “Медицина 24/7”.

Скарлатиной можно заразиться даже не встретившись с больным, вполне достаточно контакта с родственником пациента. В редких случаях инфекцией можно переболеть не один раз, потому как современное лечение антибиотиками не только уменьшает симптомы скарлатины, но и препятствует формированию стойкого пожизненного иммунитета.

Читайте также:  Лимфоузлы на шее с правой стороны опухла

Первые признаки скарлатины у взрослых

Инфекция протекает циклично, выраженность и продолжительность периодов индивидуальна и зависит от исходного состояния здоровья.

Инкубационный период от внедрения возбудителя до появления первых симптомов скарлатины занимает 2-4 дня и очень редко длится больше недели.

Преимущественно стрептококк внедряется через слизистую ротовой полости, поражая ткань миндалин, что проявляется «пылающим зевом» с сильно воспалёнными миндалинами – ангиной. Поскольку стрептококк синтезирует разнообразные токсичные вещества, ангина может быть любой, начиная с катаральной до гнойно-некротической формы.  

Распространение возбудителя из ротоглотки далее по организму сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее.

Какие первые симптомы скарлатины помогают поставить диагноз?

Одновременно с ангиной и лимфаденитом на покрасневшей коже образуется мелкая и обильная сыпь, от неё свободен только треугольник между носом и верхней губой – он белым пятном выделяется на красном лице. Сыпь крошечная, не крупнее пары миллиметров, но пятнышки не сливаются, хотя в складках они набросаны очень густо. Высыпания обильны на боках и в локтевых сгибах, по внутренней части бедер и тыле кистей и стоп. Это самый яркий внешний признак скарлатины – экзантема. К сыпи могут примешиваться крошечные кровоизлияния и такие же махонькие пузырьки.

Если прочеркнуть по коже ногтем, то надолго останется белый след, который называют «белый дермографизм».

Язык в первые сутки болезни густо обложен белым, а уже через 3 дня чистый, но малинового цвета из-за выраженности сосочков, этот симптом так и называют «малиновый язык».

При возникновении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике “Медицина 24/7”

Симптомы скарлатины характерные для взрослых

Период развития первых симптомов скарлатины редко занимает более двух суток, но это очень тяжелое время за счет активного выделения возбудителем разнообразных токсинов. Отличительным признаком скарлатины у взрослых является выраженная интоксикация с высокой температурой, головной болью, тошнотой до рвоты и даже поносом. Выделяемые стафилококком вещества вызывают усиленное сердцебиение, повышение давления, что особенно опасно для сердечников и пожилых людей с множеством хронических болезней.

Стрептококк выделяет гемолитические вещества, которые продырявливают оболочку эритроцитов, изменяет вязкость крови ферментом стрептокиназой, что приводит к мелким кровоизлияниям не только в коже, но в почках и миокарде, провоцируют отек головного мозга.

Специалисты клиники “Медицина 24/7” диагностируют патологию и помогут решить тягостные проблемы, ухудшающие качество жизни, назначат самое современное лечение скарлатины, что минимизирует возможность развития осложнений. 

С первых дней скарлатины стрептококк агрессивно выбрасывает множество биологически-активных факторов ферментативной природы, вызывающих гнойное перерождение и некрозы – смерть клеток. Септический синдром со второй недели болезни может проявиться гнойными осложнениями.

Иммунитет, которому М-токсин оболочки возбудителя не позволяет уничтожение, сбивается в сторону массивного аллергического синдрома, направленного против своих тканей. Ко второй неделе болезни постепенно нарастает аллергическое поражение почек, сердца, суставов.    

Развивается всё одновременно: интоксикация, сепсис и аутоиммунные нарушения, но интенсивность их различна, адекватное лечение позволяет минимизировать их.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Как долго держатся симптомы скарлатины?

Лечение приносит эффект, в среднем болезнь длится около 10 дней, но при адекватной терапии состояние улучшается уже на 3 сутки. На 4 сутки сыпь начинает «отцветать», краснота может продержаться неделю, затем начинается обильное шелушение.

При легкой форме выздоровление начинается уже на 2 неделе, но раньше месяца от начала болезни считать выздоровевшим человека не стоит. При тяжелой форме на излечение уходит больше времени.  

Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий выполняется в клинике “Медицина 24/7” на гарантированно высоком профессиональном уровне. Обратитесь за помощью к специалисту в клинику инфекционных заболеваний по телефону: +7 (495) 230-00-01

Нужно сдавать анализы и проходить диагностику при скарлатине ?

В большинстве случаев осмотра опытного врача достаточно для постановки правильного диагноза, тем не менее, обязательно проводится диагностика на выявление возбудителя. В обязательном порядке не только при подозрении на скарлатину, но и при любой ангине проводится уточняющая бактериологическая диагностика с забором анализа из глотки.

Правда, обнаружение в анализе стрептококка отнюдь не всегда свидетельствует, что именно он стал причиной заболевания, потому что здоровые взрослые могут без каких-либо симптомов заболевания быть носителями микроорганизма. В обязательном для адекватной диагностики порядке учитываются имеющиеся симптомы и результаты бактериологического исследования.

В клинике “Медицина 24/7” не только в кратчайший срок и с минимальными затратами установят правильный диагноз, но и проведут оптимальное лечение скарлатины по мировым клиническим стандартам.

Есть ли самый точный анализ на скарлатину?

При подозрении на заболевание берется мазок со слизистой носа и глотки, который наносят на специальную питательную культуры, содержащую кровь. Через несколько дней на питательной среде начинается рост колоний микроорганизмов, имеющих характерные особенности. Бактериологическая диагностика – посев глоточной культуры несложный, но требует достаточного количества времени для размножения возбудителя. Это самый надежный диагностический метод.

Какие ещё методы диагностики используют для выявления скарлатины?    

Разработана масса дополнительных коммерческих быстрых тестов, выявляющих стрептококковые антитела. Такая диагностика выполняется непосредственно у постели больного и в кабинете поликлиники буквально за 5 минут. Тест очень точный и необременительный для пациента, тот же мазок со слизистой, после проводится специальная обработка тампона и выдается результат.

Конкретный вид стрептококка – серогруппу определяют более сложными современными методами ПЦР, ИФА и другими, для диагностики существуют специальные тест-системы. На их чувствительность может повлиять недостаточная концентрация микроорганизма, применение антибиотиков, а также длительность иммунного ответа – антитела появляются после 10 дней болезни.

В клинике “Медицина 24/7” к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе мировых диагностических стандартов, все наши инфекционисты прошли обучение в лучших медицинских центрах, что позволяет за короткое время выявить причину заболевания. 

Как начинают лечение скарлатины, если диагностика занимает слишком много времени?

Определяющим в диагностике заболевания является не столько положительные тесты, сколько профессионализм врача, поставившего диагноз на основании осмотра пациента. Тестам отведена вспомогательная подтверждающая роль. При атипичном течении заболевания и отсутствии реакции на терапию, конечно, бактериологический анализ может «сказать последнее слово».

Лечение больного и профилактика скарлатины у контактирующих с ним взрослых начинается сразу же после визита врача, до получения результатов анализов, по завершении обследования проводится коррекция лечебной тактики.

Лучшие меры профилактики скарлатины

  • При выявлении скарлатинозного больного на месте его работы и жительства необходимо провести санитарную обработку помещений.
  • Всем контактировавшим с больным проводится эспресс-тест.
  • Выполняется однократная инъекция бициллина всем контактным лицам.
  • После контакта с инфекционным больным и в течение недели заболевший ангиной взрослый, на 22 дня карантина не допускается к работе с детьми.
  • После выздоровления работающего с детьми взрослого на 12 дней должны перевести на другую работу, чтобы он не имел контакта с детишками.
Читайте также:  Безболезненные лимфоузлы на шее у ребенка причины

В клинике “Медицина 24/7” используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность.

Если Вы заболели или имели контакт с инфекционным больным, получите помощь в центре инфекционных заболеваний клиники “Медицина 24/7”, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01.

Осложнения при скарлатине

При легкой форме инфекция проходит без последствий и осложнений. Ранними называются осложнения на первой неделе, поздними – со второй недели болезни.

Ранние – это некротическая ангина и гнойный лимфаденит. Поздние осложнения имеют, как воспалительную, так и аутоиммунную аллергическую природу. Это повреждения сердца и почек, артриты и гнойные воспаления ЛОР-органов, сепсис и пневмония, гнойный менингит. 

Все перенесшие скарлатину должны наблюдаться, как минимум, месяц. Им с определенной периодичностью выполняется ЭКГ, анализы крови и мочи, рентгенологическое обследование при возникновении жалоб. При выявлении патологии пациент проходит углубленное обследование у специалиста.

Специалисты клиники “Медицина 24/7” всегда учитывают индивидуальные особенности заболевания, возможности и интересы каждого пациента, чтобы лечение было максимально комфортным и улучшающим качество жизни.

Лечение скарлатины у взрослых

Выбор методики лечения зависит от симптомов заболевания, их сочетания и интенсивности. Госпитализация показана ослабленным хроническими заболеваниями пациентам и при тяжелой форме инфекции.

Всем больным в течение недели показан постельный режим, питание «по способностям», поскольку при интоксикации есть не только не хочется, но и невозможно. Главным образом, обильное и некислое питье и очень легкие блюда. Регулярная обработка ротовой полости и полоскания облегчают болевой синдром при ангине.

Причина скарлатины – инфицирование стрептококком с характерным названием «pyogenes» или «гнойный». Микроорганизм вызывает массу болезней, в том числе ангину, ревматизм, абсцессы, гнойные поражения кожи и прочее. Эта инфекция встречается только у людей.

Как происходит заражение скарлатиной?

Основной путь заражение – по воздуху с каплями слюны больного, когда здоровый вдыхает зараженный микроорганизмом аэрозоль. Инфицированный человек разбрасывает свою слюну на расстояние до полутора метров. Стрептококку больше подходит попадание именно в нос, чем внедрение через слизистую глотки, местные условия чуть более благоприятны для активного и безотлагательного размножения.

Причиной инфицирования может стать контакт с больным скарлатиной, когда вредитель «подцепляется» с рук, хотя это более характерно для кожных форм инфекции. Не брезгует стрептококк и алиментарным путем, переселяясь к человеку с загрязненной выделениями больного пищи.

Не только больной может стать причиной вспышки скарлатины и других стрептококковых инфекций, есть такая форма как длительное стрептококковое носительство без симптомов заболевания. Если в рабочем коллективе пятая часть имеет скрытно проживающую бактерию, то там регулярно будут болеть сотрудники.

Бактерии скарлатины, так ли опасны для человека

Возбудитель скарлатины приспособился жить в тепле, оптимальна для него как раз температура человеческого тела, но и в чашке с чаем полчаса он плавает живым, не умрет в высушенном гное и четверть часа его можно безуспешно травить антисептиком. 

Причина феноменальной вредности в удивительных приспособлениях, которые скарлатинозная бактерия создала за время паразитирования в людях. Стрептококковая инфекция не ограничивается скарлатиной, а имеет почти четыре десятка клинических проявлений, по причине целого набора факторов патогенности, она защищается как терминатор,  выделяя ферменты и токсины.

В клинике “Медицина 24/7” проводится круглосуточное обследование на высокоточном оборудовании, что позволяет быстро поставить правильный диагноз и безотлагательно начать лечение скарлатины, это возможно в праздничные и выходные дни.

Из-за чего возбудитель скарлатины так агрессивен?

Свою выживаемость внутри человека бактерия обеспечивает выработкой биологически активных и агрессивных веществ.

  • Синтезируемые О-стрептолизины и S-токсины разрушают клетки крови, проделывая дырки в их оболочке.
  • Фермент цистеин протеаза противодействует иммунным защитникам.
  • Выработка гиалуронидазы заставляет клетки кучковаться, чтобы инфекции было легче переходить из одной клетки в другую.
  • ДНКаза разжижает межклеточную жидкость, повышая скорость движения возбудителя скарлатины.
  • Стрептокиназа растворяет сгустки крови, которые могли бы вызвать затор и помешать движению.
  • Несколько протеаз помогают растворению тканей, способствуя максимальному охвату воспалением.
  • М-белок клеточной оболочки не позволяет фагоцитам крови проглатывать микроб для переваривания.

Обследование в клинике “Медицина 24/7” расставит все точки над «i», для этого есть всё необходимое: самое современное диагностическое оборудование, возможность выполнения сложных анализов, в том числе генетических и морфологических, универсальные врачи-инфекционисты, прошедшие стажировку в ведущих медицинских центрах.

Реакция иммунитета на скарлатину

Причина избыточно сильной реакции иммунитета на внедрение бактериального агента, заставляющая Т-лимфоциты выбрасывать в ткани ударную порцию цитокинов, приводя к выраженной интоксикации с температурой, болевым синдромом, сыпью и желудочно-кишечным дискомфортом – бактериальные суперантигены.

Оболочка скарлатинозной бактерии содержит специальный полисахарид, который стимулирует аллергический ответ, вызывая аутоиммунную реакцию, когда иммунная защита выступает против своих клеток.

Все эти факторы бактериального сопротивления и усиленного внедрения способствуют развитию яркой клинической симптоматики заболевания.

Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в клинике “Медицина 24/7”.

Если у Вас выявили скрытое носительство стрептококка, часто болеете ангиной или страдаете кожными гнойничковыми заболеваниями, обратитесь к специалисту Центра инфекционных заболеваний, позвоните по круглосуточному телефону +7 (495) 230-00-01

Без чего невозможно эффективное лечение скарлатины

В обязательном порядке назначаются антибиотики пенициллинового ряда, при аллергии к ним – препаратами выбора считаются цефалоспорины и макролиды. Способ введения: приём таблеток или инъекции определяется тяжестью течения скарлатины. Вовремя назначенное лечение способствует удалению возбудителя уже к концу первой недели болезни.

Даже при улучшении самочувствия на третьи сутки, оптимальная антибиотикотерапия не может быть менее 10 дней. Лечение может быть более длительным, но короткий курс нельзя считать адекватным. Неправильная доза может привести к формированию осложнений.

Для предотвращения аллергического синдрома показаны антигистаминные препараты. Дополнительно назначаются общеукрепляющие и дезинтоксикационные средства.

В клинике “Медицина 24/7” к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.

Если заболели Вы или член Вашей семьи, посоветуйтесь с высококвалифицированным специалистом, прошедшим стажировку в ведущем научном центре, позвоните по круглосуточному телефону Центра инфекционных заболеваний: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-инфекционистом клиники «Медицина 24/7», доктором медицинских наук Нагибиной Маргаритой Васильевной.

Источник